آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    بنده ۴۳ ساله هستم مدتی است حدود دو ماه که با سونوگرافی متوجه شدم التهاب پروستات دارم و تقریبا همین مقدار زمان است که در ناحیه لگن و اطراف بیضه و پایین کمر درد دارم با توجه به اینکه هنگام لمس بیضه درد دارم ولی تورم یا قرمزی یا علائم دیگری ندارم ولی درد اطراف کمر و لگن کمی زیاد است تشخیص شما چیست؟ چکونه حضوری خدمت برسم ؟ ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر سینا شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    ۳ ماه پیش در رابطه با انزال زودرس از شما سوال کردم که فرمودید روزی یک عدد قرص فلوکستین ۲۰ مصرف کنم .
    از مصرف ۳ ماه میگذرد و خیلی محدو بهتر شده است زودانزالی که داشتم ولی به شدت هم حس جنسی ام کاهش پیدا کرده و اگر اشتیاق از طرف همسرم نباشد واقعا نیازی احساس نمی کنیم.
    حالا با توجه به شرایط مصرف قرص را ادامه دهم یا قطع کنم و در صورت قطع نمودن یک باره انجام دهم یا به مرور زمان ؟ چون در عوارض قرص ذکر شده که یک باره قطع نگردد .
    ایا اصلا امکان مصرف هست و اگر هست تا چه مدت زمانی ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام دارو به مرور زمان كم شود و سپس قطع شود اين دارو را قطع كنيد و قرص پاروكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من۴۱سال دارم چند وقت پیش بیضه سمت چپم درد گرفت درد هم میرفت به پشتم .رفتم سونوگرافی اینارو گفتن...
    سنگ به سایز۴م م در پل میانی کلیه راست
    سنگ به سایز۵.۵م م دردیستال جالب چپ در فاصله تقریبی۴ سانتی م ازuvjچپ
    کیست اگزوفیتیک به سایر ۱۹.۱۶م م پل تحتانی کلیه چپ
    هیدرویورترونفروز خفیف کلیه چپ
    پروستات به اندازه تقریبی ۲۰ سی سی
    چیزای دیگه نرمال بود ممنون میشم اگه کمکم کنید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد اگر سنگ دفع نشد بايد tul كنيد

  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قوامی عزیز بنده ۴۰سالمه حدودا یه سالی است بعد از سونوی مثانه وجود دیورتیکل مثانه مشاهده شده که الانم پزشک میرم وحجم پروستاتم هم ۲۸سی سی بود یعنی ۸سی سی بزرگتر از حد نرمال که قرص تامسیوسیلن مصرف میکنم شبها یک عدد فقط بیشتر طرف صبحها حدودا ساعت های ۶ونیم و۷بافشار واحساس داشتن ادرار درجلود مثانم از خواب بیدار میشم ومیرم ادرار میکنم وادرارم هم نسبتا خوب میاد بیرون البته سونوکه انجام دادم قبلا گفته بود حدودا ۵۰سی سی یا میل گرم از ادرار داخل میماند معمولا درروز که مصرف مایعاتم بیشتره دستشوییم راحت میرم ادرار و فشار ادرارم خوبه مشکل من بیشتر که فکرمو خراب کرده دیوتیکول هست که تو مثانم هست والبته دکتر متخصصم گفت تا چندی که ادرارت خوب میاد مشکلی نداره برات فقط همبن دیگه ویه مورد دیگه اینکه کلیه چپم مادرزادی کوچیکتره وکارایی کمی داره درسونو گفته که کمی ناصاف ونامتوازن هست ویک سنگ ۹میل هم داره که بیشتر اوقات روز سمت چپ پهلوم درد مزمنی داره وکمرم هم خم شدنی زیاد درد میکنه که دکتر گفته از انحراف ستون فقراتم هست که کمی تو عکسی که انجام دادم انحراف داره درکل ممنون میشم بنده راراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام شما براي هميشه روزي يك عدد كپسول امنيك بايد ميل كنيد و ديورتيكول هم اهميتي ندارد

  • تصویر کاربر ناز شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۴۱ سال دارم حدود چند ماهی است لکه های سفید روی بیضه دو طرف ایجاد شده بدون هیچ درد و خارشی که عکس پیوست می‌کنم
    و یک سوال دیگر که از زمان ازدواج که حدود ۱۲سال هست زود انزالی دارم و هیچ دارویی استفاده نکردم
    ممنون از پاسخگویی شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد و براي پوست بيضه به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام من 53 ساله ، دو سال در منی خون دارم psa´=3.7 , free psa = .38 ، حجم پروستات 38 ، باقیمانده ادراری 50 سی سی
    نسبت free psa-/psa شده 10 درصد و پایین هست
    فرمودید ده روز شیاف ایندومتاسین 100 استفاده کردم ولی همچنان خون وجود دارد.
    انتی بیوتیک تاثیری نداشته (بارها یکماهه استفاده کردم) شبها یک بار برای ادرار از خواب بیدار میشم . در ادامه درمان چه کاری انجام بدم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام خون در مني درمان ندارد و خود به خود خوب مي شود در مورد پ اس ا اگر مقدار أن ٣٨ مي باشد بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود

    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      psa 3/8 isj
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      psa= 3/8 هست ولی نسبت فری پی اس ا به پی اس ا تقریبا ده درصد هست
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام طبيعي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن 13ماه پیش تصادف داشتم ودچارشکستگی لگن پوبیس شدم خونریزی داخلی کردم ورم بسیارشدید دربیضه ودستگاه تناسلی باجمع شدن خون داشتم بعدازعمل شکستگیم وبیضهام وخارج کردن خون ورم خوابید ظمنا مثانه آسيب ندیده بود ازاون زمان تاحالا بی اختیاری ادراروعدم نعوظ دارم فقط چندماهیست تقریبا20درصد نعوظ طبیعی دارم اوایل اصلا هیچی ودکترپاپاورین بهم داده تزریق میکنم ودرمورد هردومشکل هیچ کاردیگه یادارویی نداده وفقط میگه صبر کن یه ماهم تمرینا ت کگل هرروز80بارداشتم چاره چیه ممنون میشم آقای دکتر لازمه بیام مطب من ارومیم آذربایجان غربی ممنون اززحماتتو
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد نوار مثانه گرفته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد پاپاورين را هم تزريق كنيد

  • تصویر کاربر حجی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر مدت چند سال است که توده ای اندازه نخود در کیسه بیضه سمت راست و بالای،بیضه به صورت چسبیده به پوست کیسه بیضه احساس میکردم که با اطلاعاتی که حضرتعالی اینجا میفرمایید کیست بیضه به نظر میرسید و نیاز به درمان خاصی نبود. ولی درعرض هفته اخیر به یکباره بزرگ شده و بزرگتر از خود بیضه شده و عفونی هم شده و سر باز کرده است و عفونتش تخلیه شده و خود کیست بزرگ شده است. بفرمایید درمان چیست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم دو هفته ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    بنده18سال سن دارم و تا حالا رابطه جنسی موفق نداشتم هر وقت خواستم نزدیکی برقرار کنم الت بنده شل بود و نمیشد انجام داد و کاملا اعتماد بنفسمو تو این موضوع از دست دادم و همش به خود ارضایی رو میارم.لطفا راهنمایی کنید خسته شدم مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه جنسي يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر عبد شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود ده ماه هست که ناحیه مقعد و بیضه و آلت تناسلی و زیر شکمم درد عمومی دارم نه شدید ولی آزار دهنده می‌باشد چندین بار آزمایش دادم همچی عادی و معمولی بود سنوگرافی آلت دادم باز هم چیزی نشون نداد فقط یخوردع التهاب پروستات داشتم که دکتر گفت چیز مهمی نیست فقط چنتا آنتی بیوتیک داد ولی باز هم درد همراه منه و دردش جوریه که چند روز خوبم باز چند روز اذیت می‌کنه در ضمن یه مدت اختلال نعوض داشتم ولی الان بهترم نسبت به قبل ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟