عوارض بالا رفتن کراتینین و اوره

كراتين كليه چيست ؟

creatinine چیست؟ کراتینین و اوره دو ماده زائد در خون هستند که باید توسط کلیه ها دفع شوند. چون این دو ماده فقط توسط کلیه ها قادر به دفع می باشند، می توان گفت که دفع یا عدم دفع این دو ماده توسط کلیه ها از طرفی عملکرد و یا عدم کارائی و سلامت کلیه ها را نشان می دهد.

معمولا بعد از 50 سالگی مقدار این دو ماده هر 10 سال مقداری از مقدار طبیعی بالاتر می رود، که نشان دهنده کاهش عمل کلیه ها می باشد که با افزایش سن بطور طبیعی به علت کاهش عمل کلیه ها می باشد و لذا اهمیت خاصی نباید به آن داده شود. کراتینین و اوره با آزمایش خون قابل اندازه گیری می باشد.

اوره و کراتنین دو ماده سمی در خون هستند که بدنبال سوخت و ساز مواد غذائی در بدن به وجود می آید. این دو ماده سمی فقط از طرق کلیه ها دفع می شوند.

کراتینین نرمال

مقدار طبیعی کراتینین و اوره

مقدار طبیعی کراتینین خون در مردان ۰٫۸-۱٫۲ mg/dl (در برخی موارد تا ۱٫۵ mg/dl ) و در زنان ۰٫۶-۰٫۹ mg/dl می باشد. مقدار طبیعی اوره خون در بالغین 15-45 mg/dl و در کودکان 10-40 mg/dl می باشد. اگر کراتینین و اوره از این مقدار بالا رود نشان دهنده بیماری کلیه می باشد.

دکتر هوشنگ قوامی : ” کراتینین بالا نشانه بیماری کلیه می باشد.”

مقدار کراتین خون و اوره وقتی که عملکرد و کارائی دو کلیه از 30 درصد پایین بیاید، در خون بالا می رود و بنابراین می توان نتیجه گرفت مقدار کراتینین و اوره تا زمانیکه کلیه ها تا 30 درصد کار کنند، طبیعی است، در حالیکه عملا” اختلال در عملکرد کلیه ها” وجود دارد.

بنابراین باید برای بررسی عملکرد دقیق کلیه ها در صورت ضرورت، از اسکن ایزوتوپ کلیه ها استفاده کرد که آزمایش بسیار دقیقی است و کار کلیه ها را جداگانه بررسی می کند. افراد مسنی هستند که کراتین آنها بیشتر از حد طبیعی است که جای نگرانی نخواهد بود و پدیده طبیعی است.

ولی این افراد محدودیت در خوردن گوشت، نمک وجود دارد و اگر دیابت  و یا فشارخون دارند باید کنترل شود. اگرچه بسیاری از مردان در این سن مبتلا به هیچگونه بیماری نیستند. بسیاری از مردانی که کراتینین بین 2-3 دارند، بدون هیچگونه بیماری و با کنترل مصرف گوشت و نمک، زندگی و فعالیت روزانه خود را انجام می دهند.

عدم دفع کراتینین و اوره

 در مواقعی که کلیه ها بعلت بیماری دچار کم کاری شوند، دیگر قادر نخواهند بود که اوره و کراتنین را کاملاً از خون دفع کنند و در نتیجه مقدار این دو ماده در خون بالا میروند.

كراتين بالا در كليه

بیماری های کلیوی متعددی هستند که اگر کلیه ها به آنها مبتلا شوند، قادر نیستند که اوره و کراتنین را دفع کنند و میزان آنها در خون بالا میرود، و از طرفی بعضی بیماری ها هستند که باعث می شود کلیه ها کاملاً کار خود را از دست بدهند.

علائم کراتین بالا

علائم کراتین خون بالا می تواند سرگیجه، حالت تهوع، خستگی، خشکی پوست، تنگی نفس و ورم باشد.

کراتین خون بالا چه خطراتی دارد ؟

در بالا رفتن کراتین خون کلیه ها قادر به دفع این دو ماده سمی (کراتین و اوره) نخواهند بود و در نتیجه مقدار آنها در خون بالا میرود و بیمار نیاز به دیالیز و نهایتاً پیوند کلیه پیدا می کند.

درمان کیست کلیه

بالا رفتن سریع کراتینین و اوره

در بررسی عملکرد کلیه، اندازه گیری کراتینین خون ارزش بیشتری نسبت به اوره دارد. افزایش کراتینین و اوره بر حسب ضایعه به کلیه تقسیم بندی می شود.

# دسته اول آسیب به کلیه

آسیب کلیه ها که از طریق خون باعث ضایعه کلیه ها می شود. برای مثال فردی که دچار خونریزی شدید می شود، بدنبال آن دچار کاهش فشارخون شده و چنانچه بمدت 10 دقیقه کاهش فشار خون ادامه دار شود، کلیه ها از کار می افتند.  مصرف بعضی داروها نیز اثر سمی روی کلیه ها دارد و باعث از کار افتادن کلیه ها می شود که ممکن است برگشت ناپذیر باشد.

# دسته دوم آسیب به کلیه

دسته دوم بیماریهای خود کلیه ها می باشد که باعث بالا رفتن کراتینین و اوره می شود. این بیماری ها مثل عفونت های کلیه، سنگ های متعدد دو طرفه کلیه ها و یا بیماری کیستیک کلیه ها که می توانند باعث نارسائی کلیه (ESRD) شوند و فرد مجبور به پیوند کلیه شود.

# دسته سوم آسیب به کلیه

دسته سوم بعد از کلیه می باشد. معمولا” اگر حالب ها که لوله های برنده ادرار به مثانه هستند، دچار انسداد شوند و این انسداد طولانی شود، کلیه ها دچار نارسائی خواهند شد. مثلا” سنگ های دو طرفه حالب ها که باعث انسداد شده باشد و گاهی بدون سرو صدا این اتفاق رخ می دهد. یا تنگی های مادرزادی محل کلیه به حالب ها که بیشتر در بچه ها دیده می شود و مورد دیگر برگشت ادرار به کلیه ها است که اگر اصلاح نشود باعث نارسائی کلیه می شود.

یکی دیگر از این موردها، بزرگی پروستات می باشد که 10 درصد موارد باعث نارسائی کلیه و بالا رفتن سریع کراتینین و اوره می شود.

کمبود کراتینین خون

در مواقعی وجود دارد که ممکن است مقدار کراتنین  از میزان طبیعی که در بالا ذکر گردید، پایین بیاید، این حالت بخصوص در خانمهای حامله دیده می شود، چون در حاملگی بخصوص در سه ماهه دوم و سوم کار کلیه ها در خانم های حامله دو برابر می شود و کلیه ها نیز بزرگ می شوند.

وقتی عملکرد و کار کلیه افزایش یابد در نتیجه کراتنین زیادتری از کلیه ها دفع می شود و گاهی کراتنین به میزان 8/0 تا 6/0 می رسد و 6 هفته بعد از زایمان کار کلیه ها به حالت طبیعی بر می گردد. در کودکان هم مقدار کراتنین نسبت به افراد بالغ و بزرگترها پایین تر می باشد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    پسر ۶ ساله ام کراتین ادرار ۲۴ ساعتش ۴۰۰ هست رنج نرمال بین ۸۰۰ تا ۲۰۰۰ ذکر شده r.b.cهم ۱۲-۱۴هست کراتین خونش ۱۲.۵ هست که تو رنج نرماله میخواستم ببینم پایین بودن کراتین ادرارش مشکلی هست؟و اینکه من هم دفع خون در ادرار دارم همیشه و قبلا برای پسرم پیگیر شدم و گفتن ژنتیکی هست چند سال قبل کراتین ادرارش نمونه تصادفی بالا بود ولی تو ۲۴ ساعته نرمال بود دکتر هم پیگیر شد و گفت ممکنه یه بیماری باشه که کلیه و چشم و شنوایی رو درگیر میکنه و ما چکاب کامل کردیم اینسری بخاطر ضعیف شدن چشمش چشم پزشک با توجه به پروندش بهم گفت کلیه اش هم پیگیری کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 6 روز پیش)

      كراتنين ادرار مقدارش طبيعي است

  • تصویر کاربر دوستی دوشنبه ۸ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بیمار دیابتی هستم کراتین۳/۶و اوره۴۶ ایا نیاز به دیالیز دارم راهنماییم کنید ۴۷سال ۸۸ وزن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ دی ۹۹( 2 هفته پیش)

      خير نيازي به دياليز نيست مصرف گوشت و نمك را محدود كنيد

  • تصویر کاربر صفایی شنبه ۶ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    باعرض سلام کراتینین من0/9واوره خونم 45است 75سال دارم مونث وباقد158ووزن59 وضعیت سلامت کلی ام چطور است باتشکروارادت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ دی ۹۹( 2 هفته پیش)

      كاملا طبيعي است

  • تصویر کاربر طیبه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام .وقتتون بخیر .مامانم سرطان تخمدان داره .بخاطر ورم پا رفتیم دکتر کلیه فشار بالا داشت بهش قرص متیل دوپا داد از اون روزی که مامان قرص رو مصرف کرد هوشیاریش کم شد و همش خواب بود بعد از این وضعیت رفتیم دکتر مغز واعصاب گفتن مغزش کند شده قرص متیل دوپا رو هم قطع کردن الان بخاطر سرطانشون چون عود کرده باید سی تی اسکن با تزریق انجام بدن ولی چون کراتین ۱.۸ انجام نمیدم .ممنون میشم راهنماییم کنید چه جوریه کراتین رو بیاریم پایین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 4 هفته پیش)

      متاسفانه كراتينين با دارو پايين نمي أيد

  • تصویر کاربر منم دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دختر ۲۵ ساله هستم. تو آخرین آزمایشم اوره خونم ۳۹ و BUNخونم ۱۸ و کراتینینم ۰.۷۷ بود ولی بقیه فاکتورهام همگی نرمال بودن. چند وقته که بوی ادرارم بعضی روزا تندتر میشه. میخواستم ببینم آیا مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر منم دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      درضمن من شب قبل آزمایش خونم کباب و دوغ خورده بودم و بخاطر عادت ماهیانه خون از دست داده بودم. گفتم این نکات رو بگم شاید مهم باشن
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      جواب داده شد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهره جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت شما،مادرم دوسال دیالییزمیشه چندوقت فشاربالا دارن وتپش قلب شدیدچندوقته شدت داره،
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      فشار خون كنترل شودكراتينين با دياليز بهتر كنترل مي شود

  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چندین ساله که کراتینین ۱/۶ و اوره ۳۰ داشتم و گفتن به خاطر فشار بالا بوده . با خوردن لوزارتان ۵۰ فشارم کنترل شدس و اسپرین هم مصرف میکنم . حالا یک ماه گذشته زانوی پای راستم ورم کرد که دکترا احتمال میدادن له خاطر بالا رفتن همین باشه و ازمایش دادم . همزمان MRI هم دادم . گفتن پارگی مینییکه ولی کراتینینم ۲/۲ شده و اوره هم ۵۰ . اسید اوریک هم ۹ حالا چیکار کنم به نظرتون؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      مصرف گوشت و نمك را كم كنيد

  • تصویر کاربر شیما دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام:
    آقای دکتر، خداوند به شما سلامتی و شادی و خیر فراوان بدهد. ممنون که اینقدر احساس مسئولیت پذیری و سعه ی صدر کافی دارید و با دقت بسیار، مشکل بیماران را بررسی کرده و راهکار ارائه می فرمایید⚘. بیماران بعد از خدا، امیدشان به شما است. درواقع خدا شما را انتخاب کرده که واسطه ی خیر باشید.
    متاسفانه این روزها پزشک با ویژگی های شما کمیاب است...
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      با تشكر فراوان

  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۸ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید ،من کراتین خونم در جواب آزمایش اخیرم ۱/۳۸ می باشد و دفع پروتیینم ۳+ میباشد ،لازم به ذکر است که من دارای فشار خون کنترل شده هستم و دارو می خورم ولی با تشخیص پزشکم من دچار کم کاری کلیوی هستم که در اثر فشار خون بالا بوده که قبل کنترل نشده بوده ،آیا وضعیت حادی دارم که حتما باید به پزشک مراجعه کنم یا فقط با رژیم غذایی مشکلم حل می شود،ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      نگران نباشيد أزمايش طبيعي است

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۸ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام
    مادر من چندین ساله دیابت داره و از طرف دیگه به خاطر سرطان قرص مصرف میکنه. مرتبا در آرمایشات سطح کرانتنین و اوره بالا بوده. آخرین سطح کراتنین ۵/۴ و اوره ۵۰ است. هیچ علامتی ندارند. به خاطر کرونا مایل به دیالیز نیستیم. آیا با قطع قرص شیمی درمانی و رعایت رژیم میتوان موقتا دیالیز نکرد؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      درمان دياليز است

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر