آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه، زمانی که سلولهای بیضه غیرطبیعی(سرطانی) شوند، به عنوان یک بیماری ظاهر می شود. سرطان ممکن است در یک یا دو بیضه بوجود آید. سن ابتلا به سرطان بیضه 30 تا 35 سالگی است. دو نوع سرطان وجود دارد، سمی نوما و غیرسمی نوما.

علائم سرطان بیضه

علت سرطان در بیضه ها ناشناخته است ولی عواملی که فرد را در شانس و ریسک ابتلا به سرطان بیضه قرار می دهد، بیضه های نزول نکرده، موارد غیرطبیعی مادرزادی در کلیه و آلت تناسلی و سابقه سرطان بیضه در فامیل می باشند. سرطان در بیضه ها اغلب توسط بیمار بصورت یک توده یا تورم در بیضه تشخیص داده می شود.

از مشخصه های سرطان بیضه ، بزرگی بیضه، معمولا بدون درد می باشد ولی گاهی درد در بیضه، درد ناحیه کشاله ران و تجمع مایع در کیسه بیضه(اسکروتوم) دیده می شود. تشخیص سرطان بیضه توسط بیمار و انجام سونوگرافی می باشد.
درجه نفوذپذیری سرطان در بدن به غدد لنفاوی شکم و سینه می باشد که با سی تی اسکن و MRI قابل تشخیص است.
بعضی سرطان های بیضه از خود ماده ای ترشح می کند که وارد خون شده و با اندازه گیری این ماده در خون نوع سرطان را قبل ازعمل می توان تشخیص داد و به آن (TUMOR MARKER)گویند.
تقسیم بندی درجه بندی سرطان از صفر تا سه می باشد. درجه 3 سرطان بسیار پیشرفته است.
علائم بیمار به صورت درد پایین شکم یا کشاله ران، احساس سنگینی در کیسه بیضه(اسکروتوم)،بزرگی و تورم بیضه و از بین رفتن بیضه می باشد.

درمان بر حسب نوع سرطان تفاوت می کند. 4 نوع درمان استاندارد شامل اشعه درمانی، شیمی درمانی، پیگیری بیمار . جراحی وجود دارد.
چون بعد از درمان شانس عود سرطان وجود دارد، بیمار باید مورد پی گیری قرار گیرد، در صورت عود سرطان، شیمی درمانی و جراحی تواما ” باید صورت گیرد.
پیش آگهی بر حسب نوع سرطان، درجه نفوذپذیری(دست اندازی سرطان) و تعداد و اندازه غدد لنفاوی گرفتارشده شکم دارد.

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه از دسته سرطان هایی است که در صورت تشخیص در مراحل اولیه به راحتی قابل درمان است و بیمار می تواند طول عمر عادی داشته باشد. این سرطان حتی در مراحل پیشرفته نیز قابل درمان است اما تاثیرات دائمی بر کیفیت زندگی جنسی بیمار می تواند بگذارد.

بقای سرطان بیضه

میزان بقا در بیماران مبتلا بیش از 96 درصد است که همین امر نشان دهنده درصد بسیار کم مرگ بر اثر سرطان بیضه است.

سرطان بیضه و ناباروری

درمان ممکن است باعث اختلال جنسی شود و چنانچه بیمار نیاز به پرتو درمانی یا شیمی درمانی داشته باشد،عوارض این مورد جداگانه است. پس از تشخیص سرطان در بیضه و در صورت خواست بیمار برای تولید مثل در آینده می توان اسپرم وی را در بانک اسپرم ذخیره کرد تا در آینده بتواند برای فرزندآوری اقدام کند.

همچنین در صورت لزوم مراحل درمان ممکن است به سمت برداشتن یک بیضه به طور کامل ختم شود. از این رو توصیه می شود که فرد پیش از اقدام به درمان راهکار های پیشنهادی برای باروری را به کمک پزشک متخصص مدنظر بگیرد.

از مشکلات دیگر گزارش شده پس از درمان سرطان، ناتوانی یا ضعف جنسی در بیمار است که در گام اول ریشه در مشکلات روانشناختی و ضعف ناشی از درمان های طولانی مدت دارد. همچنین در صورت برداشته شدن بخشی از بافت بیضه و نتاحیه اطراف ممکن است باعث گشاد شدن عروق خونی ناحیه تناسلی و ضعف در توانایی جنسی بیمار بشود.

مراحل سرطان در بیضه ها

تمام سرطان های بیضه از سلول های زاینده در بیضه شروع می شود. دو نوع سرطان سلول های زاینده (سلول ژرم) وجود دارد که سمی نوما و غیر سمی نوما نامیده می شود. این دو نوع سرطان بطور متفاوتی رشد کرده و باعث دست اندازی و متاستاز می شوند و درمان آنها نیز متفاوت است. نوع غیر سمی نوما در مقایسه با سمی نوما بسرعت رشد و پیشرفت می کند. سرطانهای سمی نوما به اشعه درمانی بخوبی پاسخ درمانی نشان می دهند.

ممکن است سرطان بیضه مخلوطی از سمی نوما و غیر سمی نوما باشد، بنابراین در چنین مواردی درمان سرطان غیر سمی نوما باید صورت گیرد.

شخصی که شانس مبتلا شدن به یک بیماری را داشته باشد، به آن ریسک فاکتور می گویند. داشتن ریسک فاکتور بمعنی این نیست که شخص مبتلا به سرطان می شود و نداشتن ریسک فاکتور هم به معنی این نیست که مبتلا به سرطان نمی شود.

اگر شانس ابتلا به این سرطان را در خود می بینید در موارد ذیل با پزشک خود مشورت کنید:

اگر سابقه عدم نزول بیضه نکرده داشته اید.
اگر رشد بیضه بطور غیرطبیعی داشته اید.
اگر سابقه سرطان بیضه داشته اید.
اگر سابقه سرطان بیضه در فامیل، بخصوص پدر یا برادر سرطان داشته اند.
اگر بزرگی بیضه یا تورم بیضه پیدا کنید.
درد مبهم در پایین شکم حس کنید.
تجمع مایع بطور ناگهانی در کیسه بیضه(اسکروتوم)

تشخیص سرطان بیضه

معاینه بیمار به منظوربررسی بزرگی بیضه و یا وجود غده در شکم
انجام سونوگرافی بیضه و سی تی اسکن شکم و ریه
انجام آزمایش خون برای بررسی بعضی مواد که از بعضی از سرطان ها ترشح می شود و وارد خون می شود و به آن مارکر سرطان گویند نظیر:

آلفا فیتو پروتئین (AFP)
بتا گونادوتروپین کوریونیک (B-HCG)

این دو آزمایش قبل از خارج کردن بیضه باید انجام شود و سپس عمل جراحی با شکاف دادن در ناحیه کشاله ران و خارج کردن بیضه از کشاله ران صورت گیرد. پس از خارج کردن بیضه بمنظور بررسی دست اندازی و متاستاز سرطان به سایر قسمتهای بدن باید عکس سینه، سی تی اسکن و ام آرای شکم انجام شود. چنانچه غدد لنفاوی شکم گرفتار شده باشد، در سرطان های غیر سمی نوما باید غدد لنفاوی از طریق عمل جراحی خارج شوند، در صورتیکه در نوع سمی نوما غدد لنفاوی گرفتار باشد، اشعه درمانی کفایت می کند.

برای پی گیری بیمار به منظور اینکه آیا درمان جراحی موفقیت آمیز بوده یا خیر، باید آزمایش خون برای آلفافیتوپروتئین و کوریونیک گونادوتروپین انجام شود. چنانچه آزمایش خون موارد فوق را نشان دهد بیانگر این است که بعد از عمل، سرطان عود کرده و یا عمل بخوبی انجام نشده و سرطان در جای دیگری از بدن وجود دارد، که باید مشخص شود.

وقتی سرطان به جاهای دیگر بدن دست اندازی کند، به آن متاستاز گویند. اگر بعد از عمل، آزمایش خون مثبت شود ممکن است سرطان به ریه متاستاز داده است.

چه کسانی بعد از درمان سرطان پیش آگهی خوبی دارند؟

در مورد سرطان های غیر سمی نوما اگر موارد زیر وجود داشته باشد

سرطان محدود به بیضه یا در غدد لنفاوی شکم (رتروپریتون) باشد.
سرطان به ریه متاستاز نداده باشد.
مواد ترشح کننده سرطان به مقدار کم در خون وجود داشته باشد.

در مورد سرطان سمی نوما موارد زیر باشد

سرطان به اورگانها متاستاز نداده باشد.
مقدار AFP در آزمایش خون طبیعی باشد و BHCG و LDH هر مقدار که در خون وجود داشته باشد.

درمان سرطان بیضه

در مراحل اولیه سرطان یا STAGE 0 شامل:

اشعه درمانی
پی گیری بیمار
خارج کردن بیضه (اورکیکتومی)

در مرحله بعدی یا STAGE 1

بر اساس اینکه نوع سرطان سمی نوما یا غیرسمی نوما باشد، درمان فرق می کند.

اگر سمی نوما باشد شامل:

برداشتن بیضه با پی گیری دقیق بیمار
اگر بیمار درمان بسیار جدی بخواهد، برداشتن بیضه و شیمی درمانی می باشد

و اگر غیر سمی نوما باشد شامل:

برداشتن بیضه و پی گیری طولانی مدت
برداشتن بیضه و غدد لنفاوی شکم (رتروپریتون) با پی گیری طولانی
بعد از جراحی، شیمی درمانی برای بیمارانی که شانس عود سرطان در آنها وجود دارد.

STAGE 2 سرطان بیضه

اگر سرطان سمی نوما باشد درمان شامل :

اگر تومور 5 سانتی متر یا کوچک تر باشد، جراحی برداشتن بیضه و اشعه درمانی به غدد لنفاوی لکن وشکم و یا جراحی برداشتن بیضه و غدد لنفاوی شکم.
اگر بزرگتر از 5 سانتی متر باشد برداشتن بیضه با اشعه درمانی و شیمی درمانی و پی گیری طولانی مدت است.

درمان غیر سمی نوما STAGE 2 :

برداشتن بیضه و غدد لنفاوی و پی گیری طولانی
برداشتن بیضه و غدد لنفاوی و سپس اشعه درمانی و شیمی درمانی

درمان عود سرطان در بیضه

اشعه درمانی و شیمی درمانی
تجویز مقدار زیاد شیمی درمانی
برداشتن سرطان عود شده، اگر پس از دو سال عود کرده باشد و یا سرطان در یک محل عود کرده باشد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

لیست پرسش‌ها (26,301 پرسش)

صدوقی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
ببخشید ازروزی که من یادم میاد منی که ازم خارج میشود خونی است الانم ۲۳سالمه
ممنون میشم اگه جوابمو بدین
باتشکر
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  حتما بايد مرجعه كنيد با عرض پوزش
مسعودبیگی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
سلام و تبریک سال نو خدمت مهربان ترین دکتر جناب قوامی....
من در تاریخ 9 اسفند سال 96 از شما درباره بیماری ام سوال کردم و شما با این
کد رهگیری m50ed61965 به من پاسخ دادید و برای من نسخه درمان صادر کردید و گفتید بعد از مصرف و انجام نسخه دوباره با شما ارتباط برقرار کنم.....
حال من دارو ها را مصرف کردم و الان این علایم زیر را دارم:👇
1-من بعد ادرار هنوز بیضه راستم برای چند دقیقه شروع به درد می کنه ولی سر آلتم بعد ادرار قبلا درد می گرفت ولی الان خیلی بهتر شده و بعضی مواقع سر آلتم کمی درد داره .
2-بعد انزال سر آلتم شروع به درد می کنه ولی شدت درد از قبل کمتر شده الحمدالله.
3-سه هفته پیش کمر و لگن من زیاد درد داشت ولی الان خیلی بهتر شده ولی بعضی از مواقع یکم ناچیز شروع به درد می کنه.
4-در طول روز در ناحیه آلت و مجاری زیر بیضه هام یه حالتی دست می ده به صورتی که فکر می کنم آلتم حالت سوختن و یا یخ خنک بشه را حس می کنم ....

👈👈قابل به ذکر است که ادرار من با فشار خوب و عالی تخلیه می شه و همچنین موقع سکس و انزال هم هیچ مشکلی ندارم....👉👉

5-بعضی مواقع بعد این که کاملا به راحتی ادرار را تخلیه کردم بعد از ادرار مقدار کمی خیلی کم داخل لوله آلتم گِزگِز (سوز ) می کنه بعد یک دقیقه خوب می شه ....
🙏🙏حالا از شما خواهشمندم با توجه به شرایط و علایم بالا من را راهنمایی کنید و به سوال من پاسخ دهید:👇👇

1- آیا بیماری من بهتر شده یا بدتر و چه داروی هایی باید مصرف کنم
2-آیا کپسول تامسولوسین را ادامه بدهم.

.........باتشکر فراوان........ لطفا دوز دارو ها ( مقدارمیلی گرم) را در نسخه حتما بنویسید تا دوباره سوال نکنم با تشکر
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  لطفا براي درمان قطعي مراجعه كنيد
بهرام یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
باسلام مجدد
آقای دکتر فرمودید " ربطی به فطق ندارد و عمل را هم توصیه نمی کنم" ولی نفرمودید با این درد همراه باید چکار کنم ؟ یعنی آیا راه نجات از این وضعیت برای من وجود ندارد؟ ممنونم راهنمایی فرمایید.
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  خواهش مي كنم محل درد را مجدداذكر كنيد تشكر
صادقی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1726 مشاهده پرسش
به نام خدا
سلام اقای دکتر خسته نباشید سال نوتون مبارک باشه
من بیمارتون هستم صادقی قبلا مراجعه کرده بودم پیشتون گفتم سرباز هستم و مشکلم رو مطرح کردم قبلا عمل هرنی سمت چپ و هیدروسل بسیار بسیار خفیف سمت چپ عمل کردم ولی تصمیم عمل بسیار اشتباه بود چون قبلش مشکلی از لحاظ درد و احساس جنسی و نعوظ نداشتم ولی الان بعد عمل بد تر شدم به طوری که من اصلا واریکوسل نداشتم و بعد از این عمل ها واریکوسل هم گرفتم و الان بعد از ۹ ماه بیضه ام درد دارد و کشاله رانم تا باسنم حتی درد تیر میکشد و در ضمن من مادرزادی بیضه سمت راستم داخل شکمم بود و عمل کردم الان کوچیک تره و بالاتر از بیضه چپ هست و با این تفاسیر من نزد شما اومدم که درد بیضه ها و میاندوراه و مقعد که تجویز شما ویتامین e سیپروفلوکساسین ۲۵۰ و شیاف دیکلوفناک بود به مدت ۴ هفته استفاده کردم قرص رو و اب گرمم اگر میشد مینشستم چون سربازم تهران همیشه وقت نیست الان یه مقدار بسیار کمی بهترم ولی من چندین ماهه که الت و بیضه هایم را مثل یه گوشت بی مصرف و شل که هیچ حس و کنترلی روشون ندارم و دائما تیر میکشن و سوزش دارن تا خود مقعد و مخصوصا کشاله ران هایم .
چند روز پیشم پیش نامزدم رفتم و تحریک شدم و رگ هایی که به بیضه وصل هستند در ناحیه کشاله رانم و زیر شکمم بسیار درد ناک شدن و احساس کردم زیر شکمم باد کرده یه مقدار و نعوظ سفت بدون لذتی دارم که بسیار هم حساس هست سریع ارضا میشم نمیدونم چم شده بعد این عمل ها خدا از دکترم نگذرد زندگیم را ۹ ماهه نابود کرده
الان چن تا آزمایش پروستات و ادرار و ازمایش اسپرم چکاپ کامل سونوگرافی رو براتون میفرستم
الانم همش این درد ها رو دارم و دوس دارم ادرار کنم ولی ادراری ندارم یا اگر دارم بسیار کم مثل سوزش آلت و بیضه ها مخصوصا بیضه چپ که چند رگ درد ناک داخلش هست
وقتی هم میخوام نعوظ کنم شل هست و با زور عضلات کمر و باسن خون داخل آلت میارم که سفت شه ولی تا عضلات رو شل میکنم خون بر میگرده
خواهش میکنم ازمایشات رو میفرستم براتون با دقت ببینید در ضمن اون موقع کا ازمایش ادرار و گرفتم قرص سیپروفلوکساسین و مترو نیدازول مصرف میکردم گفتم بگم که دقیق برسی کنید ممنونم.
1. صادقی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  آقای دکتر آیا بلاک عصبی بیضه چپ رو پییشنهاد میدید
  چون بیضه هام کوچیکه و بیصه راستمم مادرزادی تو شکمم بوده و کوچیک هست و چندین دکتر گفتن اگر واریکوسلتم عمل کنی بیضه ات کلا کوچیک میشه و عقیم میشی پس بهتره که برای درد بلاک عصبی کنی نظرشما برام مهمه آقای دکتر ممنون
2. صادقی شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  آقای دکتر یادم رفت بگم سنم ۲۴ و نامزد کردم
3. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  بلوك عصبي نكنيد درمان اينجاب را يك بار ديگر تكرار كنيد در مورد زود انزالي روزي يك قرص پاروكستين به مدت سه ماه ميل كنيد و براي عمل جنسي يك ساعت قبل از عمل جنسي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
4. صادقی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر الان بیشترین دقدقه من درد رگ های بیضه چپ و کشاله های رانم هست آیا قرص factiv مناسب من هست به جای سیپروفلوکساسین مصرف کنم
  از همه مهم تر آزمایشات من را دیدید فرستادم اسپرمم با این که واریکوسل دارم چجوره نیاز به عمل هست باقی آزمایشات رو بهم میگید چجوره ممنون
5. دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  أزمايش اسپرم طبيعي است نيازي به عمل واريكوسل نداريد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمود یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
من 49سالمه حدود 6ماه درگیر التهاب پروستات هستم وانواع آزمایشات خون ادرار منی را دادم الان نه سوزش ادرار دارم ونه ادرارم زیاد در مثانه میماند فقط منی ام کاملا خونی است وگاهی لخته های خون همراه آن خارج میشه در ضمن فاصله دو نزدیکی من حدود یک ماه بوده
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  خون در مني خود به خود خوب مي شود و گاهي تا دو ممكن است تا دو طول كشد
میلاد یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
به نام خدا
سلام اقای دکتر خسته نباشید سال نوتون مبارک باشه
من بیمارتون هستم صادقی قبلا مراجعه کرده بودم پیشتون گفتم سرباز هستم و مشکلم رو مطرح کردم قبلا عمل هرنی سمت چپ و هیدروسل بسیار بسیار خفیف سمت چپ عمل کردم ولی تصمیم عمل بسیار اشتباه بود چون قبلش مشکلی از لحاظ درد و احساس جنسی و نعوظ نداشتم ولی الان بعد عمل بد تر شدم به طوری که من اصلا واریکوسل نداشتم و بعد از این عمل ها واریکوسل هم گرفتم و الان بعد از ۹ ماه بیضه ام درد دارد و کشاله رانم تا باسنم حتی درد تیر میکشد و در ضمن من مادرزادی بیضه سمت راستم داخل شکمم بود و عمل کردم الان کوچیک تره و بالاتر از بیضه چپ هست و با این تفاسیر من نزد شما اومدم که درد بیضه ها و میاندوراه و مقعد که تجویز شما ویتامین e سیپروفلوکساسین ۲۵۰ و شیاف دیکلوفناک بود به مدت ۴ هفته استفاده کردم قرص رو و اب گرمم اگر میشد مینشستم چون سربازم تهران همیشه وقت نیست الان یه مقدار بسیار کمی بهترم ولی من چندین ماهه که الت و بیضه هایم را مثل یه گوشت بی مصرف و شل که هیچ حس و کنترلی روشون ندارم و دائما تیر میکشن و سوزش دارن تا خود مقعد و مخصوصا کشاله ران هایم .
چند روز پیشم پیش نامزدم رفتم و تحریک شدم و رگ هایی که به بیضه وصل هستند در ناحیه کشاله رانم و زیر شکمم بسیار درد ناک شدن و احساس کردم زیر شکمم باد کرده یه مقدار و نعوظ سفت بدون لذتی دارم که بسیار هم حساس هست سریع ارضا میشم نمیدونم چم شده بعد این عمل ها خدا از دکترم نگذرد زندگیم را ۹ ماهه نابود کرده
الان چن تا آزمایش پروستات و ادرار و ازمایش اسپرم چکاپ کامل سونوگرافی رو براتون میفرستم
الانم همش این درد ها رو دارم مخصوصا سر پا می ایستم و دوس دارم ادرار کنم ولی ادراری ندارم یا اگر دارم بسیار کم مثل سوزش آلت و بیضه ها مخصوصا بیضه چپ که چند رگ درد ناک داخل بیضه چپ هست حتی تست هورمن تستسترونم دادم پایین بود ۱/۳۸ بود از رنج ۴ تا ۳۰
خواهش میکنم ازمایشات رو میفرستم براتون با دقت ببینید در ضمن اون موقع که ازمایش ادرار و گرفتم قرص سیپروفلوکساسین و مترو نیدازول مصرف میکردم گفتم بگم که دقیق برسی کنید ممنونم.
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سوال خود را كوتاه بيان كنيد
لشکری یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
حدود یک هفته پیش بهنگام رابطه جنسی قبل از آمدن آب منی با اعمال فشار دست بر روی آلت تناسلی مانع آمدن آن شدم البته وقتی که سریع خودم را به توالت رساندم مقداری از آن خارج شد بعد از آن درد شکم در ناحیه چپ شکم دارم که بعضی وقتها این درد به بیضه سمت چپ نیز منتقل می شود میخواستم مرا راهنمایی فرمائید ممنون
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  روزي دو بار هر بار يك عدد از شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم به فاصله ١٢ ساعت استعمال كنيد
mousa یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام
25 ساله مجرد هستم از همان ابتدا نوجوانی متوجه زود انزالی خودم شدم چه راهکار درمانی برای بنده وجود دارد؟
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه ميل كنيد
علیرضا یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1033 مشاهده پرسش
با سلام اینجانب 48 سال دارم حدود سه سال است که مدام سوزش مجرای ادراردارم (سوزاک) تشخیص دکتر ها التهاب یا عفونت پروستات است و افلوکساسین 200 و بعد 300 داده اند
حدود 4 ماه است مصرف میکنم چند روزی بهترم دوباره خود به خود شروع به سوزش میکند و ادامه دارد . آزمایش PSA و عفونت و کشت ادرار مشکلی ندارد ، عکس تنگی مجرای ادرار هم گرفتم مشکلی نیست فقط در سونو اندازه پروستات 58 سی سی شده بود که تکررادرار و عدم تخلیه کامل مثانه را در پی داشت که با مصرف پرازوسین و بعد تامسولوزین ا ما به دلیل عوارض ضعف و کم حالی و مشکل انزالی تبدیل به ترازوسین کردم به همراه پروستا باریج که تقریبا مشکل تکرار و عدم تخلیه کامل ادرار بهتر شده اما سوزش همچنان هست . همسرم دکتر رفته و به او گفته اند خیلی کم عفونت داری که این هم طبیعی است البته دارو هم برای احتیاط مصرف کرده اما با این حال هنگام نزدیکی من و او مقداری سوزش و درد داریم . ضمنا من از سن 24 سالگی تکرار ادرار و عدم تخلیه کامل را داشتم و این جریان تا اخیرا ادامه دارد . در 30 سالگی ازدواج کردم و قبل از آن هم با کسی رابطی خلاف عرف و شرع نداشتم دکتر گفته واریکوسل بیضه هم دارم .
ضمنا من بیماری پسوریازیس کم که طبق گفته روماتولوژیست تبدیل به آرترویت روماتویت شده را دارم به همراه درد و التهاب مفاصل
داروهای مصرفی : ترازوسین 2 میلی ، 1/2 صبح و 1/2 شب ، روزی یکی قرص گیاهی پروستا باریج ، افلوکساسین 300 روزی دو عدد
پردنیزولون شبی 1/4 ، سل سپت روی 2 عدد
لانزو پرازول ناشتا روزی یک عدد ، قرص آتروواستاتین 20 روزی یک عدد
ضمنا قرص نورتریپتیلین 10 مدتی مصرف کردم اما الان دو ماهی است مصرف ندارم
همچنین کراتین کلیه 1/2 است که با مصرف آنتی بیوتیک ها ترس بالا رفتن و خرابی کلیه را دارم
خواهشمند است راهنمایی فرمایید و آیا داروهای ترکیبی آنتی بیوتیک برای این سوزش خسته کننده و اذیت کن تاثیر دارد ، اگر هست لطفا داروها و کلا نظر محترمتان را اعلام فرمایید البته با تقدیم مبلغ درخواستی از جانب حضرتعالی
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سوال هاي شما در يك جلسه امكان پسخگويي نمي باشد سوال خود را در چهار مرحله بيان كنيد
مهيارياري یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشيد خدمت جناب دكترقوامي
پدر ٥٨ ساله اي دارم كه نزديك به يك سال است كه از درد در ناحيه بيضه و بگفته خودش گهگاهي ناحيه پايين شكم رنج ميبرد بيشتر سمت راست بالاي محل اتصال پا و بالا تنه
براي اين موضوع به دكتر مراجعه كرد و بعد از ازمايش هاي مختلف براي وي تشخيص ميلوم متعدد داده شد و بعد از چهار مرحله شيمي درماني نتيجه حاصل نشد و دوباره به پزشك ديگري مراجعه كرديم و ايشان تشخيص قبل را اشتباه دانستند وبراي پدر آزمايشتات مختلف تحويز كردند و نهايتا نتيجه اين بود كه مشكل وعارضه اي بجز بيضه وجود ندارد وبراي پدر سيپروفلوكساسين ٥٠٠ و مترو نيدازول بهمراه مولتي ويتامين و ويوبين تجويز كردند ولي هنوز درد پدر بعد از مصرف حدود ٣ماه هنوز ادامه دارد و حدود دو هفته قبل در ادار خود عفونت ديده بود.
باتشكر از راهنمايي جناب عالي
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ايشان التهاب پروستات دارند اين دستورات را انجام دهند ١- شبي يك كپسول تامسولوزين ٢- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشيند٣- عمل جنسي داشته باشد ٤- شياف ايندومتاسين روزي يك عدد ده روز

« قبلی 1 ... 2295 2296 2297 2298 2299 2300 2301 ... 2631 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (293 پرسش)

س یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
با سلام، من حدود یک ماه قبل با درد بیضه راست مواجه شدم، پس از مراجعه به متخصص و انجام سونو گرافی، تشخیص بر عفونت دادن،و آنتی بیوتیک تجویز نمودن، ولی همچنان تورم و درد در بیضه راست دارم، حتی سه بار به متخصص مراجعه کردم، آزمایش خون و ادرار و حتی آزمایش اسپرم گرفتن، ولی الان هم تاوانکس می خورم بهتر نشدم ، خواهشا راهنمایی کنید
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با سلام شما مشخصات سن و تآهل خود را ذکر نکرده اید به هر حال شما به بیماری پروستاتیت مزمن احتقانی مبتلا هستید ضمن حفظ آ رامش فکری و عدم نگرانی دستورات ذیل را انجام دهید تا بهبودی حاصل شود .
  1- روزی دو بار هر بار 15 دقیقه در آب گرم بنشینید به مدت دو هفته
  2- عمل جنسی داشته باشید
  3-از خوردن غذاهای تند خوداری کنید
  4- ادرار خود را زودتر تخلیه کنیدی
  5- شیاف ایندومتاسین صد میلی گرم روزی یک بار گذاشته شود
  6-مصرف آنتی بیوتیک به مدت 4 هفته
  7- از انجام کارهای سنگین خودداری شود
بهروز یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با عرض سلام مجدد و تشکر از شما بابت پاسخ. همونطور که عرض کردم وقتی درد شروع میشه در بالای بیضه سمت چپ حالتی مانند تورم نیز ایجاد میشود که بسیار حساس میباشد البته بعد از انجام عمل جنسی از بین میره و درد نیز بطور تدریجی از بین میره آیا ایجاد شدن این تورم هم نشأت گرفته از التهاب پروستات میباشد ؟
1. دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بله از علائم مهم ان می باشد
سرکوت جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
سلام
من 19 سالمه با فشار دادن بیضم چپ درد میگره ولی با همان فشار برای بیضه راست مشکلی نیست
1. دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  با تشکر شما درد بیضه ندارید. زایده بالای بیضه به نام اپی دیدیم وجود دارد کا التهاب دارد و باید درمان شود ۱-داروی ضد التهاب ۲-خوردن انتی بیوتیک به مدت ۴ هفته ۳-انجام عمل جنسی ۴-عدم انجام کارهای سنگین ۵-نشستن در اب گرم به مدت ۱۵ دقیقه هر روز به مدت ۱۰ روز
2. دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 24 25 26 27 28 29 30 » بعدی

مقالات مرتبط

ژانویه 7, 2026

اگر فتق بیضه عمل نشود چه می‌شود؟ | ۷ عارضه خطرناک + هشدار

دسامبر 24, 2025

درمان درد بیضه چپ و زیر شکم؛ ۵ علت اصلی و راهکارهای فوری

اکتبر 20, 2025

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

فهرست مطالب

علائم سرطان بیضه

آیا سرطان بیضه کشنده است؟

سرطان بیضه و ناباروری

مراحل سرطان در بیضه ها

تشخیص سرطان بیضه

چه کسانی بعد از درمان سرطان پیش آگهی خوبی دارند؟

درمان سرطان بیضه

در مرحله بعدی یا STAGE 1

اگر سمی نوما باشد شامل:

و اگر غیر سمی نوما باشد شامل:

STAGE 2 سرطان بیضه

اگر سرطان سمی نوما باشد درمان شامل :

درمان غیر سمی نوما STAGE 2 :

درمان عود سرطان در بیضه

دکتر هوشنگ قوامی

اگر فتق بیضه عمل نشود چه می‌شود؟ | ۷ عارضه خطرناک + هشدار

درمان درد بیضه چپ و زیر شکم؛ ۵ علت اصلی و راهکارهای فوری

درد خفیف بیضه سمت راست: علت و راهنمای کامل (آیا خطرناک است؟)

تماس با ما

درباره ما

آدرس

پرسش از دکتر

بلاگ