آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    از اوایل مهر ۹۶ متوجه درد خفیفی همراه با خارش در ناحیه الت و بیضه شدم چون اعتیاد داشتم فکر کردم که مربوط به مصرفه اما بعد از ترک ، درد از بین نرفت به دکتر مراجعه کردم دکتر در مرحله اول با توضیحات من تاوانکس ژلوفن و ارکتا ویتال تجویز کرد بعد از مصرف داروها سه روز خوب بودم اما بعد از سه روز دردها برگشت و درد کشاله ران و فاصله مقعد تا بیضه بهش اضافه شد اینبار دکتر واسم ازمایش و سنو نوشت و بعد از بررسی قرص ترازوسین دو و دیازپام دو تجویز کرد برای دو ماه ؛بعد از استفاده اولین قرص دردها محو شد و من خوشحال و خرم و امیدوار به ادامه زندگی اما بعد از مصرف قرص بیستم علایم دوباره برگشت و دوباره دپرس و نگران شدم دوباره مراجعه کردم و اینبار یه پودر محلول در اب به نام فسفومایسین (یک ساشه) تجویز کرده و گفته اگه خوب نشدم طب سوزنی کنم الان دردی که در ناحیه بیضه داشتم ندارم اما خارش اطراف بیضه زیاده و بعضی وقتا در الت سوزش حس میکنم اینم اضافه کنم که من چندین سال خودارضایی میکردم و با گرفتن نوک الت یکی دو دقیقه مانع از خروج منی میشدم تا خودم رو به دستشویی برسونم و اونجا تخلیه کنم به علت اعتیاد به مواد مخدر یکی دوسالی هم میل جنسیم کلا تعطیل بود و رابطه جنسی نداشتم اما بعد از ترک مواد میل برگشته و رابطه جنسی دارم اما این خارش ها و بی قراری ها خیلی کلافه و سردرگم کرده من رو
    لطفا راهنماییم کنید
    مشکلم قابل درمان هست یانه ؟
    اگر هست چطور؟
    لطف بزرگی در حقم میکنید اگه راهنماییم کنید
    زندگیم مختل شده کلا
    به هیچ چیزی نمیتونم فکر کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      شما التهاب پروستات داريد ودرمان شامل ١- روزي دو بار در آب گرم بنشينيد ٢- ادرار خود را زود تخليه كنيد ٣- شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك عدد ٤- انجام عمل جنسي ٥- دوري از اضطراب و استرس و حتما خوب خواهيد شد
  • تصویر کاربر m دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    هزینه و تایم عمل کجی الت چقدر است در مطب انجام میشود یا بیمارستان؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اين عمل در بيمارستان انجام مي شود و هزينه أن در حدود ٥ ميليون تومان مي باشد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ، من حدود سه سال پیش زمین خوردم و پوست بیضه ام زخمی شده ، فرداش پیش دکتر رفتیم ، و گفت چیزی نیست ، ومقداری دارو داد گفت استفاده کن عفونت نکنه ، و سوزن زدم ، الان 18 سال سن دارم ، قضیه سن 15 سالگیم هس ، الان احساس میکنم عفونت کرده ان ،
    تو رو خدا میشه راهنمایی کنین ، که خوب میشن ! ، درمانشون امیدوار کننده هست !
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تصوير را به بفرستيد
  • تصویر کاربر عبدالمهدی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    باسلام اگه امکان داره سونوگرافی اینجانب رو مطالعه بفرمایید 30 سال دارم و در زمان ادرار کردن احساس درد یا سوزش اصلا ندارم زیر شکمم هم درد نمی کنه سنگ مثانه مرتب دارم ولی همیشه خود بخود دفع می شن ، مشکل اصلی پروستات
    دکترم گفته پروستات بزرگ شده ولی خیلی مهم نیست و داروهایی که به پیوست فرستادم برام نوشته و یک ماه استفاده کردم حالا
    1: آیا دارو ها رو خوب تجویز کرده یا دکتر بیماری رو خیلی ساده گرفته
    2: لطفاً اگر پیشنهاد دارویی دارید بفرمایید
    3: هر چند وقت یک بار باید سونوگرافی جدید بدم
    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اولين اقدام درماني سيستوسكوپي مي باشد كه مجرا ، مثانه و پروستات ديده شود دارو ها را
      قطع كنيد و دستورات ذيل را انجام دهيد ١- روزي دو بار در آب گرم بنشينيد ٢- عمل جنسي داشته باشيد ٣- كپسول امنيك شبي يك عدد به مدت دو هفته ٣ - شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك عدد براي ده روز
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر قوامی
    بنده 25 سال دارم متاهل هستم
    مزاحم شدم در رابطه با بالا بودن بیضه سمت راست
    دقیق بخوابم بگم دو الی سه سانت از بیضه سمت چپ بالا هستش
    خواستم ببینم مشکلی چیزی هست چکار بایدکرد
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      هيچ اشكالي ندارد مگر اينكه بيضه خيلي بالا بالا باشد كه قابل لمس نباشد
    2. تصویر کاربر هادی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی خیلی ممنون از وقتتون
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خواهش مي كنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۶ سالمه با دیدن خون در ابتدای ادرارم و مقدار کمی فشار ادرار و دو شاخه بودن و تکدر ادرار و استخون درد شدید بیشتر در پایین تنه و درد در نزدیک مقعد خیلی کم به دکتر مراجعه کردم بعد ازمایش و سنوگرافی تشخیص دکتر التهاب و عفونت پروستات بود دارو سیپروفلاکساسین پروترال اوپاس برای ۱ ماه دادن بعد ۳ روز عوارضم به حداقل رسید فقط موقع نشستن کمی در ناحیه مقعد درد دارم بعد یکماه داروهامو با سفیکسیم پروترال اوپاس و دیفکنوفناک تغییر دادن برای یکماه دیگه چون با سیپرو فلاکساسین کمی درد عضلات داشتم بعد نزدیکی یا نشستن زیاد روی صندلی بعد چند ساعت ابتدای ادرارم کمی ابخون خیلی روشن میبینم در حد چند قطره و با استراحت بعد چند ساعت متوقف میشه سوالم اینه درمان التهاب پروستات چند ماه ؟ و اینکه میتونه دلیلش غیر عفونت باشه مثلا سرطان چون بیش از حد نگران و فکر و خیال میکنم ببخشید سوالم طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تشخیص و در مان شما کاملا صحیح بوده و دوره درمان دو ماه می باشد و نگران و مظطرب نباشید که به درمان شما کمک می کند و این دستورات را به درمان اضافه کنید ۱- عمل جنسی داشته باشید ۲ - روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه در آب گرم بنشینید به مدت ده روز ۳ - از نشتن زیاد خوداری کنید ۴ - از خوردن غذا های تند ' الکل - کافئین ونسکافه خود داری شود
  • تصویر کاربر خانم.ر جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    درود برشما دکتر بزرگوار
    جناب دکتر من وهمسرم مدت ۷ماه هست که زندگی زناشویی خود را آغاز کردیم .مدت ۶ ماه هم دوران عقدمان بود.در دوران عقد همسرم مشکل نعوظ نداشتند اما حدود ۵ ماه است که دچار این مشکل شدند.
    همسرم قبل ازدواج یک عمل سنگ شکن کلیه داشتند که بخاطر اشتباه پزشکی لگنچه ایشان را سوراخ کردند و بعد از مرخص شدن از بیمارستان حالشان بد شد و بعد از مراجعه متوجه شدند که عمل ناشیانه باعث خونریزی داخلی شده و ایشان ۸روز در کما بودند
    خدا ایشان را به خانواده برگرداند .
    بعد از این حادثه بدن ایشان به شدت دچار ضعف شده بود که به شکر خدا بعد ازدواج همه چیز به حالت عادی برگشت.
    علت بیان این مطلب این بود که آیا ممکن است این عدم نعوظ از عوارض آن عمل ناشیانه باشد؟
    همسرم پیپ استفاده می کنند.
    از نظر مسایل روانی اصلا مشکلی وجود ندارد.
    *آزمایشات مربوط به تشخیص این ناراحتی را میتوانید ذکر بفرمایید؟
    میخواهم قبل از مراجعه به پزشک با دست پر مراجعه کنم.
    البته آزمابشات مربوط به چکاب به اصرار من انجام میدهند.به همراه هپاتیت.آنزیمهای کبدی و...
    فریتین خونشان همیشه بالاست.
    و کمی پرولاکتین .
    سونوگرافی کلیه ومثانه وپروستات کاملا سالم بوده.
    از پرحرفی ام پوزش میخواهم .به شدت نگران همسرم هستم .تحمل دیدن ناراحتی ایشان را ندارم .یاری ام کنید دکتر بزرگوار
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکل ندوظ هیچ ارتباطی به جراحی ندارد ولی ایشان اگر بیماری دیگری نداشته باشند ، بطور جنبه فکری - ذهنی دارد .فعلا یک ساعت قبل از نزدیکی یک عدد قرص تادالافیل میل کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دو روز عمل واریکسل انجام دادم به روش میکروسرجری سمت چپ ولی هیچ تعغیری تو رگ های بیضم نمیبینم بلکه حس میکنم بزرگترم شدن رگها خیلی نگرانم این عمل دومم بوده ایا ممکنه عود کرده باشه ممنون میشم جواب منو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      K بله امكان عود وجود دارد براي تشخيص قطعي سونوگرافي رنگي داپلر از بيضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر m چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    متن سوال دچار کجی آلتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      كجي ألت با عمل سرپايي قابل درمان است
  • تصویر کاربر H.J سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4915 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    جناب دکتر سوالم در زمینه درد بیضه و کمر بطور همزمان است.
    من نزدیک سه سال درد بیضه و کمر داشتم. قبل از این دردها بوی بد ادرار داشتم. سوزش اینا نداشتم و ندارم. بعد پیش متخصصی رفتم و ازمایش و سونوگرافی نوشتند. که تو ازمایش نه عفونت قارچ و باکتریایی بود. تو سونو هم نه مشکل کلیه نه مثانه نه پروستات که بشه گفت پروستاتیت. ولی چون پدرم دارن پروستاتیت و سنشونم ۵۵ هست. دکتر قرصای مشابه اونن تجویز کرد. تو سونو تشخیص داده شد که فقط واریکوسل گرید ۱ راست و چپ گرید۲ دارم. ولی گفتند نیازی به عمل فعلا نیست. سنم ۲۸ در حال حاضر می باشد. ولی مشکل اصلی بنده این هست که درد بیضه با درد کمر سمت چپ همراه هست. خصوصا وقتی که فشار زیادی با دستم به سمت چپ کمرم میدم هم کمر هم بیضه چپ همزمان تیر میکشد. بعد هم چن جا خوندم واریکوسل ربطی به درد کمر نداره. و الان موندم این دقیقا چیه. شدیدا نگرانم کرده. اگرم چیزی سنگین خیلی بلند کنم هم اگه به بیضه فشار بیاره کمر سمت چپ هم یجورایی تیر میکشه.احتمال چه مواردی می تواند باشد‌. راه علاجش چی می تواند باشد. اگر لازم است ازمایش ادرار و خونم و منی و سونو رو بفرستم.
    با سپاس از‌محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      درد بيضه شما ناشي از التهاب پروستات است درمان ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد ده روز ٢- عمل جنسي داشته باشيد ٣- ادرار را زود تخليه كنيد ٤- أب زياد خورده شود ٥- هر ١٢ ساعت يك عدد ديكلوفناك ١٠٠ شياف شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟