پرسش از دکتر

سلام آقای دکتر
تصویرهای آزمایش خون و سونوگرافی مربوط به قبل از عمل و تصویرهای پاتولوژی و سی تی اسکن مربوط به بعد از عمل و تخلیه تومور خدمت شما ارسال میشود.
پرسشم از جنابعالی اینست که شما در چنین موردی چه روش درمانی را تجویز میکنید؟ برداشتن مثانه یا شیمی درمانی در ضمن حفظ مثانه؟
لازم به ذکر است که بیمار لوکمی مزمن نیز دارد.
از وقتی که میگذارید متشکرم

با عرض سلام و خسته نباشید

بنده ۴۰ سال دارم در ناحیه پشت بیضه سالهاست که سوزش دارم جدیدا به درد کمر شدید و سوزش مثانه مبتلا شدم که درد تا کلیه راست ادامه پیدا میکنه ، معمولا بعد از نزدیکی سوزش بیشتر میشه و خواب شبانه از دست درد و سوزش ندارم . دکتر عزیز ازتون راهنمایی میخواستم .

ممنون

درود و سلام بر شما، همسر من خانمی هست 78 ساله با بیماری دیابت و فشار خون بالا، حدود 10 سال قبل سیگار را ترک کرد. درسال 1392 دچار تومور مثانه شد و توسط جراح، عمل سیستوسکوپی انجام و تومور تخلیه شد. مجدداً در سال 98 تومور تشکیل و تخلیه گردید. امسال برای سومین بار تومور تشکیل و با روش سیستوسکوپی مقداری از تومور تخلیه و مقداری در جدارۀ مثانه نفوذ کرده و باقیست. طبق گفتۀ جراح مربوط، بایستی که مثانه کاملاً خارج و با بخشی از روده، مثانۀ جدید جایگزین شود.
حال جناب دکتر سؤال من اینست: با توجه به شرایط سنی و بیماری دیابت و فشار خون و ضعف و کم تحملی همسر من در مقابل جراحی؛
1- انجام عمل جراحی مذکور تا چه حد ریسک پذیر هست؟
2- پس از انجام عمل جراحی مشکل بطور کامل از بین خواهد رفت؟
3- طول عمر ایشان پس از عمل و یا بدون عمل جراحی چه اندازه خواهد بود؟
قبلاً از توجه شما بینهایت سپاسگزارم.
من آمادگی شنیدن واقعیت را دارم !!

سلام خدمت آقای دکتر.
خیلی ممنون از اینکه پاسخگوی بیماران هستین.

آقای دکتر بنده پسر 20 ساله هستم و یک هفتست که در بعضی مواقع ، در نقاطی از مثانم درد احساس میکنم.
دردش هم جوری نیس که من نتونم تحملش کنم یا خواب و استراحتمو به هم بریزه. راستش نمی دونم درد هستش یا سوزش و به طور همیشگی و متوالی هم اتفاق نمیفته.

بعضی وقتا قسمت چپ مثانم دردو احساس میکنم ، و مواقعی سمت راست.
هیچگونه علائمی مثل خون در ادرار ، بی اختیاری ، فشار و ... ندارم ، فقط و فقط درد هستش.
نگرانم که ممکنه سرطان باشه ، یا بیماری های خطرناک.
در ضمن ، هیچگونه سیگار ، دخانیات و مشروبات الکلی مصرف نمیکنم و نکردم.

به راهنمایی شما آقای دکتر عزیز نیازمندیم...

سلام آقای دکتر من ۳۷ سالم و حدود یکماهی میش جایی هستم که خیلی سرده و سه روزی میشه که چند بار در ادرارم خون دیدم ولی هیچ درد یا سوزشی ندارم و دسترسی به دکتر یا آزمایشم فعلا برام مقدور نیست ممنون میشم لطف کنید راهنماییم کنید

سلام آقای دکتر من سونوگرافی انجام دادم به دلیل اینکه چند روزی موقع ادرار کردن ادرار قطع میشد و مقداری باقی میماند.قطره پرستانان خوردم خیلی بهتر شدولی در سونوگرافی نوشته یک غده به قطر ده میلیمتر در گوشه سمت چپ مثانه وجود دارد.در ضمن هیچگونه سوزش و درد و خونریزی و تکرر ادرار ندارم..به اورولوژ مراجعه کردم فرمودند باید سیستسکوپی انجام شود.
آیا راه دیگری وجود دارد که با دارو درمان شود یا شما راه بهتری مد نظرتان هست.
لطفاً راهنمایی کنید.
ممنون و تشکر.

چندسال پیش کنسر پروستات کنترل شده که ۳۵ جلسه پرتو درمانی و۳ سال هورمن درمانی اکنون مشکلی نیست اما مدتهاست سوزش مجرا درشب تا مثانه پر میشود سوزش مجرا ۴ الی ۵ بار بیدار میشوم ادرار شفاف نیست و کمی بد بو آزمایشگاه محل تشخیص نداد آیا صلاح میدانید یک دوره آنتی بیوتیک مصرف کنم ؟ کدام نوع وچه مدت ؟ سپاس از شما بزرگوار ...... ۸۲ سال سن دارم اگر مشگل کرنا نبود و مشکلات پیش زمینه ای مراجعه می نمودم ...

سلام دکتر خسته نباشید من0 3 سالمه پرستار م و تو 115 کار میکنم و با موتور ماموریت میرم از سه ماه پیش دچار تکرر ادرار تقریبا هر یک الی دو ساعت شدم و گاهی هم همیشه احساس ادرار دارم کا قابل تحمل است و درد بیضه و درد ناحیه مبهم لگن شدم سونوگرافی کلیه و مثانه نرمال است حجم پروستات 25 سی سی است و رزیدور ادرار صفر است نوار مثانه هم گرفتم پزشک گفت نرمال است کشت ادرار هم نرمال بود فرستادم . البته واریکوسل هم دارم از پونزده سال پیش. ب چند پزشک مراجعه کردم ک گفتن بخاط استرس ولی من آدم استرسی نیستم. گاهی ناحیه پرینه هم درد می‌کند گاهی ادرارم با تاخیر شروع می‌شود گاهی فشار ادرار کم می‌شود گاهی ادرارم دوشاخه می‌شود. در ماه گذشته چندروز خوب بودم و چند روز بد. احساس می‌کنم آلتم درد خفیف داردالبته شب برای ادرار بیدار نمی‌شوم ولی صبح ک بیدار شوم احساس ادرار دارم اوایل این مشکل قرص فنازو پیریدین و اوفلاکساسین خوردم ک درد بیضه موقتا خوب شد ولی تکرر ادرار خوب نشد یک ماه تولترودین و یوریناسین خوردم تاثیر نداشت تو رو خدا کمکم کنید آیا بخاطر موتور سواری هستش؟؟ مشکل من چی میتونه باشه؟ ممنون میشم دکتر

سلام. دکتر عزیز. وقت بخیر. حدوده ‌‌۱۵ساله دردی هست کم و زیاد میشه ولی الان توی اوج عود کردنش هست. انگار توی رودم بالای مثانه و خوده مثانه و بند بیضه هام و کشاله ران اتیشه. چون اتیش هست دایم مخصوصا وقتی میشینم حالت تکرر ادرار.. اخیرا دوباره عود کرده .جدیدا سوزش کم مقعد و پشت کمر و همون اتیش میریزه ران پاهام تا پایین. ازمابش psa کمتر از 0/45
و سونو اندازه پروستات 25سی سی آقا ۴۷ ساله هستم. انگار اتیش ریختن وسط رودم و مثانم. هیچ عفونتی هم در ازمایش نشان داده نشد . هیچ ایرادی حتی . قند. چربی. خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید. لطف میکنیدخیلی خیلی زجر میکشم. امروز رفتم دکتر پروترال اوپاس و ملوکسیکام و فیناستراید و سیپرو ۲۵۰ و گاباپنتن و ویتامین ب ۳۰۰ داده.ایا پروترال برای همه اقایان بیرون ریز منی رو قطع میکنه؟
خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .

با سلام. خانم 41 ساله هستم. حدودا سه هفته پیش دچار تکرر ادرار شدم و احساس درد در پهلوها و سوزش در ناحیه خروج ادرار. البته ترشح نداشتم. در ادرار خون نبود و حالت ابری هم نداشت. اورولوژیست یوریناسین،افلوکسیر و فنازوپیریدین تجویز کردند. البته کشت ادرار و سونوگرافی نداشتم. بعد از دوره درمان بعد از چهار روز درد در ناحیه لگن و مثانه و تکرر ادرار و حالت سوزش در محل خروج ادرار داشتم. به من تولترودین 1میلیگرم دادن که افاقه نکرد و به دوز 2 تغیییر دادن.متاسفانه باعث افزایش درد شدیدناحیه لگن، زیر شکم، اخساس مداوم نیاز به دفع ادرار و فشار خیلی سخت روی مثانه و درد مفاصل و اضافه وزن داد. 24 ساعته قطع کردم .الان هیچ دردی ندارم فقط مشکلم احساس سوزش و گزگز کردن مسیر خروج ادراره و مقدار بسیار کمی حالت کشیدگی در زیر شکم که قابل تحمله.سپاسگزار می شم راهنمایی بفرمایید. از بذل توجهتان متشکرم.