آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر صالح شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    صالح عزیزی هستم متولد ۱۳۶۳ خراسان جنوبی . بیرجند .
    اول اینکه من نابارور هستم .
    در سال در سال ۸۹ در یزدپیگیر امور ناباروری بودیم توسط پروفسور افلاطونی عمل واریکوسل انجام شد دارو داده شد تزریقی ۱۰ آمپول یخچالی بود اسمش یادم نیس بعداز عمل و تزریق ها به مرور دو مشکل اساسی داشتم اول میزان مایع منی به شدت کم شد و دوم دچار اختلال نعوظ شدم مراجعه کردم مجدد بهم گفتن این داروها روی ده درصد بیماران نتیجه عکس میده و شما رضایت نامه رو امضا کردید برای عمل و مصرف دارو .
    دیگه پیگیرش نشدم سال ۹۲ در جریان معاینات مرکز ناباروری نوین مشهد متوجه شدم کلیه راست حذف شده یعنی جای کلیه بود و لوله های مرتبط به مثانه هم بود ولی خود کلیه نبود و ده سال قبلش که میخواستم استخدام بشم تو سونوگرافی و معاینات کاملا سالم بودم تشخیص دکتر اورولوژیست دکتر عباس زاده مشهد و دکتر محمودی غدد و چند پزشک متابولیست و.. این بود که سیستم ایمنی بدن به دلیلی این عضو رو حذف کرده و قطر محیطی اون کلیه حدود ۵ میلی متر بیشتر شده . بعد از اون معاینات و آزمایشات رو ادامه دادم
    مشکلات اساسی من :
    ۱. من از ابتدا دیر انزال بودم یعنی بدون استفاده از دارو حدود ۲۰ تا ۲۵ دقیقه میتونستم رابطه جنسی داشته باشم که واقعا اذیت میشدم چون به شدت تعریق از ناحیه سر و گردن داشتم و همینطوری چک چک خیس عرق میشدم همسرم تحمل میکرد ولی میدیدم اذیت میشه و به مرور ازم دور شد .
    ۲. سال ۹۲ در مرکز نوین مشهد در نمونه منی و اسپرمو گرام اسپرم ۰.۰۱۶ بود یعنی نزدیک به صفر دوباره برام دارو و آمپول تزریقی داده شد که بدن و هورمونهای جنسی رو تقویت میکرد ولی باز هم در اسپرمو گرام اسپرم صفر بود و البته میزان مایع منی بسیار کم شده بود حدود ۲ سی سی . و به ناچار بیوپسی بیضه شدم و چون باید IVF انجام میشد دو بسته جنین تشکیل شد ولی به نتیجه نرسید و چون هر سال فقط یه بار میشد از طریق بیوپسی اسپرم برداشت بشه دو سال دیگه هم ادامه دادیم و بعد نا امید شدیم و در سال ۹۵ یه بچه رو به فرزند خواندگی قبول کردیم .
    ۳. مشکل سوم اینه که من بعد از تزریق ۳ دوره واکسن کرونا سینوفارم دچار اختلال نعوظ شدید تر شدم اوایل حین رابطه بود ولی به مرور بیشتر شد و از طرفی منی بسیار کم و قطره ای بدون پاشش و جهندگی بدون فشار به سمت بیرون .
    ۴. با تمام این مشکلات من میل جنسی به شدت بالایی دارم و نیاز جنسی به شدت بالا
    ۵. با مراجعه به پزشک در بیرجند مشکلم رو گفتم بهم تادالافیل داده شد تاثیر نداشت بعد سیالیس زرد خارجی مصرف کردم خیلی عالی بود ولی برای ۴ تا قرص باتوجه به میل شدید من به رابطه جنسی و از طرفی قیمت بالا حدود ۵۰۰ هزار تومن اصلا مقرونبه صرفه نبود . به ناچار ارکتو ۱۰۰ برام تجویز شد ابتدا حدود ۶ ماه نصف قرص مصرف میکردم بعد شد یک قرص و در حال حاضر ۲ قرص یه ساعت قبل رابطه . و یه مدت هم از داروخانه اینترنتی آرتان طب قرص Z POWER رو تهیه کردم به توصیه پزشک . ولی مشکل بعدی این بود که از یه طرف مشکل عدم نعوظم تا حدی بر طرف شد ولی از طرف دیگه دیر انزالی من ۳ برابر شد و گاهی اینقدر ادامه میدادم ولی انزال اتفاق نمافتاد و بدا اینکه همسرم رو اذیت نکنم هر بار ادای انزال شدن و ارگاسم رو در میارم . و هم خیلی اذیتم هم لذتی که باید رو ندارم . مراجعه کردم مجدد به پزشک مشکلم رو گفتم با حالت تمسخر بهم خندید گفت همه میان اینجا میگن یه کار کنین دیر ارگاسم بشیم تو اومدی میگی یه کاری کن زود بشم ؟! و دیگه یه جورایی ناامید شدم . داشتم میچرخیدم تو داروخانه های اینترنتی اتفاقی اومدم تو این سایت پرسش و پاسخ .
    مشکل اساسی من عدم نعوظ هست حین رابطه یا اکثر مواقع حتی قبل رابطه . منی بسیار کم و قطره ای . آزو اسپرمی هستم . همسرم رو از طریق رابطه اورال همیشه ارگاسم میکنم ولی اون هم خیلی دوست داره مشکل عدم نعوظم و انزالم بهتر بشه .
    شنیدم آمپولی هست که مستقیم داخل آلت تزریق میشه و مشکلات عدم نعظ رو تا حد زیادحل میکنه .
    میبخشید خیلی طولانی شد ولی اگه امکانش هست کمکم کنید اگه هم درست نمیشه بگین نمیشه دنبالش نباشم با همین قرص های انترنتی مقطعی به هدفم برسم .
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام از أمپول پاپاورين تزريقي در ألت استفاده كنيد به متخصص اورولو ژ مراجعه كنيد تا دارو را برايتان نسخه كنند و روزي يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك عدد ميل شود

  • تصویر کاربر پدی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    دکتر من ۳۱ سالمه و تازه ازدواج کردم
    در‌طول‌روز بهضی‌اوقات آلتم خیلی خیلی سفت میشه اماده رابطس اما بعضی اوقات بیشتر ‌شب ها آلتم خیلی خیلی سخت سفت میشه و وقتی شل میشه امکان برقراری رابطه نمیشه.میخواستم بدونم چی دستور میفرمایید؟و آیا دارویی‌ برای بزرگتر‌شدن آلت تناسلی هست؟ممنون از‌ پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر احمدروشنی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترعزیزوآرزوی سلامتی و تندرستی برای جنابعالی،بنده 52سال دارم وحدود20سالیه مشکل نعوذ دارم وازقرصهای سلندنافیل وارکتوویزارسین استفاده میکنم والان هم زودانزالی دارم وپروستاتیت هم قبلاً داشتم و وده ام تحریک پذیراست وعصبی میشم ومیل جنس ندارم لطفاً راهنمایی بفرماییدازچه داروهایی استفاده کنم که وضعیتم بهتربشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل شود

  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،وقت بخیر
    من آبان ۱۴۰۱ در مطب شما بابت زود انزالی ویزیت شدم.به من ۹۰ عدد قرص فلوکستین-۲۰ روزی یک عدد تجویز کردید.مصرف کردم.یه مدت خوب بودم.الان دوباره همین مشکل را پیدا کردم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،وقت بخیر
    من آبان ۱۴۰۱ در مطب شما بابت زود انزالی ویزیت شدم.به من ۹۰ عدد قرص فلوکستین-۲۰ روزی یک عدد تجویز کردید.مصرف کردم.یه مدت خوب بودم.الان دوباره همین مشکل را پیدا کردم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام   روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر سن بنده ۴۳ سال می‌باشد
    حدود ۱۰ روز پیشبرای تکرر ادرار به دکتری مراجعه کردم
    برام سونوگرافی انجام دادن و فشار ادرار گفتن یه مقدار پروستات شما متورم شده و برام قرص omnic 0.4 و ofloxacin200 تجویز کردن الان بعده ده روز سه مرتبه رابطه داشتم ولی فقط پیش آب ازم خارج شده و منی خارج نمیشه و شدیدا اذیت میشم علت رو میفرمایید
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك را قطع كنيد مشكل  حل مي شود

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام من دو روزی هست بین دوبیضه ام متمایل به بیضه چپ به سمت بالا یه التهاب داره که موقعی که راه میرم یا دست میزنم درد میگیره
    بیضه چپ هم یه کمی متمایل به وسط شده
    میشه بگید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم با شكم پر ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب من مدتی است که هنگام نزدیکی بعدازارضا شدن منی خارج نمیشود رفتم دکتر قرض داپوکستین نوشت استفاده کردم اثرنداشت مشکل نعوظ همدارم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاگرا٢٠ ميلي ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ۲۲ ساله هستم آقای دکتر حدود ۴ ماهه هست سر آلت من نمیدونم چی حساسیت کرده یا چی میرم پیش دکتر قرص کرم موضعی این جور چیزا مینویسه ولی درست نمیشه آلت من ورم کرده و روی پوستش قرمز قرمز انداخته شبیه جوش اینجور چیزا نیس انگار که باد کرده جای قرمز ها هم پوستش خارش داره هم میسوزه روی پوست لکه سفید و لکه سیاه هم ایجاد شده و پوستش خیلی نرم تر شده فک کنم این بعد لیف زدن در حمام اینطوری شد و آقای دکتر این حساسیت برای رابطه جنسی مشکلی ایجاد می‌کند یا نه ممنون میشم کمک کنید والا دیگه خسته شدم آنقدر رفتم پیش دکتر خیلی اذیتم می‌کند این حساسیت ممنون.
    1. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      منظورم این بود که برای رابطه جنسی من دو ماهه نامزد کردم اگه رابطه جنسی داشته باشم این حساسیت می‌تواند مسری باشد یا نه.
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      و آقای دکتر اصلا پوست سر التم بیریخت و بد شکل شده.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام رابطه جنسي نداشته باشيدو به متخصص پوست مراجعه كنيد

    4. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام البته آقای دکتر وقتی که اول رفتم پیش دکتر نوشت سونی گرافی گفت پروستات شما عفونت کرده تو سونی گرامی پروستاتم سالم بود به اندازه ۱۴ سی سی دیده می‌شد ۳ ماه قرص این جور چیزا خوردم ولی آلتم فرقی نکرد دکترمو عوض کردم گفت پروستات شما هیچ مشکلی نداره سالم هست مشکل از بیرونه ولی دارویه اونم هیچ تاثیری برای آلتم نکرد.
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار پماد بتامتازون در محل ماليده شود و به متخصص مراجعه كنيد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر بیضه هام سفت و سخت شده اند و درد سوزش در کمرم بویژه ناحیه کلیه راست دارم که برخی اوقات تا شانه‌ام درد می‌گیرد. از طرفی فتق سمت راست رو هم دارم . جدیدا حالت شکم پیچه هم پیدا کرده‌ام. امکانش هست توضیح بفرمایید برای درمان چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي از كليه ها انجام شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گزم ده روز بعداز غذا ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟