درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
    سوزشم طوری هست که در طول مدت سوزش باید بشینم ونمیتونم بخوابم واین نوع سوزش از بچگی دچارش بودم و تو مسیر زندگی تا الان سالی چندین بار در گیرشم دکترا فقط چرک خشک کن دادن و رفع میشد ولی چند وقت باز دوباره میامد تو بچیگی نمیدونستم چه کنم با ابلیمو وپودر نارنج دردم کم میکردم خانم ۴۰ ساله ام
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ده روز ميل كنيد سيستوسكوپي بايد شويد و أزمايش سيتولوژي ادرار بايد انجام شود

  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام32سالمه عمل تنگی نخاع انجام دادم دچار بی اختیاری ادار شدم دوماه ازعمل میگزره ایا خوب میشم
    1. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید وقتی عطسه میکنم یا میشینم مقداری ادرار خارج میشه قرص سیپاکول.سفکسیم.تلوترودین هم خوردم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام فكر نمي كنم  بهبودي حاصل شود

    3. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ایا درمان ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام درمان ندارد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چند روز هست در مجرای ادراد خود احساس سوزش میکنم. ضمنا در هنگام نزدیکی و انزال نیز در بعضی از مواقع این مشکل را دارم. سن بنده 55 سال و مرد میباشم
    ضمنا آزمایش و سونوگرافی انجام شده را به پیوست براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید،م حدودا ۴ ساله سوزش ادرار دارم و کلی دکتر رفتم اما بی فایده.من خانم ۲۶ ساله هستم که سوزش ادرار دارم اما تو کشت و ازمایش ادرارم هیچ عفونت و موردی نبوده که ازمایشهامو از تاریخ ۴ سال پیش تا الان گذاشتم براتون.سونوگرافی هم دادم از کلیه و مثانه اونم گذاشتم براتون.موقع دفع ادرار سوزش دارم.ادرارم چند شاخه میاد و برای دفع ادرار به خصوص اخرش باید زور بزنم.و تند تند دستشوییم میگیره که البته هر بار هم دفع ادرار دارم
    1. تصویر کاربر مقدم شنبه ۱۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر میشه لطفا جواب سوالمو و داروی مورد نیازمو بفرمایید
      من الان یک هفتس منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي و أزمايشات طبيعي است. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و سيتولوژي ادرار بايد بدهيد 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . مادر من حدود یک ماه قبل بعد از هر وعده غذا دچار دل درد میشد به پزشک مراجعه کردیم گفتند احتمالا از خم روده بزرگ است و به او رژیم غذایی سنگینی داد که کلا میوه و لبنیات و اش و گوشت قرمز نخورد . این موارد را رعایت کرد و با داروها کمی بهتر شد تا جایی که الان میوه می خورد باز کمی درد دارد اما در نهایت خوب شد ولی دچار یبوست و این اواخر دچار بی اختیاری ادرار شده است به صورتی که تا بلند می شود کمی ادرار دارد و واقعا کلافه شده است . مادرم هفتاد سال سن دارد و خودش می گوید تا وقتی بلند میشوم تنم مور مور می شود و کمی احساس درد در مجاری ادرار هم دارد ممنون میشم راهنمایی فرمایید ضمن اینکه یبوست هم دارد . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد نوار مثانه بگيرد و سونوگرافي كليه ها و مثانه پر وخالي گرفته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنند

  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام من دوماه هست درمجاری ادراردرناحیه کلاهک سوزش دارم وازمایش سونوگرافی دادم مشکلی نبود وتا بحال به چندین دکتر مراجعه کردم وبا دریافت دارو خوب نشدم ازشما سپاس گزارم من راراهنمایی کنید ویادارویی برایم تجویز کنید ممنون
    1. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      این دارها رامصرف کردم۱ کپسول سیپروفلوکساسین۲۵۰۰کپسولناولوسین3,۵۰۰کپسولانتریداکس۴قرض ملوکسیفار۵قرض فنازومکس۵قطره سنگل۶شربتاورتیکا،،،ولی دوماناست تثر نکردهاست
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون وسپاسگزار ازشما اقادکتر من آسم دارم این شیاف که تجویز کردید مشکلی برایم ایجاد نمی کنند ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام مشكلي ايجاد نمي كند

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام، دو هفته پیش درد بسیار شدید در ناحیه مثانه داشتم اونروز دردم برطرف شد در این مدت ادرارم خونی یا قهو ه ای پررنگ بود، امروز درد بسیار شدید همراه با تیر کشیدن در ناحیه آلت تناسلی بهم دست داد و ادرارم هم خونیه
    سونوگرافی دادم اثری از سنگ در مثانه نبود فقط در کلیه راستم سنگ 4 میلی مشاهده شد
    آقای دکتر سابقه نارسایی کلیوی در خانواده هم دارم. لطفاً بفرمایید من چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقتی میخواد ادرار بیاد یه حالتی میشه انگار نمیتونم خودمو کنترل کنم و انگار خودش میخواد خود به خود بریزه و وقتی هم ادرار نوع اول انجام میدم تا بعدش میام بیرون کافیه یه سرفه ای یا عطسه ای بکنی یا محکم بشینی یه جا .ادرار میریزه . و اینکه بدنسازی هم میرم آیا تاثیری رو موضوع داره. سونوگرافی هم از مثانه و پروستات و کلیه هم گرفتم سالمن و تو سونوگرافی مقدار کمی از ادار بعد از دستشویی مونده بود. ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر Ali سه شنبه ۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      و اینکه ۱۸ سالمه
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    ۵۶ساله هستم از شهرستان قلعه گنج جنوب کرمان و هیچ سابقه عمل و عارضه ادراری نداشته ام ، چند سالی است که دچار کم فشاری ادرار و قطع و وصل ادرار بصورت پمپاژ متناوب هستم و هیچ گونه دردی را در این ناحیه احساس نمی کنم وزمان تخلیه کامل طولانی است ، ریختن آب خنک روی دستگاه تناسلی باعث بهبود عملکرد تخلیه ادرارم می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    اقای دکتر من ۳۳ سالمه مدتی هست هنگام ادرار سوزش دارم یک درد و سوزش خفیف هم زیر شکم دارم بعد از ادرار احساس میکنم کامل تخلیه نشده و قطره قطره بی اختیاری تخلیه میشه
    تکرر ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
    سوزشم طوری هست که در طول مدت سوزش باید بشینم ونمیتونم بخوابم واین نوع سوزش از بچگی دچارش بودم و تو مسیر زندگی تا الان سالی چندین بار در گیرشم دکترا فقط چرک خشک کن دادن و رفع میشد ولی چند وقت باز دوباره میامد تو بچیگی نمیدونستم چه کنم با ابلیمو وپودر نارنج دردم کم میکردم خانم ۴۰ ساله ام
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ده روز ميل كنيد سيستوسكوپي بايد شويد و أزمايش سيتولوژي ادرار بايد انجام شود

  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام32سالمه عمل تنگی نخاع انجام دادم دچار بی اختیاری ادار شدم دوماه ازعمل میگزره ایا خوب میشم
    1. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید وقتی عطسه میکنم یا میشینم مقداری ادرار خارج میشه قرص سیپاکول.سفکسیم.تلوترودین هم خوردم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام فكر نمي كنم  بهبودي حاصل شود

    3. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ایا درمان ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام درمان ندارد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چند روز هست در مجرای ادراد خود احساس سوزش میکنم. ضمنا در هنگام نزدیکی و انزال نیز در بعضی از مواقع این مشکل را دارم. سن بنده 55 سال و مرد میباشم
    ضمنا آزمایش و سونوگرافی انجام شده را به پیوست براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید،م حدودا ۴ ساله سوزش ادرار دارم و کلی دکتر رفتم اما بی فایده.من خانم ۲۶ ساله هستم که سوزش ادرار دارم اما تو کشت و ازمایش ادرارم هیچ عفونت و موردی نبوده که ازمایشهامو از تاریخ ۴ سال پیش تا الان گذاشتم براتون.سونوگرافی هم دادم از کلیه و مثانه اونم گذاشتم براتون.موقع دفع ادرار سوزش دارم.ادرارم چند شاخه میاد و برای دفع ادرار به خصوص اخرش باید زور بزنم.و تند تند دستشوییم میگیره که البته هر بار هم دفع ادرار دارم
    1. تصویر کاربر مقدم شنبه ۱۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر میشه لطفا جواب سوالمو و داروی مورد نیازمو بفرمایید
      من الان یک هفتس منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي و أزمايشات طبيعي است. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و سيتولوژي ادرار بايد بدهيد 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . مادر من حدود یک ماه قبل بعد از هر وعده غذا دچار دل درد میشد به پزشک مراجعه کردیم گفتند احتمالا از خم روده بزرگ است و به او رژیم غذایی سنگینی داد که کلا میوه و لبنیات و اش و گوشت قرمز نخورد . این موارد را رعایت کرد و با داروها کمی بهتر شد تا جایی که الان میوه می خورد باز کمی درد دارد اما در نهایت خوب شد ولی دچار یبوست و این اواخر دچار بی اختیاری ادرار شده است به صورتی که تا بلند می شود کمی ادرار دارد و واقعا کلافه شده است . مادرم هفتاد سال سن دارد و خودش می گوید تا وقتی بلند میشوم تنم مور مور می شود و کمی احساس درد در مجاری ادرار هم دارد ممنون میشم راهنمایی فرمایید ضمن اینکه یبوست هم دارد . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد نوار مثانه بگيرد و سونوگرافي كليه ها و مثانه پر وخالي گرفته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنند

  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام من دوماه هست درمجاری ادراردرناحیه کلاهک سوزش دارم وازمایش سونوگرافی دادم مشکلی نبود وتا بحال به چندین دکتر مراجعه کردم وبا دریافت دارو خوب نشدم ازشما سپاس گزارم من راراهنمایی کنید ویادارویی برایم تجویز کنید ممنون
    1. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      این دارها رامصرف کردم۱ کپسول سیپروفلوکساسین۲۵۰۰کپسولناولوسین3,۵۰۰کپسولانتریداکس۴قرض ملوکسیفار۵قرض فنازومکس۵قطره سنگل۶شربتاورتیکا،،،ولی دوماناست تثر نکردهاست
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون وسپاسگزار ازشما اقادکتر من آسم دارم این شیاف که تجویز کردید مشکلی برایم ایجاد نمی کنند ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام مشكلي ايجاد نمي كند

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام، دو هفته پیش درد بسیار شدید در ناحیه مثانه داشتم اونروز دردم برطرف شد در این مدت ادرارم خونی یا قهو ه ای پررنگ بود، امروز درد بسیار شدید همراه با تیر کشیدن در ناحیه آلت تناسلی بهم دست داد و ادرارم هم خونیه
    سونوگرافی دادم اثری از سنگ در مثانه نبود فقط در کلیه راستم سنگ 4 میلی مشاهده شد
    آقای دکتر سابقه نارسایی کلیوی در خانواده هم دارم. لطفاً بفرمایید من چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقتی میخواد ادرار بیاد یه حالتی میشه انگار نمیتونم خودمو کنترل کنم و انگار خودش میخواد خود به خود بریزه و وقتی هم ادرار نوع اول انجام میدم تا بعدش میام بیرون کافیه یه سرفه ای یا عطسه ای بکنی یا محکم بشینی یه جا .ادرار میریزه . و اینکه بدنسازی هم میرم آیا تاثیری رو موضوع داره. سونوگرافی هم از مثانه و پروستات و کلیه هم گرفتم سالمن و تو سونوگرافی مقدار کمی از ادار بعد از دستشویی مونده بود. ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر Ali سه شنبه ۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      و اینکه ۱۸ سالمه
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    ۵۶ساله هستم از شهرستان قلعه گنج جنوب کرمان و هیچ سابقه عمل و عارضه ادراری نداشته ام ، چند سالی است که دچار کم فشاری ادرار و قطع و وصل ادرار بصورت پمپاژ متناوب هستم و هیچ گونه دردی را در این ناحیه احساس نمی کنم وزمان تخلیه کامل طولانی است ، ریختن آب خنک روی دستگاه تناسلی باعث بهبود عملکرد تخلیه ادرارم می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    اقای دکتر من ۳۳ سالمه مدتی هست هنگام ادرار سوزش دارم یک درد و سوزش خفیف هم زیر شکم دارم بعد از ادرار احساس میکنم کامل تخلیه نشده و قطره قطره بی اختیاری تخلیه میشه
    تکرر ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من 19 سالمه تقریبا از اوایل بلوغ یه چیز غده مانندی زیر پوست تنه آلت تناسلیم نزدیک به ختنه گاه داشتم که فقط موقع نعوظ قابل مشاهدست و حالت غضروفی هم داره درد یا علائم دیگه هم نداره آیا نیاز به درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      بايد معاينه شويد

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    باسلام وقتتون بخیر بنده از دوران نو جوانی مشکل زود انزالی دارم چه قرصی باید مصرف کنم در ضمن ۳۴ سالمه میشه لطفا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي پك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي  سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید .
    من بامشکل زود انزالی مواجه هستم بیشتر اوقات زیر۳۰ ثانیه انزال صورت می گیرد .چه کار باید بکنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي گرم سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام.مدت ۱۰ سال است که دچار عدم نعوظ(شل بودن آلت تناسلی) هستم در اوایل با سرترالین شروع کردم که تا مدتی خوب بود،بعدجواب نداد ،کلومیپیرامین خوب جواب میده ولی چون عمل هموریید انجام دادم از عوارضش (یبوست)ترسیدم وادامه ندادم.بعدسیتالوپرام مصرف کردم تا ۵سال خوب بود ولی امسال دیگه اثر گذار نبود،الان دارم سرترالین۵۰و بوپروپیون۱۵۰‌ مصرف کردم تا یکماه فوق العاده بود ولی دوباره بی اثر شد،لازم بذکره که بگم همه مشکلات مربوط به افسردگیه.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر بنیامین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدازوقتی برای مامیزارین خیلی ممنون.من زودانزالی دارم گاهی به دخول نمیکشه خیلی پیش خانومم خجالت میکشم بعدانزال زودالتم حالت سفتیشوازدست میده شمابه من چه دارویی پیشنهادمیکنیدمن۲۸سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي گرم سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر عزیز،من ۳۹ سالمه،بدجور مشکل زودانزالی دارم،زندگیمم خیلی دوست دارم،نمیخوام بخاطر این مشکل از دستش بدم،شمارو بخدا کمکم کنید تا واقعا واقعا درمان شم،اخه کلی خرج کردم از اسپره و کاندوم گرفته تا قرص و کپسول و....‌‌ولی هیچکدومش تاثیری نداشته،خواهشا خواهشا مشکلم راه حل داره راهنماییم کنید،ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي گرم سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مزدا سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر بنده ۳۳سالمه بنده دچار زود انزالی ونعوظ هستم راهکاری هستش ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي گرم سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر پرتو دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من تقریبا ۷ ساله که ازدواج کردم؛ دو تا بچه هم دارم. تو این مدت به دلیل انزال زود نتونستم رضایت همسرم رو تامین کنم. همین عامل باعث شده که همسرم از من تقاضای طلاق توافقی بکنه. زمان انزال من زیر یک دقیقه است. از اسپری هم استفاده می کنم و لی حد اکثر ۲ دقیقه طول می کشه. ممنون می شم راهنمایی کنید. در ضمن من عادت خود ارضایی هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام. من ۳۴ سالمه و بیماری hypogonadism دارم و سه هفته ای یکبار آمپول تستسترون ۲۵۰ میزنم. متاهل و دارای فرزند هستم. برای رفع مشکل زود انزالیم کاری میشه کرد؟ سوئد هستم و به داروهای خارجی هم دسترسی دارم. مشکل نعوظ ندارم و فکر میکنم مشکلم بیشتر حسی باشه تا جسمی، چون زمانهایی که میبینم که خانمم بیشتر خواهان رابطه هستن، احتمال زودانزالی من بیشتره. ممنون میشم راهنمایی کنید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر Sam یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام اقاي دكتر ٢٢ ساله هستم من در دومين نزديكي ك داشتم الت من قبل از نعوذ تخليه شدم و از اين موضوع رنج ميبرم ميخواستم بدونم علت چيست چي دستور ميفرمايين
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      جنبه فكري دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد يك ماه

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      جنبه فكري دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد يك ماه

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت