پرسش از دکتر

سلام خدمت اقای دکتر
من علایم پورستات خفیف یا متوسط رادارم ازقبیل کم شدن فشار ادار واحساس کامل تخلیه نشدن ادرارواینکه ازدویا سه ماه قبل علایم ظاهرشدن
اما علاوه براین علایم مدتی است که درشدیدی ازبیخ بیضه هایم شروع میشود ودرامتدادبه کشاله ران ونهایتن به زانوهایم ختم میشود بطوری که مراازهرگونه فعالیت بازمیدارد که هیچ گونه توضیحی دراین مورددررابطه با پورستات درهیچ کجا نشنیده ام ایا ممکن است مشکل من چیزدیگری باش واگراین هم ازعلایم پورستات است راهکارش چیست

سلام اقای دکتر . در ادامه سوال قبلی خودم که حجم پروستات بنده 36 سی سی بود ، تکرر ادرار دارم و همچنین کمی درد در قسمت زیر نافم سمت راست قسمت کشاله ران دارم به پزشک مراجعه کردم برام کپسول تامسولوسین و قرص افلوکساسین و قرص ناپروکسن داده و همچنین بعداز خوردن این داروها بعداز نزدیکی اب منی از من خارج نمی شود ودر ضمن سن بنده 36 است به نظر شما با این داروها بنده خوب میشم؟ و چه مدت طول می کشد.خواهشا راهنمایی فرمایید . ممنون از لطفتون

جناب آقای دکتر با سلام و احترام
ضمن تشکر از جنابعالی بابت پاسخ به سوال های درمانی بیماران که منجر به کاهش مشکلات و افزایش آگاهی این عزیزان گردیده و همچنین آرزوی سلامتی و موفقیت روزافزون برای شما و خانواده محترمتان خواهشمندم در صورت امکان بنده را راهنمایی فرمایید
پدرم به علت عدم خروج ادرار به اوژانس مراجعه و بعد از گذاشتن سوند به دکتر متخصص مراجعه میکند دکتر ایشان درخواست آزمایش خون و سونوگرافی میدهد . در آزمایش مشخص میشود که کمی پروستات ایشان ملتهب و بزرگ شده ، به تشخیص ایشان آزمایش نوار مثانه انجام میشود که بعد از این آزمایش ایشان دچار تب و لرز میشود . بعد از این اتفاق سریعا به دکتر مراجعه که ایشان آنتی بیوتیک خوراکی تجویز میکند اما بعد از مصرف چند روز نتنها علائم ایشان بهبود نمی یابد بلکه تب و لرز و درد ایشان بیشتر میشود . به ناچار به دکتر دیگری که متخصص اورولوژی و کلیه و مجاری ادرار می باشد مراجعه کرئه و ایشان اعلام می دارد که اصلا نیازی به انجام آزمایش نوار مثانه نبوده و پس از انجام آزمایش خون و کشت ادرار مشخص میشود ایشان دارای عفونت ادراری از نوع باکتری کولی می باشد . به تشخیص دکتر نامبرده به مدت 24 ساعت بستری و چند سری آنتی بیوتیک از طریق سرم تزریق میشود که ایشان کمی بهبود می یابد دکتر به ایشان لووفلوکساسین و تامسولوسین 0.4 داده که با مصرف قرص تامسولوسین ایشان سردرد و دچار حالت منگی میشود . پس از 3 روز با اتمام قرص بدن ایشان دوباره کمی گرم میشود با مراجعه به دکتر ایشان دستور تزریق انتی بیوتیک قوی تری بنام آفازاید 1 گرم ( سفتازیذیم ) بصورت تزریق در سرم به تعداد 6 عدد بصورت هر 12 ساعت می دهد . تا الان که 2 سری از تزریق انتی بیوتیک گذشته تب و لرز دارد . دمای بدن 39 درجه اما فشار خون نرمال است . با انجام پاشویه نسبت به کنترل تب اقدام میشود . امروز حال عمومی ایشان بعد از 20 ساعت از تزریق 2 عدد آنتی بیوتیک بهتر است . تب قطع شده اما احساس سردرد دارند . دکتر اعلام نموده اگر بعد از مصرف این 6 عدد انتی بیوتیک تب قطع نشد نیاز به بستری دارند .
خواهشمندست در صورت امکان راهنمایی بفرمایید :
1 . ایا تجویز دکتر درست می باشد
2. ایشان مصرف مایعات فراوان دارند اینکار ادامه یابد یا تجویزی دیگری برای مصرف غذا دارید
3. برای افزایش حال جسمی و بهتر شدن چه راه کاریی اعلام می فرماید
4.آیا ایشان می توانند فعالیتی داشته باشند

ممنون و سپاس از جنابعالی

با عرض سلام خدمت استاد گرامی
پدر بنده 59 ساله هستند و در آزمایشات خرداد مقدار psa 4.75 و free psa 0.586 و درصد ان 12.3% بوده است.از نظر علایم در پایان ادرار کمی مشکل زور زدن داشتند.در معاینه DRE هم پزشک مطلب خاصی بیان نکردند.
طبق دستور پزشک 21 قرص سفکسیم و 21 قرص تامسولوسین مصرف کردند و در ازمایشات اخیر مقدار psa 4.22 ومقدار free psa 0.704 و درصد ان 16.7% بوده و سایز پروستات در سونوگرافی 28 سی سی .در ضمن علایم ادراری کمی بهتر شده است.
طبق نظر پزشک معالج در شیراز مقدار psa نسبت به سایز پروستات بالا بوده و نیاز به انجام بیوپسی هست.
1)آیا از نظر شما استاد گرانقدر انجام بیوپسی لازم است و اینکه احتمال cancer وجود دارد؟
2)آیا نداشتن رابطه جنسی در بالارفتن عدد این تومور مارکر موثر است؟
با تشکر و آرزوی سلامتی برای شما استاد عالیقدر

با سلام. من بعداز انجام سونوگرافی حجم پروستاتم حدود 36 سی سی است در حال حاضر بعداز ادار کردن در نوک الت تناسلیم احساس میکنم ادار مونده ایا برای بنده خطری دارد در ضمن سن بنده 36 است به ارولوژیست مراجعه کردم گفتند عفونت پروستات دارید. لطفا راهنمایی فر مایید . با تشکر از حوصله جنابعالی

سلام مشکلات موجود:عدم ایجاد نعوذ و نعوذ ضعیف و ناکافی برای رابطه و خروج اهسته و سخت منی بدون پرتاب بدون لذت ارضاع شدن. سوزش در اولین ادرار صبح.کاهش فشار ادرار. از سال ۹۵ تا کنون انواع داروهای افلوکساسین، سیپروفلوکساسین،لووفلوکساسین،تامسولوسین، مصرف میکنم که باعث تپش قلب و تعریق زیاد سروگردن شده و درد کلیه گرفتم و مشکلات معده. داروهارو قطع کردم و عوارض شدید تر شد . دیگه نمیتونم دارو بخورم . دکتر چکار کنم تو بنبست هستم. ۳۲ سال دارم و تشخیص دکترا پروستاتیت مزمن هست

با سلام واحترام
با عرض معذرت 50 سالم چندین سال است مشکل خفیف دفع کامل ادرار ناشی از بزرگی پروستات دارم برای رهایی از این عارضه و نیزپیشگیری از عوارض بعدی از جمله بد خیم شدن وغیره بهترین روشی که توصیه می فرمایید چیست ؟

با سلام و عرض احترام
از اواخر اردیبهشت دچار سوزش سر الت و تکرر ادار بودم که به دستور پزشک حدود یک ماه سیپرو - قرص پروستاتان و قرص دیکلو فناک و قرص آمی تریپلین مصرف کردم و 2 هفته است که قرص ترازوسین اضافه شده و انتی بیوتیک قطع شده است . سوزش سر الت کم شده و لی دو شاخه شدن ادرار و قطره قطره آمدن و احساس تکرر ادارار وجود دارد که که دو سه روز رفع و دوباره همان حالت می شود راهنمایی فرمائید.

3_4سال است سرطان پروستات دارم هورمون درمانی می کنم تزریق ماهانه آمپول دیفرلین وروزی یک قرص بیکالوتامید (کاسودکس) ضمنا ماهانه تزریق کلسیم دارم وامپول زومتا هم می زنم مشکل من بالا رفتن psaاست (19)راهی جهت کاهش psaهست (بجز شیمی‌درمانی) ممنون

S AbM:
باسلام و عرض ادب
پدر بنده با 70 سال سن حدود 4 ماه پیش عمل پروستات انجام دادند و 2 ماه بعدش به دلیل گرفتگی عروق پا(DVT) تحت درمان با وارفارین قرار گرفته و در سونوگرافی با مشاهده کیست آب در اطراف مثانه با کار گذاشتن ست نفروستومی حدود 17 روزه هنوز دفع آب قطع نشده!آیا درمان صحیح میباشد؟
ضمنا کلیه ایشان دفع پروتئین دارد
با تشکر