درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    مثانه عصبی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان سونداژ به خود است
  • تصویر کاربر ياسر دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب قوامي بنده ٢ سال است تكرر ادرار دارم دكتر زياد رفتم و م با نوار مثانه گفتند مثانت عصبيه وبعد پيش دكتر شادپور رفتم گفتند تشخيص من تنگي مجراست كه بعد از سيستوكپي بهم گفتند پيچ خوردگي كوچيك بود رفع شد اما خوب نشدم بازم رفتم گفتند يه سري قرص ضد حساسيت و ضد دادند وگفتند همه چي تو سيستو كپي درست بوده نميدونم كلافم كرده
    تو رو خدا به دادم برسيد ديگه دارم كارما به خاطر اين مساله از دست ميدم🙏🏻
    هر ١ ساعت يه بار دسشوييم نميتونم ماموريتا اينا برم بعد از نزديكي هم خيلي بد ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه كنيد تهران ٨٨٥٠١٠٨٣
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    39 سالمه و دو تا بچه دارم و سزارین شدم. حدود چند ماهه کنترل ادرار ندارم حتی 2 ثانیه نمی تونم خودم و نگه دارم و اگه قبل از 2 ثانیه دستشویی نرسم خودم و خیس می کنم و خیلی کلافه شدم.
    دکتر زنان رفتم و قرص یوریناسین 5 مصرف می کنم تقریبا بعتر شدم. غیر از مصرف دارو چطور می تونم مداوا کنم ؟ دارو برای روده و کمخونی می خورم و نمی خوام برای این هم دارو مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      همين درمان به مدت سه ماه
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پسر 20ساله ای هستم چن وخته ک مثانه ام بهم فشار میاره جوری ک فکر میکنم خیلی خیلی ادرار دارم اما وقتی میرم دستشویی ادرارم کمه وقتی میام بیرون احساس میکنم ک هنوز خالی نشدم مخصوصا صب ها هم رخ میده سوزش هم ندارم درد هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر جوانی 32ساله و مجردهستم مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند.در هنگام ادرار احساس می کنم مقدار ادرار برگشت می خورد و کمی از فشار ادرارم کمتر شدبه دکتر مراجعه کردم سونو دادم مثانه مقدار ادرار باقی می ماند قرص باکلوفن و تیزانیدین داد ولی افاقه نکرد.حجم پروستاتم دوسال پیش ک سونو دادم 19ccبود.خواهش می کنم بفرمایید چکار کنم.مقدار ادرارخارج نشده از مثانه55ccبود.باتشکر دکتر معالج تیزانیدین 4داد بهمراه باکلفن ولی افاقه نکرد.ولی چن سالی هست که نعوظ ضعیف دارم.
    اقای دکتر چند درصد امید به بهبودی دارم .خواهش می کنم راهنمایی بکنید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ادرار باقيمانده ٥٥ سي سي مهم نيست
  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،مادرم چند روزه سوزش ادرار داره،همش مدام دسشویی میره،درد ناحیه های پایین شکم سمت چپ ، دکتر بهش دارو داده، فنازوپریدین و چند تای دیگه ولی فایده ای نداشته، هر چی هم مایعات بیشتر میخوره موقع ادرار سوزش بیشتری داره
    باید چیکار کنه
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد سونوگرافي كليه ها و مثانه پر و خالي انجام دهند
    2. تصویر کاربر معصومه جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید آزمایش کشت ادرار داده،عفونتش که مشخص شده،سونوگرافی برای چی هست؟چیرو نشون میده؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      انجام شود
    4. تصویر کاربر معصومه جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب آزمایشش گرفته،عفونت نشون نداده، مشکل چی میتونه باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نمي دانم
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نمي دانم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۶ ساله هستم(مرد) تقریبا ۱۵ سال پیش به دلیل تکرر ادرار به پزشک مراجعه کردم و قرص افلوکساسین تجویز کرد البته آزمایش داده بودم و پزشک مربوطه تشخیص عفونت داد.بعد از یکسال مجددا تکرر پیدا کردم مجددا به پزشک مراجعه کردم و باز هم همون قرص رو تجویز کرد که کمی بهتر شدم ولی سریع به حالت اول برمی گشت. دیگه بیخیال شدم و باهاش کنار اومدم درواقع پیگیری نکردم تا ۴ سال پیش سونوگرافی دادم که گفت پروستات سالم هستش و هیچ مشکلی نداره و دیگه قرص کارایی نداشت من هم ادرارم باریک و چند شاخه میشد و با سرعت کم البته وقتی هجم ادرارم زیاد میشد کمی سرعتش بیشتر میشد.تا اینکه دکتر سیستوسکوپی کرد و گفت پروستات معمولی هستش مثانه هم سالمه اما گردن مثانه برجستگی شدید داره و اگه این برجستگی رو برداریم دیگه نمیتونی بچه دار بشی.درواقع یعنی هیچ راهی وجود نداره که این تنگی برطرف بشه و مشکی برای بچه دار شدن بوجود نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربر زینب جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    سلام خانم متاهل و29ساله هستم حدود یک سال است در زمان پریودی دچار تکرر ادرار و درد مثانه شدید میشووم که این درد تا یک هفته بعد هم ادامه دارد در ازمایش ادرارم خون بود و در سونو یک تودهوژتاتیو در چپ مثانه دیده شد سیستوسکوپی و بیوپسی شدم جواب پاتولوژیcystic cystica بود پزشکم کورتون تجویز کردن لازم به ذکر است که توده برداشته نشده تشخیص شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      توده برداشته شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
    سلام
    عرض ادب و احترام
    جناب دکتر چندوقتی هست ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه
    گاهی دو سه قطره و گاهی بیشتر
    حدود یک دقیقه بعد از اتمام کار یا درصورت واردشدن فشار به بدنم (نشستن و ...) خود به خود خارج میشه
    شاید کمتر از یک ماه هست که با این مشکل مواجه شدم
    من در سنین خردسالی عمل فتق یا فتخ انجام دادم و یک سوراخ زیر مثانه ام وجود داره
    دارو نیاز داره یا به مرور زمان حل میشه؟

    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد اگر بهبودي حاصل نشد مراجعه كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تلفن ٨٨٥٠١٠٨٣ تهران
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام.بنده در ناحیه مثانه سمت راست درد دارم البته گاهی.سونوگرافی هم رفتم ولی دکتر گفت هیچی نشون نمیده.میشه لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مشكل خاصي وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    مثانه عصبی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان سونداژ به خود است
  • تصویر کاربر ياسر دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب قوامي بنده ٢ سال است تكرر ادرار دارم دكتر زياد رفتم و م با نوار مثانه گفتند مثانت عصبيه وبعد پيش دكتر شادپور رفتم گفتند تشخيص من تنگي مجراست كه بعد از سيستوكپي بهم گفتند پيچ خوردگي كوچيك بود رفع شد اما خوب نشدم بازم رفتم گفتند يه سري قرص ضد حساسيت و ضد دادند وگفتند همه چي تو سيستو كپي درست بوده نميدونم كلافم كرده
    تو رو خدا به دادم برسيد ديگه دارم كارما به خاطر اين مساله از دست ميدم🙏🏻
    هر ١ ساعت يه بار دسشوييم نميتونم ماموريتا اينا برم بعد از نزديكي هم خيلي بد ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه كنيد تهران ٨٨٥٠١٠٨٣
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    39 سالمه و دو تا بچه دارم و سزارین شدم. حدود چند ماهه کنترل ادرار ندارم حتی 2 ثانیه نمی تونم خودم و نگه دارم و اگه قبل از 2 ثانیه دستشویی نرسم خودم و خیس می کنم و خیلی کلافه شدم.
    دکتر زنان رفتم و قرص یوریناسین 5 مصرف می کنم تقریبا بعتر شدم. غیر از مصرف دارو چطور می تونم مداوا کنم ؟ دارو برای روده و کمخونی می خورم و نمی خوام برای این هم دارو مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      همين درمان به مدت سه ماه
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پسر 20ساله ای هستم چن وخته ک مثانه ام بهم فشار میاره جوری ک فکر میکنم خیلی خیلی ادرار دارم اما وقتی میرم دستشویی ادرارم کمه وقتی میام بیرون احساس میکنم ک هنوز خالی نشدم مخصوصا صب ها هم رخ میده سوزش هم ندارم درد هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر جوانی 32ساله و مجردهستم مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند.در هنگام ادرار احساس می کنم مقدار ادرار برگشت می خورد و کمی از فشار ادرارم کمتر شدبه دکتر مراجعه کردم سونو دادم مثانه مقدار ادرار باقی می ماند قرص باکلوفن و تیزانیدین داد ولی افاقه نکرد.حجم پروستاتم دوسال پیش ک سونو دادم 19ccبود.خواهش می کنم بفرمایید چکار کنم.مقدار ادرارخارج نشده از مثانه55ccبود.باتشکر دکتر معالج تیزانیدین 4داد بهمراه باکلفن ولی افاقه نکرد.ولی چن سالی هست که نعوظ ضعیف دارم.
    اقای دکتر چند درصد امید به بهبودی دارم .خواهش می کنم راهنمایی بکنید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ادرار باقيمانده ٥٥ سي سي مهم نيست
  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،مادرم چند روزه سوزش ادرار داره،همش مدام دسشویی میره،درد ناحیه های پایین شکم سمت چپ ، دکتر بهش دارو داده، فنازوپریدین و چند تای دیگه ولی فایده ای نداشته، هر چی هم مایعات بیشتر میخوره موقع ادرار سوزش بیشتری داره
    باید چیکار کنه
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد سونوگرافي كليه ها و مثانه پر و خالي انجام دهند
    2. تصویر کاربر معصومه جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید آزمایش کشت ادرار داده،عفونتش که مشخص شده،سونوگرافی برای چی هست؟چیرو نشون میده؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      انجام شود
    4. تصویر کاربر معصومه جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب آزمایشش گرفته،عفونت نشون نداده، مشکل چی میتونه باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نمي دانم
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نمي دانم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۶ ساله هستم(مرد) تقریبا ۱۵ سال پیش به دلیل تکرر ادرار به پزشک مراجعه کردم و قرص افلوکساسین تجویز کرد البته آزمایش داده بودم و پزشک مربوطه تشخیص عفونت داد.بعد از یکسال مجددا تکرر پیدا کردم مجددا به پزشک مراجعه کردم و باز هم همون قرص رو تجویز کرد که کمی بهتر شدم ولی سریع به حالت اول برمی گشت. دیگه بیخیال شدم و باهاش کنار اومدم درواقع پیگیری نکردم تا ۴ سال پیش سونوگرافی دادم که گفت پروستات سالم هستش و هیچ مشکلی نداره و دیگه قرص کارایی نداشت من هم ادرارم باریک و چند شاخه میشد و با سرعت کم البته وقتی هجم ادرارم زیاد میشد کمی سرعتش بیشتر میشد.تا اینکه دکتر سیستوسکوپی کرد و گفت پروستات معمولی هستش مثانه هم سالمه اما گردن مثانه برجستگی شدید داره و اگه این برجستگی رو برداریم دیگه نمیتونی بچه دار بشی.درواقع یعنی هیچ راهی وجود نداره که این تنگی برطرف بشه و مشکی برای بچه دار شدن بوجود نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربر زینب جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    سلام خانم متاهل و29ساله هستم حدود یک سال است در زمان پریودی دچار تکرر ادرار و درد مثانه شدید میشووم که این درد تا یک هفته بعد هم ادامه دارد در ازمایش ادرارم خون بود و در سونو یک تودهوژتاتیو در چپ مثانه دیده شد سیستوسکوپی و بیوپسی شدم جواب پاتولوژیcystic cystica بود پزشکم کورتون تجویز کردن لازم به ذکر است که توده برداشته نشده تشخیص شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      توده برداشته شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
    سلام
    عرض ادب و احترام
    جناب دکتر چندوقتی هست ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه
    گاهی دو سه قطره و گاهی بیشتر
    حدود یک دقیقه بعد از اتمام کار یا درصورت واردشدن فشار به بدنم (نشستن و ...) خود به خود خارج میشه
    شاید کمتر از یک ماه هست که با این مشکل مواجه شدم
    من در سنین خردسالی عمل فتق یا فتخ انجام دادم و یک سوراخ زیر مثانه ام وجود داره
    دارو نیاز داره یا به مرور زمان حل میشه؟

    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد اگر بهبودي حاصل نشد مراجعه كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تلفن ٨٨٥٠١٠٨٣ تهران
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام.بنده در ناحیه مثانه سمت راست درد دارم البته گاهی.سونوگرافی هم رفتم ولی دکتر گفت هیچی نشون نمیده.میشه لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مشكل خاصي وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Mahdi سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید،من چند بار در هنگانی که ارضا شدم مانع خروج منی شدم، الآن وقتی ارضا میشم همراه با دردقسمت بالای بیضیه ها همراهه، راه درمان این عارضه چیه و چقدر طول میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم هر دوازده ساعت يك عدد.
  • تصویر کاربر عادل دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.بنده یکسال هست بعد از آمیزش دور آلتم زخم میزند وزیر ختنه گاه هم جوش و زخم میشود.و خیلی درد و خارش دارم.که بعد از استفاده ازپماد کوتریماکسازول بعد از یکهفته درست میشم.ولی بعد از یکماه باز شروع میشه.بی زحمت بفرمایید من چکاری باید بکنم تا از این بیماری نجات پیدا کنم.وتازگی سنگ از کلیه دفع کردم.میخواستم جنس سنگ رو بدونم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام براي زخم آلت به پزشك متخصص پوست مراجعه كنيد . براي جنس سنگ بايد آزمايش شود .
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام- جناب دکتر بنده 33 سال سن دارم و بعلت همین اختلال نعوظ بعد از 1 سال ازدواج من و همسرم از هم جدا شدیم. مشکل من اینه که وقتی یک موضوع سکسی توی ذهنم بیاد نعوظم سفت میشه اگر فیلم پورن ببینم سفت میشه گاهی وقتا صبح نعوظمو حس میکنم ولی زیاد اتفاق نمیفته ولی هر وقت میخاستم با همسرم سکس کنم یا اصلا نعوظ نداشتم یا ابیتدا نعوظ داشتم ولی بعد از زمان کوتاهی قبل از دخول نعوظم خوابیده و دیگر به هیچ وجه درست نمیشد.من حتی با یکی دوتا خانم دیگه هم خودمو تست کردم باز اینجوری بودم. به من قرص سیلدنافیل پیشنهاد شد و مصرف کردم و مشکل نعوظم بگونه ایی حل شد که بتوانم یک رابطه سکسی نرمال داشته باشم. ولی هم عوارض آن ازارم می دهد هم من احساس میکنم بدونه مصرف قرص نمی تونم رابطه جنسی داشته باشم و همسرم هم منو به این علت ترک کرد. و این موضوع کل زندگی منو بهم ریخته و آرزوی مرگ میکنم. شهوت دارم و دلم می اخاد ازدواج کنم ولی از ترس این مشکلم نمی توانم توروخدا اگه می تونید و مشکل من قابل حله کمکم کنید. آقای دکتر من جوونم ولی احساس مرگ میکنم بابت این مشکل بگید چکار کنم. من در خوزستان زندگی میکنم. واینجا هم هیچ دکتری نتونسته کمکم کنه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      توصيه مي شود به مطب مراجعهكنيد
  • تصویر کاربر محبوبه یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    شوهرم ناتوان جنسی شده چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكلات فكرى را حل كند و فعلا به طور موقت از قرص وياگرا استفاده كند
  • تصویر کاربر Ab جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با عرض وقت بخیر و خسته نباشید خدمت آقای دکتر قوامی. بنده نحوه جواب دادنتون به بقیه رو دیدم و خیلی امیدوارم بنده رو هم از این مشکل رهایی بدین. بنده 28 سالمه و از تحصیل کرده های عالی کشور منتها شدیدا گرفتارم.آقای دکتر بنده بعد از یک رابطه جنسی خطرناک دچار یک عذاب وجدان شدم و به خود تلقین کردم که دچار بیماری شدم. دو روز بعد از آن رفتم و آزمایش ایدز و هپاتیت هم دادم که مشکلی نداشتم و از لحاظ عفونت هم ظاهرا مشکلی برام پیش نیومدولی به خاطر تلقین دچار بیماری عصبی شدم و چند ماه داروی اعصاب مصرف کردم. کم کم داشتم بهتر میشدم که متوجه شدم رنگ منی من به رنگ زرد شده(معمولا زرد پررنگ ) . و من خیلی نگران شدم چون هیچ درد و سوزشی نداشتم. به دکتر اورولوژی رفتم و ازمایش اسپرم و کشت منی دادم که هیچ عفونتی دیده نشد و دکتر هم گفت که مشکلی نداری و تغییر رنگ منی رو هم بی خیال شو و فکر نکن بهش. منتها من نمیتونم بی تفاوت باشم. واقعا چرا این اتفاق افتاده؟! اونم بعد از اون واقعه. آقای دکتر من الان فکر میکنم به خاطر اونه و بیماری ناشناخته ای شاید گرفتم وگرنه چه دلیلی داره که اونطور بشه. من میخوام الان که 8 ماه از اون واقعه میگذره بازم آزمایش ایدز و هپاتیت بدم چون میگن بهترین وقت برای آزمایش 6 ماه بعده. آقای دکتر خواهشا بنده رو راهنمایی کنید. بنده کدوم آزمایش ها رو بدم تا علت این تغییر رنگ منی به زرد معلوم بشه تا از این عذاب راحت بشم. اگه دارویی معرفی کنین که رنگ منی رو به حالت قبلی برگردونه خیالی ممنون میشم. دکتر اورولوژی گفت آب زیاد بخور و...منتها هیچکدام فرقی ایجاد نکرد. بنده 28 سالمه و عمل واریکوسل هم انحام دادم سال قبل. ای کاش تو تهران بودم و میومدم حضوری. ولی نمیتونم بیام محضرتون. یک دنیا ممنون بابت وقت گذشتنتون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر خيلى نگران هستيد آزمايش را تكرار كنيد و در خصوص رنگ منى نگران نباشيد طبيعى خواهد شد
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      شما از یک پزشک متخصص سوال می کنید این نحوه صحیح طرح سوال نیست. سوال خود را با احترام مطرح کنید
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام من در کشورژاپن زندگی میکنم
    مشکل انزلال زود رس دارم چه داروی رامی توانم درژاپن استفاده کنم . به پزشک مراجعه کردم درجواب این بیماری نیست.درضمن ازداروهای ضدافسردگی هم به مدت
    ۵سال استفاده می کنم.ازراهنمایتون
    ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام واحترام بهترین دارو paroxetine 20 mg ,می باشد که روزی یک به مدت دو ماه می باشد در ًمن اصطراب و نگرانی را از خود دور کنید روزی یک عد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان من ٣٧ ساله هستم جديدن هم تمايل ندارم به مسائل جنسى و بعد از إنزال منى بيرون نمياد كم و رنگ سفيد دارد وزن من هم زياد شده ١٢٠ كيلو شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مراجعه حضوري براي بررسي ضرورت دارد
  • تصویر کاربر نازنين پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    همسر من مسلمان نيست به همين جهت ختنه انجام نداده، ابتداي الت تناسلي مقدار پوست هست و ايشون در هنگام نزديكي درد بسياري احساس مي كنه تا حدي كه درد باعث افت تمايل جنسيش ميشه و ترجيح ميده ادامه نده، و تماس با همين قسمت كلاهك التش هست كه براش لذت بخشه!
    مي خواستم اطلاعاتي در خصوص اين حالتش داشته باشم و سوالم اين هست كه ايا اين بيماري قابل درمان هست؟ و اگر بله درمانش چي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      پوست اضافه که روی کلاهک آلت است باید برداشته شود ولی این به معنای انجام ختنه نمی باشد
  • تصویر کاربر مشکات سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام.همسرم بعداز تولد پسرم دچار بیماری دیابت شده از همون موقع تاالان که پسرم 4سال ونیمشه هنگام ارضا شدن خروج منی نداره.اولا درنعوظم مشکل داش اما الان بهتره.نگران.این درمان داره؟؟نابارور شده همسرم؟؟
    خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      جهت بررسی عدم خروج منی به مطب مراجعه شود تا قدم به قدم راههای تشخیصی را طی کنیم
    2. تصویر کاربر مشکات یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز متاسفانه نمیره دکتر.الان چهارساله دارم بهش التماس میکنم فایده نداره.شما بهم بگید این مشکلش با دارو خوب میشه؟یا کلا نابارور شده؟یا نیاز به عمل داره؟الان از تولد پسرم چهارسال و نیم میگذره از همون زمان اینجوریه.چیکار کنم؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر مشکات یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز متاسفانه نمیره دکتر.الان چهارساله دارم بهش التماس میکنم فایده نداره.شما بهم بگید این مشکلش با دارو خوب میشه؟یا کلا نابارور شده؟یا نیاز به عمل داره؟الان از تولد پسرم چهارسال و نیم میگذره از همون زمان اینجوریه.چیکار کنم؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اولین قدم عمل سیستوسکوپی باید انجام شود و سپس اگر مشکل روحی داشت حل شود
    5. تصویر کاربر مشکات سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام.ممنون از راهنماییتون
      اما من نمیدونم عمل سیتوسکوپی چیه؟عمله؟
      ما شهرستان زندگی میکنیم.اینجا دکتر خوبم نیست.شوهرمم نمیاد دکتر.
      الان فقط بهم بگید امکانش هس درمانی نداشته باشه و کلا دیگه نتونیم بچه دار بشیم؟؟
      شما تهران مطب دارید؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بيمارى شوهر شما قابل درمان است و عمل سيستوسكوپى عمل سرپايي در مطب براى ديدن مجرا است و مطب من تهران است
    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      يك بار نزديكى كنيد و اولين ادرار بعد از عمل نزديكى شوهرتان را براى وجود نطفه در ادرار را به ازمايشگاه ببريد
    8. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت