درمان فتق کودکان چگونه است؟

فتق در کودکان پدیده دردناکی است که کودک شما را بی تاب می کند، تشخیص و درمان فتق در کودکان امری پیچیده است به همین علت مراجعه به متخصص اورولوژیست توصیه می شود.

جراحی فتق کودکان چون از نظر تشخیصی و درمان مشکل می باشد، بیشتر توسط اورولوژیست ها انجام خواهد شد، اگرچه جراحان عمومی در این زمینه نیز حاذق می باشند.
فتق بزرگسالان در رشته جراحی اورولوژی نیست و بنابراین از نظر تشخیص و درمان جراحی فتق بزرگسالان در رشته جراحی عمومی می باشد.

چگونگی تشکیل فتق کودکان و نوزادان

در هفته ۱۲ تا ۱۴ هفتگی، رشد جنین، بیضه و تخمدانها در شکم نزدیک کلیه ها تشکیل می شوند. به مرور زمان بیضه ها و تخمدان ها برای قرار گرفتن در محل طبیعی خود بطرف پایین حرکت می کنند.

یک قسمت از پرده شکم، که تمام سطح شکم را می پوشاند و به آن پریتون گفته می شود، به بیضه ها و تخمدان ها متصل شده و با بیضه ها به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) وارد می شوند و باعث تشکیل یک حفره (POUCH) یا ساک (SAC) را می دهد.

این روند جنین دختر به شکل دیگری اتفاق می افتد. این ساک اصطلاحا به آن PROCESSUS VAGINALIS گفته می شود و بطور طبیعی بعد از تولد فورا” بسته می شود. در حقیقت ارتباط بین شکم و حفره کیسه بیضه بسته می شود.

زمانیکه بسته شدن آن پروسس واژینالیس به تاخیر افتد یا ناکامل بسته شود، فتق تشکیل می شود. فتق عبارتست از ورود محتویات شکم (بیشترروده کوچک و مایع شکم) بداخل کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران.

بنابراین بچه ای که مبتلا به فتق می باشد، ممکن است دچار هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) نیز باشد. گاهی در معاینه کلینیکی بچه یا نوزاد ممکن است، هیدروسل فقط در معاینه یافت شود، در حالیکه فتق هم وجود دارد. در هنگام عمل جراحی چون این دو بیماری با هم همراه می باشند،

عمل جراحی باید از ناحیه کشاله ران انجام شود که فتق ترمیم شود و هیدروسل هم نیز از بین برود. تقریبا” ۸۰ تا ۹۰ درصد فتق های ناحیه کشاله ران در بچه ها بوجود می آید و بیشتر در طرف راست دیده می شود و در ۱۰ درصد از بچه ها دو طرفه می باشد.

درد فتق

علائم فتق کودک

  1. تورم یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران که ممکن است موقع گریه کردن یا زور زدن دیده شود و وقتی نوزاد یا بچه آرام می باشد، این تورم دیده نمی شود.
  2. یک توده نرم که معمولا در لمس توسط پزشک دردناک نیست.
  3. درد در ناحیه فتق

درمان فتق کودکان

فتق ناحیه اینگوینال نیاز به جراحی دارد، برای اینکه گاهی اوقات روده به داخل اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران پیچ می خورد و موجب سیاه شدن روده می شود. در نوزادان نارس ممکن است، عمل جراحی به تاخیر افتد تا عمل ریه ها طبیعی شود.

عمل جراحی فتق کودکان تا یک سالگی به تعویق می افتد، چون در بسیاری از آنها رابطه بین شکم و کیسه بیضه بسته می شود و فتق خوب می شود و نیازی به عمل نخواهد داشت.

بیشتر بچه هایی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، روز عمل مرخص می شوند. بچه های نارس بهتر است یک شب در بیمارستان بمانند. بچه ها چند روز بعد ازعمل می توانند فعالیتهای روزانه خود، حتی ورزش را شروع کنند.

زمانی که فتق  ناحیه کشاله ران بداخل کیسه بیضه کشیده شود، ممکن است بعد از عمل، کیسه بیضه متورم شود و چنان تصور شود که فتق دوباره عود کرده است. این تورم طبیعی است و بعد از مدت کوتاهی (چند هفته) کاملا از بین می رود. فتق کشاله ران بچه ها، در هر سنی اتفاق می افتد، اما ۳/۱ فتق کودکان در ۶ ماه بعد از تولد ظاهر می شوند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

8+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    اقای دکتر من قصد ازدواج دارم اما واریکوسل گرید 3 با قطر وریدی 3.2 دارم و میخوام بدونم واریکوسل در تورم پروستات تاثیر میزاره ؟ و اگر تورم پروستات خفیف دارم ازدواج نکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش)
      خير اثري ندارد و التهاب پروستات درمان دارد و ازدواج كنيد
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 1 سال پیش)
      اقای دکتر بسیار بزرگواری کردید برای پاسخ سوال قبل متشکرن ،متاسفانه بعد از جنوب شدن بر شدت سوزش من افزوده میشه و اخرین باربرای یکبار ادرار من قطعو وصل شد و دوباره عادی شد از قرص سیپرو فلوکساسین استفاده کردم کمی کاهش داد و دوباره سوزش من به صورت کم ولی مداوم بازگشت که موقع رفتن به سرویس مجاری ادراری من تا سر الت میسوزه حتی بعد ادرار هم تا 15 ادامه دارهطوری شده که من از ازدواج کردن نا اومید شدم چون این سوزش من قطع نمیشه....و جرات رابطه داشتنو ندارم.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 1 سال پیش)
      نگران نباشيد
      به مرور خوب مي شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.من ۲۸سالمه حدود ۱۰روز قبل عمل تورشن انجام دادم.الان بیضه چپم ک مشکل داشت بعد از عمل بالاتر از بیضه راستم هستش.میخواستم بدونم این مشکل هست یانه؟سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش)
      خير مشكلي نيست
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت دکتر ببخشید من بیضمو ک معاینه کردم ی چیزی شبیه نقطه یا کوجیکتر در بیضه چپم داخل کیسه بود میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش)
      كيست بيضه است مهم نيست
  • تصویر کاربر شیرزاد جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده 30سال سن دارم از حدود 2سال پیش بیضم حساس شده وعصبیه گاهن درد میگیره روزانه با این درد مواجهم به دکترای زیادی مراجعه کردم همگی میگن عصبیه دارو یی که بهم دادن جواب نمیده خواستم بدونم شما برا بیضه عصبی چه قرصای قویتری پیشنهاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 1 سال پیش)
      قرص voltaren روزي يك عدد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. بنده پسری 18 ساله ام. از چهار تا پنج سال پیش خودارضایی میکردم تا اینکه یک شب متوجه شدم که شهوتم بسیار زیاد شده است. به طوری که در این چهار سال شلوار تنگ نمیپوشم و اوایل صبح که به مدرسه میرفتم و روی صندلی مینشستم به آنی و با یک حرکت کوچک ارضا میشدم.درحالی که ایستاده اینطور نیستم.من هنوزم که هنوز است این مشکل را دارا هستم و درمواقع نشستن بر روی صندلی و تکان خوردن همینطور میشوم.پیش چند دکتر و متخصص هم رفتم ولی سردر نیاوردن. از چند سال پیش تا حالا یک حالت افسردگی و ناامیدی به من دست داده که مثل دیگر بچه ها نمیتوانم لباس تنگ بپوشم یا راحت از روی صندلی بلند شوم زیرا در هر صورت انزال میشوم.خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 10 ماه پیش)

      اراده بايد داشته باشيد

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام. همسر من 28 سالشه. از 5 ماه پیش از قسمت مقعد احساس داغی داشت. ب متخصص گوارش مراجعه کرد کولونوسکوپی انجام دادن گفتن جز شقاق مشکلی دیگه ای نیست. 1 ماه بعد بیضه هاشم گرم شدن در حدی ک پشت فرمون قسمت جلو شلوار خیس میشه. رفت ام ار آی هم دادن مشکلی نداشت. آزمایش تب مالتم دادن باز موردی نبود.به دکتر جراح عمومی هم مراجعه کردن دارو دادن باز تاثیر نداشت. تو این 5 ماه کلی دارو مصرف کردن اما نتیجه نداده. الان حدودا دوهفته اس که احساس درد لگنم اضافه شده. جز داغ شدن بیضه ها و مقعد و درد لگن هیچ علائم دیگه ای نداره. میخواستم بپرسم این علائم ممکنه به پروستات یا هر هرچیزی ک مربوط ب تخصص شماست؛ باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 9 ماه پیش)

      مربوط به پروستات نيست

  • تصویر کاربر فيروز یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام . در ام ار اي توده اي خيلي كوچك بر روي پرستات مشاهده شد كه بيوپسي با تعداد ١٦ بار انجام شد و پس از ان دچار عفونت مجاري و كليه شدم و با خوابيدن ٤ روز در بيمارستان ايرانمهر و گرفتن سرم و انتي بيوتيك مرخص شدم و داروهاي ادامه دار پرستات و انتي بيوتيك را ٣روز است در منزل مشغول به مصرف و استراحت هستم اما دو روز است دچار درد خفيف و تورم در بيضه شدم البته يكي از بيضه ها كه با مصرف مسكن و استراحت رفع ميشود اما دچار كلافه گي و نگراني هستم . به نظر شما همين مسير موجب حل مشكل ميشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      شما بعد از نمونه برداري دچار پروستاتيت عفوني شده ايد كه درمان صحيح انجام شده بستري در بيمارستان و ادامه درمان در منزل
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام پسرم دو سال و پنج ماهشه حدود دوماه پیش متوجه شدیم فتق بیضه داره یک هفته پیش عمل شد +ختنه بعد از عمل هردو بیضه به طور فجیعی ورم کرد بعد 4 روز ورمش کم شد . الان هم سمت راست ورم نداره ولی بیضه سمت چپ ( عمل شده ) متورم شده نه اینکه دورش آب داشته باشه خود بیضه بزرگ و سفت شده آیا مشکلی وجود داره یا فقط بخاطر عمل هست و برطرف میشه ؟؟؟؟؟ ممنون میشم جواب بدین !!!!
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      دز عكس فرستاده شده بزرگي بيضه راست بيشتر است . آيا اين بزرگي بيضه با تب همراه است يا خير ؟ عمل فتق باعث بزرگي بيضه نمي شود ولي گاهي مختصر تورم بوجود مي آيد . توصيه اينجانب بالا نگه داشتن بيضه مي باشد و خوردن شربت سفالكسين هر ٦ ساعت يك قاشق مربا خوري مي باشد
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۴ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      بله درسته چپ وراست رو برعکس نوشته بودم شربت سفالکسین رو هر ۶ ساعت ۳ سی سی بهش میدم تحرکش خیلی زیاد هست و اروم کردنش سخته قسمت ورم کرده درد داره وقتی خواب باشه بهش دست بزنم از خواب میپره (خوابش سنگین نیست) از کمپرس اب گرم استفاده کردم احساس کردم کمی بهتر شد به نظر شما دوباره ببرمش دکتر اخه یزد عملش کردیم الان بندر عباسیم
    3. تصویر کاربر مریم جمعه ۴ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      خیر بعد از عمل اصلا تب نداشته
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      البته اگر مورد معاينه قرار گيرد بهتر است ٠ استراحت مطلق داشته باشد و براي تسكين درد قطره استو آمينوفن هر ٦ ساعت ده قطره داده شود
    5. تصویر کاربر مریم جمعه ۴ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      ممنون که با حوصله جواب میدید
      فقط اینکه ممکنه ورم و التهابش اپیدیمیت باشه
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      اگر ورم زياد باشد مربوط به بيضه مي باشد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    من ۱۶سالمه و در گیر خود ارضایی شده ام
    در چند روز اخیر بعد از ارضا شدن منی از بدنم خارج نمی شود
    لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 2 سال پیش)
      اولين توصيه اينجانب به شما ترك خود ارضايي است ومشكل فعلي شما جنبه فكري - ذهني دارد و زود گذر است و نگران نباشيد
  • تصویر کاربر شهاب جمعه ۶ بهمن ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.چند روزیه درد شدید در سمت چپ بیضم دارم سونو داپلر دادم یه غده لنفاوی دارم سرطانه؟درمانش چیه خیلی درد و سنگینی دارم .دارو مصرف کنم از بین میره ؟تورو خدا یه راهنمایی خوبم کنید
    1. تصویر کاربر شهاب جمعه ۶ بهمن ۹۶( 2 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید تورو خدا این غده از بین میره یا همیشه هست
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ بهمن ۹۶( 2 سال پیش)
      سوال قبلي مربوط به بيمار ديگري بود كه حذف شد . در مورد غدد لنفاوي ممكن است به علت التهاب و حتي يك سرما خوردگي ، بنابراين نگران نباشيد عمل جراحي كنيد و يكي از غدد را جراح خارج كنند و سپس غده را به آزمايشگاه پاتولوژي بدهيد و جواب آزمايش را براب من ارسال كنيد ولي نگران نباشيد سرطان در اين قسمت وجود ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر