پرسش از دکتر

با سلام من 73 سال دارم وروزی یک عدد کپسول تامسولوسین میخورم ، روزها مشکل کمتری برای دفع ادرار دارم ( در حالت مثانه پر تا 400 سی سی ادرار می کنم ) ولی شب هنگام اغلب دو بار برای دفع ادرار بیدار می شوم و هر بار کمتر از 200 سی سی ادرار می کنم " از اینکه شبها بیدار می شوم عذاب می کشم " پزشک معالج من دکتر ... معتقد است من باید با این وضعیت را تحمل کنم و هرگونه عمل جراحی چاره شب بیداری را نمی کند . نتیجه سونو و آزمایش خون را به شرح زیر :
نتیجه آزمایش خون
T.S.H ( ECLIA) 1.53 µlU/ml
P.S.A (ECLIA) 0.8 ng/mL
Free PSA ( ECLIA) 0.1 ng/mL
Free PSA/P.S.A 12.5 %
نتیجه سونوگرافی پروستات
Prostate 41Χ38 Χ38 m m
Volume 30.7 ml
نتیجه سونوگرافی مثانه
Wall measure 2.3-2.7 m m
Being examined the bladder contained 200 ml of clear urine
Volume.Post-void residual urine about 18 ml

خواهشمندم بفرمائید مشکل من از مثانه است یا پروستات وآیا احتیاج به عمل دارم . با تقدیم احترام سید جواد احدی

باسلام خدمت آقای دکتر
47 سال سن دارم . 13 سال است بیماری فشارخون دارم و دارو مصرف میکنم این نوع درد ها دارم خواهشمند است نوع بیماری ورا ه درمان را پاسخ دهید
1-بعضی روزها تندتند حجم مثانه از ادرار پر می شود ومجبور به زود زود رفتن به دستشویی میشوم که قادر به رفتن به بیرون نیستم
2-درد و سوزش در دفع ادرار احساس میشود احساس می شودداخل آلتم زخم بوده و ادرار به حالت تیغ یا گلوله تیغ دار از آلتم دفع می شود3-بعضی روزها احساس میشود مثانه پر ولی به دستشویی می رود ولی هیچ ادراری ندارم4-بعضی وقت ها درد بسیار شدیدی از ناحیه معقد تا آلت تناسلیم تیر می کشد و بسیار درد ناک است.5-بعضی وقت ها بعد از تخلیه کامل دوباره بلافاصله نیاز به دستشویی دارم و سرپایی با فشار چند قطره ادرار دفع نمایم یا با فشار حجم بسیاری ادرار را دفع می شود6- برخی دفعات روی سنگ توالت می نشینم بایستی مدتی بگذرد بدون دفع ادرار یدفعه با این حالت حس می شود سوراخ آلتم باز و ادرار خارج می شود و احساس می شود داخل آلتم در حال جوشیدن است و همیشه نوک و داخل آلتم سوزش دارد.
7- حالت نعوظ آلتم خوب نیست خیلی زود شل شده
8- بعضی وقت در دفع ادرار خیلی وقت زیادی طول می کشد و مثل پمپ بریده بریده دفع ادرار صورت می گیرد و در پایان این نکته لازم به گفتن است که در دفع مدفوع هم هم درد و سوزش و بریده بریده بوده که دراین حالت دفع ادرار هم دچار مشکل بیشتر بوده در پایان مدت زیادی است که از این بیماری رنج می برم و سونوگرافی میدهم هیچ مشکگلی میگن نداری

باسلام خدمت آقای دکتر
47 سال سن دارم . 13 سال است بیماری فشارخون دارم و دارو مصرف میکنم این نوع درد ها دارم خواهشمند است نوع بیماری ورا درمان را پاسخ دهید1-بعضی روزها تندتند حجم مثانه از ادرار پر می شود ومجبور به زود زود رفتن به دستشویی میشوم که قادر به رفتن به بیرون نیستم
2-درد و سوزش در دفع ادرارو احساس میشود داخل آلتم زخم بوده و ادرار به حالت تیغ یا گلوله تیغ دار احساس میشود از آلتم دفع می شود3-بعضی روزها احساس میشود مثانه پر ولی به دستشویی می رود ولی هیچ ادراری ندارم4-بعضی وقت ها درد بسیار شدیدی از ناحیه معقد تا آلت تناسلیم تیر می کشد و بسیار درد ناک است.5-بعضی وقت ها بعد از تخلیه کامل دوباره بلافاصله نیاز به دستشویی دارم و سرپایی با فشار چند قطره ادرار دفع نمایم یا با فشار حجم بسیاری ادرار را دفع می شود6- برخی دفعات روی سنگ توالت می نشینم بایستی مدتی بگذرد بدون دفع ادرار یدفعه با این حالت حس می شود سوراخ آلتم باز و ادرار خارج می شود و احساس می شود داخل آلتم در حال جوشیدن است و همیشه نوک و داخل آلتم سوزش دارد.7- بعضی وقت در دفع ادرار خیلی وقت زیادی طول می کشد و مثل پمپ بریده بریده دفع ادرار صورت می گیرد و در پایان این نکته لازم به گفتن است که در دفع مدفوع هم هم درد و سوزش و بریده بریده بوده که دراین حالت دفع ادرار هم دچار مشکل بیشتر بوده در پایان مدت زیادی است که از این بیماری رنج می برم و سونوگرافی میدهم هیچ مشکگلی میگن نداری

سلام.سپاسگزارم از وقتی که برای پاسخ به سوالات میگذارید.
آقای دکتر مدت ۳ سال است مرتب به عفونت مثانه مبتلا میشوم ؛پزشکان هیچ دلیلی برای مشکل من پیدا نمیکنند.باکتری ها هر بار متفاوت هستند و با انتی بیوتیک از بین میروند اما باکتری (انتروکوکوس)مرتب بر میگردد به سیپرو و اموکسی سیلین مقاوم شده است پزشکان اینجا هیچ انتی بیوتیک دیگری برای من تجویز نمیکنند و نظرشان این است که ممکن است به دیگر انتی بیوتیک ها مقاوم شود.برای درمان و خلاص شدن از این وضعیت چه درمانی پیشنهاد میدهید؟به دلیل عفونت های مکرر؛ مثانه را نمیتوانم کامل تخلیه کنم و اخر ادرار را باید با زور زدن دفع کنم موقع زور زدن درد تیزی در مجرا دارم و ادرار قطع و وصل میشود. در تست یورودینامیک برای تخلیه مثانه پرستار از سوند بزرگ استفاده کردنند حس میکنم مجرا ملتهب و زخم شده است اما بعد از برداشت سوند خون در ادرار ندیدم. بعد از سوند گذاری در هنگامی که برای تخلیه اخر ادرار زور میزنم در قسمتی از مجرا احساس درد تیزی دارم.البته در زمان وارد کردن سوند درد و سوزش بسیار زیاد داشتم و مقاومت میکردم که ایشون بدون توجه به درد من ؛سوند را با فشار و زور وارد کردند.
متاسفانه به نظر من؛ پزشکان اینجا حاذق نیستند و تا به حال مشکل من را حل نکرده اند.
ایا امکان اسیب در سوند زدن بدون خون ریزی وجود دارد؟
لطفا راهنمایی بفرمایید من با شرایطی که در اینجا دارم از چه انتی بیوتیکی برای درمان استفاده کنم؟
متشکرم.

با سلام وخسته نباشید
من ۳۴ سال سن دارم،۳ ماه پیش پس از مشکلات عصبی بسیار زیاد ،به دلیل اختلال نعوظ وسوزش نوک آلت سونو گرافی انجام دادم اندازه پروستات ۲۹ بود پس از مراجعه به متخصص ۲۰تاوانکس و۲۰پروکساژل روزی یک عدد با هم به من دادند ،بعد از خوردن ۲-۳ روز از قرص مشکل اختلال برطرف شد ،پس از خوردن تمامی ۲۰ قرص پروکساژل اندازه پروستات به ۲۷ رسیده اما علاوه برایجاد مجدد مشکل نعوظ ومشکل بیحسی ،احساس وجود ادرار در اینجانب بسیار ضعیف گردیده،و ادرار با کمی تاخیر آغاز می گرددو احساس وجود ادرار در نوک آلت دارم.همچنین اخیرا" به علت سوزش آمپول آمیکاسین و ۱۰ عدد افلوکساسین نیز مصرف نمودم ،لطفا" راهنمایی فرمایید

سلام اقای دکتر.خانم و متاهل هستم ۲۷ سال سن دارم.۳سال پیش برای اولین بار به عفونت مثانه مبتلا شدم و با مصرف ۵ روز انتی بیوتیک رفع شد و هر ۴ ماه به عفونت مبتلا میشدم و با انتی بیوتیک رفع میشد ۸ماه پیش به عفونت مبتلا شدم باکتری به نوع انتی بیوتیک مقاوم شده بود و با مصرف ۱۵ روز با یک نوع انتی بیوتیک دیگر رفع شد در طول درمان ادرار کدر و کف دار و اخر ادرار خون مشاهده کردم کشت انجام دادم و منفی بود درمان را کامل کردم و ۲ هفته بعد به سوزش شدید ادرار و چرک در ادرار مبتلا شدم ازمایش کشت انجام دادم پزشک هیچ انتی بیوتیک برای من تجویز نکردن تا جواب کشت بگیرند و من به مدت ۵ روز عفونت را داشتم و هر روز سوزش و چرک در ادرار بیشتر میشد در روز اخر سوزش و خون غلیظ بسیار زیاد همراه با لخته خون دفع کردم و جواب کشت وجود باکتری روده ای بود با انتی بیوتیک درمان شد.بعد از درمان موقع دفع ادرار اول ادرار خوب تخلیه میشود اما اخر ادرار در مثانه حبس میشود و من با زور زدن باید دفع کنم و با زور زدن در قسمتی از مجرا احساس سوزش و التهاب دارم اما در حین ادرار سوزش نیست.بعد از آن عفونت شدید ۲ مرتبه دیگر به عفونت مبتلا شدم و هر بار یک باکتری جدید تشخیص داده میشود.در تست نوار مثانه گفتند در مثانه مقداری ادرار باقی مانده است.
آقای دکتر دلیل باقی ماندن ادرار در مثانه چیست من قبل از عفونت شدید هیچ مشکلی نداشتم و ادرار کامل بدون زور زدن تخلیه میشد؟
احتمال تنگی مجرا در عفونت شدید مثانه و مجرا وجود دارد؟

سلام آقای دکتر...علائم ورم مثانه چیه؟؟؟؟....من تکرر ادرار دارم کمرم هم درد میکنه...آزمایشه ادرارو خون هم دادم سالم بودم...سونوگرافی هم کردم نوشته بود مثانه متسع نیست و کلیه ها سالم...اگه مثانه باد کنه مشخص میشه یا ن؟؟؟؟

سلام بنده زوداانزالی دارم که در زندگی مشترک دچار مشکل شدم به روانشتاس مراجعه کردم گفت باید پیش اورولوژیست برم لطفا راهنمایی کنین چکار باید بکنم و هزینه آن چقدر می شود

سلام جناب دکتر من خیلی وقته که تکرر ادرار دارم، خیلی تند به تند مثانه‌م فشار میاره و مجبور میشم برم دستشویی، حجم ادرار هم هر بار معمولیه و در حد چند قطره نیست، قبلا به ارولوژیست مراجعه کردم آزمایش کشت ادرار و قند خون و سونوگرافی کلیه و مثانه نوشتن، انجام دادم و چون نتیجه آزمایشات موردی رو نشون نمیداد پیگیر نشدم، واقعا از این وضعیت خسته شدم نظر شما چیه؟

با سلام خدمت دکتر عزیز
پیرو سوال قبلی خودم(o42jx33814)
دکتر عزیز در vcug و drnc در برگه نوشته : سمت راست (right side)
با عرض پوزش میخوام بدونم که یعنی سمت راست بدن بچه یا چپ
چون عکس یا نگاتیو همیشه برعکس هست یا اینکه دکتر بررسی کننده این مورد را لحاظ کرده وسمت راست نوشته شده در برگه همان سمت راست مثانه بچه است؟
سوال آخر دکتر جان این عمل باز انجام شود بهتر است یا نه که دیگر مشکل کامل برطرف شود ومدت زمان عمل و زمان بهبودی جهت رفتن مجدد به مدرسه
با تشکر ببخشید اگر پرحرفی بود.