آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند وقت پیش بعد پیاده‌روی درد بیضه چپم شروع شد وتا کمر درد می کرد وقتی کار سنگین انجام میدم دردش زیاد میشه رفتم مثلاً آب زیاد می خورم دردش زیاد میشه پیادروی میکنم دردش طرف چپم هستش رفتم دکتر گفت از سنگ کلیه هس مشکلی نیس دارو فقط مسکن نوشت ولی درد زیاد نبود استفاده نکردم میخواستم بدونم مشکل از بیضه من هس یا از کلیه ومدت 2ماه که این جوری هستم داروی خاصی ندارم برا درمان با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز براي دفع سنگ ميل كنيد

  • تصویر کاربر سپیده جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان، من چند روز پیش سنگ کلیه بالای ۵ میل و باعرض ۱ میل داشتم که در هالبرگیر کرده یود، درد شدید داشتم ولی دردم متوقف شده و یه دکتر به من گفتند که از هالب عبور کرده یا در مثانه هست یا دفع شده، ولی به من قرص رواتینکس دادن، میخواستم بپرسم با توجه به اینکه احتمال خیلی زیاد سنگ دفع شده یا در مثانه هست، ضرورتی داره که من دارو رو مصرف کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      اگر در مثانه باشد دفع مي شود

  • تصویر کاربر م جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    حدود ۵۰سال دارم سال ۸۵به علت ورشکستگی مشگل نغوظ پیدا کرد سنو گرافی رنگی نوشتن انجام دادم باتزیق دو سی سی دکتر سونگراف گفت مشگلی نداری دیگه درمان نکردم قرص ارکیتو سیندانافیل خوردم بعضی اوقات عمل می‌کرد هنگام رابطه شل میشدم بعضی اوقات عمل نمی کرد بخاطر مشگل معده همیشه مشگل دارم ترش میکنم وقتی قرص میخورم اسید معده ام زیاده همسرم رو خیلی دوست دارم ولی هنگام رابطه خجالت میکشم بگم چی می‌خوام رابطه ای با خانومی یه مدت داشتم وهیچ مشگلی هم نداشتیم اصلا نیازی به دارو نداشتم البته دو سه سالقبل اوکی بودیم ولی عذاب وجدان داشتم بشدت استرس دارم ظمنا بخاطر اینکه مدت رابطه زیادبشه مواد هم مصرف میکنم وقتی مواد مصرف نمیکنم نغوظ صبگاحی دارم ولی زود ارضا میشم پاسخهای شمارو خوندم قرص تادگرا۲۰میلی استفاده کردم بعضی اوقات یک یا دو ساعت نغوظ پیدا میکنم بعضی اوقات تا شش ساعت طول می‌کشه تا به نغوظ برسم زمان طوریکه دیگه نمی تونن رابطی داشته و بعضی اوقات نغوظ نمیرسم ظمنا دوهفته قرص لوکسیم ۲۰استفاده کردم و مدتی فشارخون گرفتم قرص لوزارتان ۲۵یکی صبح یکی شب میخورم استریو زیاد برام راحت نیست با پزشک رو درو صحبت کنم لطفاً راهنمای کنید چگونه درمان کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      بايد از أمپول تزريقي پاپاورين در ألت استفاده كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای دکتر من جوان ۲۷ ساله هستم در اطراف بیضه های خودم یا رگ های ورودی به بیضه ها احساس درد شدیدی دارم و اینکه دکتر هم رفته ام دارم داده خورم خوب نشدم پماد لیدوکایین داد که وقتی درد شدید میشه اثر نمیکنه و یک دکتر دیگه هم گفتن چون شما مجرد هستین و به صورت منظم تخلیه منی ندارین باعث درده که باید خودتون رو تخلیه کنین طب سنتی هم رفتم بازم جواب نگرفتم
    دکتر جان ممنون میشوم اگه منو راهنمایی کنین که چه کار کنم و چه کار نکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      كار سنگين انجام نشود و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي استعمال كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر بی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر برای انجام سونوگرافی از آلت تناسلی به مرکز سونوگرافی رفتم وبعد از تزریق آمپول و انجام سونوگرافی حالت نعوظی که ایجاد شده بود بعداز ۴ ساعت به حالت اولیه برگشت الان آلت تناسلیم ورم کرده و دچار خونمردگی شدیدی در محل تزریق آمپول همراه با کمی درد شده
    الان باید چیکار کنم با این مشکل جدیدی که بوجود آمده؟
    ممنون اگه زودتر پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد به مرور زمان ورم خوب مي شود

    2. تصویر کاربر بی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      خواهش مي كنم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر من کرونا گرفت و بعدش الت تناسلیش زیر کلاهکش زخم شده حالت بریدگی و خون میاد باید چیکار کنه و یه سوال دیگه همسرم زود ارضا میشه باید چیکار کردلطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنند و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكستين٢٥٠ ميلي ده روز ميل كنند

  • تصویر کاربر حسام جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    مرد هستم ۴۲ سال سن دارم عفونت مجاری اداری دارم عفونت بصورت مایع و بصورت قطرات لخته سفید رنگ از آلت تناسلی بیرون می ریزد
    دوتا بیضه هام بشدت درد می کنند حتی درد بصورت تیر کشیدن هست
    استخوان لگنم هم درد سوزشی دارد
    از ناحیه مقعد احساس خارش دارم به نظرم عفونت به آنجا هم اثر گذاشته
    بعضی موقع ها گوشهایم هم درد میکند
    احساس ضغف یا لرز هم بعضی وقتها دارم
    تکرر ادرار و درد مثانه هم دارم

    داروی مترونیدازول و سفکسیم و گاهاً آزیترومایسین هم مصرف می کنم اما تاثیری در بهبودی ام ندارد

    لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي يك هفته ميل كنيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي استعمال كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسنه شود ده روز

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.جوانی ۱۹ ساله هستم با فقدان میل جنسی از اوایل بلوغ تا الان این مشکلو داشتم که با مراجعه به دکتر و تجویز یه دوره تستسترون و یه دوره اچ سی جی و اچ ام جی مشکلم حل نشده در ضمن مقدار پرولاکتین هم کلا بالای ۱۵ هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      بايد به متخصص غدد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام وقتتون بخیر بنده ۳۱سالمه و همونطور که میدونید چند ماهی میشه که با علائم درد و سوزش در زیر شکم بیشتر چپ و سوزش در ناحیه تناسلی و تورم رگ مانند در کنار بیضه چپ و همچنین نامتقارن بودن بیضه ها و سوزش و خارش در بیضه و سفت شدن و درهم تنیده شدن طناب بیضه چپ مخصوصا در هنگام ادرار می‌باشم که شما فرمودید التهاب پروستات دارم ده روز اول دستوردادید در آب گرم بنشینم روزی دوبار هر بار ۱۵ دقیقه و شیاف دیکلوفناک ۱۰۰ روزی یکی استعمال کنم که انجام شد و دوباره از شما پرسیدم ده روز دوم علایمم تقریبا بود که شما دوباره دستور دادید بعلاوه دستوراتتون در ده روز اول هر ۱۲ساعت یک قرص بکلوفن ۱۰ میل هم میل کنم که تقریبا ده روز دوم هم داره تموم میشه ولی هم چنان درد در زیر شکم بیشتر سمت چپ وقتی می دوم وجود داره و با اینکه بیضه چپم اون تورم اول رو نداره ولی هنوز طناب بیضه چپم که سفت میشه و تورم رگ مانند که هی بزرگ و کوچک میشه و کاملا جدا از بیضم می‌باشد وجود داره و نامتقارن بودن بیضه هام هم کمتر شده ولی نه به طور کامل دستور شما چیست جناب دکتر ، آیا دستوراتتون رو دوباره ادامه بدم یا دارویی دیگه تجویز میکنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      عمل جنسي داشته باشيد و دستورات قبلي را يك ماه تكرار كنيد

  • تصویر کاربر افتخاری جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب جناب دکتر قوامی .دوازده ساله مسکل کلیه دارم سونوگرافی چندین بار گرفتم سنگ شیش میل داخل کلیه چپ دارم مدام درد کلیه عفونت کلیه مثانه دارم سنگ شکن رفتم مشکلم حل نشد دکتر زیادی مراجعه داشتم لطفا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      نيازي به هيچ گونه درمان نمي باشد فقط هر سه ماه سونوگرافي انجام شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟