آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟

فهرست مطالب

بسیاری از افراد زمانی که برای چکاپ یا بررسی دردهای شکمی به سونوگرافی می‌روند، با جمله‌ای در برگه گزارش روبرو می‌شوند که باعث نگرانی شدید آن‌ها می‌شود: “کیست کورتیکال در کلیه مشاهده شد”. اولین سوالی که به ذهن هر فردی خطور می‌کند این است که آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ و اینکه آیا این کیست می‌تواند به سرطان تبدیل شود یا خیر؟ کیست کورتیکال در واقع یک کیسه پر از مایع است که در بخش خارجی کلیه (کورتکس یا پوسته‌کلیه) رشد می‌کند.

این کیست‌ها بسیار شایع هستند و با افزایش سن، احتمال تشکیل آن‌ها بیشتر می‌شود. در این مقاله قصد داریم به طور بسیار مفصل به بررسی ماهیت این کیست‌ها، تفاوت کیست‌های ساده و پیچیده، و بررسی دقیق خطرات کیست کورتیکال بپردازیم تا شما با خیالی آسوده و آگاهی کامل به مدیریت سلامت خود بپردازید.

کیست کورتیکال چیست و چگونه تشکیل می‌شود؟

برای پاسخ به این سوال که خطرات کیست کورتیکال چقدر جدی است، ابتدا باید ساختار کلیه را بشناسیم. کلیه از دو بخش اصلی تشکیل شده است: بخش داخلی (مدولا) و بخش خارجی (کورتکس). کیست کورتیکال دقیقا در همین لایه بیرونی شکل می‌گیرد. علت دقیق تشکیل این کیست‌ها هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما فرضیه غالب این است که با افزایش سن، لوله‌های کوچکی که ادرار را جمع‌آوری می‌کنند (نفرون‌ها) ممکن است دچار انسداد یا تغییر شکل شوند و با تجمع مایع، تبدیل به کیست گردند.

این کیست‌ها معمولا به صورت تکی (سولیتر) یا چندتایی دیده می‌شوند. نکته‌ای که باید بدانید این است که اکثر این کیست‌ها “ساده” هستند، یعنی دیواره نازکی دارند و داخل آن‌ها فقط مایع زلال وجود دارد. این نوع کیست‌ها معمولا بدون علامت هستند و تنها به طور اتفاقی در تصویربرداری‌ها کشف می‌شوند. اما شناخت تفاوت بین یک کیست ساده و یک کیست که دارای دیواره ضخیم یا رسوبات است، مرز بین خطرناک بودن یا بی‌خطر بودن این عارضه را تعیین می‌کند.

کلید تشخیص خطرات کیست کورتیکال

در دنیای پزشکی، برای پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟ از سیستمی به نام “طبقه بندی بوزنیاک” (Bosniak Classification) استفاده می‌شود. این سیستم کیست‌ها را بر اساس ظاهرشان در سی‌تی‌اسکن به ۵ گروه تقسیم می‌کند که دانستن آن‌ها برای هر بیماری ضروری است:

  • بوزنیاک نوع ۱ (کیست ساده): این کیست‌ها کاملا خوش‌خیم هستند. دیواره بسیار نازکی دارند، حاوی هیچ بافت جامدی نیستند و احتمال سرطانی شدن آن‌ها صفر درصد است. اکثر گزارش‌های سونوگرافی که مردم را نگران می‌کند، در این دسته قرار می‌گیرند.
  • بوزنیاک نوع ۲: این کیست‌ها هم خوش‌خیم محسوب می‌شوند اما ممکن است حاوی چند سپتوم (دیواره داخلی) بسیار نازک یا رسوبات کلسیمی ظریف باشند. خطرات کیست کورتیکال در این مرحله نیز نزدیک به صفر است.
  • بوزنیاک نوع ۲F: حرف F مخفف Follow-up است. این کیست‌ها کمی پیچیده‌تر هستند و نیاز به پیگیری دوره‌ای دارند. احتمال بدخیمی در این‌ها حدود ۵ درصد است.
  • بوزنیاک نوع ۳ و ۴: این کیست‌ها دارای دیواره‌های ضخیم، اجزای جامد و خون‌رسانی غیرطبیعی هستند. در این موارد، خطرات کیست کورتیکال بسیار جدی است و احتمال بدخیمی به بالای ۵۰ تا ۹۰ درصد می‌رسد که معمولا نیاز به جراحی دارند.

علائم و نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

اگرچه اکثر کیست‌های کورتیکال هیچ علامتی ندارند، اما گاهی اوقات بزرگ شدن آن‌ها یا موقعیت قرارگیری‌شان می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. یکی از جنبه‌های بررسی خطرات کیست کورتیکال، توجه به علائم بالینی است. وقتی کیست بزرگ می‌شود (مثلا بزرگتر از ۵ یا ۱۰ سانتی‌متر)، می‌تواند به کپسول کلیه یا اندام‌های مجاور فشار بیاورد.

علائمی که ممکن است بروز کند عبارتند از:

▪️ درد مبهم در پهلو، پشت یا قسمت بالایی شکم.

▪️ احساس پر بودن یا سنگینی در شکم.

▪️ فشار خون بالا (اگر کیست به عروق کلیوی فشار بیاورد و سیستم رنین-آنژیوتانسین را فعال کند).

▪️ خون در ادرار (هماچوری) که ممکن است ناشی از پاره شدن یک مویرگ در دیواره کیست باشد.

▪️ تب و لرز در صورتی که کیست دچار عفونت شود.

تب و لرز

اگر شما هر یک از این علائم را دارید، حتی اگر سونوگرافی قبلی شما کیست را “ساده” گزارش کرده باشد، باید دوباره وضعیت را بررسی کنید تا از عدم بروز عوارض مطمئن شوید.

چه زمانی خطرات کیست کورتیکال جدی می‌شود؟

در پاسخ به این سوال که آیا کیست کورتیکال خطرناک است باید به عوارض نادر اما محتمل اشاره کرد. اگرچه کیست ساده سرطان نیست، اما می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند که نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد.

اولین مورد، “پارگی کیست” است. این اتفاق ممکن است بر اثر یک ضربه فیزیکی به شکم یا حتی به صورت خودبه‌خودی رخ دهد که منجر به درد شدید و ناگهانی در پهلو می‌شود. مورد دوم، “عفونت کیست” است؛ باکتری‌ها ممکن است از طریق مجاری ادراری به مایع داخل کیست نفوذ کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. مورد سوم، “انسداد مجاری ادراری” است؛ اگر کیست در مکانی قرار داشته باشد که به حالب (لوله انتقال ادرار) فشار بیاورد، می‌تواند باعث تورم کلیه (هیدرونفروز) شود که در صورت عدم درمان، به بافت کلیه آسیب می‌زند. بنابراین، پایش منظم اندازه کیست بخشی از مدیریت خطرات کیست کورتیکال است.

روش‌های تشخیص و افتراق کیست‌های خطرناک از ساده

برای اینکه پزشک تشخیص دهد که آیا کیست کورتیکال خطرناک است یا نه، به ابزارهای تصویربرداری پیشرفته نیاز دارد.

  • سونوگرافی: اولین و در دسترس‌ترین روش است. سونوگرافی می‌تواند به خوبی نشان دهد که آیا داخل کیست مایع خالص است یا اجزای جامد وجود دارد.
  • سی‌تی‌اسکن (CT Scan) با تزریق کنتراست: این استاندارد طلایی برای بررسی خطرات کیست کورتیکال است. تزریق ماده حاجب نشان می‌دهد که آیا دیواره کیست یا اجزای داخلی آن خون‌رسانی دارند یا خیر. اگر ماده حاجب توسط بخشی از کیست جذب شود (Enhancement)، شک به بدخیمی بالا می‌رود.
  • ام‌آر‌آی (MRI): در مواردی که نتایج سی‌تی‌اسکن مبهم باشد یا بیمار به ماده حاجب سی‌تی حساسیت داشته باشد، MRI جزییات بسیار دقیق‌تری از بافت‌های نرم و سپتوم‌های داخلی کیست ارائه می‌دهد.

راه‌های درمان کیست کورتیکال

بسیاری از بیماران می‌پرسند “برای درمان خطرات کیست کورتیکال چه باید کرد؟”. پاسخ بستگی به نوع کیست و علائم شما دارد.

اگر کیست شما از نوع ساده (بوزنیاک ۱ یا ۲) باشد و هیچ علامتی نداشته باشد، معمولا هیچ درمانی لازم نیست. پزشک ممکن است هر ۶ یا ۱۲ ماه یک سونوگرافی کنترلی توصیه کند تا مطمئن شود سایز کیست ثابت مانده است.

اما اگر کیست علائم ایجاد کرده یا مشکوک به نظر برسد، روش‌های زیر مد نظر قرار می‌گیرند:

▪️اسکلروتراپی: پزشک با استفاده از راهنمای سونوگرافی، یک سوزن ظریف را وارد کیست کرده، مایع آن را تخلیه می‌کند و سپس ماده‌ای (مانند الکل غلیظ) داخل آن تزریق می‌کند تا دیواره‌های کیست به هم بچسبند و دوباره پر نشود.

▪️جراحی لاپاراسکوپی: در این روش که با ایجاد چند سوراخ کوچک در شکم انجام می‌شود، جراح سقف کیست را برمی‌دارد (Decortication). این روش برای کیست‌های بسیار بزرگ یا دردناک عالی است.

▪️نفرکتومی جزئی: اگر شک به سرطان (بوزنیاک ۳ یا ۴) وجود داشته باشد، جراح بخشی از کلیه را که حاوی کیست است برمی‌دارد تا سلامت بیمار تضمین شود.

متخصص زود انزالی در تهران

سوالات متداول درباره خطرات کیست کورتیکال

  • آیا کیست کورتیکال باعث نارسایی کلیه می‌شود؟ کیست‌های ساده به تنهایی باعث نارسایی کلیه نمی‌شوند مگر اینکه تعداد آن‌ها بسیار زیاد باشد (مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک ارثی) که با کیست کورتیکال ساده متفاوت است.
  • آیا رژیم غذایی خاصی برای کوچک کردن کیست وجود دارد؟ خیر، هیچ منبع علمی معتبری ثابت نکرده است که غذا یا مکمل خاصی باعث از بین رفتن کیست کلیه شود. کاهش مصرف نمک و هیدراته ماندن برای سلامت کلی کلیه مفید است.
  • آیا کیست کورتیکال با کیست پاراپلویک تفاوت دارد؟ بله، کیست کورتیکال در پوسته کلیه است، در حالی که کیست پاراپلویک در نزدیکی لگنچه کلیه قرار دارد. هر دو معمولا بی‌خطر هستند مگر اینکه باعث انسداد شوند.

نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی:

در مجموع، در پاسخ به سوال آیا کیست کورتیکال خطرناک است؟، می‌توان گفت در بیش از ۹۰ درصد موارد، پاسخ “خیر” است. کیست‌های کورتیکال ساده بخشی طبیعی از فرآیند پیر شدن بدن هستند و تا زمانی که کوچک و بدون علامت باشند، مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، نباید نسبت به آن‌ها کاملا بی‌تفاوت بود.

 بررسی دقیق برگه سونوگرافی، آگاهی از سیستم بوزنیاک و پیگیری منظم تحت نظر متخصص اورولوژی، بهترین راه برای مدیریت خطرات کیست کورتیکال است. اگر با علائمی مثل درد پهلو یا فشار خون ناگهانی مواجه شدید، حتما موضوع را جدی بگیرید. سلامت کلیه‌های شما موتور محرک تصفیه خون و انرژی بدن شماست، پس با آگاهی از آن‌ها مراقبت کنید.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر رسول شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    دلیل آمدن ادرار چیست و درمان داروی چیست
    و در حال حاضر داروی های دیلوفناک ۲۵ - پرازوسین ۱ میلی و پروستاباریج هر شب یکی استفاده می شود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از كپسول امنيك (omnic) روزي يك عدد به مدت ٢٠روز استفاده شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ...
    بنده از شما دو سوال متفاوت دارم و ازتون خواهش میکنم جواب بدید و راهنمایی کنید .
    سوال 1 ..من خود ارضایی زیاد داشتم و الان میخوام ازدواج کنم و نامزدم غریبه هست اما خانواده خودم میگن باید آزمایش ژنتیک بدید.میخواستم بدونم این آزمایش درصد اسپرمو مشخص میکنه؟ که مثلا تا چه اندازه کمک به باردار شدن میکنه با وجود اینکه من خود ارضایی زیاد داشتم امیدی هست؟؟؟ و آزمایش اسپرم چطوری میگیرن؟؟؟؟

    سوال 2... سوال بعدی در مورد مجرای اردارم هستش که حدود یک ماهی هستش داخل مجاری ادارم یک ضایعی بصورت گوشت اضافه یا برجستگی های قرمز رنگ پدیدار هستش اما نه سوزش داره و نه درد داره .و توی ادارارم مشکلی پیش نیومده.
    و حتی چون سنگ کلیه هم دارم دکتر کلیه اورولوژی رفتم اما ایشون فرمودن مشکلی نیست و فعلا نمیشه اقدام کرد.باید صبر کنیم تا ببینیم چی میشه.
    آقای دکتر این موضوع منو بیشتر نگران کرده که بعدا واسم مشکل ساز نشه اگه راهی داره خواهش میکنم کمکم کنید.
    البته اینم بگم من قرص تاپ لیور مکمل آبجو حدود دو ماه میخوردم که این قرص ویتامین و اشتها آور بود و چون پیش خودم فکر کردم که شاید از این باشه و حساسیت پیدا کردم این دارو هم قطع کردم .اما تاثیری ندیدم نه زیاد شده و نه کم شده...لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام در ازمايش ژنتيك ازمايش اسپرم انجام نمي شود و خود ارضايي مشكلي براي اسپرم ايجاد نمي كند
      زائده موجود در مجرا بايد خارج و به ازمايشگاه پاتولوژي فرستاده شود
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    خواستم بدونم چنانچه فردی به بیماری واریکوسل مبتلا و آزمایش اسپرم آن نیز هیچگونه نطفه ای نشان ندهد، و در واقع با عمل واریکوسل نیز باردار نشود، آیا با روش های کمک باروری می تواند بچه دار شود یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام در افراد نابارور كه هيچ اسپرمي ندارند در مركز ناباروري يزد براي اين افراد براي بچه دار شدن اقداماتي انجام مي دهند
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان من ٣٧ ساله هستم جديدن هم تمايل ندارم به مسائل جنسى و بعد از إنزال منى بيرون نمياد كم و رنگ سفيد دارد وزن من هم زياد شده ١٢٠ كيلو شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مراجعه حضوري براي بررسي ضرورت دارد
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام




    اینجانب دارای 31 سال سن میباشم در 19 سالگی مشکل پروستاتیت و تنگی مجرا به تشخیص فوق تخصص بیمارستان ولی عصر گر فتم سا لها ( بعد از عمل سیستوسکوپی دکتر نورالهی) . بعد از استفاده از داروها ای متفاوت مانند ترازوسین خارجی و شیاف ایندومتاسین و غیر...لگن آب داغ و....اولا علت بیماری را متوجه نشدم!وبعد اینکه به این بیماری عادت کردم و با هاش کناراومدم.

    در حال حاضر بعد از یک نزدیکی بدلیل فشار عصبی و استرس در حال انزال آلتم شل شد و دوباره انزال به سختی صورت گرفت 40روز است دارو های لووفلکساسین -داکسی سایکلین و آاوفلاکسوساسین - کلو پرامین و کلریددیاز پکساید میخورم نتیجه نگرفتم .




    علایم بیماری در طول 40 روز طب و لرز سوزش ادرار و مهمترین عارضه درد بیضه چپ میباشد.توضیحات شما را در سایت دنبال کردم احتمالا پروستاتیت مزمن احتقانی گرفتم درسته؟

    دوسال پیش عمل واریکوسل انجام دادم هر دو طرف آیا میتواند علت درد بیضه چپ از واریکوسل باشد؟

    سونوگرافی سیاه و سفید و رنگی و آزمایش اسپرم به ضمیمه میباشد اسپرم نرمال و خوب است .در سونو احتمال عود واریکوسل است. چند پاکه و رفیلاکس بیضه راست.

    لطفا علت درد بیضه چپ و تب و لرز تشخیص بدهید متشکرم

    در ضمن زمانی که التهاب سوزش ادرار دارم نوک شصت پا و سر زانو هم سوزش دارد به دکتر ها میگم ولی به بنده میخندند باور بفرمایید از علایم پروستاتیت میباشد. من 11 سال با این بیماری دست و پنجه نرم میکنم.







    سپاسگذارم . ببخشید که خیلی طو لانی شد منتظر پاسخ شما هستم .باآرزوی سلامتی برای شما و خانواده محترم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مراجعه حضوري به مطب ضرورت داردبا توجه به سابقه طولاني بيماري شما نياز مي باشد از شما سوالاتي شود
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدزاد دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام محضر آقای دکتر.خسته نباشید.با توجه به سوزش ادراری و کاهش حجم و فشار ادرار،به پزشک متخصص مراجعه کردم.البته اوایل سال سونوگرافی از شکم انجام شده بود که مشکلی تو کلیه و مثانه نبود.فقط بزرگی مختصر پروستات با حجم 29 سی سی را گزارش داده بود.پی اس آ توتال هشتاد و شش صدم و فری پانزده صدم بود.سنم هم 33 سال.با شما هم مشورت کردم.اما سوزش اداری و کاهش حجم ادراری را داشتم.رفتم آزمایش دادم که نشان دهنده وجود عفونت بود.پزشک تشخیص عفونت ادراری را دادند و به مدت سه هفته انتی بیوتیک و ده عدد ترازوسین دو تجویز کردن که هیچ تاثیری در کم شدن سوزش نشد.تشخیص اولیه سوزش مقاوم به دارو بود.برام سیستوسکوپی پیشنهاد شد و رفتم اتاق عمل و سوند و کاتتر گذاشتن،که تو پروندم سنگ حالب میانی بود.دو روز بستری بودم.بعد از ترخیص که کاتتر را خارج کردن ،سوزش شدید اداری دارم.البته پزشک فرمودن عفونت شدید کلیه هم داری.بهم انتی بیوتیک و 20 عدد تامسولوسین دادن.فقط سؤالم اینه که آیا تامسولوسین را برا گشادی حالب و کم شدن اسپاسم حالب تجویز کردن؟اخه تامسولوسین اذیتم میکنه.در ضمن الان هم سوزش ادراری و هم خارش در پیشابراه التی دارم.لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله براى گشادى حالب است
  • تصویر کاربر ظهیر دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 37 سال دارم و حدود سال 74 75 فوتبال بازی میکردم و در حین بازی ناگهان درد بدی زیر دلم گرفت در حدی که نتونستم راه برم رفتم پیش آقای دکتر اسماعیل اکبری و ایشون بعد از معاینه گفتند سریع عمل بشم و یکی از بیضه خارج کردن و فتخ هم داشتم و الآن اختلال نعوظ در بعضی مواقع و در حین رابطه دارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      فرص سيلدنافيل سيترات ٥٠ ميلى گرم يك ساعت قبل از عمل جنسى ميل كنيد و مسائل فكرى را از خود دور كنيد تا مشكل حل شود
  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 20333 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من ۱۷روز عمل فتق کشاله ران راست انجام دادم
    بعد دو روز کیسه بیضه ورم کرد و درد اور بود با مراجعه ب بیمارستان سنو انجام داد و دستور داد پاها بالا و از کمپرس اب یخ استفاده شود هر ۶ ساعت سفالکسین۵۰۰میخوردم .کم کم ورمش اومد پایین بعد ۱۰روز رفتم و بهم سیپروفلوکساسلین ۵۰۰داده هر۱۲ساعت

    اما هنو ورم موجوده ب مقدار کم
    امروز چنتا عطسه زدم بعد مدتی یه درد ب صورت تیر میاد میره

    میخواستم بدونم این درد طبیعی هست؟
    کیسه بیضه کی مثل اولش میشه؟
    بپایین تر از نقطه عمل هم سفت و متورم هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 0 ثانیه پیش)

      به مرور زمان به حالت عادى برميگردد و از شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلى روزى يك عدد استفاده كنيد.

      برای اطلاعات بیشتر در مورد بهبود ورم بیضه بعد از عمل فتق لینک زیر را مطالعه کنید
      بهبود ورم بیضه بعد از عمل فتق

  • تصویر کاربر کارا دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام . من تا حدودی مشکل ارکشن دارم و پزسک میگن مسکل بزرگی پروستات دارم و باید جراحی کنم . از عوارض آنهم اختلال در ارکشن هست که بعد از عمل پیدا میشه نظر شما در موزد این چرخه چیست . متشکرم از جواب
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر عمل بسته با دستگاه (TUR-P) كه عمل بسيار سخت و ظريفى است كه بنده تجربه ساليان درازى را در اين مورد دارم هيچ عارضه اى نخواهيد داشت و نوع عمل را در سايت من ميتوانيد مشاهده كنيد و مراجعه حضورى به مطب
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام دوباره آقای دکتر .ضمن تشکر فراوان بابت جواب دهی به سوال قبل.
    من بعد از اوریون همانطور که فرمودین بیضه م کوچک شده که اون به جای خود .اما الان درد بیضه خیلی اذیتم میکنه.یعنی با اینکه داکسی سایکلین هم مصرف میکنم ولی باز هم از ناحیه بیضه درد خفیف دارم که حتی بعضی مواقع(خیلی کم) کشاله ران و ریر شکمم را هم درگیر میکنه .اکثرا وقتی دست میزنم یا کمی فشارش میدم درد داره.
    الان نمیدونم چکار کنم.
    خیلی ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كدام بيضه درد دارد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ايرج شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقاي دكتر . بنده 42 سالمه و مدت 5 سال است كه بدون هيچ علتي كراتينين خونم 1.6 است مختصر فشار خون دارم كه هميشه تحت كنترلم و قرص لوزارتان مي خورم مشكل ديگري از لحاظ ازمايش ادرار و سونوگرافي هم ندارم چون يكي از خواهرام به علت فشار خون زايمان كليه اش را از دست داد و دياليزي شد لذا من هميشه نگرانم بيزحمت بفرماييد چگونه كراتينين را ميشه پايين اورد ضمنا دكتر زياد رفته ام ولي تاثيري نداشته مي خواستم كمكم كنيد . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كراتينين پايين نمى آيد سعى كنيد با كنترل فشارخون دقيق و گرفتن رژيم كم پروتئين و محدوديت مصرف نمك تا حد يك گرم كراتينين خود را در همين حد نگه داريد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام مادر بنده بصورت ناگهانی کراتین خونش 8 شده و بعد از چند روز مراقبت به 6.4 رسیده و دکتر گفته پایین میآید چه خطراتی این نوسان دارد و آیا نیاز به دیالیز دائمی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن مادر شما مهم است و فشار خون و ديابت و ناراحتى قلبى دارد يا ندارد و اوره و سديم و پتاسيم مقدارشان چقدر است
  • تصویر کاربر پریوش دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    من در کلیه ی راست کیست بزرگی دارم که شبها با درد پهلو مواجه هستم
    فعلا برای درمان اقدامی نکردم چون می ترسم
    سوالم این هست که با چنین شرایطی روزه برایم بی ضرر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بى ضرر است
  • تصویر کاربر بهروزدهشت شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده متولد 1341 هستم سابقه سنگ کلیه دارم سال گذشته به علت درد شدید کلیه سونوگرافی شدم که دکتر تشخیص دادند که یکی از کلیه های بنده کوچکتراز دیگریست و گفتند شاید مادرزاد بوده آزمایشات بنده کراتین بالا را نشان داد که دوباره آزمایش را تکرار کردیم و همین مشکل وجود داشت ،نظر شما در این باره چی هستش آیا مشکلی داره کلیه هام یا اینکه طبیعی ؟ ممنون از راهنماییتون، اگه امکانش هست از طریق پیامک جوابمو بدیت ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما میزان کراتینین را گزارش نکرده اید و ایا بیماری های زمینه ای مثل فشارخوت یا دیابت یا بیماری قلبی دارید یا نه?
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من یک پسر هشت ماهه دارم که رشد کودکمان چندان هم زیاد نبود اقای دکتر به دکتر متخصص نوزادان مراجعه کردیم و در طی ازمایش و سونو گرافی که اقای دکتر نوشته بودند امروز فهمیدیم کودکمان هیدروترو نفروز خفیف دارد طبق این عکس اقای دکتر عاجزانه خواهش دارم هرچه زودتر جواب من رو بدهید که چ کارهایی باید بکنیم یا کدوم دکتر ببریمش اقای دکتر هرکاری باشه انجام میدم بدجوری نگرانیم ممنونم از لطف شما که هرچه زودتر پاسخ بدهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقى محترم اينجانب جراح كليه هستم شما از من درخواست مى كنيد كه به كدام جراح شما را راهنمايى كنم؟شما بايد به مطب مراجعه كنيد تا اسكن ايزوتوپ انجام شود و شدت ان را سونو گرافى نميتواند تشخيص دهد و بعد از انجام اسكن از كليه ها تصميم گيرى شود چون اين بيمارى تنگى مادرزادى حالب به لگنچه ميباشد كه عوارض گوناگونى به دنبال دارد چه خفيف چه شديد
  • تصویر کاربر حانيه چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر خسته نباشيد ،ما پسري داريم ٩ساله از حدود دوهفته پيش خون در ادرارش ديده شده و بعد از ازمايشات مختلف تشخيص داده شده كه بر اثر سرما خوردگي سم وارد كليه شده و بر اثر فشار اين باعث خون دماغ شدن هم ميشه و الان بستري كردن ميخواستم اگه امكانش هست من رو راهنمايي كنيد ،خيلي سپاسگزارم
    در صورت امكان جواب از طريق پيامك منتقل بشه چون به ايميل دسترسي ندارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      مپس از انجام سونوگرافي كليه ها به پزشك نفرولوژيست مراجعه كنيد واگر مشكلي بود تماس بگيريد
  • تصویر کاربر ماهیده یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    حدود یکسال است که با تشخیص پزشکان کلیه هام دچار کم کاری شده اوره وکراتین خونم بالا رفته دکترها می گویند درمان ندارد و به تدریج کلیه هات از کار خواهند افتاد ومجبوری دیالیزبشی می خواستم بپرسم راه کار وچاره یا درمانی وجود دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام لطفا سن و علت از كار افتادگى كليه را براى من بنويسيد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    می گویند آب منطقه ای که ما در آن زندگی می کنیم سنگ ساز است. من و خانواده ام از چه آبی استفاده کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      هر آبی در هر منطقه ای با هر میزان املاح اگر کم مصرف شود می تواند سنگ ساز باشد. احتمالاً به دلیل تفکر اشتباه نسبت به نوع آب و یا به دلیل طعم نامطبوع و سنگینی آن، افراد منطقه از نوشیدن آب به مقدار کافی، پرهیز می کنند و همین امر باعث تشدید سنگ سازی می شود. به عبارت دیگر چنانچه همان آبی که ادعا می شود سنگ ساز است در مقادیر زیاد و مرتب نوشیده شود می تواند از ایجاد سنگ جلوگیری نماید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    آیا سنگ ادراری می تواند باعث ایجاد عفونت ادراری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      معمولاً در بررسی افراد مبتلا به عفونت های مکرر ادراری، وجود سنگ های ادراری مشاهده می شوند. سنگ عفونت دستگاه ادارای می توانند وخامت یکدیگر را افزایش دهند و در درمان هم تداخل ایجاد کنند. گاهی انسداد یک کلیه عفونی شده توسط سنگ منجر به عفونت خون (سپتی سمی) و یا آبسه می شود. بعضی سنگ ها در مواد هسته ی مرکزی خود (ماتریکس) دارای باکتری هستند که موجب عفونت های مکرر ادراری می شوند. بعضی از باکتری ها ماده ای به نام اوره از تولید می کنند و می توانند سنگ از نوع استروویت (عفونی) ایجاد کنند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

درد کلیه هنگام برخاستن از خواب

رنال کولیک

درمان اورژانسی رنال کولیک

درد کلیه بعد از دفع سنگ

علت درد کلیه بعد از دفع سنگ چیست؟