کجی آلت مادرزادی چیست؟

فهرست مطالب

درجاتی از کجی آلات تناسلی بطور طبیعی ممکن است وجود داشته باشد. در بسیاری از موارد، آلت به هنگام نعوظ به طور خفیف بطرف راست یا چپ خم یا کج می رود.

کجی آلت تناسلی زمانی مشکل ساز است که باعث درد شود و رابطه جنسی را بعلت کجی زیاد غیر ممکن سازد، بدین معنی که دخول به دستگاه تناسلی زن صورت نمی گیرد.

منظور از کجی آلت مادر زادی چیست؟

انحنای آلت تناسلی مادرزادی که به آن “آکوردی” نیز گفته می شود، بیماری است که در بدو تولد پسر وجود دارد. والدین ممکن است در اوایل زندگی کودک خود در هنگام پوشک کردن متوجه انحنا شوند. بعضی از پسران تا پس از بلوغ متوجه مشکل نمی شوند. انحنا معمولاً فقط با نعوظ قابل مشاهده است.

انحنای مادرزادی (انحنای آلت تناسلی مرد از بدو تولد) بسیار نادر است. کمتر از حدود 1٪ از مردان بدون بیماری Peyronie انحنای آلت را تجربه می کنند.

در کجی مادرزادی، کجی به هنگام تولد دیده می شود. بعضی کجی ها بهنگام تولد قابل توجه بوده، بطوری که در همان دوره اولیه زندگی عمل و اصلاح می شود. سایر کجی ها ممکن است بعد از دوران بلوغ خود را نشان دهند و فرد متوجه آن شود. بطور معمول کجی آلت به هنگام نعوظ ، مشخص می شود.

کجی آلت

علت کجی آلت چیست؟

دلیل اصلی ایجاد کجی آلت مادرزادی به تفاوت در ساختار و طول بافت‌های تشکیل‌دهنده آلت تناسلی در طول رشد جنینی برمی‌گردد. آلت تناسلی مرد از سه بافت اصلی تشکیل شده است: دو جسم غار (Corpora Cavernosa) که مسئول نعوظ هستند و یک جسم اسفنجی (Corpus Spongiosum) که مجرای ادرار (پیشابراه) را در بر گرفته است. هر دوی این اجسام توسط یک لایه فیبری ضخیم و سفید به نام تونکا آلبوژینیا (Tunica Albuginea) احاطه شده‌اند.

  • رشد نامتوازن تونکا آلبوژینیا: در اکثر موارد کجی آلت مادرزادی، دلیل اصلی این است که بافت تونکا آلبوژینیا در یک طرف آلت کوتاه‌تر و در طرف مقابل بلندتر است. هنگام نعوظ، طرف کوتاه‌تر مانع از کشیدگی کامل می‌شود و آلت را به سمت خود می‌کشد و منحنی می‌کند.

  • مشکلات جسم اسفنجی (در موارد کوردئی): در برخی موارد که بیشتر با عنوان “کوردئی” شناخته می‌شوند، خود بافت‌های زیرین آلت و اطراف مجرای ادرار (جسم اسفنجی) به اندازه کافی توسعه نیافته و سفت هستند. این بافت‌ها عملکردی مشابه یک طناب سفت دارند که آلت را به سمت پایین می‌کشند و باعث انحنای شکمی (Ventral Curvature) می‌شوند.

  • پیچش آلت (Penile Torsion): گاهی اوقات، آلت به دور محور خود پیچیده است. این حالت بیشتر به دلیل نحوه اتصال غلاف‌های سطحی به تنه آلت در دوران جنینی ایجاد می‌شود.

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن 40 سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیرطبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

درد خفیف در بیضه

این عارضه با ایجاد اسکارهایی (جای زخم) بر روی بافتی تشکیل می‌شود که بدنه جسم غاری آلت تناسلی را می‌پوشاند، ساختاری که tunica albuginea (سفید پرده) نام دارد علت بیماری پیرونی نامعلوم است.

درمان کجی آلات تناسلی

درمان کجی آلت تناسلی در اغلب افراد با روش جراحی است اما روش های غیر جراحی دیگری نیز وجود دارد. شرایط بیمار مهم ترین دلیل برای انتخاب روش درمان کجی آلت تناسلی است.

در ابتدا این سوال پیش می آید که، عمل جراحی مناسب چه افرادی است؟

در افرادی که انحنای آلت تناسلی آنها بیشتر از ۳۰ درجه است و افرادی که در روابط جنسی خود مشکل دارند یا کسانی که از نظر زیبایی برایشان خوشایند نیست، درمان جراحی انتخاب می شود که شامل چند نوع مختلف است:

  • بریدن و برداشتن قسمت هایی از پوشش اجسام غاری
  • استفاده از پیوند در طرف مقابل کجی
  • چین دادن پوشش اجسام غاری

کجی مادرزادی نیازی به درمان ندارد، مگر اینکه مرد قادر به رابطه جنسی رضایت بخش نباشد، در این حالت اصطلاح کجی توسط عمل جراحی ضرورت پیدا می کند. یکی دیگر از روشهای درمانی که صد درصد نمی باشد استفاده از محلول تستوسترون (DHT) روزانه به مدت 2 تا 3 ماه برروی آلت، باعث اصطلاح کجی آلت تناسلی می شود.

  • اورولوژیست ها تجربه زیادی در مورد روش های ترمیمی انحنای نعوظ مادرزادی دارند. اصلاح انحنای نعوظ مادرزادی با جراحی آلت تناسلی مرد، به منظور کوتاه شدن طرف آلت تناسلی مقابل خمیدگی و مطابقت با طرف دیگر، انجام می شود. این منجر به نعوظ صاف می شود. این روش موفقیت بالایی دارد و می تواند در شرایط سرپایی انجام شود.

انحنای آلت تناسلی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما یک سابقه پزشکی و جنسی می گیرد که به طور معمول برای تشخیص خمیدگی آلت تناسلی مادرزادی کافی است. همچنین ممکن است برای پزشک مفید باشد که آلت تناسلی مرد شما را در حالت ایستاده معاینه کند. این کار را می توان پس از تزریق داروهای وازوکاتیو برای ایجاد نعوظ انجام داد.

آیا آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

درجه خاصی از خم شدن در آلت تناسلی مرد طبیعی دیده می شود. در بسیاری از موارد  آلت تناسلی مرد هنگام قائم می تواند کمی به چپ یا راست منحنی شود. آلت تناسلی مرد خمیده وقتی مشکل ایجاد می کند که باعث درد و یا جلوگیری از رابطه جنسی مرد شود.

شیوع و شانس گرفتاری کجی مادرزادی آلت (CPC)

مشکل است که کجی آلت تناسلی را پیش بینی و گزارش کرد. بعضی مطالعات بین المللی ، شیوع آنرا 10 درصد در جمعیت دنیا می دانند. بعضی محققین عقیده دارند کاهش هورمون جنسی (تستوسترون) در آلت، باعث کجی آلت می شود. گاهی کجی به طرف پایین در حدود 60 درجه می باشد که در چنین حالتی عمل جنسی ناراحت کننده و دخول به سختی امکان پذیر است.

انواع کجی آلت تناسلی

  1. نوع اول بسیار شدید بوده و بافت های پوشاننده آلت نظیر اسپونژیوم، فاشیای BUCKS و COLLS وجود ندارند.
  2. نوع دوم که کورپوس اسپونژیوم وجود دارد و فاشیای BUCKS وCOLLS وجود ندارد و جای آنرا نسج غیرطبیعی گرفته است.
  3. در نوع سوم فقط لایه یا فاشیای دارتوس (DARTOS) وجود نداشته و جای آنرا نسج غیرطبیعی گرفته است.

کج بودن اندام تناسلی در کودکان

برخی از کودکان پسر و نوجوانان، به دلیل عوامل ژنتیکی، با انحنای آلت تناسلی متولد می‌شوند، با این وجود، این عارضه تنها در دوران بلوغ، با رشد آلت و آغاز زندگی جنسی قابل مشاهده است. برای جلوگیری از عوارض ناشی از کجی آلت تناسلی، تشخیص زود هنگام آن حائز اهمیت است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

 

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر مهمان جمعه ۱۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3918 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من نوجوان 17 ساله هستم که از دوران کودکی عمل خودارضایی را مرتبا تا به این سن انجام داده ام اما مشکل من از این قرار است که پس از انزال و امدن مایع منی ادرار بطور کامل دفع نمیشود و‌ حس پر بودن مثانه به من دست میدهد البته گفتنی است بخاطر این مشکل به پزشک مراجعه کرده و تشخیص هایپرپلازی خوش خیم پروستات را دریافت نمودم همچنین از سوی پزشک متخصص یک و نیم سال است تحت درمان میباشم و عمل تنگی مجرای ادرار و تخلیه سنگ مثانه را نیز انجام داده و همچنین طی این مدت مقدار قابل توجهی قرص فنازوپریدین،تامسولسین و یوریناسین مصرف کرده‌ام.سوال بنده این است که ایا این شرایط با خودارضایی ارتباط دارد؟ و ایا اینکه میتواند باعث سرطانی شدن غده پروستات شود؟‌ و اینکه ایا با مصرف دارو قابل درمان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ارتباطي ندارد و سرطاني نمي شودو دارو ها را ادامه دهيد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    باسلام. درد در ناحیه بیضه و بالای بیضه . در حدود 7 سال است درد در ناحیه بیضه دارم. و با نشستن زیاد حالت بی حسی در ناحیه بیضه دارم. پیرو حرف جنابعالی در کلیپ. به خیلی دکتر مراجعه کردم و هیچکس نتونسته درمانم کنه. و هنوز درد دارم لطفا ارائه طریق بفرمایید . ممنونم
    1. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام. من هنوز پاسخی دریافت نکرده ام.ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر قوامی من 52 سال سن دارم و مجردم هنگام بیرون آمدن منی احساس درد شدیدی در آلت خود دارم و خجالت میکشم نزد دکتر این را عنوان کنم محبت کنید مرا راهنمای کنید چه مشکلی دارم و چکار باید بکنم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      التهاب پروستات داريد بايد روزي دو بار در أب گرم بنشينيد هر بار ١٥ دقيقه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حالتون خوبه توروخدا یه سوال داشتم راهنماییم کنین هزاربار رفتم دکتر و سونوگرافی دادم میگن سالمی ـــ در حالت نعوظ بیضه ام درد میگیره از چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    پدرم. مشکلش این بود که ادرارش قطره قطره یا بعد از ساعاتی به طور کلی خوب میومد رفتیم دکتر گفت باید عمل پروستات بشه. بعد از عمل که الان یک ماه و نیم هست پدرم هر لحظه به صورت قطره ای ادرارش بی اختیار میاد بازهم رفتیم دکتر دارو داد و هنوز خوب نشده است چکار کنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه شود تهران ٨٨٥٠١٠٨٣
  • تصویر کاربر اسماهیل دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    من واریکوسل دارم فکرکنم درجه سه وچندوقتی هست دردش شروع شده با چندجلسه زالو خوب میشم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نمي دانم
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. آقای دکتر در اسپرمم برای اولین بار قطره ای خون دیدم. من حدود دوماه پیش آز مایش دادم چربی خون بالا داشتم که رفتم سونوگرافی دکتر گفت که کبدم خیلی چربه و نباید چربی استفاده نکنم. البته هم دارو گیاهی دارم استفاده میکنم هم آب زرشک میخورم. گفتم شاید بخاطر چربییه کبدمه. ممنون میشم دلیلشو بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      خود به خود خوب مي شود
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    دکتر سلام - من کیست بیضه چپ دارم درد ضعیفه داره که سرایت می کند به کشاله ران و کف پاه چپ با مراجعه به دکتر متخصص عنوان فرمودند که چیزی نیست در سونو مشخص شد واریکوسل وهیدوسل مشهوده این درد از کدام عارضه هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از واريكوسل
  • تصویر کاربر سیروان دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام.من هفته پیش سنگ شکن کردم بعد از اون دو بار امتحان کردم آب منیم بیرون نمیاد.فقط ی آبی که با جهش اول ارضا شدن بیرون میاد دیگه خود منی نمیاد.لطفا کمکم کنین 25سالمه و مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      زود گذر است
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام من عفونت اداری داشتم بعد دکتر قرص تامسوور تجویز کرد همچنین من قرص فیناستراید برای ریزش مو استفاده می کنم در هنگام نزدیکی ارضا میشم ولی منی از من خارج نمی شود باید چه کار کنم خطر ناکهست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تامسوور را قطع كن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1805 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    با عرض معذرت. اینجانب 34 ساله هستم و میخوام ازدواج کنم. ولی مشکل هیپوسپادیاس دارم. البته به نظر خفیف است و مجرای ادرار بلافاصله بعد از گودی سرآلت در پایین قرار گرفته است.بعد از انزال احساس درد و تورم در سر آلت را دارم. در حالت عادی نیز سر آلت نسبت به زبری ( مثلا موی ریز تیز ) حساس است و کمی در میکند چاره چیست؟ آیا درمانی هست؟ آیا بعد از ازدواج مشکلی از هر لحاظ چه به لحاظ ارتباط جنسی و چه به لحاظ بچه دار شدن بوجود می آید؟
    متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      براي باروري مشكلي نداريد براي در بايد در آب گرم بنشينيد واز شياف ايندومتاسين صد ميلي گرم روزي يك عدد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    بیضه گاهی درد و تورم بیضه و تکرر ادرار گاهی درد و تورم بیضه و تکرر ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      التهاب پروستات داريد .
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بچم پنجاه روزشه بردمش دکتر مشخص شد فتق داره من خیلی نگرانم لطفا راه های درمانش رو بگید و چطور میشه جاش انداخت من باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل فتق بچه فورا باید عمل شود
  • تصویر کاربر وحیدمحمودی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 650 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید جناب اقای دکتر من پسری 26ساله ومجرد هستم که به تازگی دور کلاهک الت تناسلیم به شدت خارش پیدا کرده وقرمز رنگ شده است گاهی خارش از داخل مجرای ادرار هم حس میشه ولی بیشترالتهاب از خارج مجرا ودور کلاهک الت تناسلیم هستش ممنون میشم اگه راهنماییم کنین اگه جواب رو همینجا بزارین یا با اس ام اس برام بفرستین خیلی ممنوتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد بنده چند سال اين مشكل دارم و دكتر هم زياد رفتم و فايده نداشته.بنده وقتي ادرار ميكنم و بلند ميشم چند قطره مينونه كه با كوچكترين فشار به سر الت از من خارج ميشه و من واقعا كلافه ميكنه نميدونم چيكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      خبا سلام شبي يك عدد كپسول omnic ميل كنيد و عمل جنسي داشته باشيد ودر إب گرم روزي دو بار بنشيند
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    پدر بنده 53 ساله است چند روز هست ادرار خودش رو نمیتونه کنترل کنه تعداد ادرار زیاد شده از طرف دیگر هر از گاهی ترشحات چرکین و خون از الت تناسلیش خارج میشه.لازم به ذکر است سابقه سکته مغزی دارند.متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام واحترام ايشان حتما بايد مطب مراجعه كنند كه سيستوسكوپي شونند و براساس سيستوسكوپي درمان مشخص شود ،
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من سنگ کلیه داشتم باندازه 10میلی دفعه اول سنگ شکن کردم چیزی دفع نشد دفعه دوم دیروز سنگ شکن کردم که چند تا تکه سنگ دفع شد الان التم خیلی درد میکنه احتمالش هست که بازم سنگ مونده باشه تو کلیه ام و سنگهایی که دفع شده رو ببرم ازمایش یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام واحترام سه بعد سونوگرافی کلیه ها انجام شود برای وجود سنگ وسنگ ها حتما باید در ازمایشگاه تجزیه شوند در صمن سنگی که از مثانه وارد مجرا می شود دفع میشود
  • تصویر کاربر آزاده سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام من دخترم یکسالشه دچاره تنگی مجرای ادار.وکلیه سمت راست هیدرونفروز می باشد.حالا جراحی به چه شکل است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و احترام اگر منظورتان تنگی مجرای خروجی ادرار باشد که با یک عمل ساده دیلاتاسیون ( گشاد کردن مجرا) به مرور زمان هیدرونفروز برطرف خواهد شد. ولی اگر تنگی در ناحیه سوراخ حالب باشد که به آن میزراه گفته میشود و درجه هیدرونفروز یا گرد آن بالا باشد باید عمل جراحی حتما صورت گیرد و در ضمن ممکن است هیدرونفروز به علت برگشت ادرار به کلیه یا رفلاکس باشد و در صورت تمایل به مطب اینجانب بعد از ۱۸ تیر مراجعه کنید و در آخر اسکن DMSA و DTPA بیمار را همراه بیاورید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    من چسبندگی داشتم رفتم دکتر برام بازش کرده بعد از این کار برام سوند گذاشته برا دو هفته میخوام بدونم که سوند برا مدت طولانی مشکلی ایجا د نمی کنه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      مدت يك هفته كافي است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

قطر و اندازه نرمال آلت تناسلی

هر آنچه که باید در مورد شکستگی آلت تناسلی بدانید