رزرو وقت مشاوره
021-88623907
  • صفحه اصلی
  •  آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

 آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

  • کلیه
  • 1, دی, 1404
فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

درباره دکتر
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    من 2 سال پیش این علایم را داشتم :👇

    1_بعد ادارار مایعی غلیظ خارج می شد و سر آلت من تا نصف روز درد می کرد و بیضه راست من هم شروع به درد می کرد...
    2_لوله ای که زیر بیضه ها از مقعد تا آلت میاد بعضی مواقع درد می کنه.
    4_بعضی مواقع که تحریک می شدم بعد که برای تخلیه ادرار می رفتم بعد ادرار منی خارج می شد که باز آلت و بیضه من شروع به درد می کرد.
    از نظر ادرار هیچ مشکلی ندارم.
    دوسال پیش رفتم متخصص در شهر تربت حیدریه به نام دکتر قنبری زاده... ایشون گفتن من پروستاتیت مزمن دارم و دارو آنتی بیوتیک و کپسول تامسولوسین نسخه کرد و هر چند ماه دوباره می رفتم پیش دکتر و دوباره با توجه به وضعیتم دارو تجویز می کرد... و من روز به روز وضعیتم بهتر می شد و در برج 2 سال 96 اقدام به ازدواج کردم و زود به زود خودم را تخلیه می کنم (ارضا می کنم). دیگه نه اون ماده بعد ادرار ترشح می شد و نه درد سر آلت و درد بیضه داشتم و دکتر قرص ترازوسین 2 را جایگزین کپسول تامسولوسین0.4 کرد ولی این اواخر باز چون بعضی علایم دوباره دیده شد قرص ترازوسین را قطع و کپسول تامسولوسین و قرص انتی بیوتیک نسخه کرد و علایم من بهتر می شد و وضعیتم بهتر شد و من تا الان شبی یک کپسول تامسولوسین 0.4 مصرف می کنم .... ولی الان چند روزی هست دوباره علایم زیر شروع شده و من فکرم درگیر شده...👇👇
    1-بعد تحریک شدن جنسی در موقع تخلیه ادرار در آخر ادرار ترشح منی انجام می شه و سر آلت وبیضه راست من شروع به درد می کنه....
    2-بعضی مواقع لوله داخل آلت و مجاری تناسلی من خارش داره....
    3- نیم ساعتی بعد از انزال و ارضاع سر آلت من شروع به درد می کنه.
    4-سه الی چهار روز که قسمت پایین کمر و قسمت لگن من به صورت متناوب درد داره....
    5-قسمت زیر بیضه ها که لوله مجاری از مقعد شروع می شه این لوله درد می کنه بعضی اوقات.
    6-بعد ادرار آلت و بیضه راست من شروع به درد می کنه.
    ....................
    قابل به ذکر است که از نظر فشار تخلیه ادرار و از نظر انزال هنگام سکس هیچ مشکلی ندارم فقط علایم بالا من را اذیت می کنه....
    با تشکر از محبت شما 🙏
    لطفا درباره مریضی و شیوه درمان که دوباره عود نکنه و خوب بشم من را راهنمایی کنید....
    چه دارویی مصرف کنم که خوب خوب بشم تو را خدا راهنمایی کنید.
    ........................
    آیا اسم مریضیمن پروستاتیت عفونی م است ... یا پروستاتیت مزمن ( سندروم لگنی )....
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شما مبتلا پروستاتيت مزمن و يا سندروم مزمن درد لگني هستيد ، دستورات براي ٤ هفته انجام دهيد ١- عمل جنسي داشته باشيد ٢- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشيد به مدت ده روز ٣- قرص سيپروفلوكساسين هر ١٢ ساعت يك عدد به مدت ٤ هفته ٤- شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك عدد ده روز
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 745 مشاهده پرسش
    سلام
    من 29 سال سن دارم و مجرد هستم حدود شش ماهی است که درد ناراحت کننده بیضه راست دارم بشتر بالای بیضه راست و کشاله ران چند روزی است که شدید شده است . در حدود سن 15 سالگی به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و او گفت واریکسل داری درجه اش یادم نیست و من توجه نکردن تا حال حاضر که درد هم اضافه شده . سه سوال خدمت شما دارم
    1- علت چیست؟
    2- باتوجه به اینکه از ابتدای بلوغ تا به اکنون واریکسل داشتم با درمان آن بیضه ها از لحاظ اندازه و کارایی بهبود میابد؟
    3- اگر چنانچه به علت طولانی بودن مشکلاتم نابارور شده باشم آیا بهبود میابد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شخصي كه واريكوسل دارد اولين قدم اينستكه آزمايش اسپرم بدهد تا مشخص شود كه فرد مبتلا به ناباروري شده يا نه، در اين حالت عمل واريكوسل بايد انجام شود تا فرد بارور مي شود و اندازه بيضه ها طبيعي مي شود
      رد
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      پرسش اول را پاسخ ندادید علت درد چیست ؟
      آیا واریکسل درد دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خير واريكوسل باعث درد نمي شود درد شما مربوط به التهاب اپيديدم مي باشد كه بالاي بيضه قرار گرفته
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    از دو سه سال پیش سنگهایی تو مجرای ادراری گیر میکرد (دقیقا ناحیه بین بیضه و مقعد حتی خودم هم موقع نشستن روی صندلی دوچرخه حسش میکنم)که بعضا باعث کاهش جریان ادرارم میشه ولی خب بعد چند بار ادرار کردن و یکم فشار سنگ دفع می شد و جریان ادرارم طبیعی می شد.
    الان دوباره مشکل پیدا کردم، جریان ادرارم کاملا نازک شده، هنگام دفع سوزش و درد شدید تو مجرام دارم، حتی طی روز هم سوزش و خارش در مجارم حس می کنم، بصورت پیوسته مقدار کمی ترشح زرد یا سفید نوک آلتم دیده میشه، الان خودم سنگی تو مجرا حس نمیکنم ولی احساس می کنم از ناحیه نزدیک مقعد جریان ادرارم دچار مشکل شده.
    دکتر مراجعه کردم تشخیص پروستاتیت وسیستیت دادن: سیپرو 500، ترازویسن و نیتروفورانتوئین تجویز کردن. موقع مصرف دارو ترشحات خوب شد جریان ادرارم هم بهتر شد ولی با اتمام داروها دوباره تمام مشکلاتم برگشته.
    الان چیزی که خیلی اذیت می کنه غیر از درد و سوزش هنگام دفع، احساس فوریت در دفع ادراره که یکباره احساس دفع فوری بهم دست میده (با وجود اینکه مثانه م کامل پر نیست) بطوری که حتما باید تخلیه کنم همین موضوع باعث شده کمتر آب بخورم تا تو فعالیت روزانه م بمشکل نخوردم بعلاوه اینکه آخرین آزمایش خونی که گرفتم کراتینین خونم شده 1.44 که واقعا نگرانم کرده. داروهای هم که پزشکا تجویز میکنن اثرشون موقتیه
    خواهش می کنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران مقدار كراتينين نباشد با مصرف كم گوشت ونمك طبيعي مي شودو براي تند ادرار كردن قرص وزيكر ١٠ميلي گرم را روزي يك عدد ميل كنيد
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 24 سالمه ورزش بدنسازی میکنم ازمایش دادم اوره و کبدم لب مرز هست نگرانم خواستم راهنمایی کنید بنده اب روزانه 2-3 لیتر میخورم هیچ قرص و مکمل و دارو مصرف نمیکنم بیماری خاص ندارم و پروتئین به اعضا وزنم 2 گرم طبق گفته علم و همه مربیان میرسانم برای عضله سازی که هدف ما ورزشکاران هست .برگه ازمایشم را نشونتون میدم ببینید بنده هیچ غذا مصنوعی مضر روغن و فراوری شده و قند شکر نمیخورم همه غذا هام رژیمی هست از منابع طبیعی سالم حالا مشکل من جدی هست یا و ایا مشکلی فشاری روی کبد و کلیه نیست ؟ من پرسیدم از چند تا ورزشکارا گفتن برای ما همیشه بالاس بخاطر اینکه پروتئین و غذا بیشتر میخوریم نسبت به افراد عادی ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آزمايش شما ديده شد أزمايش هاي كليه و كبد طبيعي بود
    2. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان سپاس از پاسخ بسیار ممنون شما که سلطان تخصص درا ین ضمینه هستید البته با پاسخ این جمله ای که دادید بنده خیالم راحت شده اما جهت دانستند میفرمائید دلیل عدد نزدیک به لب مرز در اوره و کبد چی هستش ؟
      ایا بخاطر تمرینات با وزنه بدنسازی که ما انجام میدیم هست یا بخاطر میزان پروتئین دریافتی برنامه غذایی ما که به اعضا وزنم 2 گرم میرسانم البته این مقدار علمی هست و همه بدنسازان استفاده میکنند . بنده شک روی پروتئین دریافتیم دارم اینم برنامه غذاییم همه چیز طبیعی سالم میخورم مشاهده کنید البته کالری و درشت مغذی ها اندازه با نیاز بدنم تنظیم شده دقیق .
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      علت پروتئين مصرفي مي باشد
    4. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر همیشه همین میزان مصرف کنم طبق این عدد ازمایش فشاری در اصل روی این 2 نیست ؟ یا مشکل ساز نمیشه در اینده ...
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خير نگران نباشيد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    پسری 30 ساله هستم و مجرد. چند ماهی میشه که جریان ادرار ضعیف شده و تکرر ادرار و سوزش دارم و تقریبا نصف ادرار باقی مونده در مثانه رو باید با پمپاژ و عضلات شکم تخلیه کنم. بیشتر جاها نوشتن بزرگی پروستات تو این سن اتفاق نمی افته. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    بیشتر از یکساله مصرف آب زیادی دارم ولی احساس خشکی دهان دارم. یه مقدار ادرار تو مثانه هام جمع میشه احساس مورمور شدن کلیه ها و اطراف شکم دارم. درد ندارم. کلا آدم خیلی حساسی هستم و این مساله استرس و اضطراب زیادی برام ایجاد کرده. از کلیه ها و مثانه سونوگرافی دادم که هیچ مشکلی نداشت. آزمایش خون و ادرار هم عفونت نشون نداد. سونوگرافی پروستات رو دکتر برام ننوشت و انجام ندادم.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكل شما التهاب پروستات است دستورات را انجام دهيد ١- روزي دو بار در أب گرم بنشينيد ٢- شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك عدد ٣- عمل جنسي داشته باشيد ٤- كپسول أمنيك روزي يك عدد ٥ - قرص وزيكر ده ميلي گرم روزي يك عدد
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی متشکر.
      فقط دوتا مطلب اینکه احساس خودم این بود که به خاطر خود ارضایی پروستاتم مشکل پیدا کرده.
      مشکل نداره شما فرمودید عمل جنسی داشته باشم؟
      سوزش هم بیشتر پس از ادراره تا حدود یک ساعت که التهابش آرومتر میشه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ربطي به خود ارضايي ندارد و سوزش ادرار هم بهبود مي يابد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر hamed سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید. پسر 22 سال هستم. من رابطه ی جنسی متعدد با خانم های مختلف برقرار میکنم از این رو بعد از هر رابطه دچار یک نوع وسواس ذهنی یا نگرانی میشم که نکند با این خانم که رابطه داشتم چیزی از او به من سرایت بکند البته همیشه از کاندوم استفاده میکنم و سالیانه ازمایش میدهم
    سوال من این است که با استفاده از کاندوم بیماری امیزشی مثل اچ ای وی و........دیگر به من انتقال نمیشود؟ یعنی با خاطر جمعی از سبک زندگی خودم لذت ببرم یا باید نگران زود از این دنیا رفتنم به خاطر دچار شدن به ایدز یا هپاتیت...... باشم؟
    اقای دکتر پیشنهاد شما به من چی هست؟
    اگر که به اچ ای وی مبتلا شوم با دارو درمان میشوم؟ در مورد هپاتیت چطور؟ چطور رابطه برقرار کنم که هپاتیت هم انتقال نکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران نباشيد با كاندوم بيماري سرايت نمي كنه
  • تصویر کاربر سودابه سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام.همسرم42 ساله یکماهه دچار هماچوری متناوب شده.با خون سیاه رنگ.در بررسب ادرار RBCزیاد و بالای 5 عدد دیده شد.در اسکن لگن نیز چیزی تشخیص داده نشد.فقط سنگ حالب راست گزارش شد.ضمن TUl علاوه بر سنگ توده ای در ساعت 2 و 3 مثانه دیده شد که طبق نظر دکتر ظاهرش به TCCگرید یک میخورد.نمونه به پاتولوژی ارسال گردید.
    طبق نظر دکتر باید بیمار 6 جلسه به فاصله هر هفته تزریق داخل مثانه BCG انجام دهد و دو ماه بعد سیستوسکوپی شود.ضمنا به گفته پزشک مقداری از عضله هم برداشته شد برای اطمینان.ولی گفتن تومور سطحی بود.
    جواب پاتولوژی 2 هفته طول میکشه.
    نگرانم تومور کامل برداشته نشده باشه چون در اتاق عمل تزریق شیمی درمانی هم انجام نگرفت.
    آیا نیازه تو آماده شدن جواب پاتو به دکتر ماهری در تهران ببرمش تا دوباره سیستوسکوپی بشه؟
    از کار دکترش زیاد مطمءن نیستم.
    ممنون از پاسختون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چك كردن توسط يك پاتولوژيست ديگر در بسياري موارد انجام مي شود ولي أگر عضله گرفتار نباشد تومور سطحي است
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشید
    من 38 سالمه و 10 سال کولیت اولسراتیو دارم، همزمان نیز تکرر ادرار و ضعیفی جریان ادرار و نیز داغی بیضه ها دارم، چندین متخصص اورولوژی رفتم بعضی ها شون گفتن التهاب پروستات، بعضی ها گفتن بخاطر استرس، و این اواخر هم گفتن بخاطر کولیت میباشد و قرص سولیفناسین سوکسینات5 میلی همراه باکلوفن داد، یکم تکرر ادرار کم شده اما جریان ادرار همچنان ضعیف میباشد، در ضمن حجم پروستاتم هم 27cc میباشد
    سوالم اینست آیا کولیت میتونه باعث تکرر ادرار و فشار به پروستات و داغی بیضه ها بشه و درمان داره یا نه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      التهاب پروستات داريد و ارتباطي به كوليت ندارد فقط كپسول أمنيك روزي يك عدد اضافه شود و عمل جنسي داشته باشيد و روزي دو بار در أب گرم بنشينيد
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید پدر بنده 74 سالشونه الان 5ساله که درد پروستات دارن دکترا میگن سرطان خوش خیم نیاز به عمل نداره این چند سال با کپسول تامسولسین هگزال طی کرد الان این دارو تموم شده و پیدا نمیشه و ایشون هم چند مدت درد زیاد دارن و در تخلیه ادرار بسیار مشکل دارن و شب 3یا 4 بار برای دفع ادرار از خواب بلند میشن . اگرامکانش هست راهنمایی کنین خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مي توانيد از كپسول أمنيك استفاده شود و سونوگرافي مثانه پر و خالي هم انجام شود
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان.ی چند وقتی هست ادرارم باریک میاد گاه. اول و آخرش قطره قطره این حالت زمانی که منی از من خارج میشود بیشتر میشه. سونو و آزمایش خون و ادرارانجام دادم همچین خوبه فقط ی کیست روی بیضه راستم هست عکس سونو وازمایش رو هم می فرستم ممنون راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا سن خود را اعلام كنيد
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      36سالمه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول آمنيك (omnic) ميل كنيد ، عمل نزديكي داشته باشيد ، روزي دو بار در آب گرم بنشينيد ، شياف ايندومتاسين ٢٥٠ ميلي گرم روزي يك عدد به مدت ده روز استعمال شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟

منو

تماس با ما

درباره ما

آدرس

پرسش از دکتر

بلاگ