درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر ....... چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 22 سالمه و کجی مادرزادی آلت دارم از دوران نوجوانی این کجی رو دارم
    من تا حالا رابطه جنسی نداشتم می خوام ببینم با توجه به تصاویر و تجربه و علم شما این کجی که من دارم در آینده برای من و شریک جنسیم مشکل ایجاد خواهد کرد و مشکل ساز خواهد بود؟؟
    1. تصویر کاربر ....... پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر با عرض معذرت 5تا تصویر کامنت قبلی فرستادم 5 تا تصویر هم الان می فرستم خدمتتون خواهشا به هر 10 تا هم نگاه کنید ممنون
    2. تصویر کاربر ....... دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر لطفا زودتر جواب بدین ممنون میشم دوباره عکس های قبلی رو دوباره فرستادم گفتم شاید نیومده باشن لطفا عکس های کامنت اول و دوم رو همشون ببینید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام مشكلي ايجاد نخواهد شد نيازي به عمل جراحي نيست

    4. تصویر کاربر ....... سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسختون فقط ببخشید شما همه عکس های کامنت اول و دوم رو مشاهده کردید و نظرتون رو گفتید و این که شما فرمودین مشکلی ایجاد نخواهد شد منظورتون هم برای من و هم شریک جنسیم هست؟ ممنون میشم به این سوال ها هم جواب بدین 🙏🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام در أينده هيچ مشكلي براي شما و همسر أينده ايجاد نخواهد شد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Sober22 سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    ۳۶ سالمه و فکر میکنم بخاطره استمنا زیاد عصب آلتم داغون شده و سریع ارضا میشم خواستم برام دارو تجویز کنید و اینکه بدون نسخه داروخانه میده؟
    و اینکه با مشروبات هنگام رابطه تداخل مصرفی دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام با الكل تداخل ندارد روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر

    من ۳۳ سالمه متاهل هستم میل به سکس زیادی دارم، متاسفانه هنگام رابطه آلت من بعضی وقتا کلا راست نمیشه یا وسط رابطه شل میشه،قرص هم مصرف نمیکم ، الان یک ساله ک اینجوری شدم

    چ کنیم دکتر
    اعصاب نذاشته واسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

       با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    چند وقتی بود در صورت سرفه شدید احساس می کردم در قسمت چپ آلت تناسلی چیزی از هوا پر میشود.الان مدتی است سمت چپ بالای آلت در قسمت شرمگاهی مقداری متورم است که وقتی شکم را به داخل می کشم به خوبی معلوم است که مثل یک غده متورم است.در ادرار و نعوظ و نزدیکی مشکلی ندارم و بعد از انزال احساس می کنم تورم کمتر می شود.۵ روز سیپرو فلوکسازین ۵۰۰ مصرف کردم وناپروکسن.اما تغییری حاصل نشده.بفرمایید که دلیل چیست و باید چکار کنم.
    تشکراز شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام بايد توسط متخصص اورولوژ مورد معاينه قرار گيريد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من بیماری ام اس دارم ولی کنترول شده هست از بچگی هم تنگی مجاری ادراری داشتم که دو بار هم عمل کردم ولی باز هم هنوز تنگی مجاری رو دارم من خیلی رابطه داشتن با همسرم رو دوست دارم و دلم میخواد که بتونم رابطه بر قرار کنم این عمل صورت میگیره ولی در حین انجام رابطه آلت شل میشه و نه اسپرم میاد و نه من خودم بقول معروف کیف میکنم من الان 51 ساله هستم خیلی رابطه رو دوست دارم من که گفتم خدمت شما من بیماری ام اس دارم که به واسطه این بیماری من هردو گوی پایم پروتوز شده ولی باهاش مشکلی ندارم و این رو هم بگم که من اصلا به بیماریم هیچ فکری نمیکنم و حتی از این که دوتا گوی پای من پروتز هست اصلا فکر نمیکنم میشه گفت که نمونه یک فردی که هیچ مشکلی نداره زندگی روز مره خودم رو سپری میکنم ولی خواهش میکنم به من کمک کنید از راه دور دستان پر مهر و زحمت کش شما رو می بوسم ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام معاشقه با همسرتان طولاني باشد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر آدرین یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام کودک ۵ ساله دارم که روی آلت آن کلاهک از بدنه جداشده به اندازه نیم سانت لطف میکنین راهنمایی کنید ببینم خطر ناک نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام طبيعي است خطري ندارد

  • تصویر کاربر رامین شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند سوال داشتم من ۳۸ سالم دو سال ازدواج کردم بیماری دیابت دلشتم که خوب کنترل کردم الان مدتی دچار شلی الت شدم نعوظ هم دارم قرص دیابت هم مصرف میکنم زیپ مت سوال بعدیم الان یک سال دچار بی اختیاری ادرار هستم فقط زمانی که از دستشوی میلم بیرون تا چند دقیقه بی اختیاری ادرلر دارم که لباس هام خیس میشه بعد خوب میشم فقط در این حالت شبها هم خوب میخوابم تکرر ادرار بیدلرم نمیکنه ازامایش و سونگرافی هم دادم نه پروستات نه مثانه مشکلی نداره الان مدتیه داروی مثانه عصبی میخورم بازم خوب نشدم بیشتر هم زمانی که از دستشوی میام بیرون مینشینم اینجوریم سوال بعدیم خیلی وقت واریکوسل شدید دارم اقدام به بچه دار شدن کردم ولی موفق نشدم ازمایش اسپرم هم دادم گفتن مشکلی نداری واریکوسل درجه سه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل شود و براي بي اختياري ادرار روزي يك عدد كپسول امنيك ميل شود 

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل شود و براي بي اختياري ادرار روزي يك عدد كپسول امنيك ميل شود واريكوسل بايد عمل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۳۸ سالم دو سال ازدواج کردم الان ۵ سال دیابت دارم ولی خوب کنترل کردم داروی دیابت هم مصرف میکنم واریکوسل هم دارم الان مدتیه دچار شلی الت شدم ممنون میشم راهمنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد به علت وجود واريكوسل بايد أزمايش اسپرم.بدهيد

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یکی از کلیه هامو در جراحی ازدست دادم آیا صلاح میدونید برای نعوظ بهتر از قرص استفاده کنم اگر ممکنه قرص بی ضرر را نام ببرید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر فرامرزی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام ، ۵۸ساله ام ،حدودا ۱۵یال دیابت دارم ، قرص استفاده میکنم الان زیپمنت میخورم ، حدود۳ سال است که عدم نعوظ شدید دارم و التم همیشه شل است و نمی توانم رابطه داشته باشم ، از عوارض جانبی قرص‌ها هم وحشت دارم ، لطفا راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين در ألت استفاده كنيد به اورولوژ مراجعه كنيد تا دارو را برايتان نسخه كنند 

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر ....... چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 22 سالمه و کجی مادرزادی آلت دارم از دوران نوجوانی این کجی رو دارم
    من تا حالا رابطه جنسی نداشتم می خوام ببینم با توجه به تصاویر و تجربه و علم شما این کجی که من دارم در آینده برای من و شریک جنسیم مشکل ایجاد خواهد کرد و مشکل ساز خواهد بود؟؟
    1. تصویر کاربر ....... پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر با عرض معذرت 5تا تصویر کامنت قبلی فرستادم 5 تا تصویر هم الان می فرستم خدمتتون خواهشا به هر 10 تا هم نگاه کنید ممنون
    2. تصویر کاربر ....... دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر لطفا زودتر جواب بدین ممنون میشم دوباره عکس های قبلی رو دوباره فرستادم گفتم شاید نیومده باشن لطفا عکس های کامنت اول و دوم رو همشون ببینید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام مشكلي ايجاد نخواهد شد نيازي به عمل جراحي نيست

    4. تصویر کاربر ....... سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسختون فقط ببخشید شما همه عکس های کامنت اول و دوم رو مشاهده کردید و نظرتون رو گفتید و این که شما فرمودین مشکلی ایجاد نخواهد شد منظورتون هم برای من و هم شریک جنسیم هست؟ ممنون میشم به این سوال ها هم جواب بدین 🙏🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام در أينده هيچ مشكلي براي شما و همسر أينده ايجاد نخواهد شد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Sober22 سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    ۳۶ سالمه و فکر میکنم بخاطره استمنا زیاد عصب آلتم داغون شده و سریع ارضا میشم خواستم برام دارو تجویز کنید و اینکه بدون نسخه داروخانه میده؟
    و اینکه با مشروبات هنگام رابطه تداخل مصرفی دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام با الكل تداخل ندارد روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر

    من ۳۳ سالمه متاهل هستم میل به سکس زیادی دارم، متاسفانه هنگام رابطه آلت من بعضی وقتا کلا راست نمیشه یا وسط رابطه شل میشه،قرص هم مصرف نمیکم ، الان یک ساله ک اینجوری شدم

    چ کنیم دکتر
    اعصاب نذاشته واسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

       با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    چند وقتی بود در صورت سرفه شدید احساس می کردم در قسمت چپ آلت تناسلی چیزی از هوا پر میشود.الان مدتی است سمت چپ بالای آلت در قسمت شرمگاهی مقداری متورم است که وقتی شکم را به داخل می کشم به خوبی معلوم است که مثل یک غده متورم است.در ادرار و نعوظ و نزدیکی مشکلی ندارم و بعد از انزال احساس می کنم تورم کمتر می شود.۵ روز سیپرو فلوکسازین ۵۰۰ مصرف کردم وناپروکسن.اما تغییری حاصل نشده.بفرمایید که دلیل چیست و باید چکار کنم.
    تشکراز شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام بايد توسط متخصص اورولوژ مورد معاينه قرار گيريد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من بیماری ام اس دارم ولی کنترول شده هست از بچگی هم تنگی مجاری ادراری داشتم که دو بار هم عمل کردم ولی باز هم هنوز تنگی مجاری رو دارم من خیلی رابطه داشتن با همسرم رو دوست دارم و دلم میخواد که بتونم رابطه بر قرار کنم این عمل صورت میگیره ولی در حین انجام رابطه آلت شل میشه و نه اسپرم میاد و نه من خودم بقول معروف کیف میکنم من الان 51 ساله هستم خیلی رابطه رو دوست دارم من که گفتم خدمت شما من بیماری ام اس دارم که به واسطه این بیماری من هردو گوی پایم پروتوز شده ولی باهاش مشکلی ندارم و این رو هم بگم که من اصلا به بیماریم هیچ فکری نمیکنم و حتی از این که دوتا گوی پای من پروتز هست اصلا فکر نمیکنم میشه گفت که نمونه یک فردی که هیچ مشکلی نداره زندگی روز مره خودم رو سپری میکنم ولی خواهش میکنم به من کمک کنید از راه دور دستان پر مهر و زحمت کش شما رو می بوسم ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام معاشقه با همسرتان طولاني باشد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر آدرین یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام کودک ۵ ساله دارم که روی آلت آن کلاهک از بدنه جداشده به اندازه نیم سانت لطف میکنین راهنمایی کنید ببینم خطر ناک نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام طبيعي است خطري ندارد

  • تصویر کاربر رامین شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند سوال داشتم من ۳۸ سالم دو سال ازدواج کردم بیماری دیابت دلشتم که خوب کنترل کردم الان مدتی دچار شلی الت شدم نعوظ هم دارم قرص دیابت هم مصرف میکنم زیپ مت سوال بعدیم الان یک سال دچار بی اختیاری ادرار هستم فقط زمانی که از دستشوی میلم بیرون تا چند دقیقه بی اختیاری ادرلر دارم که لباس هام خیس میشه بعد خوب میشم فقط در این حالت شبها هم خوب میخوابم تکرر ادرار بیدلرم نمیکنه ازامایش و سونگرافی هم دادم نه پروستات نه مثانه مشکلی نداره الان مدتیه داروی مثانه عصبی میخورم بازم خوب نشدم بیشتر هم زمانی که از دستشوی میام بیرون مینشینم اینجوریم سوال بعدیم خیلی وقت واریکوسل شدید دارم اقدام به بچه دار شدن کردم ولی موفق نشدم ازمایش اسپرم هم دادم گفتن مشکلی نداری واریکوسل درجه سه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل شود و براي بي اختياري ادرار روزي يك عدد كپسول امنيك ميل شود 

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل شود و براي بي اختياري ادرار روزي يك عدد كپسول امنيك ميل شود واريكوسل بايد عمل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۳۸ سالم دو سال ازدواج کردم الان ۵ سال دیابت دارم ولی خوب کنترل کردم داروی دیابت هم مصرف میکنم واریکوسل هم دارم الان مدتیه دچار شلی الت شدم ممنون میشم راهمنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد به علت وجود واريكوسل بايد أزمايش اسپرم.بدهيد

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یکی از کلیه هامو در جراحی ازدست دادم آیا صلاح میدونید برای نعوظ بهتر از قرص استفاده کنم اگر ممکنه قرص بی ضرر را نام ببرید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر فرامرزی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام ، ۵۸ساله ام ،حدودا ۱۵یال دیابت دارم ، قرص استفاده میکنم الان زیپمنت میخورم ، حدود۳ سال است که عدم نعوظ شدید دارم و التم همیشه شل است و نمی توانم رابطه داشته باشم ، از عوارض جانبی قرص‌ها هم وحشت دارم ، لطفا راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين در ألت استفاده كنيد به اورولوژ مراجعه كنيد تا دارو را برايتان نسخه كنند 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چندروزی فلکستین۲۰مصرف کردم ولی اینقدر خمیازه میکشم وقتی مصرف میکنم که فکم درد میگیرد چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش)

      با سلام دارو را قطع كنيد روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    من مشكل زود انزالي شديد دارم
    حدود ده ثانيه ميشم
    لطفا راهنمايم كنيد ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱ شهریور ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن ۳۹سالمه زودانزالی زیرده ثانیه دارم.جدیدا نسبت به نزدیکی کردن بی میلم،درنعوض تقریبا مشکلی ندارم وهنگام ارضاع شدن هیچ لذتی نمیبرم لطفاراهنمایی کنیدممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱ شهریور ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 28 سالمه و بشدت زود انزالی دارم که بعضی وقت ها زیر 30 ثانیه هم میشه،سر آلت تناسلی من بشدت حساسه که حتی امکان انزال در حالتی که سایدگی داشته باشه هم هست،وقتی از اسپری بی حسی استفاده میکنم نهایتا تا 5 شش دقیقه به تاخیر میافته که تو این حالت اختلال نعوظ بالایی دارم،اقای دکتر ایا با دارو درمان میشم؟من واقعا نمیخوام تا اخر زندگیم محتاج به دارو باشم،ایا امکان عمل جراحی برای کاهش حساسیت وجود داره؟ یه سوال مشخص هم دارم ایا با مصرف فلوکستین 20(که برای اکثر مریض ها تجویز کردین) برای سه ماه درمان قطعی میشم؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام درمان زود انزالي با مصرف قرص فلوكستين ٢٠ سه ماه مي باشد حساسيت سر ألت درماني ندارد

  • تصویر کاربر هیراد دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من ۲۹ سالمه و مجرد هستم
    تاحالا رابطه نداشتم
    خود ارضایی زیادی دارم
    و زودانزالی شدید زیر یک دقیقه دارم
    میخوام مشکلم قبل ازدواج حل بشه
    خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام من دکتر امیر هستم Post PhD from Oxford. UK.66 ساله چندیست با مشکل زود انزالی مواجه شدم لطف میکنید راهنمایی لازم بفرمایید. در صورت نیاز خوشحال میشم خدمتتون برسم. ارادتمند. امیر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر هوشنگ سه شنبه ۲۵ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام.دکترازبی میلی جنسی رنج میبرم و احساس می کنم توانایی و ملم کم شده مراجعه به پزشک هم مراجعه داشتم و لی ودارو هم استفاده کردم نتیجه نداشت تعریف جنابعالی را شنیدم لطفاً راهنمایی بفرمایید ثواب اخروی دارد ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام بايد علت بي ميلي را تشخيص داد علت اكثرا مشكلات فكري ،،، ذهني و روحي رواني مي باشد به متخصص روانپزشك مراجعه شود 

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    یک سالی هست که آلت تناسلی من بسیار کوچک شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام هيچ اورگاني از بدن كوچك نمي شود

  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۳ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    زود انزالی دارم زیر ۱ دقیقه ، قبلا با مصرف اسپری تایم انزال طولانی و مناسب میشد ، حدود ۲ سال فیناستراید ۱ میلی گرم جهت درمان ریزش مو‌استفاده کردم و الان زمان استفاده از اسپری تاخیری نعوظ مناسب ندارم و تاثیری در انزال هم نداره ، خواستم بدونم راه حل چی هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۳ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر غیالی دوشنبه ۲۴ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من زود راست نمیشه وبعد از راست شدن زود هم میخوابه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت