پرسش از دکتر
تقاضای بررسی جواب سونو گرافی - پرسش 12556
علیرضا دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 818 پروستات
با عرض سلام و خداقوت خدمت جناب دکتر قوامی عزیز
مردی 56 ساله هستم ، جواب سونوی اول به شرح زیر است :
هیدرونفروز خفیف ثانوی به اتساع شدید مثانه دیده می شود.
ضخامت جدار مثانه افزایش یافته و نامنظم است.
حجم مثانه 2100ccبسیار متسع میباشد علیرغم اینکه بیمار احساس ادرار ندارد.لذا یافته ها پیشنهاد کننده مثانه نوروژنیک می باشد
بازمانده ادراری بعد از تخلیه 1400ccمیباشد(بسیار بیشتر از نرمال)
ابعاد پروستات 52*43*44mmو حجم آن 51ccمیباشد.
ابعاد پروستات بزرگتر از نرمال است وبه کف مثانه Bulgeشده است .
در بررسی حفره شکم و لگن مایع آزاد دیده نشد.
در سونوی دوم پس از مصرف 20روز دارو (اومنیک - پروستاتان-بتانکول و فیناستازاید):
مختصر fullnessدر سیستم پیلو کالیسی در سمت راست دیده می شود که احتمالاً به علت دیستانسیون مثانه در هنگام انجام آزمایش می باشد .
ضخامت جدار مثانه 5 میلیمتر است.
ابعاد پروستات 37*49*41 میلیمار است.
حجم پروستات 40 سی سی است.
پروجکشن ندولار11*17 میلیمتری از طرف پروستات به سمت کف مثانه دیده می شود.
در بررسی post.voiding: 530 سی سی رزیدو اندازه گیری شد .
میزان رزیدو درون مثانه با میزان بزرگی پروستات تطبیق ندارد .
لذا بررسی فونکسیون مثانه و همچنین بررسی از نظر احتمال هیپر تروقی گردن مثانه نیز لازم است.
در تاریخ 97/8/9 psa در محدوده 0.26و free psa در محدوده 0.08 بوده
و در تاریخ 97/12/18 به ترتیب 0.10 و 0.04 بوده است .
پزشک معالج هم توضیح خاصی نداده و با تجویز دارو ( بتانکول- تامسولوسین - پروستاتان - فیناستراید)مجدداً برای 40 روز دیگر سونو درخواست کرده .
با کمال پررویی تقاضای توضیح کامل و مشروح دارم .
عذرخواهی می کنم.
حلال بفرمایید .
قربان شما ، توسلی-
دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) مثانه نروژنيك است
-