آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من از ويزارسين استفاده ميکردم و بسيار خودم و همسرم راضي بود ولي متاسفانه ويزارسين با اسم ديگري دارد توليد ميشود و اون خاصيت را ندارد لطفا بابت نعوظ قرص بدون عوارض معرفي بفرماييد
    1. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جناب دکتر جواب سوال چند روزه داده ميشود
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي گرم ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    من سه قبل (اول دی ماه) بعد از یک رابطه دهانی که طرف مقابل با من داشت ، بلافاصبه در زیرختنه گاه ام احساس ورم کردم و حدود دو سه ساعت بعد ورمش خوابید. منتها در روزهای بعد احساس سوزش و خارش و گاهی تیرکشیدن در ناحیه تناسلی زیر آلت بهمراه دونه های ریز و برجسته و تیره را مشاهده کردم. که نمیدانم این برجستگی ها از قبل بوده یا بعد از آن ایجاد شده است.

    به چند پزشک مراجعه کردم و گفتن چیز خاصی نیست و یک پزشک همان اوایل سیپرو 500 دادند که مربوط به همان روزهای اول بود که سوزش و خارش زیادی نداشتم و ۱۰ روز استفاده کردم ولی خوب نشد. بعد از گذشت مدتی ، جوش و لکه های سفیدی در بیضه ها و آلت تناسلی مشاهده میکنم که بلافاصله و احتمالا بعد از استفاده از پماد رفع شد ، مهمترین نکته ای که الان درگیرش هستم و اذیتم میکند در مناطق مختلفی ازجمله کشاله های ران نزدیک بیضه، خود ران هایم ، زیر بیضه و سرآلت خروجی ادرار و زیر کلاهک مخصوصا احساس سوزش و سوزن سوزن شدن و گاهی خارش دارم ، که هر روز هم احساس میکنم شدیدتر می شوند.
    با اینکه دائما شستشو میدهم و پماد میزنم ولی احساس میکنم سوزش ها بیشتر و بیشتر شدند.

    برخی مواقع هم سرآلتم با فشار دادنش احساس درد دارم. در قسمت مقعد هم احساس خارش و برآمدگی ایجاد شده دارم که نمی‌دانم بواسیر هست یا مرتبط با همین بیماری . به پزشک جراح عمومی هم مراجعه داشتم و گفتند چیز خاصی نیست و پمادهای ترکیبی برای سوزش و خارش نواحی معقد و آلت تناسلی دادند که بمدت 2 هفته دارم استفاده می کنم ولی فایده ای نداشت.
    از پمادهای زیر هم در بازه های زمانی مختلف با نظر پزشک های مختلف استفاده کردم ولی فایده ای نداشته اند.

    ۱. بتامتازون
    ۲. ترکیب پمادهای
    onit betamethasone +eucerin
    3. ترکیب کلوتریمازول + موپیروسین 4. نسخه ترکیبی متخصص جراح عمومی که نتونستم متن شو بخونم ، برای همین بصورت عکس ارسال می گردد.
    پمادهای قارچی و باکتری و ...
    درضمن سونوگرافی مربوط به کلیه و پروستات را انجام دادم که دکتر گفتند مشکلی ندارد و همچنین آزمایش مربوط به بیماری های مقاربتی را در همان اوایل انجام دادم مشکلی نبود و آزمایش ادرار مربوط به وجود باکتری را هم 30 روز پیش رفتم انجام دادم مشکلی نبود. ولی همچنان خارش و سوزش در باسن و نواحی کشاله ران و بیضه ها و سر آلت تناسلی و معقد را دارم و مهمترین اش در سرآلت و زیر آن را دارم. نکته دیگه اینکه جدیدا حس میکنم هرازگاهی یهویی در مناطق مختلفی از بدنم سوزش پوستی یا زیرپوستی بهمراه خارش لحظه ای احساس میکنم. یجورایی حساسیت که قرص سیتریزین هم استفاده کردم کمی بهتر شد.

    برای چندمین مرتبا باز رفتم پیش پزشک اورولوژی باز هم گفتند چیز خاصی نیست ، گفتند چند دانه ریز وجود داره روی کلاهک و زیر آلت اگر می‌خواهید فریز کنم که منم چون خسته شده بودم قبول کردم ولی متاسفانه خوب نشد.

    دکتر پوست هم رفتم پماد و قرص مترونیدازول و حساسیت دادند ولی باز هم فایده ای نداشت.
    الان در ناحیه سر آلت زیر ختنه گاه احساس درد خفیف دارم ، احساس سوزش در سرآلت و معقد دارم و احساس خارش در کشاله ها ران . نزدیک به 3.5 شده ولی همچنان می سوزم و احساس خارش و درد دارم.

    اگر نیاز به آزمایش یا دارو دارد لطفا برام بنویسید یا اگر نیاز هست به متخصص دیگری بجز شما ( پزشک پوست یا عفونی ) مراجعه کنم بفرمائید.
    لطفا کمکم کنید
    لطفا سوال من منتشر نشود
    ممنونم ????
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام علیرغم اینکه حدود یکماه با داکسی سایکلون هر۱۲ساعت یکعدد و افلوکساسین ۳۰۰ روزی یکعدد و ۵روز موکسی فلوکساسین درمان انجام شده تشخیص آزمایشگاه در STi مایکوپلاسما ژنیتالیوم بوده البته هنوز در بیضه ها درمان نشده و برخی وقتها درد شدید میشه خصوصا وقتی که احساس نفخ دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من زمانی که 20سالم بود سال 94
    همیشه میل جنسیم خوب و طبیعی بوده
    اینقدر آلت تناسلیم حس داشت
    و با کوچکترین لمسی. حسی و فکری بلند میشد
    و دیرتر انزال میشدم
    تصور این که با شریک جنسی این رابطه رو
    داشته باشم به من بیشتر حس و لذت میداد
    و خودارضایی می کردم  هفته ای یک بار
    تا این که بهش عادت کردم نتونستم خودم
    کنترل کنم و همیشه فیلم پورنو نگاه می کردم
    و بعدش خودارضایی می کردم
    اونم روزی چندین بار این کار می کردم
    خیلی شدید اینکار میکردم
    و بیشتر از چندین بار دیدم
    بخاطر فشار زیاد به آلت تناسلیم
    پوسته پوسته شد و پوستش کنده می شد
    و اینجوری خودم و ارضا می کردم
    الان 30 سالمه و از 20سالی به بعد
    من میل جنسیم از دست دادم
    دیگه با لمس کردن آلت تناسلیم
    و با دیدن فیلم
    به من هیچ حسی نمیده انگار
    یه تیکه گوشته و حتی نعوض صبحگاهی هم
    نداشتم  و احتلام نمی شدم تا 8سال
    اما الان بعضی وقت ها نعوض صبحگاهیم برگشته
    و تو خواب احتلام میشم بعضی وقت ها
    و الان الت تناسلیم بلند میشه  به نعوض کامل نمیرسه با  لمس کردنش و بعضی وقت ها
    خودم میمالم روی فرش
    انزال میشم تو حالت شلی
    اونم بدون لذت و حس
    و فقط تخلیه میشم
    حتی چندوقت پیشم
    با جنس مخالف وارد رابطه شدم
    و الت تناسلم تو دستش گرفت
    و میمالیدش و تنها واکنشم این
    بود که بلند شد و از این کار اصلا لذت نبردم
    وقتی به گذشته فکر می کردم
    خودم دست می زدم به التم زیر و رو میشدم
    از شدت حس و لذت اما الان تو این شرایط
    که هستم انگار داشت به چیزی دست می زد
    که عضوی از بدنم نیست
    و بعدش اون آلت تناسلیم و خورد
    و من اصلا یک صدم درصد از این کار لذت نبودم
    یا خوشم نیومد تو حالت شلی و کم تر از چند ثانیه انزال انجام شد بدون جهش
    اونم نه حسی بهم داد نه لذت بردم
    و فقط تخلیه شدم
    نمی خوام با لمس التم
    یا مالیدن التم به جایی
    یا فیلم دیدن یا خود ارضایی
    خودم و ارضا کنم
    با این که دیگه مثل گذشته
    میل جنسی  زیاد نیستم
    اما بازم نتونستم خودارضایی ترک
    کنم و انگار عادت کردم بهش
    وقتی حتی دیگه مثل سابق نیستم
    میخوام همه چیز برام طبیعی باشه
    سوالم اینه
    چکار کنم که اون میل جنسیم برگرده؟
    اون حس و لذت آلتم برگرده؟ 
    و دیرتر انزال بشم؟
    و  خودارضایی و ترک کنم؟
    لطفا بهم بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما روحي رواني شده براي ترك خود ارضايي بستگي به اراده شما دارد تمام مشكلات نتيجه خود ارضايي مي باشد روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي  دو ماه ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر S پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دو روز درد مثانه و تکرر ادرار دارم مثانه م احساس سنگینی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ١٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر الان دو سه ماهی هست که در ناحیه تناسلی وآلت احساس درد شدید دارم دوبار پیش دکتر اورولوژیست رفته ام سونو مشکل خاصی را نشان نداده فقط سایز پروستات را ۳۷ سی سی نشان داده بعضی موقع ها درد به مقعد و پهلوها میزنه موقع دست زدن به آلت احساس درد در بیضه ها دارم ودر لحظه بلند شدن آلت احساس درد و سوزش در آلت ایجاد می شود در ضمن بیش از ۵۰ روز نزدیکی نمیتونم انجام دهم چون موقع اراده کردن به نزدیکی احساس درد ایجاد میشود.موقع ادرار کردن سوزش ندارم در حالتی که گرما بدم دردم کاهش می یابد ببخشید طولانی نوشتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر سورن پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من ۲۵ سالمه مجردم هیچ میل جنسی ندارم حتی اگه تصویر تحریک کننده هم ببینم نعوظ ندارم ، شب ها سرگیجه شدید دارم ک همین هم در ارتباط با بیماری مه بیشتر شب ها نعوظ دارم چرا هیچ میل و لذت جنسی ندارم چرا ، لطفا ب پرسش م پاسخ بدین قراره ازدواج کنم اما با این شرایط ترجیح میدم این کارو نکنم می ترسم در زندگی با پارتنر جنسی م ب مشگل بخورن و نتونم زندگی خوبی داشته باشم ، راستی واریکوسل گرید ۲ هم دارم آلتم هم احساس میکنم کج ه و بیضه چپم ب رانم گاهی می چسبه ، چ کار کنم من ب آخر خط رسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام نگران مشكل بيشتر جنبه فكري ،،، ذهني است هر موقع عمل جنسي داريد يك ساعت قبل يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید این ها چی هستن من در شهرستان به متخصص رفتم گفتن زگیل نیست و به اقای محمد جباری هم فرستادم ایشونم گفت زگیل نیست ولی دکتر حسین کرمی گفتن زگیله والا منکه اواره شدم چیکار کنم داغون شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام زگيل نيست ولي توصيه مي شود به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر باشه
    دکتر من ۲۴ سالمه موقع سکس الت تناسلیم بلند نمیشه
    باید از قرص سیگانفیلد استفاده کنم تا بلند شه و کلا دیر ارضا میشم و بعضی اوقات با اینکه قرض میخورم بازم میخوابه باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه فكري ،،، ذهني دارد به متخصص روانپزشك مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    برادرم ۶۵سال سن دارد جراحی هیدروسل انجام داد ۱۰ماه پیش ادرارش اتوماتیک انجام نشود از سوند استفاده می‌کنیم ولی جدیدن با مشگل انجام میشه دکتر عمومی فرمود پرستادش بزرگ شده دارو دارد برادرم عقب مانده زهنی است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام عمل پروستات توصيه مي شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟