درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر صالحی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانمی هستم 43 ساله که مدت 18 سال است ازدواج کردم و حدود 16 سال است که بعد از هر بار رابطه دچار سوزش دائمی مجاری ادرار میشوم.
    تنها با خوردن سیپرو خوب شده که بعد از اولین رابطه مجدد عود میکند. قبل و بعد از رابطه هم به دسشویی میروم ولی فایده ای ندارد. از خوردن چرک خشک کن هم خسته شده ام. سوزش بصورت دائم بود و هنگام ادرار سوزشی احساس نمیکنم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید سوزش مجاری ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خانمی ۳۵ ساله متاهل هستم دو روز سوزش ادرار با تکرار ادار قطره ای دارم زیر دل و کمر درد دارم سالی چند بار اتفاق میفته بعصی اوقات با نشستن داخل آب و نمک و خوردن آب زیاد رفع میشه الان برم دکتر حتما کشت ادرار میده بخاطر کرونا میترسم میشه راهنمایی کنید شدید نشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلي گرم ٧ روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر صابر دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام
    هنگام ادرار با سختی و بصورت قطره قطره انجام میگیره و خیلی اذیتم میکنه قبل اینکه برم پیش دکتر این مشکل نداشتم فقط از ادرار که انجام دادم کمی خون مانند رنگ عسل خارج شد که ترسیدم و مراجعه کردم و قرصهای سرترالین 100 مینو پروترال 0.4 آزیتروماسین 500 سیپروفلوکساسین 500 شیاف diclofenac هنگام درد بهم داد چند روز از داروها استفاده کردم و سپس مصرف داروهارو قطع کردم چونکه ادرار سالم نرمال من ادرار با سختی و بصورت قطره قطره تبدیل شد لطفا من را راهنمایی کنید. در ضمن سونوگرافی کلیه ها مجاری ادراری و پروستات انجام دادم جوابش بدین صورت زده که کلیه ها سایز محور و اکوی پارانشیمال نرمال دارند (LK=120mm & RK=107mm)
    ضخامت پارانشیمال در حدود طبیعی میباشد. شواهدی از هیدرونفروز یا توده کلیوی دیده نمی شود. مثانه دارای شکل و ضخامت جدارینرمال است. پروستات به ابعاد 40*32*40mm وحجم تقریبی 26cc سایز مختصر بزرگتر از حد نرمال دارد. میزان PVR در حد صفر است. تاریخ سونوگرافی 20/10/1399
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر کاوه دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخدا قوت خدمت شما.
    آقای دکتر 20 ساله هستم و مجرد.چندماهی هست بعد از ادرار در نوک آلت تناسلی سوزش دارم.رنگ ادرار هم طبیعی است.علاوه برسوزش ترشحاتی هم بعد از ادرار از من خارج می شود.
    تشخیص شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين ١٠٠ ميلي گرم ٥ روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. یک هفته ای هست که من قرص آسنترا ۱۰۰ مصرف میکنم و هنگام انزال بعد از خارج شدن مایع منی یک قطره خون هم خارج شد و البته انزالم هم دیرتر از همیشه اتفاق افتاد. آیا مشکل خاصی هست؟ در ضمن ۲۸ سالمه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      اهميتي ندارد خود به خود خوب مي شويد

  • تصویر کاربر نسترن پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام . من یه دختر 20 ساله هستم که حدود یک سال است که بعد از اینکه از دستشویی میام ادرارم چند قطره میریزد و طی روز هم چند قطره و یا وقتی که دیر دستشویی میرم هم این اتفاق میوفته
    دکتر هم رفتم کلیه هام مشکلی نداشتن ترازوسین و باکلوفن دادن خیلی بهتر نشدم . میخواستم بدونم مشکلم چیه و راه حل درمان چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سونوگرافي مثانه پر و خالي انجام شود و ادرار زود تخليه شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

    2. تصویر کاربر نسترن سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونو گرافی مثانه پر و خالی انجام داده بودم سه ماه پیش برای همین مشکل که گفتن تخلیه کامل انجام نمیشه و اون داروهارو دادن
    3. تصویر کاربر نسترن سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی با مثانه پر و خالی انجام دادم 3ماه پیش برای همین مشکل که گفتنتمثانه تخلیه کامل نمیشه و اون داروها رو دادن
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      بايد سيستوسكوپي كنيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Amin شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مدته که بعد از ادرارم آب منی میاد وخیلی داره این موضوع اذیت میکنه البته یک هفته پیش دردپهلو داشتم و تکرار ادراری و سونو گرافی گرفتم سنگ ۴ میل کلیه راست دارم و روزانه متادون مصرف میکنم ممکنه خارج شدن آب منی از مصرف متادون باشه خطری برام داره لطفا راهنماییم کنید متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      از متادون نيست ،،، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز 

  • تصویر کاربر طاها شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش دادم و نشون داده مقداری خون در ادرار هست سونو و سی تی کلیه هم با تزریق و بدون تزریق انجام دادم همه چیز هم سالم ولی معلوم نشد که خون مال چیست البته ازمایش نشون داد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سيستوسكوپي بايد انجام شود

  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۳۰سالمه
    الان ۱۰ ساله که مایع منی با سوزش خیلی زیاد سر الت خارج میشه واین سوزش گاهی اوقات تا۳ روز ادامه دارد البته بعد از ادرار کردن سر الت سوز میگیره وحتی گاهی چندبار چند قطره خون بعداز ادرار خارج میشود
    قبلا پزشک هم رفتم گفت مشکلی نداری یکم التهاب داری وقرص ناپروکسن واموکسی سیلین تجویز کرد
    خواستم بدونم این مشکل رفع شدنی هست یا خیر
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      بله رفع شدني مي باشد ،. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ده روز 

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر ۳۸ سالمه و یکسالی هست بعد از نزدیکی و ارضا شدن تا چند دقیقه مسیر مجاری ادار تا زیر بیضه هام سوزش زیادی دارند و ادرام همش زرد رنگه و بعضی وقتا با بوی بدی همراهه.تا الان دو بار هم تکه سنگ کوچک بهمراه ادرار ازم خارج شده.یکبار هم سوند زدم مسیر مجاریم تنگ بود ژل کاملا تخلیه نشد و با فشار سوند از آلتم خارج شد و نتیجه ای نگرفتم.قرص عفونت هم چند ماهی مصرف کردم بازم نتیجه ای حاصل نشد.متاسفانه این مشکل باعث شده بعد از ۵ سال ازدواج بدلیل این مشکل که باعث شده تعداد اسپرمم کم بشه و منی هنگام نزدیکی کاملا خارج نشه هنوز بچه دار نشم.آقای دکتر ازتون خواهش میکنم لطفا منو راهنمایی کنید.باتشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      عكس مجرا گرفته شود ،، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در اب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي اسنعمال كنيد ده روز

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر صالحی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانمی هستم 43 ساله که مدت 18 سال است ازدواج کردم و حدود 16 سال است که بعد از هر بار رابطه دچار سوزش دائمی مجاری ادرار میشوم.
    تنها با خوردن سیپرو خوب شده که بعد از اولین رابطه مجدد عود میکند. قبل و بعد از رابطه هم به دسشویی میروم ولی فایده ای ندارد. از خوردن چرک خشک کن هم خسته شده ام. سوزش بصورت دائم بود و هنگام ادرار سوزشی احساس نمیکنم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید سوزش مجاری ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خانمی ۳۵ ساله متاهل هستم دو روز سوزش ادرار با تکرار ادار قطره ای دارم زیر دل و کمر درد دارم سالی چند بار اتفاق میفته بعصی اوقات با نشستن داخل آب و نمک و خوردن آب زیاد رفع میشه الان برم دکتر حتما کشت ادرار میده بخاطر کرونا میترسم میشه راهنمایی کنید شدید نشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلي گرم ٧ روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر صابر دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام
    هنگام ادرار با سختی و بصورت قطره قطره انجام میگیره و خیلی اذیتم میکنه قبل اینکه برم پیش دکتر این مشکل نداشتم فقط از ادرار که انجام دادم کمی خون مانند رنگ عسل خارج شد که ترسیدم و مراجعه کردم و قرصهای سرترالین 100 مینو پروترال 0.4 آزیتروماسین 500 سیپروفلوکساسین 500 شیاف diclofenac هنگام درد بهم داد چند روز از داروها استفاده کردم و سپس مصرف داروهارو قطع کردم چونکه ادرار سالم نرمال من ادرار با سختی و بصورت قطره قطره تبدیل شد لطفا من را راهنمایی کنید. در ضمن سونوگرافی کلیه ها مجاری ادراری و پروستات انجام دادم جوابش بدین صورت زده که کلیه ها سایز محور و اکوی پارانشیمال نرمال دارند (LK=120mm & RK=107mm)
    ضخامت پارانشیمال در حدود طبیعی میباشد. شواهدی از هیدرونفروز یا توده کلیوی دیده نمی شود. مثانه دارای شکل و ضخامت جدارینرمال است. پروستات به ابعاد 40*32*40mm وحجم تقریبی 26cc سایز مختصر بزرگتر از حد نرمال دارد. میزان PVR در حد صفر است. تاریخ سونوگرافی 20/10/1399
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر کاوه دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخدا قوت خدمت شما.
    آقای دکتر 20 ساله هستم و مجرد.چندماهی هست بعد از ادرار در نوک آلت تناسلی سوزش دارم.رنگ ادرار هم طبیعی است.علاوه برسوزش ترشحاتی هم بعد از ادرار از من خارج می شود.
    تشخیص شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين ١٠٠ ميلي گرم ٥ روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. یک هفته ای هست که من قرص آسنترا ۱۰۰ مصرف میکنم و هنگام انزال بعد از خارج شدن مایع منی یک قطره خون هم خارج شد و البته انزالم هم دیرتر از همیشه اتفاق افتاد. آیا مشکل خاصی هست؟ در ضمن ۲۸ سالمه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      اهميتي ندارد خود به خود خوب مي شويد

  • تصویر کاربر نسترن پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام . من یه دختر 20 ساله هستم که حدود یک سال است که بعد از اینکه از دستشویی میام ادرارم چند قطره میریزد و طی روز هم چند قطره و یا وقتی که دیر دستشویی میرم هم این اتفاق میوفته
    دکتر هم رفتم کلیه هام مشکلی نداشتن ترازوسین و باکلوفن دادن خیلی بهتر نشدم . میخواستم بدونم مشکلم چیه و راه حل درمان چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سونوگرافي مثانه پر و خالي انجام شود و ادرار زود تخليه شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

    2. تصویر کاربر نسترن سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونو گرافی مثانه پر و خالی انجام داده بودم سه ماه پیش برای همین مشکل که گفتن تخلیه کامل انجام نمیشه و اون داروهارو دادن
    3. تصویر کاربر نسترن سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی با مثانه پر و خالی انجام دادم 3ماه پیش برای همین مشکل که گفتنتمثانه تخلیه کامل نمیشه و اون داروها رو دادن
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      بايد سيستوسكوپي كنيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Amin شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مدته که بعد از ادرارم آب منی میاد وخیلی داره این موضوع اذیت میکنه البته یک هفته پیش دردپهلو داشتم و تکرار ادراری و سونو گرافی گرفتم سنگ ۴ میل کلیه راست دارم و روزانه متادون مصرف میکنم ممکنه خارج شدن آب منی از مصرف متادون باشه خطری برام داره لطفا راهنماییم کنید متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      از متادون نيست ،،، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز 

  • تصویر کاربر طاها شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش دادم و نشون داده مقداری خون در ادرار هست سونو و سی تی کلیه هم با تزریق و بدون تزریق انجام دادم همه چیز هم سالم ولی معلوم نشد که خون مال چیست البته ازمایش نشون داد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      سيستوسكوپي بايد انجام شود

  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۳۰سالمه
    الان ۱۰ ساله که مایع منی با سوزش خیلی زیاد سر الت خارج میشه واین سوزش گاهی اوقات تا۳ روز ادامه دارد البته بعد از ادرار کردن سر الت سوز میگیره وحتی گاهی چندبار چند قطره خون بعداز ادرار خارج میشود
    قبلا پزشک هم رفتم گفت مشکلی نداری یکم التهاب داری وقرص ناپروکسن واموکسی سیلین تجویز کرد
    خواستم بدونم این مشکل رفع شدنی هست یا خیر
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      بله رفع شدني مي باشد ،. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ده روز 

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر ۳۸ سالمه و یکسالی هست بعد از نزدیکی و ارضا شدن تا چند دقیقه مسیر مجاری ادار تا زیر بیضه هام سوزش زیادی دارند و ادرام همش زرد رنگه و بعضی وقتا با بوی بدی همراهه.تا الان دو بار هم تکه سنگ کوچک بهمراه ادرار ازم خارج شده.یکبار هم سوند زدم مسیر مجاریم تنگ بود ژل کاملا تخلیه نشد و با فشار سوند از آلتم خارج شد و نتیجه ای نگرفتم.قرص عفونت هم چند ماهی مصرف کردم بازم نتیجه ای حاصل نشد.متاسفانه این مشکل باعث شده بعد از ۵ سال ازدواج بدلیل این مشکل که باعث شده تعداد اسپرمم کم بشه و منی هنگام نزدیکی کاملا خارج نشه هنوز بچه دار نشم.آقای دکتر ازتون خواهش میکنم لطفا منو راهنمایی کنید.باتشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)

      عكس مجرا گرفته شود ،، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در اب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي اسنعمال كنيد ده روز

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..بنده دچارمشکل زود انزالی هستم دکتر برام قرص داپوکسیتین تجویز کرد وگفت دو ساعت قبل از رابطه یکی بخورم.میخواستم بدونم بامصرف این قرص چند دقیقه معمولا رابطه بیشتر میشه..ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بيشتر از دو دقيقه

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..بنده دچارمشکل زود انزالی هستم دکتر برام قرص داپوکسیتین تجویز کرد وگفت دو ساعت قبل از رابطه یکی بخورم.میخواستم بدونم بامصرف این قرص چند دقیقه معمولا رابطه بیشتر میشه..ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      جواب دادم

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من دچار دیابت نوع دوم هستم برای درمان زود انزالی چه قرصی میتونم استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      قرص پاروكستين روزي يكعدد به مدت سه ماه 

  • تصویر کاربر مهیار پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 38سال سن دارم چندین ساله قند دارم قندم 180میباشد .همه قسمت بدنم تست شده خوب بود .سونو گرافی ازکلیه مثانه .پرو ستات و الت تناسلی هم خوب بود اما نعوظ ندارم با توجه ب اینکه ب متخصصین ارولوزی زیادی مراجه کردم بی نتیجه بود .با توجه به اینکه قرصهی متعددی از نوع ویاگرا .ویگدول .سیگنافیل .ویزارسین .تالافیل .ووووووومصرف کردم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      پاپاورين در ألت بايد تزريق شود

    2. تصویر کاربر مهیار چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      استاد گرامی سلام ممنون از توجه شما .در زمان انجام سونوگرافی از الت پاپاورین تزریق شد و دکتر بسیار ترسید تا الت بعد از تایم خاصی سیاه نشود .ایا این امکان وجود دارد ؟ ایا امکان روانی هم دارد ؟ایا میشود از قرص در این ضمینه استفاده کرد ؟بنده رو ببخشید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      درمان پاپاورين است

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      درمان پاپاورين است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Behnam چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    میشه بیشتر توضیح بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      انزال زير يك دقيقه است

  • تصویر کاربر اسد جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    من 47 ساله هستم یک دقیه بیشتر نمی تونم انزالم را نگهدارم مشکم را تا حالا با کاندوم وادامه دخول تا دوباره انزالی حل کردم الان اگه می شه راهی سر راهم بگذارید که مشکلم حل شود ممنون می شم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام پسری 28 ساله هستم و متاهل
    تحریک و نعوظ بالایی دارم و به سرعت ارضا میشم(قبلا هم خودارضایی داشتم)
    دارویی میخوام که مشکلم را تا پایان عمر حل کنه
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت سه ماه ٢٠ميلي گرم

  • تصویر کاربر بنیامین جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر عذرخواهم با مطالعه سوالات فهمیدم ک شما معمولا برای زودانزالی داروی پاروکستین رو تجویز میکنید.. من ب داروخانه مراجعه کردم گفتند داپوکستین مناسبه.. نظر شما چیه کدوم مناسب تر و بازدهی بهتری خواهد داشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      داپوكسين

  • تصویر کاربر سامی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من ۲۸ سالمه کاملا سالمم قدم ۱۸۰ وزنم ۹۵ من یه موقه هایی ب صورت طبیعی نیم ساعت یا بیشتر طول میکشه ارضا بشم ولی بخوام کلی بگم بیشتر وقتا ب ۵ دقیقه هم نمیرسه ب همین خاطررفتم دکتر ب خاطر زودانزالیم ک اومد بهم قرص پاروکستین داد گفت تا ۱ ماه روزی ۱ عدد بخور ک منم مصرف میکردم ک هفته اول تموم شد تو هفته دومم تاثیرکرده بودک حتی باور اول سکسم ب ۳۰ دقیقه میرسید ولی از هفته ۳ و ۴ هی داشت اون تایم هفته دوم میومد پاین و جوری شد ک اصلا عین قبل بودم وتاثیری نداشت منم سر۱ماه قط کردم قرصو و نخوردم حالا لطفا بگید چیکار کنم چی بخورم ک ب اون تایم دلخواه حداقل نیم ساعت برسم ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سوال كوتاه شود

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۴۱ سالمه مدت زیادی است در هنگام رابطه با همسرم ۲ دقیقه اول ارضا میشم تا الان نتونستم خودم رو درمان کنم ضمنا فشار خون دیاستول دارم داروی لوزار واملودپین مصرف میکنم
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      ٢ دقيقه طبيعي است

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت