درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر محمو سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    درضمن موقع ادرار کردن اولش قطره قطره میاد بعد با فشار کم تخلیه میشه و باز آخرش قطره قطره میاد و موقع نزدیکی چند وقتیه منی آخر نمیشه تو مجرا گیر میکنه به زور و فشار ادرار منیمو خارج میشه تا آرام میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من یک پسر 22 ساله هستم که به مدت حدودا 15 روز دچار یک مشکل در دفع ادرار شدم به این صورت که تعداد دفعات دفع ادرار زیاد شده و هر بار احساس میکنم کامل خارج نمیشه و بعد از هر بار مجدد نیاز به دستشویی رفتن دارم به دکتر هم مراجعه کردم هم آزمایش هم سنوگرافی گفتن هردو خوبه و هیچ مشکلی نیست و قرض ترازوسین بهم داد
    آقای دکتر نظر شما چیه خواهشا اگه راهی هست کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید بنده 25 سالم هستش و هنگام خواب بدون اینکه خودم بخوام و کاملا غیر ارادی با دستم به آلت تناسلیم فشار وارد میکنم ، امروز وقتی از خواب بیدار شدم دیدم خون زیادی از آلت تناسلیم خارج شده ولی ادرارم طبیعی و بدون خون هست و این خون بدون اینکه ادرار کنم در طول روز از آلت خارج میشه و لباسم خونی میشه ، الان باید چیکار کنم ؟ آیا به آلتم آسیبی وارد شده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      بايد سيستوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر سپیده جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    حدود یمکاه نامتوالی به علت عفونت پام(تصادف)کایندامایسین و سفالکسین و کوآموکسی کلاو و کوتریموکسازول و ... مصرف کردم.دو هفته س که دارو رو قطع کردم.هفته گذشته احساس سوزش پس از ادرار تا زیرناف رو داشتم و الان دو روزه که کلیه هام رو حس میکنم و گاها درد میگیره.رنگ ادرارم طبیعیه.ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي از كليه ها انجام شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۸ سالمه ۱۰ سال هست ازدواج کردم و دو بار عمل زیبایی واژن انجام دادم یه مدت زیادی عفونت داشتم رفتم دکتر ولی موقتی خوب میشم وبعد دوباره شروع میشه حالا هم درد پهلو دارم وتکرر ادرار وبی اختیاری ادرار اگه میشه راهنمایی بفرمایین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من تکرر ادرار دارم. سوزش شدید لابیا واژن. وقتی میخوام ادرار کنم تا چند ثانیه اول ادرارم نمیاد.سونوگرافی کلیه و مثانه سالم.داروهای مصرفی، سفکسیم. تولتیرودون. فنازوپیریدن میخورم. مترونیدازول.پماد کلوتریمازول. کلوبتازول. مجردم.دکتر زنان میگه برو ارولوژی، و ارولوژی میگه برو زنان. تشخیص نمیدن. آندومتریوز دارم. تحت درمانم. خواهشا کمکم کنید. به خاطر آمپول دیفرلین دچار خشکی واژن هم هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام داروها را ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    هم ازمایش دادم هم سنو
    ولی مشکلی پیدا نشد
    چندین ساله سوزش دارم ولی اخیر خیلی بیشتر شده
    طوری که هم رابطه را برایم سخت کرده هم مشکل کاری دارم

    در طول روز با تکرار ادار
    نیومدن ادرار
    حجم کم ادرار و سوزش زیاد ودرد الت و گاهی بیصه دچارم حتی اگه ادار نداشته باشم التم سوز میزنه مخصوصا نوک الت،جواب و راه کار شما چیه چکار کنم،لطف راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ١٠٠ ميلي ده روز استعمال شود

    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید اسم شیاف ننوشتید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ح چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر قوامی
    دکتر من ۳۳ سال سن دارم ۶ماه میشه هر چند وقت یکبار بطول ۴ روز کمتر یا بیشتر شوزش مجاری ادار میگیرم، فقط ۳سانت بیرونی الت، .البته بعضی وقتها هم بعد اینکه ادرار کامل تخلیه میشه وقتی چند قدم حرکت میکنم بی اراده چند قطره ادرار خارج میشه.
    ازمایش پروستات دادم گفتن نداری .ارک بیمارستان رفتم گفتن چیزیت نیست.الیگودرز رفتم گفتن چیزیت نیست.
    هر چند وقت یک بار گرفتار این سوزش از قسمت ۳سانت نوک الت میشم.وقتی قرص فنازومکس رو میخورم دردش کمتر میشه.و درد ندارم.
    ممنون میشم کمکم کنید و راهنمایی ام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.مدتی هست که ادرارم بسیار ضعیف تخلیه میشه و کامل هم تخلیه نمیشه یعنی چند بار باید توالت بروم تا کامل تخلیه بشه. موقع ارضا شدن هم منی بسیار ضعیف خارج میشه.ماهی یکی دوبار تریاک مصرف میکنم و روزانه یک تا دو نخ سیگار میکشم.لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده آقا 27 ساله متاهل دارای فرزند می باشم. پس از ادرار احساس می کنم هنوز ادرارم باقی مانده و قدرت تخلیه آن را ندارم . پس از چند دقیقه مجددا به سرویس بهداشتی مراجعه کرده و چند قطره خارج می شود همچنین پس از دستشویی با کمترین فشار به بدن مانند نشستن یا بالا رفتن از پله یا خم شدن احساس می کنم چند قطره از من خارج شده که بعد از چک گاهی واقعا چند قطره خارج گردیده است.فقط در زمان دستشویی این احساس را دارم (در زمان خواب و ... اثری ندارد) در 9 سال گذشته چهار مرحله این اتفاق برای من افتاده که به صورت خود به خود برطرف گردیده است. در مورد آخر که حدود هشت ماه است این مسئله هنوز برطرف نشده و گاها اتفاق می افتد که تا یازده بار پشت سر هم به دستشویی مراجعه کردم ولی تنها چند قطره خارج شده است.
    آزمایش عفونت و سونوگرافی کلیه و مجاری و پروستات انجام شده موردی نبوده همچنین عکس از مجاری ادراری گرفته شده که به پیوست می باشد.
    چند مرحله به پزشک مراجعه کردم که داروهای آنتی بیوتیک و پروستات و اعصاب تجویز کرده که نتیجه بخش نبوده است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك دو هفته ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر محمو سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    درضمن موقع ادرار کردن اولش قطره قطره میاد بعد با فشار کم تخلیه میشه و باز آخرش قطره قطره میاد و موقع نزدیکی چند وقتیه منی آخر نمیشه تو مجرا گیر میکنه به زور و فشار ادرار منیمو خارج میشه تا آرام میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من یک پسر 22 ساله هستم که به مدت حدودا 15 روز دچار یک مشکل در دفع ادرار شدم به این صورت که تعداد دفعات دفع ادرار زیاد شده و هر بار احساس میکنم کامل خارج نمیشه و بعد از هر بار مجدد نیاز به دستشویی رفتن دارم به دکتر هم مراجعه کردم هم آزمایش هم سنوگرافی گفتن هردو خوبه و هیچ مشکلی نیست و قرض ترازوسین بهم داد
    آقای دکتر نظر شما چیه خواهشا اگه راهی هست کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید بنده 25 سالم هستش و هنگام خواب بدون اینکه خودم بخوام و کاملا غیر ارادی با دستم به آلت تناسلیم فشار وارد میکنم ، امروز وقتی از خواب بیدار شدم دیدم خون زیادی از آلت تناسلیم خارج شده ولی ادرارم طبیعی و بدون خون هست و این خون بدون اینکه ادرار کنم در طول روز از آلت خارج میشه و لباسم خونی میشه ، الان باید چیکار کنم ؟ آیا به آلتم آسیبی وارد شده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      بايد سيستوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر سپیده جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    حدود یمکاه نامتوالی به علت عفونت پام(تصادف)کایندامایسین و سفالکسین و کوآموکسی کلاو و کوتریموکسازول و ... مصرف کردم.دو هفته س که دارو رو قطع کردم.هفته گذشته احساس سوزش پس از ادرار تا زیرناف رو داشتم و الان دو روزه که کلیه هام رو حس میکنم و گاها درد میگیره.رنگ ادرارم طبیعیه.ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي از كليه ها انجام شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۸ سالمه ۱۰ سال هست ازدواج کردم و دو بار عمل زیبایی واژن انجام دادم یه مدت زیادی عفونت داشتم رفتم دکتر ولی موقتی خوب میشم وبعد دوباره شروع میشه حالا هم درد پهلو دارم وتکرر ادرار وبی اختیاری ادرار اگه میشه راهنمایی بفرمایین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من تکرر ادرار دارم. سوزش شدید لابیا واژن. وقتی میخوام ادرار کنم تا چند ثانیه اول ادرارم نمیاد.سونوگرافی کلیه و مثانه سالم.داروهای مصرفی، سفکسیم. تولتیرودون. فنازوپیریدن میخورم. مترونیدازول.پماد کلوتریمازول. کلوبتازول. مجردم.دکتر زنان میگه برو ارولوژی، و ارولوژی میگه برو زنان. تشخیص نمیدن. آندومتریوز دارم. تحت درمانم. خواهشا کمکم کنید. به خاطر آمپول دیفرلین دچار خشکی واژن هم هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام داروها را ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    هم ازمایش دادم هم سنو
    ولی مشکلی پیدا نشد
    چندین ساله سوزش دارم ولی اخیر خیلی بیشتر شده
    طوری که هم رابطه را برایم سخت کرده هم مشکل کاری دارم

    در طول روز با تکرار ادار
    نیومدن ادرار
    حجم کم ادرار و سوزش زیاد ودرد الت و گاهی بیصه دچارم حتی اگه ادار نداشته باشم التم سوز میزنه مخصوصا نوک الت،جواب و راه کار شما چیه چکار کنم،لطف راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ١٠٠ ميلي ده روز استعمال شود

    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید اسم شیاف ننوشتید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ح چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر قوامی
    دکتر من ۳۳ سال سن دارم ۶ماه میشه هر چند وقت یکبار بطول ۴ روز کمتر یا بیشتر شوزش مجاری ادار میگیرم، فقط ۳سانت بیرونی الت، .البته بعضی وقتها هم بعد اینکه ادرار کامل تخلیه میشه وقتی چند قدم حرکت میکنم بی اراده چند قطره ادرار خارج میشه.
    ازمایش پروستات دادم گفتن نداری .ارک بیمارستان رفتم گفتن چیزیت نیست.الیگودرز رفتم گفتن چیزیت نیست.
    هر چند وقت یک بار گرفتار این سوزش از قسمت ۳سانت نوک الت میشم.وقتی قرص فنازومکس رو میخورم دردش کمتر میشه.و درد ندارم.
    ممنون میشم کمکم کنید و راهنمایی ام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.مدتی هست که ادرارم بسیار ضعیف تخلیه میشه و کامل هم تخلیه نمیشه یعنی چند بار باید توالت بروم تا کامل تخلیه بشه. موقع ارضا شدن هم منی بسیار ضعیف خارج میشه.ماهی یکی دوبار تریاک مصرف میکنم و روزانه یک تا دو نخ سیگار میکشم.لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده آقا 27 ساله متاهل دارای فرزند می باشم. پس از ادرار احساس می کنم هنوز ادرارم باقی مانده و قدرت تخلیه آن را ندارم . پس از چند دقیقه مجددا به سرویس بهداشتی مراجعه کرده و چند قطره خارج می شود همچنین پس از دستشویی با کمترین فشار به بدن مانند نشستن یا بالا رفتن از پله یا خم شدن احساس می کنم چند قطره از من خارج شده که بعد از چک گاهی واقعا چند قطره خارج گردیده است.فقط در زمان دستشویی این احساس را دارم (در زمان خواب و ... اثری ندارد) در 9 سال گذشته چهار مرحله این اتفاق برای من افتاده که به صورت خود به خود برطرف گردیده است. در مورد آخر که حدود هشت ماه است این مسئله هنوز برطرف نشده و گاها اتفاق می افتد که تا یازده بار پشت سر هم به دستشویی مراجعه کردم ولی تنها چند قطره خارج شده است.
    آزمایش عفونت و سونوگرافی کلیه و مجاری و پروستات انجام شده موردی نبوده همچنین عکس از مجاری ادراری گرفته شده که به پیوست می باشد.
    چند مرحله به پزشک مراجعه کردم که داروهای آنتی بیوتیک و پروستات و اعصاب تجویز کرده که نتیجه بخش نبوده است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك دو هفته ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون به خیر
    دکتر استفاده از اسپری یا ژل تاخیری برای یکی دوبار میتونه مشکل ساز باشه؟
    سوال دیگم هم اینه که آیا انجام مداوم تمرینات کگل میتونه تو همون مدتی که فلوکستین تاثیر میزاره نتیجه بده؟
    و در آخر آیا فلوکستین برای دیابت مشکلی ایجاد میکنه یا نه و اینکه باید تجویز بشه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      فقط فلوكستين را مصرف كنيد

  • تصویر کاربر مهدوی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من ۳۴ سالمه متاهل هستم یک ساله دیسک کمر عمل کردم الان دچار زود انزالی شدم کمتر ۲ دقیقه رابطه جنسی زود انزال میشم وباخانومم مشکل پیدا کردم باید چه کار کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      قرص پاروكستين ٢٠ روزي يك عدد به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من ۲۳ سالمه و نامزدی کردم . وقتی با خانومم معاشقه میکنیم مشکلی ندارم . اما وقتی میخوام به پشت به او بچسبم به سی ثانیه هم نکشیده به انزال میرسم . چیکار کنم که زود انزال نشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۱۵ سال متاهل ام واز اول ازدواج مشکل زود انزالی دارم حدود یکساله مشکل تحریک اضافه شده لطفا راهنمایی کنید البته متخصص ارولوژی رفتم و مشکل فیزیکی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر سام جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. آیا به ورزش میشه زودانزالی و عدم سفتی نعوظ رو حل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      بله مي شود

  • تصویر کاربر یاسر دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۲۵ سالمه مشکل شدید زودانزالی دارم پیش پزشک رفتم قرص لوکسیم ۲۰ و قرص سرمنتا ۵۰ تجویز کردن به مدت ۳ ماه هر شب جسارتا این قرص ها بیشتر برای درمان استرس و هراس و مشکلات روانی تجویز میشه خوردن همزمان این دو قرص مشکلی به وجود نمیاره از نظر روانی و درضمن من قبلا بخاطر مشکلات هیجان بالا و استرس قرص تری فلوًئوپرازین ۱ میلی گرم مصرف کردم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      اين قرص براي زود انزالي هم تجويز مي شود

  • تصویر کاربر مغ شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از قرض واکسن پیل ۳۰وکاندوم تاخیری هم استفاده کردم بازهم افاغه نکرد و درمان نشدم ممنون می شم اگر داروی دیگری را معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      قرص داپوكستين سه ساعت قبل از نزديكي

  • تصویر کاربر مصطفی۶ دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام ۳ سال هست ازدواح کردم ودچار زود انزالی هستم کمتر از ۱ دقیقه و اینکنه قرص پاروکستین ۲۰ خارجی پیدا نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد

  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    اقای دکترسلام خداقوت.44سالمه
    من یک سال هست زودانزالی دارم قبلا خوب بودزمانش تا6دقیقه بودولی الان زیردوارضامیشم وهم نعوظ خوبی ندارم خوب سفت نمیشه تاحالاهیچ دارویی یاسیگاریامشروب مصرف نکردم فقط چندباراسپری لدوکایین استفاده کردم لطفاراهنمایی کنیدچکارکنم یاچه دارویی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد و روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من 37 سالمه و متاهل، مشکل زود انزالی دارم، یعنی 10 ثانیه بعد از دخول انزال صورت میگیره، البته اگه خیلی تحریک شده باشم و ذهنم آماده باشه کار به دخول هم نمیکشه، چکار میتونم بکنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت