پرسش از دکتر

سپاس

سلام روزتان بخیر آقای دکتر
با توجه به بزرگی پروستاتم من حدود ده سال است که از قرص های پروزاسین یک میلی روزی دو عدد و فیناستراید یک میلی نیز روزی یک عدد مصرف می کردم تا اینکه حدود دو ماه پیش تا کنون احساس کردم که با وجود خوردن این قرصها دیگر خروجی ادارا مانند چند سال پیش نیست و شبها دوباربرای تخلیه از خواب بلند می شوم . بهر حال با توجه به وضعیت جدیدم به پزشک مراجعه کردم و پس از دیدن موارد نتایج آزمایشها و سونوگرافی مثانه که خدمت شما ارسال کردم ؛ پزشک روزانه یک عدد قرص های تامسولوسین چهاردهم پیوسته رهش و یک عدد فیناستراید 5 میلی جدید تجویز کردند که اکنون من مدت پنج روز است که از تامسولوسین و فیناستراید یک درصد استفاده می کنم ؛ زیرا پس از خوردن اولین قرص فیناستراید 5 میلی به شدت در ناحیه بیضه هایم درد احساس کردم و به همین دلیل ترسیدم و فعلا همان یک میلی آن را استفاده می کنم ، اما سوالم اینست که با توجه به مصرف این قرصها نه تنها خشکی در انزالم احساس می کنم ، بلکه تغییر آنچنانی در خروج ادرار بوجود نیامده و همچنان هنگام خروج ضخامت ادرار باریک و تا حدودی با سوزش همراه است ؛ ایا با توجه به تصویه جنابعالی بازهم نیاز به عمل جراحی دارم ؟ اگر جوابتان مثبت هست ؛چه روشی جراحی و تراشیدن پروستاتم را جنابعالی پیشنهاد می کنید ؟ آیا پس از جراحی بازهم این مشکلات را خواهم داشت و تغییر آنچنانی در وضعیت ادرار و خشکی انزالم و بهبودی بیشتر حاصل خواهد شد ؟
البته یاد آوری می کنم که من هم اکنون روزانه از قرصهای وارفارین و آسپیرین برای اینکه تعویًض دو دریچه میترال و ایورت قلبم انجام شده استفاده می کنم و ماهی دوبار برای انجام آزمایش پی تی آی ان آن نیز مراجعه می کنم.
در ضمن خواهشمندم با توجه به وضعیت و موقعیت بنده اگر نیاز به جراحی هست هزینه آن معمولا تا چه حدود خواهد بود ؟
از صبر و حوصله ای که برای پاسخگویی متحمل می شوید پیشاپیش سپاسگزارم .