در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
حامد شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من 10روزه عمل واریکوسل انجام دادم واریکوسل چپ گرید 2بود الان هنگام ادرار خون میاد وجای بخیه هم عفونت کرده مدام مایع خونی میاد از زخم چکار کنم دکتر علت چیه-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام براي ترشح خوني از زخم بايد به جراحي كه شما را عمل كرده مراجعه كنيد و براي ادرار خوني سونوگرافي از كليه ها و مثانه پر وخالي انجام شود
-
- سلام دکتر من ۳۸ سال دارم متاهل من تا یک سال پیش با کوچکترین مورد آلت تناسلی بنده شق میشد اما طی این مدت برای رابطه طولانی مجبورم از قرص استفاده کنم یا اینکه با دیدن موارد شهوت انگیز اصلا هیچ تحرکی در آلت تناسلی متوجه نمیشم لطفا بهترین راه رو معرفی کنید تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام اگر مشكل فكري ،، ذهني و روحي رواني داريد أنها را حل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- با عرض سلام وادب واحترام ،رضا هستم از شیراز. با تشخیص پزشک ارولوژی در خصوص بیماری بنده ،بدلیل درد هنگام نزدیکی ونعوظ وسوزش بسیار زیاد در آلت تناسلی وانجام آزمایش وسونوگرافی و...به این نتیجه رسیدند که پیرونی دارم لذا دکتر صمیمی کار شاک ویوتراپی رو با هزینه بسیار بالا بر روی آلت تناسلی بنده شروع کردن البته در سه جلسه هیچ تاثیری نداشت وهمچنان درد وسوزش را دارم. خیلی اعصابم خرد هست سئوالم این هست که آیا با دارو درمان میشوم ویا راه درمان دیگری وجود دارد. البته اگر بتوانم با شما تماس داشته باشم بهتر میتوانم توضیح بدهم ممنونم از لطف وبزرگواری شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام درمان دارويي ندارد بايد عمل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- سلام آقای دکتر وقت بخیر من ۲۳سالمه و خودارضایی میکنم و زود انزالی دارم و مجرد هستم برای درمان چه دارویی و چقدر استفاده کنم و آلتم در حالت غیر نعوظ کوچک به نظر میرسد ؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد
-
- با سلام و عرض ادب و احترام آقای دکتر عزیز بنده 65 سال سن و ۹۰ کیلو وزن دارم و مشکل نعوظ دارم و خوشبختانه هیچگونه مشکل جسمانی ندارم مشکل کجاست آیا در این سن طبیعی است و اگر خیر راهنمایی بفرمائید از چه نوع قرص و یا روشی باید استفاده کرد ممنون از راهنمایی جنابعالی 🙏🙏
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- با سلام و ادب
همسر من ۵۶ سال دارد و اندازه پروستاتش بزرگ شده ۴۴ هست الان . میخواستم بدانم درمانش چیست
ضمنا ما فرزند نداریم و بنده ۴۱ سالمه و اندومتریوز دارم و مقاربت دردناک .هفته ای یکبار . لذا ایشون میگوید دلیل بزرگ شدن پروستاتش همین است که رابطه مان کم است
خواستم بدانم چقدر این قضیه موثر در بزرگ شدن پروستات است و درمانش چیست؟-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام اگر رابطه جنسي كم باشد پروستات بزرگ مي شود
-
- سلام آقای دکتر، از مهر 98 موقع انزال احساس درد عجیب من در ناحیه آلت شروع و مدتی چندماهی ادامه داشت، بعداز حدود 6،5 ماه متوجه شدم توده ای در زیر پوست آلتَم ایجاد شد و کمکم آلت کوچیکتر و خمیده شد، به پزشک مراجعه کردم تشخیصش پلاک پیرونی بود، از اون تاریخ روزی دوبار ویتامین E مصرف میکنم حدود هشت ماهی هم اِل کارنیتین 1000 روزی یکبار، حالت نعوظ را دارم، فقط خواستم کمکم بکنی آیا الت بحالت اولیه بر میگردد، گاها با روغن خراطین و زالو حالت کشیدگی را انجام میدهم. ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام بيماري پيروني درمان دارويي ندارد بايد عمل كنيد
-
- باسلام .۳۷ سال سن دارم ۵سال است ازدواج کردم قبل زودانزالی داشتم تقریبا سه ماه است که دچار اختلال عدم نعوظ شدم .سونوگرافی کامل.چکاب خون .ازمایش تستسفرون همه رو انجام دادم همه نرمال بود غیراز خون که ۷۳ بود .قرص سیندافیل مصرف کردم زیاد پاسخگو نبود.جدیدا دچار کوچکی الت شدم ودر حفره پشت الت یا به عبارتی حفره لگن احساس درد خفیفی میکنم .قدم ۱۸۸ ووزنم ۹۵ هست .دلیل اختلال و عدم نعوظ بنده چیست .باتشکر از اقای دکتر.شماره واتساپ جهت ازمایشات انجام شده ۰۹۱۸۹۴۵۵۳۵هست لطفا راهنمایی فرمایید هرروز به درگیری ذهنیم دراین بابت افزوده میشه .باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام اگر بيماري جسمي نداريد مشكل استرس ،، اضطراب ،، فكري ،، ذهني و روحي رواني مي باشد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- سلام.من ۴۸ سال سن دارم.از ۱۰ سالگی تا به امروز حتی با داشتن همسر بصورت هر روز و حتی در یک روز چند بار خودارضایی کردم.نزدیکی با همسرم هفته ای یکبار بیشتر نبپده.هشت ۸ سال هست که دچار مشکل نعوظ هستم.بخصوص ۲ سال گذشته.چند بار قبل از نزدیکی به توصیه دوستم از قرص sdf سیلدنافیل ۱۰۰ بصورت یک چهارم و یا نصف ، چند ساعت قبل از نزدیکی استفاده کردم.یکی دوبار خوب بود و چند روز نعوظ خوبی داشتم.ولی طول یکسال گذشته که خواستم استفاده کنم،باعث نعوظم نمیشه.از بادام و پسته و فندوق و بادام هندی و موز به مقدار چندتا در روز استفاده کردم.ولی زیاد موثر نبوده.با مالش دستم و آب دهان یکم نعوظ میگیره ولی دوباره بعداز چند ثانیه نعوظشو از دست میده.منی اینجانب پرش ندارد.اگر دارویی میدهید لطفا بفرمایید که تا چه زمانی میتوانم استفاده کنم.و اگر این دارو خوب بود ولی بعداز یه مدت مثل قرص sdf اثر نکرد چیکار باید بکنم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ سه ماه ميل كنيد
-
رضا شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
سلام.من کبد چرب با گرید ۳ دارم.چاقم. و کلسترول دارم.فشار خون و چربی هم دارم.قدم ۱۷۴ و وزنم ۱۱۵ کیلو هست -
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۳ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
با سلام رژيم غذايي بايد گرفته شود
-
رضا شنبه ۳ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
سلام.اقای دکتر یه دونه مصرف کردم.ولی هیچ تاثیری نداشت،و بدتر باعث عدم نعوظ شد.علت چیه و چکار باید کرد -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
با سلام مشكل شما بايد اساسي درمان شود و مشخص شود علت مشكل شما چيست و تنها راه مراجعه به روانپزشك مي باشد
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- باسلام؛ بنده دارای سنگ کلیه ۵/۵ میلی در سمت راست هستم که طبق سونویی که انجام دادم مشخص شد پروستات هم کمی بزرگ شده ؛ برای دفع سنگ و درمان پروستات چه دارویی تجویز میفرمائید؟ با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
با سلام سنگ كليه با دارو دفع نمي شود خود به خود دفع خواهد شد و روزي يك عدد قرص فينسترايد ٥ ميلي گرم يك سال ميل كنيد
-
داپوکستین برای زودانزالی

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.

سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.

آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.




