رزرو وقت مشاوره
021-88623907
  • صفحه اصلی
  •  آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

 آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

  • کلیه
  • 1, دی, 1404
فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

درباره دکتر
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 836 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . بنده خانمی 45 ساله و مجرد هستم و ازدواج نکرده ام . مدت سه سال است که مبتلا به سوزش مجاری ادرار پس از تخلیه ادرار و درد و ناراحتی در عضلات کف لگن هستم. به پزشکان متخصص ارولوژیست زیادی مراجعه کردم حتی فرمودند که تنگی مجرا دارم عمل کردم ولی متاسفانه بعد از 2 ماه بیماری ام برگشت. مدتی به من قرص المیرون مصرف کردم قیمت هر بسته قرص 4 میلیون تومان بود که از ترکیه تامین می شد به علت ضعف بنیه مالی فقط چند بسته توانستم خرید کنم آمپول ویال سیستیسات تجویز نمودند که 6 عدد امپول به قیمت 900 یورو از اوکراین با هزار بدبختی تامین نمودم پس از مصرف این قرص ها و تزریق این امپول ها حدود 4 ماه بهبودی نسبی پیدا کردم. ولی همین که به من استرس وارد می شود و یا ناراحتی و غمی و غصه ای به سراغم می اید بیماری ام به حالت اول بر می گردد یعنی عضلات کف لگن درد می کنند و سوزش ادرار پیدا می کنم و ادرار فاقد پرش است و به صورت شیر سماور تخلیه می شود .در ضمن ناگفته نماند که الان حدود سه سال است که پریودی ها نامنظم شده مشکل تیروئید ندارم و حتی ازمایشات هورمونی نشان داد که یائسه نمی شوم نمیدانم ایا اختلال در هورمونهای جنسی و مشکل کیست ساده تخمدانهاست( تخمدان راست کیست ساز است و نهایت اندازه اش به 20 میلیمتر می رسد و برطرف می شود البته با دارو) که انقباض در عضلات کف لگن ایجاد می شود و سوزش ادرار پیدا می کنم؟ ایا هورمونی که باعث عدم انقباض عضلات کف لگن شود از تخمدانها ترشح می شود؟ . اقای دکتر خواهش می کنم این بیماری من را بررسی نمایید و اگر لازم دانستید بفرمایید که حضوری خدمتتان ویزیت شوم چون زندگی اجتماعی ام مختل شده روحیه ام خیلی به هم ریخته دچار افسردگی شده ام و هر لحظه به مرگ و سرطان فکر می کنم . اقای دکتر عزیز ازمایش سیتولوژی انجام دادم منفی بود و تا الان هم هرگز عفونت ادراری نداشته ام . در ضمن معاینه سیستوسکوپی توسط یکی از پزشکان محترم ارولوژیست صورت گرفت و فرمودند مشکلی قابل رویت نیست . باز هم از محبت شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام شبي يك عدد قرص أميتريپتيلين ده ميلي گرم ميل كنيد يك ماه و روزي دو بار هر بار به مدت ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر محمدجواد سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام دکترجان. حدودا یک ماه پیش عمل در اوردن لوله ی دبل جی رو انجام دادم ، اما حدودا از چند روز بعدش دچار درد مبهمی در ناحیه بیضه ی چپ و کشاله ی ران پس از خود ارضایی شدم که تا چند روز ادامه دارد البته درد شدیدی نیست و کاملن خفیف هستش..هیچگونه تورم و قرمزی هم روی کیسه ی بیضه مشاهده نکردم اما تقریبن پس از هر بار انزال این درد رو دارم که پس از چند روز به طور کامل از بین میره
    لازم به ذکره که انتی بیوتیک های بعد از عمل رو پس از چند روز خوردن دیگه مصرف نکردم.امکانش هست عفونت باشه؟ و اگر عفونته چرا پس از رابطه بوجود میاد؟ و اینکه تشخیص شما چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر محمدجواد شنبه ۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر منتظر پاسخ شما هستم
    2. تصویر کاربر محمدجواد شنبه ۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر ضمنا سونوگرافی رو هم انجام‌دادم اما بعد از انزال این درد رو دارم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین حجم پروستات 29cc و مقد1ر psa:1.46می باشد45 ساله هستم. پروستات من مشکلی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام نسبت به سن شما اندازه پروستات طبيعي است

  • تصویر کاربر چکشی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام آقای۶۱سال حدود۸سال دیابت ۲دارم ۲بار انژگرافی کردم یک فنر گذاشته شده حدود چند ماهی نعوظ خوبی ندارم وزود الزاشدم دارو آسپیرین لوازم ۲۵ نصف صبح صنفی شب زیپتین ۵۰ ۲بارآتورواستارتین۱عدد متورال۵۰روز۲عدد ۰
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    درد کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام اگر سنگ كليه يك سانت باشد بايد سنگ شكن شود در غير اينصورت دفع خواهد شد براي درد روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي استعمال كنيد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام من بعد از رابطه میخام به بار دوم سکس کنم باید یک ساعت صبر کنم که الت بلند شه بعد به بار سوم میخام باید ۳تا۴ ساعت صبر کنم ولی بعضی ها سکس میکنن همون لحظه بار دوم و سوم سکس میکنن عرض بیست دقیقه ۳ بار سکس میکنن من باید چیکار کنم که اونجوری شم یک دو ساعت صبر نکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      میخام کلا درمان شم چیکار کنم زینک پلاس هم تاثیری داده رو این بلند شدن یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      زينك پلاس اثري ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Rr پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من 25 سالمه ورزش حرفه ای انجام میدم،آزمایش خون دادم کراتین1.6 اسید اوریک 7.4 و bun 27 بوده حدود یک ماه پیش برای بهبود عملکرد ورزشی رفتم متخصص ورزشی قرص گاباپنتین 300 برام نوشت بعد سه چهار روز مصرف احساس یک کم سوزش در گلو و خواب آلودگی شدید داشتم بعد چند روز خوب شدم بعد دوباره همون اعلائم اومد سراغم ،حدود بیست روز این قرص رو مصرف کردم ولی الان شیش روزه که نمیخورم ولی اون علائم هنوز هستن.الان به نظر شما چیکار کنم ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام كراتينين با هيچ دارويي پايين نمي أيد

  • تصویر کاربر مهدي دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما
    من ٤٢ سالمه و حدود يكسال پيش درد شديدي در بيضه چپ داشتم كه به دكتر مراجعه كردم و با مصرف آنتي بيوتيك به مدت ١٠ روز بهبودي حاصل شد ولي سه يا چهار ماه يعد از اون دوباره دردها شروع شد و نتيجه سونوگرافي ، واريكوسل خفيف در بيضه چپ بود كه با مصرف سلبريكس به مدت يك هفته خوب شدم ولي چند ماه بعد دوباره درد شروع شد و دوباره همان دارو و نتيجه سونوگرافي هم با دفعه قبل تفاوتي نداشت
    تو اين مدت يكسال هر سه يا چهار ماه اين اتفاق پيش مياد و بيشتر در اثر بلند كردن يا جابجا كردن اجسام ، به صورتيكه حتي خريدهاي روزانه رو هم بلند نمي كنم ، چند روز پيش دوباره دردهام شروع شده و به سمت زير شكم ، كشاله ران و بعضي اوقات پهلوي چپ منتشر مي شود و تنها شي كه بلند كردم يه سطل ماست ! بوده
    واقعاً ديگه خسته شدم ، دوباره سلبريكس و استاژل شروع كردم ولي دردم كاهشي نداشته
    در ضمن سوزش ادرار و يا دفع خون هم ندارم لطفاً در صورت امكان راهنمايي فرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر م دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    من الان چندساله که سوزش ادرار دارم،و توی منطقه ی محروم هستم که تاالان چندین بار آزمایش گرفتم و به پزشک مراجعه کردم و فایده ای نداشته،میگن مشکلی نمیبینیم ،ولی من چندساله که سوزش ادرار و قطره قطره ای میاد ادرارم،انگاری یه چیزی جلوشو میگره و سوزش شدید دارم آخر ادرارم هم چند قطره ای عفونت میاد،ولی موقعی که ادرارم کردم،فک میکنم که هنوز کامل خارج نشده،قبلا هم که به پزشک مراجعه کردم بهم چندنمونه دارو داد،و من کامل مصرفشون کردم،توی وسطای مصرف احساس کردم دیگه خوب شدم ولی بعداز چندروز دوباره بدبختی شروع شد و قطعه قطعه شدن یا قطره ای شدن ادرار هم بهم اضافه شد،۲۳سالمه،لطفا اگه دارویی قوی میشناسین که موثر باشه بگین تهیه کنم و چه موقع استفادش کنم،کاری ندارم که چقدر دارویی که میدین برای سایر جاهای بدن بد باشه و مضر،فقط همینو خوب کنه ممنونتون میشه بخدا،چون چندین ساله دارم بشدت رنج میبرم،خواهش میکنم میکنم توضیحاتی که دادم بدقت مطالعه کنین و اصلا به این فکر نکنین که سریع پاسخ بدین،فقط به این فکر کنین که مؤثر پاسخ بدین،هرچقدر باشه صبر میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و سيتولوژي ادرار بايد بدهيد

  • تصویر کاربر H دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر اینجانب ۱۳ سال ازدواج کردیم وبرای بچه دار شدن اقدام کردیم که یک بار منجرب به سقط شد یعنی کورتاژ دوباره اقدام کردیم ازمایش اینا هم دادیم آزمایش اسپرم از من گرفتن گفتن ضعیفه بعد آزمایش سونو گرافی دادم تو سونو واریکوسل سمت چپ نشون داده میخواستم بدونم که آیا عمل کنم احتمال داره بچه دار بشیم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام حركت اسپرم كم مي باشد روزي يك گرم قرص ويتامين c  سه ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟

منو

تماس با ما

درباره ما

آدرس

پرسش از دکتر

بلاگ