درمان فتق کودکان چگونه است؟

جراحی فتق کودکان چون از نظر تشخیصی و درمان مشکل می باشد، بیشتر توسط اورولوژیست ها انجام خواهد شد، اگرچه جراحان عمومی در این زمینه نیز حاذق می باشند.

فتق بزرگسالان در رشته جراحی اورولوژی نیست و بنابراین از نظر تشخیص و درمان جراحی فتق بزرگسالان در رشته جراحی عمومی می باشد.

چگونگی تشکیل فتق کودکان و نوزادان

در هفته ۱۲ تا ۱۴ هفتگی، رشد جنین، بیضه و تخمدانها در شکم نزدیک کلیه ها تشکیل می شوند. به مرور زمان بیضه ها و تخمدان ها برای قرار گرفتن در محل طبیعی خود بطرف پایین حرکت می کنند، یک قسمت از پرده شکم، که تمام سطح شکم را می پوشاند و به آن پریتون گفته می شود، به بیضه ها و تخمدان ها متصل شده و با بیضه ها به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) وارد می شوند و باعث تشکیل یک حفره (POUCH) یا ساک (SAC) را می دهد.

این روند جنین دختر به شکل دیگری اتفاق می افتد. این ساک اصطلاحا به آن PROCESSUS VAGINALIS گفته می شود و بطور طبیعی بعد از تولد فورا” بسته می شود. در حقیقت ارتباط بین شکم و حفره کیسه بیضه بسته می شود.  زمانیکه بسته شدن آن پروسس واژینالیس به تاخیر افتد یا ناکامل بسته شود، فتق تشکیل می شود. فتق عبارتست از ورود محتویات شکم (بیشترروده کوچک و مایع شکم) بداخل کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران.

بنابراین بچه ای که مبتلا به فتق می باشد، ممکن است دچار هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) نیز باشد. گاهی در معاینه کلینیکی بچه یا نوزاد ممکن است، هیدروسل فقط در معاینه یافت شود، در حالیکه فتق هم وجود دارد. در هنگام عمل جراحی چون این دو بیماری با هم همراه می باشند، عمل جراحی باید از ناحیه کشاله ران انجام شود که فتق ترمیم شود و هیدروسل هم نیز از بین برود. تقریبا” ۸۰ تا ۹۰ درصد فتق های ناحیه کشاله ران در بچه ها بوجود می آید و بیشتر در طرف راست دیده می شود و در ۱۰ درصد از بچه ها دو طرفه می باشد.

درد فتق

علائم فتق کودکان

  1. تورم یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران که ممکن است موقع گریه کردن یا زور زدن دیده شود و وقتی نوزاد یا بچه آرام می باشد، این تورم دیده نمی شود.
  2. یک توده نرم که معمولا در لمس توسط پزشک دردناک نیست.
  3. درد در ناحیه فتق

درمان فتق کودکان

فتق ناحیه اینگوینال نیاز به جراحی دارد، برای اینکه گاهی اوقات روده به داخل اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران پیچ می خورد و موجب سیاه شدن روده می شود. در نوزادان نارس ممکن است، عمل جراحی به تاخیر افتد تا عمل ریه ها طبیعی شود. عمل جراحی فتق کودکان تا یک سالگی به تعویق می افتد، چون در بسیاری از آنها رابطه بین شکم و کیسه بیضه بسته می شود و فتق خوب می شود و نیازی به عمل نخواهد داشت.

بیشتر بچه هایی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، روز عمل مرخص می شوند. بچه های نارس بهتر است یک شب در بیمارستان بمانند. بچه ها چند روز بعد ازعمل می توانند فعالیتهای روزانه خود، حتی ورزش را شروع کنند. زمانی که فتق  ناحیه کشاله ران بداخل کیسه بیضه کشیده شود، ممکن است بعد از عمل، کیسه بیضه متورم شود و چنان تصور شود که فتق دوباره عود کرده است. این تورم طبیعی است و بعد از مدت کوتاهی (چند هفته) کاملا از بین می رود. فتق کشاله ران بچه ها، در هر سنی اتفاق می افتد، اما ۳/۱ فتق کودکان در ۶ ماه بعد از تولد ظاهر می شوند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

1+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید پسرم دو ماه و نیمشه .. سمت چپش بالای بیضش ورم کرده بود الان ورم به داخل بیضه اش کشیده شده چند روزه یه صداهایی مثل ویبره یا خارج شدن باد معده به گوش میرسه.. البته بچم در ۳۵ هفتگی به دنیا اومده با وزن ۱۶۷۰ گرم و داخل دستگاه هم نرفت ... ما یکماهه متوجه این موضوع شدیم و پیش جراح رفتیم گفت تا ۵ کیلوگرم صبر کنید بعد باید عمل بشه.. الان ۵ کیلو شده.. میخواستم بدونم ممکنه عمل نیاز نباشه و به خودی خود خوب بشه؟؟ یا به بیضه هاش آسیب میرسه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      بايد عمل شوند

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر خسته نباشید .و ممنونم که وقت ارزشمندتون را برا بنده صرف میکنین.
    من تقریبا ۳ ماه است که بیصه راستم درد میکند .سونو رنگی هم دادم .همه چی طبیعی بود.ارلوز هم رفتم .تاوانکس ۵۰۰ .سفکسیم ۴۰۰ .مسکن....اینا خوردم اما خوب نشدم .والان هم بیضه راستمم همون درد همیشگی رو داره .و مدت یه هفته هم هست زیر نافمم درد میکنه و سوزش ادرلر و تکرر هم ندارم و ۲۲ سالم است.دکتر راهتمایی بفرمایین .ممنوتم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)

      عمل جنسي داشته باشيد ،.  روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد. ،، و روزي دو بار در أب گرم  نشسته شود

    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)
      ممنونم آقای دکتر از راهنماییتون.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)

      خواهش مي كنم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر A.sh دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    پسر من دوماهه چندروزه قیمت کشاله ژان سمت راستش برآمده شده ولی دست ک میزنیم دردش نمی گیره
    ممکنه فتق باشه
    و نیاز به جراحی داره؟؟
    درضمن قولنج داره و خیلی زور می‌زنه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      ممكن است فتق باشد عمل لازم است

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      ممكن است فتق باشد عمل لازم است

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۶ فروردین ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پسر من در سن ٢سال و نيم فتق كشاله ران سمت راست داشت كه دكتر عمل كرد و گفت سمت چپ رو هم عمل ميكنم كه بعدا بيرون نزنه،الان ٢سال گذشته و من احساس ميكنم دوباره بيرون زدگي داره ميخواستم بپرسم ايا ممكنه دوباره فتق بيرون بزنه يا نه و ايا براي بچه هاي زير ٣سال از مش بايد استفاده ميكردن يا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ فروردین ۹۸( 4 هفته پیش)

      نيازي به مش نيست و ممكن است فتق باشد

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر سوال دیگر اینکه من هشت روز از عمل هیدروسل ام میگذره میتونم رابطه جنسی داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      بله

  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر آیا کوچک بودن بیضه چپ به کم شدن توده عضلانی ربط داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)

      خير ربطي ندارد

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ایا الت پرده دار از نوع خفیف نیاز به جراحی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)

      خير

  • تصویر کاربر matin چهارشنبه ۳ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شرمنده مزاحم شدم من 20 سال سن دارم و مدت 3 هفته می شه که گه گاهی در بیضه ی چپم درد دارم درد زیاد نیست ولی ازار دهندست مثلا بیشتر اوقات هنگام خواب رخ می ده رفتم ازمایش خون و ادرار دادم برای عفونت که جز غلظت خون که در ازمایشم 17.2 بود مشکلی دیگه ای نداشتم در کشاله ی ران سمت چپم درد دارم وقتی بیضه ام درد می کند و و پایین بیضه هایم که تقریبا وسط هر 2 پا احساس گرما دارم ممنون می شم راهنمایی کنید در ضمن رنگ مایع منی ترکیبی از سفید و یه مقدار زرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر matin دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)
      اقای دکتر دقیقا مشکل من چی هست دیکلوفناک که بیشتر یک مسکنه و تا چه مدت به مصرفش ادامه بدم ممنون می شم راهنمایی کنید
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ بهمن ۹۷( 3 ماه پیش)

      مشكل شما اپيديديميت قرص اوفلوكساسين ٢٠٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يك عدد به مدت دو هفته اضافه كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۹ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دمتر من دچار بيماري سوزاك شدم با مصرف داروهاي كه پزشك داده تقريبا درمان شده ولي چند روز پيش خود ارضايي كردم ولي اب مني اصلا نيومد ميتونه دليلش تستفاده از داروهاي سوزاك باشه بايد چكار كنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 3 ماه پیش)

      زود گذر است و علت أن سوزاك نيست

  • تصویر کاربر ویکتوریا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت دکتر
    اینجانب در سال ۸۷ به تومور بیضه دچار شدم و بعد از ۱۲ روز از اینکه بیضه راستم بزرگ شده بود آن را تخلیه کردن و الان داری یک بیضه(چپ)می باشم و چند مرحله شیمی درمانی یک عمل دیگر از بالای دستگاه تناسلی تا بالای شکمم را دوباره عمل کردن و بعد از این عمل آب منی بصورت کامل از بین رفت ولی حال نعوظ دارم و بعد از نزدیکی احساس کامل ارضا بودن را دارم ولی آب منی نیست یا فقط یه قطره ممنون میشم که من رو راهنمایی کنید آیا اومدن آب منی ممکن میشه یا نه چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 3 ماه پیش)

      عارضه عمل است بر نمي گردد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر