آیا کیست بیضه ( اسپرماتوسل ) خطرناک است؟

اسپرماتوسل یک توده ی کیست مانند است که در اپيديديم رشد می کند. این توده غیرسرطانی است و معمولا موجب بروز درد نمی شود. در این مقاله به بررسی روش های درمانی اسپرماتوسل می پردازیم پس با ما همراه باشید. 

کیست بیضه چیست

اسپرماتوسل ها تحت عنوان کیست اسپرماتیک نیز شناخته می شوند. این موارد توده هایی خوش خیم، پر از مایع و اغلب بدون درد هستند که در نزدیکی بیضه ها پدیدار می شوند. اسپرماتوسل با اینکه در نزدیکی بالا و پشت بیضه تشکیل می شوند اما از آن ها جدا می باشد.

این کیست ها نرم و پر از مایعی سفید رنگ هستند که اغلب حاوی اسپرم است. این کیست ها اندازه های متفاوتی دارند. در صورتی که اسپرماتوسل ها دردناک شده یا بیش از حد بزرگ شوند، روش هایی برای رفع آن ها وجود دارد. اسپرماتوسل ها به طور کلی مشکل پزشکی جدی به شمار نمی روند. مجرای تناسلی در مردان وظیفه رشد، بلوغ و انتقال اسپرم ها را بر عهده دارد.

بروز مشکل در مجرای تناسلی مردانه می تواند سبب رشد یک توده شود. بروز یک توده در کیسه بیضه هم می تواند بدون مشکل بوده و هم نشانه ای از یک مشکل جدی تر باشد. جهت بررسی توده و تعیین بهترین شیوه درمانی به مجموعه ای از اقدامات نیاز است.

برای مثال، سرطانی بودن توده بیضه می تواند منشا نگرانی بوده و به اقدامات درمانی نیاز داشته باشد. دیگر توده ها همانند واریکوسل می توانند دردناک بوده یا به عملکرد جنسی فرد آسیب برسانند. در حالی که توده های اسپرماتوسل سرطانی نبوده و خطر ابتلا به سرطان بیضه را افزایش نمی دهند اما می توانند آزار دهنده باشند.

احساس سنگینی در بیضه - علائم کیست بیضه یا اسپرماتوسل

علائم کیست بیضه

اسپرماتوسل ها معمولا هیچ علامت و نشانه ای نداشته و امکان دارد در همان اندازه باقی بمانند. در صورت رشد کافی اسپرماتوسل فرد مبتلا می تواند موارد زیر را تجربه کند:

  • درد یا ناراحتی در بیضه
  • سنگینی در بیضه
  • احساس پری در ناحیه پشتی و بالای بیضه

شیوع اسپرماتوسل

اسپرماتوسل اغلب نزدیک به ۳۰ درصد از مردان بالغ را مبتلا می کند. این توده ها معمولا حین معاینه های شخصی یا به وسیله آزمایش های تصویر برداری با اهداف دیگر شناسایی می شوند.

تشخیص کیست بیضه

اسپرماتوسل ها اغلب در معاینه های شخصی یا معاینه توسط پزشک شناسایی می شوند. افراد باید حداقل یک بار در ماه معاینه شخصی انجام دهند. پزشک می تواند نحوه صحیح انجام این تکنیک را به فرد آموزش دهد. در صورت شناسایی هر گونه تغییرات مشکوک همانند سفتی غیر عادی یا اندازه بزرگ تر باید با پزشک خود تماس گرفت. این تست همان تست تشخیص کیست اپیدیدیم است

چگونه می توان از ابتلای خود به اسپرماتوسل مطلع شد؟

اسپرماتوسل ها اغلب آسیب رسان نبوده و به همین دلیل علائمی ایجاد نمی کنند. تنها ممکن است در هنگام معاینه بیضه ها وجود یک توده احساس شود. همزمان با بزرگ شدن توده افراد در بیضه خود احساس سنگینی خواهند کرد. همچنین، امکان دارد تورم و وجود یک توده در پشت یا بالای بیضه احساس شود.

پزشک جهت اطمینان از وجود اسپرماتوسل و غیر سرطانی بودن توده انجام تعدادی از آزمایش ها را تجویز خواهد کرد. این آزمایش ها با معاینه فیزیکی شروع شده و پس از آن آزمایش ترانس ایلومیناسیون یا یک سونوگرافی را شامل می شوند.

معاینه بیضه برای تشخیض اسپرماتوسل

مراحل معاینه

اسپرماتوسل به دلیل عدم ایجاد علائم امکان دارد تنها در حین معاینه شخصی یا معاینه فیزیکی توسط پزشک تشخیص داده شود. هر گونه توده در کیسه بیضه باید توسط پزشک معاینه شده تا احتمال وجود یک بیماری جدی (مثلا سرطان بیضه) بررسی شود. همچنین، در صورت احساس درد یا تورم در کیسه بیضه باید با پزشک خود تماس گرفت. تعدادی از بیماری ها قادر به ایجاد درد بیضه بوده و برخی از آن ها نیازمند درمان فوری هستند.

نور توانایی عبور از اسپرماتوسل ها را دارد. با این تکنیک می توان یک کیست خوش خیم را از توده بدخیم تشخیص داد. سونوگرافی با امواج فراصوت روش بهتری جهت بررسی یک کیست است. در این آزمایش با استفاده از امواج صوتی تصاویری از اندام های بدن بدست می آید. سونوگرافی فراصوت نسبتا سریع، غیر تهاجمی و مقرون به صرفه است.

پیشگیری از کیست بیضه

با اینکه اسپرماتوسل ها خوش خیم در نظر گرفته می شوند اما وجود هر گونه ناهنجاری در کیسه بیضه باید معاینه و بررسی شود. هر گونه ناهنجاری یا درد در ناحیه کشاله ران می تواند از پیچش بیضه منشا گرفته باشد. پیچ بیضه بیماری است که نیاز به مراقبت فوری در نزدیک ترین مرکز درمانی دارد. انجام چکاپ مستمر، بهترین راه پیشگیری از کیست بیضه است.

عوامل خطرزا کیست مردان

عوامل خطر شناخته شده ای از نظر ابتلا به کیست در بیضه وجود ندارند. به نظر می رسد مردانی که مادران آن ها در حین دوره بارداری با هدف پیشگیری از سقط یا دیگر عوارض بارداری از داروی دی ‌اتیل ‌استیل بسترول (DES) استفاده کرده اند از نظر ابتلا به این بیماری در معرض خطر بالا تری قرار دارند. مصرف این دارو به دلیل نگرانی در ارتباط با افزایش خطر نوع نادری از سرطان واژن در سال ۱۹۷۱ متوقف شد.

دی ‌اتیل ‌استیل بسترول - عامل خطرزا اسپرماتوسل

درمان اسپرماتوسل

از آنجایی که این کیست ها معمولا شناسایی نشده و اغلب دردی ایجاد نمی کنند، به ندرت نیازمند درمان هستند. مراقبت پایه برای اسپرماتوسل های بدون درد، مشاهده است. با این وجود، برخی مردان علائم دیگری از جمله بزرگی آزار دهنده کیست یا درد را تجربه می کنند. در هنگام نیاز به درمان، گزینه های متعددی وجود دارند.

درمان پزشکی

دارو های خوراکی ضد درد یا تورم می توانند جهت تسکین درد ناشی از اسپرماتوسل ها مصرف شوند. غیر از این موارد به هیچ درمان پزشکی دیگری نیاز نیست. هیچ دارویی جهت درمان یا پیشگیری از اسپرماتوسل وجود ندارد.

درمان های کم تهاجم

تخلیه و اسکلروتراپی دو روش درمانی هستند که اغلب مورد استفاده قرار نمی گیرند. تخلیه شامل سوراخ کردن اسپرماتوسل با یک سوزن و خارج کردن محتویات آن می شود.

اسکلروتراپی شامل تزریق یک ماده تحریک کننده به درون کیسه اسپرماتوسل می شود. این فرایند سبب بهبود یا بسته شدن کیسه شده و احتمال تجمع مجدد مایع را کاهش می دهد. با اینکه چنین گزینه های درمانی موثر هستند اما به طور معمول توصیه و استفاده نمی شوند. در این فرایند ها خطر آسیب به اپی دیدیم (لوله ذخیره کننده اسپرم ها) وجود دارد که می تواند به نازایی منجر شود. از دیگر مشکلات رایج در این روش های درمانی امکان بازگشت مجدد اسپرماتوسل ها می باشد.

درمان جراحی

اسپرماتوسلکتومی یک درمان استاندارد برای اسپرماتوسل هایی است که علائم ایجاد می کنند. هدف جراحی برداشتن اسپرماتوسل از بافت اپی دیدیم و حفظ مجرای تناسلی است. این فرایند سرپایی اغلب با استفاده از بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام شده و تقریبا یک ساعت طول می کشد. گاهی اوقات باید تمام یا بخشی از اپی دیدیم را نیز به همراه کیست برداشت.

درمان اسپرماتوسل با جراحی

مراقبت پس از درمان اسپرماتوسل

پس از انجام فرایند درمانی فرد به همراه یک پانسمان فشاری پر از گاز های نرم (همانند بیضه بند های ورزشی) از مرکز درمانی مرخص می شود. این بیضه بند به مدت ۱ تا ۲ هفته پس از جراحی پوشیده می شود. جهت کمک به کاهش تورم می توان به مدت ۲ تا ۳ روز از بسته های یخ استفاده کرد.

دارو های مسکن نیز به مدت ۱ تا ۲ روز پس از جراحی مصرف می شوند. بیمار می تواند ۴۸ ساعت پس از جراحی دوش بگیرد.

جلسه ملاقات مجدد با جراح ۱ تا ۳ هفته پس از جراحی برنامه ریزی می شود. بروز تورم در ناحیه کیسه بیضه طبیعی بوده و معمولا ۲ تا ۲۱ روز به طول می انجامد. بروز عوارض جانبی جراحی شایع نبوده اما این موارد می توانند شامل تب، عفونت، خونریزی (هماتوم کیسه بیضه) و تداوم درد شوند.

اسپرماتوسل در ۴۰ درصد بیماران امکان بازگشت دارد. در درمان جراحی احتمال انسداد اپی دیدیم نیز وجود دارد که در صورت بروز به مشکلات مرتبط با باروری منجر می شود. به دلیل موارد ذکر شده، در مردانی که تمایل به بچه دار شدن هستند باید از درمان جراحی صرف نظر کرد.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

11+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا۶۶ سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    من یکسال پیش عمل واریکوسل درجه۳ داشتم هر دو طرف
    الان بعد یکسال کمی درد مجدد در هر دو بیضه حس میکنم و همچنین کشاله ران
    ممنون‌میشم راهتمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    چند وقت پیش به خاطر درد بیضه و احتمال واریکوسل به پزشک مراجعه کردم که با معاینه گفتن چیزیت نیست که به اصرار خودم برام سونوگرافی نوشتن بعد از سونوگرافی مشخص شد که فتق دارم.حین سونوگرافی و معاینه پزشک از تغییر اندازه دادن بیضه هام شکایت کردم که گفتن طبیعی هست و اگه اینجوری نباشه جای نگرانی هستش.
    تو سونوگرافی ای که براتون فرستادم نوشته مختصری هیدروسل که همون لحظه از دکتر سونو پرسیدم گفتن عادیه
    الان نوشته اپیدیدیم دو طرف مشهود است این ینی چی؟خیلی خطرناکه؟؟؟
    توروخدا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من رو بیضه هام روی اپیدیم کیست در اورده است بعد من توی مسابقه کاراته ضربه به بیضم خورد حالا امکان دارد که کیست ها پاره یا ترکیده باشن لطفا من رو راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      تركيده نمي شود

  • تصویر کاربر سارا جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز. ازاینکه وقت ارزشمند خودتون رو به رایگان در اختیار ما قرار میدین بینهایت ممنونم.
    بنده پسر دوساله ای دارم که از بدو تولد یکی از بیضه هاش در ناحیه کشاله ران بود و درحدود ۸ ماهگی پایین آمد و تقریبا درون کیسه بود ولی کامل نه! والان دوباره رفته سر کیسه بطوریکه با دست حس میشه ولی مثل قبل نیست. حدود ۶-۷ ماهی هست که حس میکنم مبتلا به هیدروسل شده چون یه پسر بزرگترمدر ۲-۳ماهگی هیدروسل گرفت ولی دریک سالگی کاملا رفع شد..
    حالا من نمیدونم مشکل حادیه؟ درد و قرمزی هم نداره فقط وقتی گریه میکنه کیسه سمت راست بزرگتر از سمت چپ میشه.. ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      مشكل خاصي نيست

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    ببخشید من سه سال پیش متوجه شدم بیضه سمت چپم واریکوسل گرید 1 داره ، در ضمن با وجود دو بار سونو گرفتن طی این سه سال همیشه یه برامدگی روی بیضه ام بود که نه حین معاینه و نه حین سونو چیزی ننوشته بود و خلاصه خیالم راحت بود که مهم نیست ، تا اینکه پارسال دیدم یه برامدگی جوش مانند روی سمت چپ بیضه چپ قرار داره ( حدودا یه روز این برامدگی بودش بعد رفت ) رفتم دکتر ازشون بپرسیدم معاینه دقیقی انجام دادن و گفتن که بله یه کیست داره اسپرماتوسل و اهمیت نداره
    و اینکه هر بار یه جایی هستش علتش چرخش بیضه اس ، الان اقای دکتر متوجه شدم یه برامدگی جوش مانند ابعادش عین همون که پارسال دیدم این بار در زیر بیضه در ناحیه پشتش وجود داره نمی دونم این همونه؟؟ عجیبه برام چطوری از این سر بیضه می ره اون سر ، الان قسمت هایی از بیضه که معمولا اون کیست اسپرماتوسل اونجاست رو دست می زنم کاملا صافه و خبری نیست
    البته جناب دکتر همین ناحیه که الان می گم برامدگی داره همیشه حین معاینه دردناک بود و دکتر می گفت اهمیت نداره ممنون می شم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      مهم نيست

  • تصویر کاربر Vira جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شرمنده که دوباره مزاحم میشم. توده روی نسج بیضه‌است وقتی ناخن میزنم حالت غضروفی داره و حس میکنم یکی دوتا هستن که به هم چسپیده‌ان،both testes have homogenous echetexture and normal vascularity. Right scrotal calculi noted measuring 0.5cm
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      مهم نيست

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من یه پسر ۲۰ ساله هستم که هرنی سمت راست داشتم و عمل کردم
    قبل از عمل بیضه سمت راستم بالا بود که وقتی شکممو سفت میکردم به سمت پایین میرفت و از بیضه چپ پایین تر میرفت
    الان یک ماه که عمل کردم و بعضی وقت ها درد در بیضه سمت راست و چپ احساس میکنم و بیضه سمت راستم اکثرا پایین تر از چپ است و بعضی مواقع یکسان هستند
    میخواستم ببینم این طبیعی است یا نه خدایی نکرده عود کرده یا نه میترسم که عود کنه از پایین بودن سمت راست و دردش همش به شک میندازه منو و من ورزشکار حرفه ای بدن سازیم میخوام زود تر بدون هیچ مشکلی ورزش کنم کی باید برم باشگاه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر vira جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید، هشت ماهی هست یک توده در بیضه ام ایاد شده البته نمیدونم که قبلتر وجود داشته یا نه ولی اوایل خیلی ریز و اندازه یک جوش کوچک بو بعد از چهار پنج ماه بزرگتر شد و نگرانم کرد چندین بار دکتر رفتم انواع آزمایشات خون و ادرار ازم گرفتن که مشکلی نبود بعد با اسرار زیاد دکترم را قانع کردم که سونوگرافی بیضه ازم بگیرن . جواب سونوگرافی وجود یک سنگ در اندازه نیم سانت بود و دکتر گفت عادیه و مشکلی نداری اما درد و سنگینی در ناحیه کشاله ران و پای سمت راستم منو خیلی اذیت میکرد و رفتم پیش دکتر متخصص اورولوژیست که وقتی گزارش سونوگرافی اولتراسوند و نشونش دادم گفت هیچ مشکلی ندارم و بعضی وقتا آب اطراف بیضه بر روی خود بیضه کریستالی میشه و رسوب میکنه و هیچ جای نگرانی نیست. الان دردم بیشتر شده و لگن و کمرم هم درد میکنه. لطفا منو بگین جای نگرانی هست یا نه. من خارج کشور زندگی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      جاي نگراني نيست

    2. تصویر کاربر vira پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر، شرمنده که دوباره مزاحم میشم من خیلی نگرانم ، توده در بیضه راستم چسپیده به نسج بیضه‌است و تقریبا در پشت بیضه‌است، وقتی ناخن میزنم حس میکنم مثل غضروفه، right scrotal calculi noted measuring 0.5cm. Both testes have a homogenous echotexture and normal vascularity. اینم گزارش اولتراسوند
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      جاي نگراني نيست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر vira پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام، هشت ماهی هست یک توده در بیضه ام ایاد شده البته نمیدونم که قبلتر وجود داشته یا نه ولی اوایل خیلی ریز و اندازه یک جوش کوچک بو بعد از چهار پنج ماه بزرگتر شد و نگرانم کرد چندین بار دکتر رفتم انواع آزمایشات خون و ادرار ازم گرفتن که مشکلی نبود بعد با اسرار زیاد دکترم را قانع کردم که سونوگرافی بیضه ازم بگیرن . جواب سونوگرافی وجود یک سنگ در اندازه نیم سانت بود و دکتر گفت عادیه و مشکلی نداری اما درد و سنگینی در ناحیه کشاله ران و پای سمت راستم منو خیلی اذیت میکرد و رفتم پیش دکتر متخصص اورولوژیست که وقتی گزارش سونوگرافی اولتراسوند و نشونش دادم گفت هیچ مشکلی ندارم و بعضی وقتا آب اطراف بیضه بر روی خود بیضه کریستالی میشه و رسوب میکنه و هیچ جای نگرانی نیست. الان دردم بیشتر شده و لگن و کمرم هم درد میکنه. لطفا منو بگین جای نگرانی هست یا نه. من خارج کشور زندگی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      جواب دادم

  • تصویر کاربر س. سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا فشار دادن اپیدیدیم و رگهای بیضه هنگام معاینه توسط پزشک اگر با فشار زیاد و درد همراه باشد موجب آسیب ناحیه میشود؟
    آیا باعث تحریک و بزرگتر شدن کیست اسپرماتوسل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 8 ماه پیش)

      خير نمي شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر