آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه، زمانی که سلولهای بیضه غیرطبیعی(سرطانی) شوند، به عنوان یک بیماری ظاهر می شود. سرطان ممکن است در یک یا دو بیضه بوجود آید. سن ابتلا به سرطان بیضه 30 تا 35 سالگی است. دو نوع سرطان وجود دارد، سمی نوما و غیرسمی نوما.

علائم سرطان بیضه

علت سرطان در بیضه ها ناشناخته است ولی عواملی که فرد را در شانس و ریسک ابتلا به سرطان بیضه قرار می دهد، بیضه های نزول نکرده، موارد غیرطبیعی مادرزادی در کلیه و آلت تناسلی و سابقه سرطان بیضه در فامیل می باشند. سرطان در بیضه ها اغلب توسط بیمار بصورت یک توده یا تورم در بیضه تشخیص داده می شود.

از مشخصه های سرطان بیضه ، بزرگی بیضه، معمولا بدون درد می باشد ولی گاهی درد در بیضه، درد ناحیه کشاله ران و تجمع مایع در کیسه بیضه(اسکروتوم) دیده می شود. تشخیص سرطان بیضه توسط بیمار و انجام سونوگرافی می باشد.
درجه نفوذپذیری سرطان در بدن به غدد لنفاوی شکم و سینه می باشد که با سی تی اسکن و MRI قابل تشخیص است.
بعضی سرطان های بیضه از خود ماده ای ترشح می کند که وارد خون شده و با اندازه گیری این ماده در خون نوع سرطان را قبل ازعمل می توان تشخیص داد و به آن (TUMOR MARKER)گویند.
تقسیم بندی درجه بندی سرطان از صفر تا سه می باشد. درجه 3 سرطان بسیار پیشرفته است.
علائم بیمار به صورت درد پایین شکم یا کشاله ران، احساس سنگینی در کیسه بیضه(اسکروتوم)،بزرگی و تورم بیضه و از بین رفتن بیضه می باشد.

درمان بر حسب نوع سرطان تفاوت می کند. 4 نوع درمان استاندارد شامل اشعه درمانی، شیمی درمانی، پیگیری بیمار . جراحی وجود دارد.
چون بعد از درمان شانس عود سرطان وجود دارد، بیمار باید مورد پی گیری قرار گیرد، در صورت عود سرطان، شیمی درمانی و جراحی تواما ” باید صورت گیرد.
پیش آگهی بر حسب نوع سرطان، درجه نفوذپذیری(دست اندازی سرطان) و تعداد و اندازه غدد لنفاوی گرفتارشده شکم دارد.

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه از دسته سرطان هایی است که در صورت تشخیص در مراحل اولیه به راحتی قابل درمان است و بیمار می تواند طول عمر عادی داشته باشد. این سرطان حتی در مراحل پیشرفته نیز قابل درمان است اما تاثیرات دائمی بر کیفیت زندگی جنسی بیمار می تواند بگذارد.

بقای سرطان بیضه

میزان بقا در بیماران مبتلا بیش از 96 درصد است که همین امر نشان دهنده درصد بسیار کم مرگ بر اثر سرطان بیضه است.

سرطان بیضه و ناباروری

درمان ممکن است باعث اختلال جنسی شود و چنانچه بیمار نیاز به پرتو درمانی یا شیمی درمانی داشته باشد،عوارض این مورد جداگانه است. پس از تشخیص سرطان در بیضه و در صورت خواست بیمار برای تولید مثل در آینده می توان اسپرم وی را در بانک اسپرم ذخیره کرد تا در آینده بتواند برای فرزندآوری اقدام کند.

همچنین در صورت لزوم مراحل درمان ممکن است به سمت برداشتن یک بیضه به طور کامل ختم شود. از این رو توصیه می شود که فرد پیش از اقدام به درمان راهکار های پیشنهادی برای باروری را به کمک پزشک متخصص مدنظر بگیرد.

از مشکلات دیگر گزارش شده پس از درمان سرطان، ناتوانی یا ضعف جنسی در بیمار است که در گام اول ریشه در مشکلات روانشناختی و ضعف ناشی از درمان های طولانی مدت دارد. همچنین در صورت برداشته شدن بخشی از بافت بیضه و نتاحیه اطراف ممکن است باعث گشاد شدن عروق خونی ناحیه تناسلی و ضعف در توانایی جنسی بیمار بشود.

مراحل سرطان در بیضه ها

تمام سرطان های بیضه از سلول های زاینده در بیضه شروع می شود. دو نوع سرطان سلول های زاینده (سلول ژرم) وجود دارد که سمی نوما و غیر سمی نوما نامیده می شود. این دو نوع سرطان بطور متفاوتی رشد کرده و باعث دست اندازی و متاستاز می شوند و درمان آنها نیز متفاوت است. نوع غیر سمی نوما در مقایسه با سمی نوما بسرعت رشد و پیشرفت می کند. سرطانهای سمی نوما به اشعه درمانی بخوبی پاسخ درمانی نشان می دهند.

ممکن است سرطان بیضه مخلوطی از سمی نوما و غیر سمی نوما باشد، بنابراین در چنین مواردی درمان سرطان غیر سمی نوما باید صورت گیرد.

شخصی که شانس مبتلا شدن به یک بیماری را داشته باشد، به آن ریسک فاکتور می گویند. داشتن ریسک فاکتور بمعنی این نیست که شخص مبتلا به سرطان می شود و نداشتن ریسک فاکتور هم به معنی این نیست که مبتلا به سرطان نمی شود.

اگر شانس ابتلا به این سرطان را در خود می بینید در موارد ذیل با پزشک خود مشورت کنید:

اگر سابقه عدم نزول بیضه نکرده داشته اید.
اگر رشد بیضه بطور غیرطبیعی داشته اید.
اگر سابقه سرطان بیضه داشته اید.
اگر سابقه سرطان بیضه در فامیل، بخصوص پدر یا برادر سرطان داشته اند.
اگر بزرگی بیضه یا تورم بیضه پیدا کنید.
درد مبهم در پایین شکم حس کنید.
تجمع مایع بطور ناگهانی در کیسه بیضه(اسکروتوم)

تشخیص سرطان بیضه

معاینه بیمار به منظوربررسی بزرگی بیضه و یا وجود غده در شکم
انجام سونوگرافی بیضه و سی تی اسکن شکم و ریه
انجام آزمایش خون برای بررسی بعضی مواد که از بعضی از سرطان ها ترشح می شود و وارد خون می شود و به آن مارکر سرطان گویند نظیر:

آلفا فیتو پروتئین (AFP)
بتا گونادوتروپین کوریونیک (B-HCG)

این دو آزمایش قبل از خارج کردن بیضه باید انجام شود و سپس عمل جراحی با شکاف دادن در ناحیه کشاله ران و خارج کردن بیضه از کشاله ران صورت گیرد. پس از خارج کردن بیضه بمنظور بررسی دست اندازی و متاستاز سرطان به سایر قسمتهای بدن باید عکس سینه، سی تی اسکن و ام آرای شکم انجام شود. چنانچه غدد لنفاوی شکم گرفتار شده باشد، در سرطان های غیر سمی نوما باید غدد لنفاوی از طریق عمل جراحی خارج شوند، در صورتیکه در نوع سمی نوما غدد لنفاوی گرفتار باشد، اشعه درمانی کفایت می کند.

برای پی گیری بیمار به منظور اینکه آیا درمان جراحی موفقیت آمیز بوده یا خیر، باید آزمایش خون برای آلفافیتوپروتئین و کوریونیک گونادوتروپین انجام شود. چنانچه آزمایش خون موارد فوق را نشان دهد بیانگر این است که بعد از عمل، سرطان عود کرده و یا عمل بخوبی انجام نشده و سرطان در جای دیگری از بدن وجود دارد، که باید مشخص شود.

وقتی سرطان به جاهای دیگر بدن دست اندازی کند، به آن متاستاز گویند. اگر بعد از عمل، آزمایش خون مثبت شود ممکن است سرطان به ریه متاستاز داده است.

چه کسانی بعد از درمان سرطان پیش آگهی خوبی دارند؟

در مورد سرطان های غیر سمی نوما اگر موارد زیر وجود داشته باشد

سرطان محدود به بیضه یا در غدد لنفاوی شکم (رتروپریتون) باشد.
سرطان به ریه متاستاز نداده باشد.
مواد ترشح کننده سرطان به مقدار کم در خون وجود داشته باشد.

در مورد سرطان سمی نوما موارد زیر باشد

سرطان به اورگانها متاستاز نداده باشد.
مقدار AFP در آزمایش خون طبیعی باشد و BHCG و LDH هر مقدار که در خون وجود داشته باشد.

درمان سرطان بیضه

در مراحل اولیه سرطان یا STAGE 0 شامل:

اشعه درمانی
پی گیری بیمار
خارج کردن بیضه (اورکیکتومی)

در مرحله بعدی یا STAGE 1

بر اساس اینکه نوع سرطان سمی نوما یا غیرسمی نوما باشد، درمان فرق می کند.

اگر سمی نوما باشد شامل:

برداشتن بیضه با پی گیری دقیق بیمار
اگر بیمار درمان بسیار جدی بخواهد، برداشتن بیضه و شیمی درمانی می باشد

و اگر غیر سمی نوما باشد شامل:

برداشتن بیضه و پی گیری طولانی مدت
برداشتن بیضه و غدد لنفاوی شکم (رتروپریتون) با پی گیری طولانی
بعد از جراحی، شیمی درمانی برای بیمارانی که شانس عود سرطان در آنها وجود دارد.

STAGE 2 سرطان بیضه

اگر سرطان سمی نوما باشد درمان شامل :

اگر تومور 5 سانتی متر یا کوچک تر باشد، جراحی برداشتن بیضه و اشعه درمانی به غدد لنفاوی لکن وشکم و یا جراحی برداشتن بیضه و غدد لنفاوی شکم.
اگر بزرگتر از 5 سانتی متر باشد برداشتن بیضه با اشعه درمانی و شیمی درمانی و پی گیری طولانی مدت است.

درمان غیر سمی نوما STAGE 2 :

برداشتن بیضه و غدد لنفاوی و پی گیری طولانی
برداشتن بیضه و غدد لنفاوی و سپس اشعه درمانی و شیمی درمانی

درمان عود سرطان در بیضه

اشعه درمانی و شیمی درمانی
تجویز مقدار زیاد شیمی درمانی
برداشتن سرطان عود شده، اگر پس از دو سال عود کرده باشد و یا سرطان در یک محل عود کرده باشد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

لیست پرسش‌ها (26,301 پرسش)

مسعود شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
من43 سال دارم.حدود5سال پیش عفونت شدیدی گرفتم که حتی دکترگفت که پروستاتت بزرگ شده .باداروهای فراوان عفونت رفع شد وپروستات به حالت اول درامد.بعدازمدت کوتاهی کیست بیرون بیضه برام بوجودامدکه مجبوربه عمل جراحی شدم وبعداز 20روز دوباره کیست کوچکی برگشت .بعداز مدت کوتاهی دچارواریکاسل سمت چپ شدم وبعدازمدتی کشاله سمت راست پا وزیر شکم قسمت راست شروع به درد کردن کرد.وبا مراجع کردن فراوان به دکترهنوز خوب نشدم ومتاسفانه دردخیلی شدیدی در کشاله ران وزانوها وقسمت زیرشم وپشتم دارم.تاوانکس 500مصرف کردم.افلوکساسین 500 و200 هم مصرف کردم.تا زمانی که این داروها رومصرف میکنم مقداری دردم بهتر است.اما وقتی دوره مصرف داروتمام میشود دردم شروع میشود. دردخیلی خیلی شدیدی در حد وحشتناک دارم.ومتاسفانه درد نسبت به قبل شدیدتر است.دیگه خسته شدم ازدرد.لطفا اقای دکترمرا راهنمایی کنید.ممنون ازشما
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  درد شما احتمالا مربوط به التهاب اپيديديم بيضه راست مي باشد ، بايد از انجام كارهاي سنگين خود داري كنيد ، عمل جنسي داشته باشيد ، روزي دو بار در آب گرم بنشينيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
مجید شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
با سلام وعرض تشکر مجدد ازفراهم کردن وبسایت خوبتون که سعی براین دارید که به دیگران کمک کنید.من چندی پیش از خارج از کشور مزاحم شدم که ظاهرا" زیاد توضیح داده بودم لذا سعی کردم از وبسایتتون یه سری پیشنهادهایی که به دیگران توصیه کرده بودید رو مطالعه کنم و بکارگیرم. خوشبختانه نشستن در آب گرم خیلی زیاد بمن کمک کرد طوریکه دیگه سراغ قرصهایه ضد التهاب نرفتم البته سعی کردم که "ایندومتاسینه سوپوزیتوری" بگیرم ولی موفق نشدم. دکتر متخصص هم زمانی که معاینم کرد گفت از نظر من بیضه هات ایرادی نداره فقط واریکوسل گرید 3 داری که اگر بچه دار نشدی باید تحقیق کنیم وزمانی که از درد کشاله ران شکایت کردم اول بعد از معاینه گفت نمیدونم چه سبب میشه ولی بعد ازینکه جواب سونوگرافیرو دید علی رغم اینکه خودش معاینه کرد و هیچ برامدگی یا دردی ندید گفت احتمالا" "هرنیه ورزشی یاsport's hernia" باعث دردت میشه. در حال حاظرکمی درد در مجاری ادرار دارم ولی دردی که مثل پاره شدن ماهیچه ها ی ران پاست و اطراف ریشه آلت و مقعد گاهی پیش میاد زمین بنوعی وحشت زدم کرده، چون موقعی که میاد مثل اینه که از داخل ماهیچه ها شروع به پاره شدن میکنند و ران پاهام از داخل ورم کرده اند. امروز به یه فیزیوتراپی مراجعه کردم تا بلکه با ماساژ درمانی کمک کنه که گفت اینقدر بعد از لمس تو دردت زیاده که نمیتونی ماساژ رو تحمل کنی لذا گفت یخ بگذارم ویه نرمش داد که بعید میدونم فایده ای داشته باشه. من خودم احساس میکنم ماهیچه هام توانایشون کمه چون سال گذشته هم ماهیچه هایه دنده راستم حین نرمش پاره شدند که زمان برد ولی هیچوقت متورم نشده بود. لازم به یادآوریست که من عمل نزدیکی ندارم چون کم کم در حال جدایی هستم واین نداشتن نزدیکی چندین ساله که در حال اتفاق افتادن هست، دارو "تمسولوسین" میخورم و فکر نمیکنم داروهایه ضد التهابی که استفاده میکردم کمکم کنند(سله ککسیب یا سلبرکس ، دایکلو فناک و ناپروکسین). سوال من این هست آیا این هرنیه ورزشی یا واریکوسل این دردها رو بوجود میارن؟ آیا راهی داره این هرنیه رو بدون عمل حل کنم(هیچ برآمدگی دیده نمیشه) حتی یه ماه پیش یه جراح گفت بعید میدونم دردهام از این هرنیه باشه. ممنون میشم منو راهنماییم کنید و منو ببخشید اگر باز زیاد توضیح دادم در ضمن وجود واریکوسل باعث شده بیضه چپ رو به پایین بکشه یعنی تقریبا" از حالت عمودی اکثر اوقات بشکل افقیست.مجددا" سپاسگذارم از لطفی که به همه دارید.شماره رهگیری که چند هفته پیش بمن دادید رو میزنم کا اگر احیانا" حظور ذهن ندارید کمکی باشه.n84yw92265
با ارز پوزش مجدد، من حدود چهار سال پیش در ناحیه پایین کمرم یعنی دنبالچه مشکل پیدا کردم که اینجا گفتند موردی نداره و خودش به مرور خوب میشه، الآن هم هر جا میشنم بعد از بلند شدنم مشکل دارم و زمان میبره تا بلند شم، اینو عنوان کردم که شاید کمکی باشه ضمنا" من یه ماه پیش زمانی که هنوز از عمل نشستن در آب گرم اطلاعی نداشتم بخاطر التهابه "اپیددیمیت" حتی قادر نبودم رو صندلی بشینم.
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  واريكوسل و هرني باعث درد نميشه تمام مشكلات شما ناشي از پروستاتيت مزمن احتقاني (cpps) مي باشد كه بايد به سايت براي درمان قطعي مراجعه كنيد
مجید پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
با سلام وعرض تشکر مجدد ازفراهم کردن وبسایت خوبتون که سعی براین دارید که به دیگران کمک کنید.من چندی پیش از خارج از کشور مزاحم شدم که ظاهرا" زیاد توضیح داده بودم لذا سعی کردم از وبسایتتون یه سری پیشنهادهایی که به دیگران توصیه کرده بودید رو مطالعه کنم و بکارگیرم. خوشبختانه نشستن در آب گرم خیلی زیاد بمن کمک کرد طوریکه دیگه سراغ قرصهایه ضد التهاب نرفتم البته سعی کردم که "ایندومتاسینه سوپوزیتوری" بگیرم ولی موفق نشدم. دکتر متخصص هم زمانی که معاینم کرد گفت از نظر من بیضه هات ایرادی نداره فقط واریکوسل گرید 3 داری که اگر بچه دار نشدی باید تحقیق کنیم وزمانی که از درد کشاله ران شکایت کردم اول بعد از معاینه گفت نمیدونم چه سبب میشه ولی بعد ازینکه جواب سونوگرافیرو دید علی رغم اینکه خودش معاینه کرد و هیچ برامدگی یا دردی ندید گفت احتمالا" "هرنیه ورزشی یاsport's hernia" باعث دردت میشه. در حال حاظرکمی درد در مجاری ادرار دارم ولی دردی که مثل پاره شدن ماهیچه ها ی ران پاست و اطراف ریشه آلت و مقعد گاهی پیش میاد زمین بنوعی وحشت زدم کرده، چون موقعی که میاد مثل اینه که از داخل ماهیچه ها شروع به پاره شدن میکنند و ران پاهام از داخل ورم کرده اند. امروز به یه فیزیوتراپی مراجعه کردم تا بلکه با ماساژ درمانی کمک کنه که گفت اینقدر بعد از لمس تو دردت زیاده که نمیتونی ماساژ رو تحمل کنی لذا گفت یخ بگذارم ویه نرمش داد که بعید میدونم فایده ای داشته باشه. من خودم احساس میکنم ماهیچه هام توانایشون کمه چون سال گذشته هم ماهیچه هایه دنده راستم حین نرمش پاره شدند که زمان برد ولی هیچوقت متورم نشده بود. لازم به یادآوریست که من عمل نزدیکی ندارم چون کم کم در حال جدایی هستم واین نداشتن نزدیکی چندین ساله که در حال اتفاق افتادن هست، دارو "تمسولوسین" میخورم و فکر نمیکنم داروهایه ضد التهابی که استفاده میکردم کمکم کنند(سله ککسیب یا سلبرکس ، دایکلو فناک و ناپروکسین). سوال من این هست آیا این هرنیه ورزشی یا واریکوسل این دردها رو بوجود میارن؟ آیا راهی داره این هرنیه رو بدون عمل حل کنم(هیچ برآمدگی دیده نمیشه) حتی یه ماه پیش یه جراح گفت بعید میدونم دردهام از این هرنیه باشه. ممنون میشم منو راهنماییم کنید و منو ببخشید اگر باز زیاد توضیح دادم در ضمن وجود واریکوسل باعث شده بیضه چپ رو به پایین بکشه یعنی تقریبا" از حالت عمودی اکثر اوقات بشکل افقیست.مجددا" سپاسگذارم از لطفی که به همه دارید.شماره رهگیری که چند هفته پیش بمن دادید رو میزنم کا اگر احیانا" حظور ذهن ندارید کمکی باشه.n84yw92265
1. دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  واريكوسل بيضه را پايين نمي أورد و هرني ورزشي نمي تواند توجيح كننده درد شما باشد بايد عمل نزديكي حتما داشته باشيد
عبدالامیر شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 815 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید خدمت شما دکترعزیزو مهربان
اقای دکتر من پروستات خوش خیم دارم ولی بزرگ تقریبا شماره 8 و دخترم در کشور هلند تحقیق کرد و برای من دارویی به نام combodart تهیه کرد و من اون رو به مدت سه ماه استفاده کردم این دارو برای کوچک شدن پروستات استفاده میشه .میخواستم از شما بپرسم میتونم قطعش کنم یا باید حتما ادامه بدم ؟
ایا عوارض و ضرری برای سلامتی نداره ؟
من بیماری قلبی دارم و یکبار هم عمل قلب باز کرده ام و خیلی دارو مصرف میکنم من قبلا اومنیک استفاده میکردم ولی فایده ای نداشت و همچنان پروستاتم بالا میرفت حالا دارم combodart استفاده میکنم و الان تقریبا فقط هشت تا قرص برام مونده که گفتم یک روز در میان بخورم و کم کم قطعش کنم .توی توضیحات دارو نوشته که به هیچ وجه قطع نکنید .حالا شما صلاح میدونید که قطع کنم یا ادامه بدم ؟؟ خیلی ممنونم
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر علايم ادراري داريد همان تامسولوزين براي درمان اكتفا مي كند چون combodart هنوز داروي تاييد شده نمي باشد
محسن شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام
شب در خواب جنب شدم و روز بعد در قسمت مقعد دردهای ناگهانی داشتم
لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  نگران نباشد طبيعي است
مهران شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
دکتر من قرار بود انژیو پلاستی شوم در بیمارستان رجایی ولی بخاطر کراتنین بالا حدود 19این عمل انجام نشد من باید چکارکنم ایا با همو دیالیز می شود کراتنین مرا خارج کرد؟
1. مهران جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  اایا من باید جواب بدهم؟
2. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد دياليز شويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب و سپاس به خاطر انسانیتتون برای جواب به سوالها
من ۳۵ سالمه و مشکل زودانزالی دارم که از اسپره استفاده میکنم و زمان خیلی طولانی تر میشه میخواستم بدونم ایا وقتی زمان طولانی تر میشه اب بیشتری هم از بدن خارج میشه و چکار کنم که دیگه نیازی به اسپره نباشه از نظر هزینه ش مشکلی نیست
با تشکر
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت دو ماه
رها شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با سلام. همسرم 39 ساله و خودم 32 ساله هستم و یک سال است که ازدواج کرده ایم. مشکل همسرم این است که نمی توانند داخل واژن به ارگاسم رسیده و انزال داشته باشند. و فقط از طریق استمنا به ارگاسم می رسند. در طی یکسال فقط یکبار توانسته انزال داخل واژن داشته باشد. آیا برای این مشکل درمانی هست؟ و آیا به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کنیم یا روانپزشک؟ متشکرم که راهنمایی می کنید.
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  به روانپزشك مراجعه كنيد
مهدی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
با سلام ووقت بخیر چندوقتی هست که شوهرم دچار ناتوانی جنسی شده پیش دکتر رفتیم بهش تادافیل ۱۰ و ایکس دی داد در هنگام نزدیکی التشون به حالت اولیه برمیگرده ومنی خارج نمیشه و در التشون چیزی رو حس نمیکنن ایشون به مدت دو سال متادون مصرف میکردن به مدت ۵ ماه هست ترک کردن و عمل واریکوسل انجام دادن چون تحرک اسپرمشون صفر بود و میلی به رابطه جنسی ندارن ایا درمان قطعی وجود دارد با تشکر
1. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  مشكل ايشان با گفتگو قابل حل است مراجعه كنند
عباسی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
سلام؛
بنده از همکاران علوم آزمایشگاهی شما هستم.
متاسفانه مشخص شده در نوک آلت تناسلی ام(دور مجرا)، تبخال تناسلی(هرپس تناسلی) زده ام و نمیدانم چرا و بخاطر چی. من و همسرم هر دو متعهد و خویشتنداریم و نمیدانم چرا باید دچار این بیماری شوم.
درمان این مشکل بنده چیست و چه باید بکنم؟
آیا کاملا درمان می شود؟
البته یکی از دوستان و همکاران تازه کار ارولوژ، اسیکلوویر خوراکی 400 پنج بار در روز تا یک هفته، پماد اسیکلوویر دوبار در روز و گاباپنتین 100 شبی یک عدد تجویز کرده(این تبخال در ناحیه ی کلاهک و دور مجراست).این درمان مورد تایید شما هم هست؟ آیا درمان بهتر و قطعی تری دارد؟
لطفا کمک و راهنمایی ام کنید.
ممنون و شدیدا منتظرم...
1. عباسی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  ضمنا لطفا تصاویر و یا تصاویر و فامیل بنده در سایت قرار داده نشود. باتشکر.
2. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  درمان مورد تاييد است
3. عباسی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام؛
  دو مورد:
  -لطفا تصاویر و یا تصاویر و فامیل بنده در سایت قرار داده نشود.
  -آیا همسرم باید واکسن گارداسیل بزند یا نه؟
4. دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  درمان مورد تائيد است
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 2458 2459 2460 2461 2462 2463 2464 ... 2631 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (293 پرسش)

س یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
با سلام، من حدود یک ماه قبل با درد بیضه راست مواجه شدم، پس از مراجعه به متخصص و انجام سونو گرافی، تشخیص بر عفونت دادن،و آنتی بیوتیک تجویز نمودن، ولی همچنان تورم و درد در بیضه راست دارم، حتی سه بار به متخصص مراجعه کردم، آزمایش خون و ادرار و حتی آزمایش اسپرم گرفتن، ولی الان هم تاوانکس می خورم بهتر نشدم ، خواهشا راهنمایی کنید
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با سلام شما مشخصات سن و تآهل خود را ذکر نکرده اید به هر حال شما به بیماری پروستاتیت مزمن احتقانی مبتلا هستید ضمن حفظ آ رامش فکری و عدم نگرانی دستورات ذیل را انجام دهید تا بهبودی حاصل شود .
  1- روزی دو بار هر بار 15 دقیقه در آب گرم بنشینید به مدت دو هفته
  2- عمل جنسی داشته باشید
  3-از خوردن غذاهای تند خوداری کنید
  4- ادرار خود را زودتر تخلیه کنیدی
  5- شیاف ایندومتاسین صد میلی گرم روزی یک بار گذاشته شود
  6-مصرف آنتی بیوتیک به مدت 4 هفته
  7- از انجام کارهای سنگین خودداری شود
بهروز یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با عرض سلام مجدد و تشکر از شما بابت پاسخ. همونطور که عرض کردم وقتی درد شروع میشه در بالای بیضه سمت چپ حالتی مانند تورم نیز ایجاد میشود که بسیار حساس میباشد البته بعد از انجام عمل جنسی از بین میره و درد نیز بطور تدریجی از بین میره آیا ایجاد شدن این تورم هم نشأت گرفته از التهاب پروستات میباشد ؟
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بله از علائم مهم ان می باشد
سرکوت جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
سلام
من 19 سالمه با فشار دادن بیضم چپ درد میگره ولی با همان فشار برای بیضه راست مشکلی نیست
1. دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  با تشکر شما درد بیضه ندارید. زایده بالای بیضه به نام اپی دیدیم وجود دارد کا التهاب دارد و باید درمان شود ۱-داروی ضد التهاب ۲-خوردن انتی بیوتیک به مدت ۴ هفته ۳-انجام عمل جنسی ۴-عدم انجام کارهای سنگین ۵-نشستن در اب گرم به مدت ۱۵ دقیقه هر روز به مدت ۱۰ روز
2. دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 24 25 26 27 28 29 30 » بعدی

مقالات مرتبط

ژانویه 7, 2026

اگر فتق بیضه عمل نشود چه می‌شود؟ | ۷ عارضه خطرناک + هشدار

دسامبر 24, 2025

درمان درد بیضه چپ و زیر شکم؛ ۵ علت اصلی و راهکارهای فوری

اکتبر 20, 2025

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

فهرست مطالب

علائم سرطان بیضه

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه و ناباروری

مراحل سرطان در بیضه ها

تشخیص سرطان بیضه

چه کسانی بعد از درمان سرطان پیش آگهی خوبی دارند؟

درمان سرطان بیضه

در مرحله بعدی یا STAGE 1

اگر سمی نوما باشد شامل:

و اگر غیر سمی نوما باشد شامل:

STAGE 2 سرطان بیضه

اگر سرطان سمی نوما باشد درمان شامل :

درمان غیر سمی نوما STAGE 2 :

درمان عود سرطان در بیضه

دکتر هوشنگ قوامی

اگر فتق بیضه عمل نشود چه می‌شود؟ | ۷ عارضه خطرناک + هشدار

درمان درد بیضه چپ و زیر شکم؛ ۵ علت اصلی و راهکارهای فوری

درد خفیف بیضه سمت راست: علت و راهنمای کامل (آیا خطرناک است؟)

تماس با ما

درباره ما

آدرس

پرسش از دکتر

بلاگ