درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر تسمال شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام.تکرر ادرار داشتم.در سونوگرافی اتساع و ضخامت شدید مثانه وچند دیورتیکول کوچک وبزرگ داشتم.تخلیه کامل ادرار انجام نشد.ایا درمان دارد .لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد بزاي هميشه

    2. تصویر کاربر تسمال جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام دوساله امنیک مصرف میکنم ولی ادرار روان نشده وباعث افزایش ضخامت واتساع شدید مثانه شده است .دکتر من می گوید باید جراحی پروستات بشی وگرنه به کلیه هات اسیب می رساند.ایا راه دیگری غیر از جراحی وجود دارد.سونوگرافی را می فرستم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام جراحي توصيه مي شود

    4. تصویر کاربر تسمال جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام .ایا جراحی خطرات جدی دارد
    5. تصویر کاربر تسمال جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلا م ایا جراحی پروستات عواقب جدی دارد کدام روش جراحی را توصیه می کنید.متشکرم
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام جراحي باز را توصيه مي كنم

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مازیار جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر اقای دکتر
    شما اخیرا برای من ایمی پرامین ۲۵ تجویز کردید(شبی یک عدد) من هنوز شروع نکردم به خوردن. ولی دیروز بخاطر کمر دردم رفتم پیش دکتر مغز و ستون فقرات برای من اس سیتالوپرام تجویز کرد. از انجایی که هردو دارو ‌مربوط به اعصاب میشوند، ایا این دو باهم تداخل دارویی دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام تداجل دارويي ندارد

  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر بنده حدود ۸ماه درد گلو یکطرفه سمت راست دارم دوبار متخصص گوش و حلق رفتم بهم گفت از عفونت مثانته دوبا دو دوره تاوانکس ۵۰۰و۷۰۰استفاده کردم ولی متاسفانه خوب نشدن خواستم بدونم واقعان درد گلو به عفونت مثانه ربط داره ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هيچگونه ارتباطي به عفونت مثانه ندارد

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    خدمت آقای دکتر سلام : مهدی هستم در پی تجویز شما مبنی بر مصرف قرص وزیکر 10میلی گرم و قرص تولتردین1 ،برای در مان تکرر ادرارم ،قرصها را مصرف نمودم البته تا 9 روز یعنی 9 عدد کمی بهتر شد وامید وار شدم شرایط رو به بهبودی است . در این9روز دهان وگلویم به شدت خشک شد طوری که بلع غذا برایم بسیار دشوار شد در ضمن یبوست بسیار شدیدی پیدا کردم چون خودم سابقه یبوست هم دارم بعداین 9روز من اسهال بسیار شدید به همراه استفراغ شدیدی گرفتم طوری که کار من به بیمارستان کشیده شد تاچند روز اسهال واستفراغ داشتم وحتی چیزی نمی توانستم بخورم، دکتر به من گفت که احتمالا این داروها به تو نساخته مخصوصا قرص وزیکروتاکید کرد که بادکتر مربوطه جریان را در میان گذاشته تا داروی متناسب با آن بیماری برای شما تجویز کند، من داروها راهمان موقع قطع کردم الان حدود 10 روزی است که دارو نمی خورم ووضع جسمی من تقریبا به حال عادی برگشته اما متاسفانه حدود 2 روز است دوباره تکرر ادرارم عود کرده وباز دوباره دچار همان مشکل شدم.دستشویی رفتنم زیاد شده وهر حرکتی انجام می دهم ادرارم نشت میکند با اینکه کامل خالی میکنم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر قوامی وقت بخیر
    دخترم ۵ا سال داره بااینکه به دکتر مراجعه کردیم هنوز سوزش ادرار و درد مثانه دارد یه دوره قرص سیستون مصرف کرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام ادرار را زود تخليه كند روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم دو هفته نشسته شود و سونوگرافي كليه ها و مثانه پر و خالي جهت مقدار ادرار باقيمانده انجام شود

  • تصویر کاربر خرامان جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده آقای ۵۰ساله میباشم،که حدود ۵سال است دچار تکرر ادار می باشم به طوریکه شب تا صبح به دفعات زیاد به خاطر احساس فشار در مثانه از خواب بیدار میشوم وتخلیه مثانه به طور کامل انجام نمی شود.وبه دفعات به پزشکان متعدد مراجه نمودم ولی متاسفانه درمان نشدم،واین مساله به خصوص در محیط کار به شدت اذیتم میکندوفاصله زمانی تکررادار در این چند روز اخیر به ۱۰دقیقه رسیده است درخواست راهنمای برای درمان این بیماری میباشم،لازم به ذکر است که دیسک کمر نیز دارم وتصاویر مدارک پزشکی هم ارسال گردید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام ام ،أر ،اي و سونوگرافي ديده شد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر عطا جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    فقط درد در ناحیه بالای مثانه هنگام بلند و نشستن و هیچگونه علایم دیگری نیست و با فشار دست محل درد مشخص است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر هادي جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام ٣٢سالم هستش بد از تحريك شدن زياد دردي در قسمت بيضه وشكم ايجاد ميشه كه حتما بايد بيرون روي داشته باشم و بد از چند ساعت بهتر ميشه و سوزش ادرار هم دارم چند ماهي يكبار كه آزمايش ادرا و مدفو دادم ممنون ميشم نكا كنيد و جوابشو بهم بكيد كه لازم هست سون كرافي هم انجام بدم يا نه
    1. تصویر کاربر هادي جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      شرمنده آقاي دكتر و يه سوال ديكه من وقتي در خواب ارضا ميشم بدش درد در شكم و بيضه دارم ممنون ميشم اينم جواب بديد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. تصویر کاربر هادي جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر براي آزمايش دارد من گفتن كهproteinهستش و نياز به ادار 24ساعت هستش آيا نياز هست انجام بدم اين آزمايشو يا نه ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام نيازي به ادرار ٢٤ ساعته نيست

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دنیا جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر،
    تومور مثانه3میلی متر، لو گرید،2سال قبل جراحی شده است، بعد از جراحی تاکنون گاهی سوزش ادرار و تکرر ادرارو درد در محل جراحی حس میشود آیا طبیعی است؟ سیستوسکوپی چندماه یکبار انجام شده خوب بود.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سوزش و تكرر ادرار طبيعي است و هر سه ماه دو سال بايد سيتوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر رها جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلا دختر ۱۴ ساله ای دارم که از همان کودک دچار عفونت ادراری شده انواع انتی بیوتیک را با تجویز پزشک استفاده کرده وتقریبا به بیشتر انها مقاوم شده مثانه کامل تخلیه نمیشود و دو بار سیستوسکپی شده و مورد حادی نشان نداده و داروی تلتریدون استفاده میکند ماه گذشته تزریق دیسپورد در جداره مثانه داشت متاسفانه بازهم عفونت دارد ادرار کدر ابری مانند واقعا مستعصل شده ام ونگرانم که سرطانی شود لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام عكس رنگي از كليه ها گرفته شود

    2. تصویر کاربر رها شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام وتشکر از پاسخگویی قبلا عکس رنگی گرفتم وخوش بختانه رفلاکس مثانه به کلیه ها نداشته
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هر ٦ ساعت يك عدد قرص نيتروفورانتويين ده روز ميل كنند و سپس شبي نصف قرص به مدت يك سال ميل شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر تسمال شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام.تکرر ادرار داشتم.در سونوگرافی اتساع و ضخامت شدید مثانه وچند دیورتیکول کوچک وبزرگ داشتم.تخلیه کامل ادرار انجام نشد.ایا درمان دارد .لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد بزاي هميشه

    2. تصویر کاربر تسمال جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام دوساله امنیک مصرف میکنم ولی ادرار روان نشده وباعث افزایش ضخامت واتساع شدید مثانه شده است .دکتر من می گوید باید جراحی پروستات بشی وگرنه به کلیه هات اسیب می رساند.ایا راه دیگری غیر از جراحی وجود دارد.سونوگرافی را می فرستم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام جراحي توصيه مي شود

    4. تصویر کاربر تسمال جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام .ایا جراحی خطرات جدی دارد
    5. تصویر کاربر تسمال جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلا م ایا جراحی پروستات عواقب جدی دارد کدام روش جراحی را توصیه می کنید.متشکرم
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام جراحي باز را توصيه مي كنم

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مازیار جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر اقای دکتر
    شما اخیرا برای من ایمی پرامین ۲۵ تجویز کردید(شبی یک عدد) من هنوز شروع نکردم به خوردن. ولی دیروز بخاطر کمر دردم رفتم پیش دکتر مغز و ستون فقرات برای من اس سیتالوپرام تجویز کرد. از انجایی که هردو دارو ‌مربوط به اعصاب میشوند، ایا این دو باهم تداخل دارویی دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام تداجل دارويي ندارد

  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر بنده حدود ۸ماه درد گلو یکطرفه سمت راست دارم دوبار متخصص گوش و حلق رفتم بهم گفت از عفونت مثانته دوبا دو دوره تاوانکس ۵۰۰و۷۰۰استفاده کردم ولی متاسفانه خوب نشدن خواستم بدونم واقعان درد گلو به عفونت مثانه ربط داره ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هيچگونه ارتباطي به عفونت مثانه ندارد

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    خدمت آقای دکتر سلام : مهدی هستم در پی تجویز شما مبنی بر مصرف قرص وزیکر 10میلی گرم و قرص تولتردین1 ،برای در مان تکرر ادرارم ،قرصها را مصرف نمودم البته تا 9 روز یعنی 9 عدد کمی بهتر شد وامید وار شدم شرایط رو به بهبودی است . در این9روز دهان وگلویم به شدت خشک شد طوری که بلع غذا برایم بسیار دشوار شد در ضمن یبوست بسیار شدیدی پیدا کردم چون خودم سابقه یبوست هم دارم بعداین 9روز من اسهال بسیار شدید به همراه استفراغ شدیدی گرفتم طوری که کار من به بیمارستان کشیده شد تاچند روز اسهال واستفراغ داشتم وحتی چیزی نمی توانستم بخورم، دکتر به من گفت که احتمالا این داروها به تو نساخته مخصوصا قرص وزیکروتاکید کرد که بادکتر مربوطه جریان را در میان گذاشته تا داروی متناسب با آن بیماری برای شما تجویز کند، من داروها راهمان موقع قطع کردم الان حدود 10 روزی است که دارو نمی خورم ووضع جسمی من تقریبا به حال عادی برگشته اما متاسفانه حدود 2 روز است دوباره تکرر ادرارم عود کرده وباز دوباره دچار همان مشکل شدم.دستشویی رفتنم زیاد شده وهر حرکتی انجام می دهم ادرارم نشت میکند با اینکه کامل خالی میکنم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر قوامی وقت بخیر
    دخترم ۵ا سال داره بااینکه به دکتر مراجعه کردیم هنوز سوزش ادرار و درد مثانه دارد یه دوره قرص سیستون مصرف کرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام ادرار را زود تخليه كند روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم دو هفته نشسته شود و سونوگرافي كليه ها و مثانه پر و خالي جهت مقدار ادرار باقيمانده انجام شود

  • تصویر کاربر خرامان جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده آقای ۵۰ساله میباشم،که حدود ۵سال است دچار تکرر ادار می باشم به طوریکه شب تا صبح به دفعات زیاد به خاطر احساس فشار در مثانه از خواب بیدار میشوم وتخلیه مثانه به طور کامل انجام نمی شود.وبه دفعات به پزشکان متعدد مراجه نمودم ولی متاسفانه درمان نشدم،واین مساله به خصوص در محیط کار به شدت اذیتم میکندوفاصله زمانی تکررادار در این چند روز اخیر به ۱۰دقیقه رسیده است درخواست راهنمای برای درمان این بیماری میباشم،لازم به ذکر است که دیسک کمر نیز دارم وتصاویر مدارک پزشکی هم ارسال گردید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام ام ،أر ،اي و سونوگرافي ديده شد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر عطا جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    فقط درد در ناحیه بالای مثانه هنگام بلند و نشستن و هیچگونه علایم دیگری نیست و با فشار دست محل درد مشخص است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر هادي جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام ٣٢سالم هستش بد از تحريك شدن زياد دردي در قسمت بيضه وشكم ايجاد ميشه كه حتما بايد بيرون روي داشته باشم و بد از چند ساعت بهتر ميشه و سوزش ادرار هم دارم چند ماهي يكبار كه آزمايش ادرا و مدفو دادم ممنون ميشم نكا كنيد و جوابشو بهم بكيد كه لازم هست سون كرافي هم انجام بدم يا نه
    1. تصویر کاربر هادي جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      شرمنده آقاي دكتر و يه سوال ديكه من وقتي در خواب ارضا ميشم بدش درد در شكم و بيضه دارم ممنون ميشم اينم جواب بديد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. تصویر کاربر هادي جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر براي آزمايش دارد من گفتن كهproteinهستش و نياز به ادار 24ساعت هستش آيا نياز هست انجام بدم اين آزمايشو يا نه ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام نيازي به ادرار ٢٤ ساعته نيست

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دنیا جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر،
    تومور مثانه3میلی متر، لو گرید،2سال قبل جراحی شده است، بعد از جراحی تاکنون گاهی سوزش ادرار و تکرر ادرارو درد در محل جراحی حس میشود آیا طبیعی است؟ سیستوسکوپی چندماه یکبار انجام شده خوب بود.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سوزش و تكرر ادرار طبيعي است و هر سه ماه دو سال بايد سيتوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر رها جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلا دختر ۱۴ ساله ای دارم که از همان کودک دچار عفونت ادراری شده انواع انتی بیوتیک را با تجویز پزشک استفاده کرده وتقریبا به بیشتر انها مقاوم شده مثانه کامل تخلیه نمیشود و دو بار سیستوسکپی شده و مورد حادی نشان نداده و داروی تلتریدون استفاده میکند ماه گذشته تزریق دیسپورد در جداره مثانه داشت متاسفانه بازهم عفونت دارد ادرار کدر ابری مانند واقعا مستعصل شده ام ونگرانم که سرطانی شود لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام عكس رنگي از كليه ها گرفته شود

    2. تصویر کاربر رها شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام وتشکر از پاسخگویی قبلا عکس رنگی گرفتم وخوش بختانه رفلاکس مثانه به کلیه ها نداشته
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هر ٦ ساعت يك عدد قرص نيتروفورانتويين ده روز ميل كنند و سپس شبي نصف قرص به مدت يك سال ميل شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهرسام شنبه ۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    ۴۳ ساله هستم واین مشکل همچنان با من همراهه. مدت سه ماه قرص فلوکستین 20 هم خوردم یه کم تاثیر داشت ولی بعد از اتمام این سه ماه باز مثل قبل شدم.
    چه کار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص أستنترا  asentra سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۷ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    44سال سن در طول عمرم بیشتر از 30ثانیه دوام نمیارم باید بکنم حتی با خوردن قرص و اسپری باز زیر 30ثانیه هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول فلوكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر کامران جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    درود خدمت جنابعالی
    من ۴۸ ساله فعالیت ورزشی دارم و هیچ مشکل جسمانی ندارم اخیرا ازمایش هم دادم هیچ مورد خاصی نبود فقط کمی غلظت خون داشتم که پزشک مشاور گفتن مصرف مایعات بیشتر و ۲۰ روز مصرف اسپرین
    سالهاست بمشکل اختلال نعوظ و سرعت انزال دارم که با مصرف قرصهای سیلد نافیل حل میشد
    اخیرا هم سرعت انزال بیشتر شده هم زمان نعوظ کوتاه تر که خیلی نگرانم کرده
    البته قبلا به چند دکتر اورولوژ مراجعه کردم و ازمایشهای هورمونی هم دادم که همگی نرمال بوده
    مورد دیگه شغل استرس زایی هم دارم
    که جز این کار هست و نمیتونم در این مورد کاری کنم
    چه کمکی میتونم از جنابعالی بگیرم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      با سلام یک ساعت قبل‌ از رابطه یک عدد قرص تاداگرا۲۰ میلی میل کنید و روزی یک عدد قرص فلوکستین ۲۰ میلی سه ماه میل کنید

  • تصویر کاربر شهاب جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر عزیزقرص داپوکسیتین ۶۰ میل قبلا روی بنده جواب میداد ولی الان که دوتا۶۰ میل استفاده میکنم حتی رابطه من به یک دقیقه هم نمیرسه
    لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزی یک عدد قرص فلوکستین۲۰ میلی سه ماه میل کنید

  • تصویر کاربر حمید جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲۸ سالمه مجردم قبلا هم زیاد خود ارضایی زیاد داشتم چند وقت پیش به ارولوژیست مراجعه کردم و گفتم مشکل زود انزالی دارم گفت ازدواج کنی خوب میشی و قرص داپوکستین ۳۰ ملی رو تجویز کرد من مشکل زود انزالی دارم موقع نزدیکی دیر شق میکنم وقتی هم نغوظم کامل میشه تا میخوام شروع به دخول کنم سریع ارضا میشم با این که از قرص داپوکسیتین ۳۰ هم یک ساعت قبلش مصرف کرده بودم.آیا میشه وقتی فلوکستین یا پارکسیتین روزانه مصرف میکنیم قبل از سکسم داپوکسین استفاده کنیم. حالا بین این دو قرص موندم ببینم پاروکستین استفاده کنم یا فلوکستین واینکه میشه همراه با قرص داپوکستین تاداگرا یا سیلدنافیل استفاده کرد چون توو توضیحات این قرص نوشته که نمیشه نظر شما چیه یا درمان دیگه ای دارید خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزی یک عدد قرص فلوکستین۲۰ میلی سه ماه میل کنید

  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام، داروی پاروکسیتین به من جواب میده اما به شدت دچار بی خوابی میشم و تا صبح خوابم نمیبره، داروی دیگه ای هست بتونم استفاده کنم که بی خوابی کمتری داشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام قرص سرترالين ٥٠ ميلي گرم روزي يك عدد سه ماه امتحان كنيد

  • تصویر کاربر Soli1 سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز که زحمت زیادی میکشن
    من ۳۰ سالمه بیماری ADHD دارم و قرص ریتالین رو نباید قطع کنم بنظر پزشکم‌ و مشکل زودانزالی دارم کمتر از یک دقیقه از دارو های مختلف استفاده کردم اما متاسفانه هیچ کدوم به اندازه ترامادول مشکل من رو حل نکرد البته فقط و فقط برای رابطه جنسی استفاده میکردم هربار مقدار ۱۰۰ میل درکنارش از قرص ویزارسین ۱۰۰ هم استفاده میکردم
    در نهایت از مصرف قرص ترامادول به انتخاب خودم خارج شدم و مدت ۱ ماه هست که استفاده نمیکنم
    سوال من از شما این هست چطور قرص مسکنی بنام ترامادول انقدر خوب روی فعالیت جنسی من تاثیرگذار بود و بقیه دارو ها اینطور نیستن؟
    و اینکه آیا تا حالا تحقیقی راجب این قرص انجام شده که دقیقا چکاری انجام میده ؟ منظورم این هست برای من کخ قرص ترامادول خوب بوده با عوارض زیاد مشابهش هست که عوارض اون رو نداشته باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام  روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و ترامادول روي سيستم مركزي مغز اثر مي كند

  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    جناب دکتر من 35سالم وازنظرآزمایشات هیچ مشکلی ندارم اماموقع دخول زیریک دقیقه ارضامیشوم الان ده سال ازدواج کردم این مشکل دارم هروقت قرص سیلدنافیل میخورم به تاخیرمیندارد امابعدش سردرد وسرگیجه می گیرم راهنمایی کنید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر استاد شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام .من چندسالی هست هفته ای یکبار از ترامادول استفاده میکنم که بخاطر نعوذم از سیلدنافیل اسفاده میکنم الان چندماهی هست که نعوذ کامل ندارم یا وسط رابطه نعوذم رو از دست میدم که این باعث مشکلاتی هم در زندگی واسم شده .
    از شما خواهش دارم بفرمایید چه قرصی واسه نعوذ و زود انزالی مصرف کنم که دیگه ترامادول نخورم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر ببخشید آقای دکتر میخواستم بدونم فلوکستین 20روی کبد اثر میذاره دوم اینکه بعد از دوره درمان چگونه دیگه مصرف نکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      روي كبد اثري ندارد دوره درمان سه ماه مي باشد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت