آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، من 24 سال دارم و مجرد بنده با توجه به تشریح مایع از تریغ ادرار به پزشک مراجع کردم و تشخیص دادن که عفونت پروستات دارم، به من دارو دادن، متاسفانه بعد از چند وقت دوباره عفونت تشریع شد، البته من خود ارضایی هم انجام دادم، همین طور مصرف قلیان هم داشتم. الان احساس درد در زیر شکم دارم و همین طور کوفتگی کمر، ایا راه درماو وجود داره
    1. تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      درضمن احساس میکنم کمی پرستات من بزرگ شده است. ایا امکان نا باروری هم وجود د دارد؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      به پزشك خود مراجعه كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      منظور از سوال چيه
  • تصویر کاربر چاپاری دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 828 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر قوامی بنده 65 ساله هستم 15 الی 20 روز قبل جراج کلیه آقای دکتر انسان نژاد فنر در دو کلیه من گذاشته درد امانم را برید امروز هم آزمایش خون دادم کراتین در حد 13.6 و اوره بالا بود قبل از عمل کراتین 1.8 بود در سونوگرافی هم کلیه چپ کوچک شده کلیه راست متورم شده گویا پزشک جراح دیالیز موقت را پیشنهاد داده است اگر با این درد بمانم حتما قلبم ازکارمی افته مرا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      هيچ راهي جز دياليز نداريد
  • تصویر کاربر ح دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام دکتر گرانقدر
    وقت بخیر و خداقوت
    دکتر بنده مدتی هست که جهش منی رو ندارم اصلا منی بنده جهش نداره. ی مدت قبل چندین بار متوالی از خروج منی جلوگیری کردم. هنگام خروج منی به شدت خودمو کنترل کردم و نمیذاشتم منی خارج بشه. الان منی اصلا جهش نداره. خیییلی نگرانم. کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      زود گذر است نگران نباشيد
  • تصویر کاربر احد دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 31 سالمه در حالت نشسته و خوابیده نعوظ خوبی دارم ولی با برخاستن از جا نعوظم شل میشه و با نشستن دوباره نعوظ به دست میارم علتش چیه
    لطفا راهنمایی کنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      علت را نمي دانم
  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر
    پسری ۱۵ ساله هستم. و شب ادراری دارم.
    بعد از ادرار احساس میکنم کامل تخلیه نشده. و نوک آلتم سوزش داره. ضمنا من حدودا دو سال خودارضایی داشته ام. اما یک ماهه که ترک کردم. . آیا امکان داره که با ترک خودارضایی ، شب ادراریم برطرف بشه؟
    لطفا کمکم کنید. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      خير
  • تصویر کاربر ف-فیاض پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    1- بعد از دوسال بیکاری ماههای آبان و آذر 1396 خراسان جنوبی بودم مشکل نداشتم و دیماه به شهرخودم برگشتم هفته ای یک تا دوساعت دو چرخه ثابت کردم و مشکلی نداشتم

    2- در هفته سوم بهمن در روزی دو ، سه ساعت دوچرخه ثابت استفاده کردم که در همین زمان احساس درد در زمان نشستن روی صندلی وداشتم و در انتهای ادرار چند چکه به رنگ ادرار خونی کم رنگ مشاهده کردم و میز سنگین را بلند و جابجا کردم که مدتی کمر درد داشتم.
    در همین زمان دو و سه ماهی اختلافات خانوادگی شدید و دوری همسر از بستر و سکس داشتم.

    3- با تشدید درد و سوزش در ادرار مشکل در تخلیه خروجی ادرار بصورت کم شدن ادرار و تکرر ادرار و نیاز در لحظه به ادرار در تاریخ 10/12/96 به پزشک مراجعه و معاینه و آزمایش خون وادرارنوشتند درتاریخ 22/12/96 با مراجعه به پزشک و مشاهده جواب آزامایشات قرص سیپروفلوکساسین500 را برای هر 12 ساعت تجویز کردند. و دوچرخه سواری را ممنوع کردند.

    4- با توجه به عدم بهبودی و حتی مشکل خروجی منی خشک در تاریخ 14/1/97 به دکتر دیگری مراجعه کردم که با معاینه اعلام انجام ارسال دوربین به مجرای ادراری در مطبشان و دستور سنوگرافی دادند . که دوربین را انجام ندادم و در تاریخ 20/1/97 سونوگرافی انجام دادم که سونوگرافیست عدم تخلیه کامل مثانه و موجود نبودن ضایه تودهای را ذکر کردند.
    5- با مراجعه به پزشک اولیه و ارایه سنوگرافی در تاریخ 26/1/97 و معاینه استفاده از قرص myocholine-glenwood 25 mg را به تعداد 30 عدد برای دو هفته تجویز کردند. و اعلام به نیاز به معاینه و آزمایش پس از اتمام قرصها

    **** درد شدید در ناحیه نشیمن و پروستات نسبت به ماه بهمن و اسفند کاهش کمی داشته یافته و خروجی ادار و منی خشک کمی بهتر شده ----- و لازم به ذکر است در چهار ماه گذشته روزی در حدود پنج تا شش ساعت روی صندلی پشت کامپیوتر نشستم .

    6 - با عدم بهبودی در تاریخ 5/2/ و مراجه به پزشک داروهای زیر را بمدت 15 روز خورم که تاثیری نداشت .
     ترازوسین 10 شبها قبل از خواب
     تاواناکس 500 وسط نهار
     تولترودین 1 صبح و شب قبل از غذا
    پس از اتمام داروها بتاریخ 21/2/ داروها و شب رو با صندلی خوابیده اتوبوس vip بمدت 5 ساعت به تهران رفتم و هر دو ساعت بسختی و درد تخلیه ادار بحالت چک چک داشتم .
    -- ظهر روز 22/2/ بمدت 13 ساعت با قطار و بیشتر مسیر بصورت خوابیده به خرسان جنوبی رفتم هر سه تا چهار ساعت تخلیه ادرار و کمی از سختی ادرار کاسته شده بود.
    -- 23 /2 هر سه ساعت تخلیه ادرار داشتم .
    -- 24/2/ بمدت 4 ساعت با سواری به مشهد آمدم و از مشهد 13 ساعت با صندلی خوابیده اتوبوس vip به تهران آمدم . و سپس 5 ساعت از تهران به شمال آمدم که هر دو تا سه ساعت بسختی و درد تخلیه ادار داشتم .
    -- 25/2/ هر دو ساعت و نیم بسختی و درد تخلیه ادار داشتم .. انزال خشک بدون جهش و کمی ژله ای سفت سفید رنگ .

    -- از 26/2/ الی 29/2/ ادار بسختی و بصورت چک چک
    در تاریخ 29/2/97 با مراجعه به دکتری در رشت داروی تامسولوسین 0.4 صبحها و و مکمل پروستاویتال ظهرها برای 60 روز به من داندند
    و اکنون از درد تخلیه ادرار کلافه شدم گاها روزی 4 تا 5 بار تشت آب گرم می نشینم تا بصورت چک چک تخلیه داشته باشم
    راهنمایی کنید ممنون میشوم -
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب سوال طولاني است مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،اگه اندازه کلیه چپ جنین6/7mmباشه که ماه قبل 6بود
    بعد از به دنییا اومدن یا بعد ها بهبود پیدا میکنه وایا با درمان قطعا خوب میشه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بعدها خوب مي شود
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی من از اهواز مزاحم میشم آقای دکتر من به واریسکول درجه 3 در بیضه چپ و عفونت اپیدمیت دچار شدم که تقریبا 8 ماهه درگیر این درد
    شدم به دکتر هم مراجعه کردم که دارو داد و بعد از چندماه باید نداشت مجدد به دکتر دیگه ای مراجعه کردم ازمایش کشت و اسپرم نوشت که انجام دادم که عکس آزمایشات رو براتون ارسال کردم دارو متناسب با ازمایش کشت نوشت که بعد از دوماه الان که داروها قطع شد دوباره همون درد و سوزش پوست بیضه و گرمی بیضه تورم دوباره اومده سراغم حتی نمیتونم درست راه برم یعنی زندگیم رو مختلط کرد این درد نمیدونم چکار کنم دیگه به هیچ دکتری و داروهای که میدن نمیتونم اعتماد کنم کلا از دوار قطع امید کردم چون با دو سری دارو انتی بیوتیک طی دو بار درمان نشدم آرزو میکردم سرطان بود که شیمی درمانی شم و بمیرم راحت شم آقای دکتر ترواگه خدا اگه میتونی کاری برام بکنی بیام تهران نامید شدم از درمان چطوری میتونم نوبت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تلفن تهران ٨٨٥٠١٠٨٣
  • تصویر کاربر ثریا پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    من از زمانیکه ازدواج کردم علیرغم درمانهای متعدد حدود یکسال است که دارای سوزش ادرار هستم خیلی مراجعه کردم ولی آزمایشها هم منفی بود.من احساس میکنم پیشابراه از حد نرمالش بزرگتر است.خواهشا کمکم کنید واقعا زندگی رو برام سخت کرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      مبتلا به التهاب پروستات هستيد به پزشك خود گفته شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟