آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر مونا جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام من همسر اينده ام يعني هنوز دوستيم ولي يه مشكل دارند عمل مثانه كردند و بعد گفته به من اب مني ازش نمياد و نميتونه بچه دار بشيم و دكترشون گفته درمان طولاني داره و خودش نااميدلطفا كمكم كنيد خيلي نگرانم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل مثانه ايشان را ذكر كنيد
    2. تصویر کاربر مونا یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل مثانه اشون چند سال پيش عمل كردنذ فكر ميكنم و الان دو سال تحت درمان و دكتر گفته هيچ وقت نميتونه بچه داره بشه البته راه درمانش هست ولي پروسه طولاني داره
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ايشان بعد از عمل جنسي ترشحات مني به داخل مثانه مي رود و بل ادرار خارج مي شود و براي بچه دار شدن اسپرم را از ادرار جدا مي كنند و با تخمك زن لقاح مي دهند
    4. تصویر کاربر مونا یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      يعني امكان داره دوباره بچه تشكيلل بشه اينجوري به من گفتن راه حل نداره اصلا جاي اميدواري داره. با تشكر
    5. تصویر کاربر مونا دوشنبه ۲۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      و اينكه نا اميد شده و حاضر نيست ادامه به رابطه بده امكانش هست من شماره شونو بدم صحبت كنين چون حرفاي منو باور نميكنه
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شانس بچه دار شدن را دارد و بايد اميدوار باشد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من خیلی میترسم از این‌مشکل از سن ۱۵ سالگی که سن‌بولوع رسیدم اب منی من حتی به صورت کامل نیامده است حتی نزدیکی هم داشنم ولی در حال نزدیکی هم مایع منی من هم نیامده است میخواستم ببینم مشکل من از جیه میشه من را راهنمایی کنید خواعش میکنم اقا دکترس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد از عمل جنسي اولين ادرار بعد از عمل جنسي خود را براي وجود اسپرم در ادرار به آزمايشگاه بدهيدو جواب را بعد ارسال كنيد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من نزدیک به چهار سال است که ادرارم سخت وبا فشار خارج میشه باریک و دو طرفه میشه در ضمن عمل واریکوسل دو طرف انجام دادم درد و التهاب بیضه هم دارم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شما التهاب پروستات دايد ، اين دستورات انجام دهيد ١- شبي يك عدد گپسول امنيك ( omnic ) ميل كنيد ٢- عمال جنسي داشته باشيد ٣- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در آب گرم بنشينيد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قوامی
    من ۶۵ سال دارم و درالمان زندگی می‌کنم. سه هفته قبل نزد متخصص بودم و بعد از سونو گرافی و آزمایشات دیگه مشخص شد که پروستات متناسب با سنم بزرگ شده و فقط خون در ادرار بوده. درنتیجه کپسول tamsulosin AbZ 0,4 mg
    تجویز کرده بخورم و بعد از دو ماه برم برای آزمایش مثانه با روش سوند زدن.
    حدود ده روز پیش با کوفتگی و سرما خوردگی ازخواب بیدار شدم که همراه سرما خوردگی مشکل با دفع ادرار داشتم و بعد یکی دوروز مدام سوزش در مجرای پیشاپ به حدی که به ندرت میتونم بخوابم. با مراجعه به دکتر عمومی و تست دوباره ادرار و دیدن خون آنتی بیوتیک levofloxacin 500 mg
    تجویز شد که بسته هفت عددی است و تا امروز شش کپسول رو خوردم و عین روز اول مدام سوزش دارم و ساعتی یک بار میرم دستشویی. خواهش می‌کنم راهنماییم کنید چه چیزی باعث این سوزش مدام رو باعث میشه و چیکار کنم. به منظور اطلاع به هیچ وجه عفونت از طریق امیزش جنسی نیست. ممنون از محبت و زحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شما مبتلا به پروستاتيت التهابي هستيد اين دستورات را انجام دهيد ١- گپسول تامسولوزين شب يك عدد براي هميشه ٢- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در آب گرم بنشينيد ده روز ٣- ofloxacine به مدت دو هفته
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من شهرستان هستم و مشکل زود انزالی دارم ایا امکان درمان از راه دور هم هست ک خودم داروهای تجویزی شما رو تهیه کنم و باید چ کارهای انجام بدم برای مشکل زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت دو ماه ميل كنيد
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و تشکر بابت پاسختون
      آیا این قرص عوارضی نداره بابت مصرف طولانی مدت
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عوارضي ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فيروز یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام . در ام ار اي توده اي خيلي كوچك بر روي پرستات مشاهده شد كه بيوپسي با تعداد ١٦ بار انجام شد و پس از ان دچار عفونت مجاري و كليه شدم و با خوابيدن ٤ روز در بيمارستان ايرانمهر و گرفتن سرم و انتي بيوتيك مرخص شدم و داروهاي ادامه دار پرستات و انتي بيوتيك را ٣روز است در منزل مشغول به مصرف و استراحت هستم اما دو روز است دچار درد خفيف و تورم در بيضه شدم البته يكي از بيضه ها كه با مصرف مسكن و استراحت رفع ميشود اما دچار كلافه گي و نگراني هستم . به نظر شما همين مسير موجب حل مشكل ميشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شما بعد از نمونه برداري دچار پروستاتيت عفوني شده ايد كه درمان صحيح انجام شده بستري در بيمارستان و ادامه درمان در منزل
  • تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من بیماری دفع پروتین داشتم و بیوپسی کلیه و سونوگرافی شدم جواب بیوپسی بیماری من را زده minimal changes و اینکه در بیوپسی cr serum is normal زده و الان دارو مصرف میکنم و پروتین ۲۵ است و کراتیننم 1 است و کورتون ۵ میخورم آقای دکتر ببخشید من به نظر شما کارم خدایی نکرده به نارسایی میرسه و اینکه کراتیننم در آزمایش قبل ۱.۲ بود الان شده یک و سیکلوسپورین کم میشه کراتیننم میاد پایین بینهایت سپاسگزارم از جوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران نباشيد درمان صحيح توصيه شده و هرگز دچار نارسايي كليه نمي شويد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
    سلام، من 48سال سن دارم، در سال 72بصورت ناگهانی از گردن به پایین فلج شدم، بعد از 6ماه درمان، کل بدنم خوب شد، متاسفانه مثانم خوب نشد، حدود 17سال است که دارم درمان مثانه را پیگیری میکنم، ولی هیچگونه جوابی نگرفتم، موقعی که ادرار دارم احساس میکنم مثانم جمع میشه و اگر آلت تناسلی را تحریک نکنم ریزش ادرار دارم، و در رفتن به دستشویی مثتنم کامل تخلیه نمیشه و میبایستی مثانه را با دست فشار بدم که کاملا تخلیه بشه، دستور بدید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا مقدار ادرار باقيمانده را ذكر كنيد و فعلا شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    مدت دوهفتست که بعد از فوتبال دچار درد بیضه سمت راست میشم الان چند روزه که بدون ورزش هم این درد به صورت خفیف و گهگاهی سراغم میاد میخواستم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مبتلا به التهاب اپيديديم كه روي بيضه قرار دارد شده ايد ، از انجام كارهاي سنگين فعلا خود داري كنيد و عمل جنسي داشته باشيدو روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ١٠٠ ميلي گرم
  • تصویر کاربر Fashion یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    51 ساله و متاهلم
    .... پرستاتیت حاد ناشی از بیوپسی پروستات داشتم ....
    30 بهمن تا 12 اسفند.
    که پاسخ پاتولوژی ان هم خوشبختانه منفی بوده است.
    . و الان در دوران درمان با انتیبیوتیک هستم. سپریفلوکساسین500 دوبار در روز و تامسولوسین یکبار و پرازوسین 1 قبل از خواب
    پی اس ای در اخ ین ازمایش شنبه به 24 کاهش داشته است و عوارض احتساب ادراری هم هر روزکم تر شده است. و چند روز است که سر کار می روم،
    دکترم در دسترس نیست. تو اینترنت خوندم که نزدیکی باعث کاهش التهاب پروستات می شود.
    می خواستم بدونم
    نزدیکی از چندمین روز درمان امکان پذیر است؟ و با چه شرایطی?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شما براي عمل جنسي ممانعتي نداريد و هفته اي دو بار نزديكي داشته باشيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟