پرسش از دکتر

سلام و وقت به خیر آقاي دکتر بنده ۵۸ سالمه سونو گرافی کردم حجم پروستات ۴۰ سی سی نشان داد مثانه ام کامل تخلیه نمیشه و قطع و وصل میشه لطفا برای درمان راهنمایی فرمایید.

آقای دکتر نمونه برداری از پروستات
Psa.Total.Ecl... H3.4

FPS.A.T.P.S.A L 14.8

دکتر سلام چند روزه درد خفیفی در بیضه سمت راستم دارم اذیت کننده نیست من ورزش میکنم بدنسازی امروز صبح یکم احساس گرم شدن میکردم در بیضم با دستم که معاینه کردم هیچ نشانه ای از چیزی نبود

آقای دکتر سلام
بنده 60 ساله هستم در سال 96 نمونه برداری از پروستات انجام دادم.مشکلی نبود.مجددا در سال 99 با PSA 7 نمونه برداری شدم همراه با MP MRIکه باز هم منفی بود.بدلیل اینکه هم اکنون بزرگی پروستات 70 و PSA نیز 6/5 میباشد همکاران شما برای مرتبه سوم توصیه به نمونه برداری میکنند.آیا لازم است؟
قبلا کپسول تامسولوسین مصرف میکردم ولی الان کپسول آولوسین تجویز نموده اند،آیا همین را ادامه بدهم یا داروی دیگر تجویز میفرمایید؟(قبلا چند سال تامسولوسین مصرف میکرده ام.)

سلام . پدر بنده شهرکرد متخصص کلیه بهشون به خاطر بزرگی خوش خیم پروستات توصیه به عمل جراحی شده اند .منتها به خاطر امکانات محدود قصد عمل در تهران راداریم . ایشان 67 ساله بدون مشکل و بیماری خاص هستند شرایط و هزینه عمل در تهران توسط دکتر چگونه است ایشان بازنشسته تامین اجتماعی هستند و بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی نیز هستند.

سلام آقای دکتر
من ۲۴ سالمه، ۳_۴ ساله که سوزش ادرار و تکرر ادرار دارم. دفعات زیادی به پزشک مراجعه کردم و انواع دارو هارو استفاده کردم. تکرر ادرارم بهتر شده ولی سوزش ادرارم نه. وقتی از خواب بیدار میشم سوزشم شدیده و بعد از ۲ ۳ بار رفتن به دستشویی سوزشم کمتر میشه. ولی فرداش دوباره از اول شروع میشه چیکار کنم اقای دکتر ؟

سلام آقای دکتر من 51 سالمه فشار خون دارم ولی هیچ داروئی مصرف نمیکنم مدتی هست که دچار کاهش میل جنسی و زود انزالی وعدم نعوظ شدم میتونم از هورمون تزریقی استفاده کنم یا داروهای دیگه لطفا راهنمایی بفرمایید

سلام اقای دکتر خسته نباشید من مشکل زودانزالی دارم و قبل از رابطه قرص سیندلافیل مصرف میکنم ولی میترسم عوارض ناباروری داشته باشه ایا این مشکل درمان دائمی داره لطف کنید بهم بگین

سلام آقای دکتر.من 49 سالمه برای برقراری رابطه از آمپول پاپاورین 5 ساله ماهی یکبار استفاده میکنم . جدیا بعد تزریق حالت نعوظ بسیار کم مدت مثلا 2دقیقه ایجاد میشه و آلت شل میشه در صورتی که قبلا یک ساعت بعد انزال هم حتی راستی آلت ادامه دار بود .نظر جنابعالی چیکار کنم؟سپاس از پاسخکویی

باسلام :مهدی 36 ساله ومجرد هستم ’
فروردین سال 98 سرماخوردگی داشتم که آبریزش نداشت گلو چرک زیادی کرد وتا مدت سه ماه سرفه شدیدی داشتم در اردیبهشت 98 باوجود همان سرفه شدید دست راست شروع به درد گرفتن کرد طوری که نمیتوانستم روی دست بخوابم مثل اینکه روی سنگ خوابیده ام نه روی تشک’ دست سفت ومتورم شد به تدریج دست چپ وباسن وپاها را در بر گرفت وطوریکه بادست نمی توانم کار کنم در صورتیکه تا قبل از آن کارهای چوب میکردم ودستانم قوی بود. به پزشک مراجعه کردم آزمایش خون دادم سالم بود در زمستان 98 تکرر ادرار گرفتم وپشت سر هم به دستشویی برای دستشویی کوچک می رفتم به دکتر مراجعه کردم آزمایش دادم سالم بود وتکرر ادرار درست نشد بعلاوه آنکه درد های دست وپاها وباسن درست نشد .در دی ماه 99 تکرر ادرار بسیار شدید تر شد به طوریکه نوک آلت وقتی به شلوار ویا شورت می خورد درد می گرفت واین حالت دست می داد که پوست سر آلت کنده شده ودرد میکند مثل اینکه به زیپ شلوار بخورد وبا وجود تخلیه کامل قطراتی از ادرار وجود داشت که موجب آزار میشد ودر هنگام انزال کلاهک همراه با درد بوده وفوری ادرار کوچک می گیرد شب که می خوابم بااینکه آب کم خورده ام مثل اینکه دارم میروم سونو گرافی بدهم 4 ویا5 بار به دستشویی کوچک میروم بااینکه ادرار در شب ضعیف میشود.آزمایش خون را انجام دادم دوبار سونو گرافی کردم پروستات طبیعی’مثانه سالم’کلیه سالم وهیچ عارضه ای نبود. ولی مشکل همچنان باقی ماند در شهریور ومهر پاییز 1400 بازدن دو دوز واکسن تکرر ادرار بسیار شدیدتر از قبل شده ’در حالت نشسته زیاد فشار نمی آورد ولی درحالت ایستاده به آلت فشار آورده واحساس ادرار بیشتر می شود’وحتی بعد از اینکه ادرار را کامل کردم باز قطراتی ریخته می شود. دکتر های زیادی در زمینه ارولوژی وداخلی رفتم وداروهایی از جمله امنیک ’تولرین1’اکسی بوتینن’سیپروفلوکساسین 500’تامسولوسین’یوریناسین’سلوکسلب 100 خوردم ولی هیچکدام کار ساز نبوده است لازم به ذکر است که مدت 10 سال است که یبوست شدیدی دارم آندوسکوپی وکونولوسکپی کردم سالم بود آیا این امکان وجود دارد که عضلات مثانه شل شده باشد ویا سیستم دفاعی بدن خوب عمل نمی کند ویااینکه درد دست وپا وباسن عامل به وجود آمدن این وضعیت است’لازم به ذکر است چند سال است که دهانم آف وتبخال میزند. لطفا راهنمایی کنید . باتشکر