درمان فتق کودکان چگونه است؟

فتق در کودکان پدیده دردناکی است که کودک شما را بی تاب می کند، تشخیص و درمان فتق در کودکان امری پیچیده است به همین علت مراجعه به متخصص اورولوژیست توصیه می شود.

جراحی فتق کودکان چون از نظر تشخیصی و درمان مشکل می باشد، بیشتر توسط اورولوژیست ها انجام خواهد شد، اگرچه جراحان عمومی در این زمینه نیز حاذق می باشند.
فتق بزرگسالان در رشته جراحی اورولوژی نیست و بنابراین از نظر تشخیص و درمان جراحی فتق بزرگسالان در رشته جراحی عمومی می باشد.

چگونگی تشکیل فتق کودکان و نوزادان

در هفته ۱۲ تا ۱۴ هفتگی، رشد جنین، بیضه و تخمدانها در شکم نزدیک کلیه ها تشکیل می شوند. به مرور زمان بیضه ها و تخمدان ها برای قرار گرفتن در محل طبیعی خود بطرف پایین حرکت می کنند.

یک قسمت از پرده شکم، که تمام سطح شکم را می پوشاند و به آن پریتون گفته می شود، به بیضه ها و تخمدان ها متصل شده و با بیضه ها به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) وارد می شوند و باعث تشکیل یک حفره (POUCH) یا ساک (SAC) را می دهد.

این روند جنین دختر به شکل دیگری اتفاق می افتد. این ساک اصطلاحا به آن PROCESSUS VAGINALIS گفته می شود و بطور طبیعی بعد از تولد فورا” بسته می شود. در حقیقت ارتباط بین شکم و حفره کیسه بیضه بسته می شود.

زمانیکه بسته شدن آن پروسس واژینالیس به تاخیر افتد یا ناکامل بسته شود، فتق تشکیل می شود. فتق عبارتست از ورود محتویات شکم (بیشترروده کوچک و مایع شکم) بداخل کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران.

بنابراین بچه ای که مبتلا به فتق می باشد، ممکن است دچار هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) نیز باشد. گاهی در معاینه کلینیکی بچه یا نوزاد ممکن است، هیدروسل فقط در معاینه یافت شود، در حالیکه فتق هم وجود دارد. در هنگام عمل جراحی چون این دو بیماری با هم همراه می باشند،

عمل جراحی باید از ناحیه کشاله ران انجام شود که فتق ترمیم شود و هیدروسل هم نیز از بین برود. تقریبا” ۸۰ تا ۹۰ درصد فتق های ناحیه کشاله ران در بچه ها بوجود می آید و بیشتر در طرف راست دیده می شود و در ۱۰ درصد از بچه ها دو طرفه می باشد.

درد فتق

علائم فتق کودک

  1. تورم یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران که ممکن است موقع گریه کردن یا زور زدن دیده شود و وقتی نوزاد یا بچه آرام می باشد، این تورم دیده نمی شود.
  2. یک توده نرم که معمولا در لمس توسط پزشک دردناک نیست.
  3. درد در ناحیه فتق

درمان فتق کودکان

فتق ناحیه اینگوینال نیاز به جراحی دارد، برای اینکه گاهی اوقات روده به داخل اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران پیچ می خورد و موجب سیاه شدن روده می شود. در نوزادان نارس ممکن است، عمل جراحی به تاخیر افتد تا عمل ریه ها طبیعی شود.

عمل جراحی فتق کودکان تا یک سالگی به تعویق می افتد، چون در بسیاری از آنها رابطه بین شکم و کیسه بیضه بسته می شود و فتق خوب می شود و نیازی به عمل نخواهد داشت.

بیشتر بچه هایی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، روز عمل مرخص می شوند. بچه های نارس بهتر است یک شب در بیمارستان بمانند. بچه ها چند روز بعد ازعمل می توانند فعالیتهای روزانه خود، حتی ورزش را شروع کنند.

زمانی که فتق  ناحیه کشاله ران بداخل کیسه بیضه کشیده شود، ممکن است بعد از عمل، کیسه بیضه متورم شود و چنان تصور شود که فتق دوباره عود کرده است. این تورم طبیعی است و بعد از مدت کوتاهی (چند هفته) کاملا از بین می رود. فتق کشاله ران بچه ها، در هر سنی اتفاق می افتد، اما ۳/۱ فتق کودکان در ۶ ماه بعد از تولد ظاهر می شوند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

12+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مصی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من برای درمان ریزش مو پیش یکی از معروفترین دکترهای تهران رفتم که به من گفتن ارثی هست و به من قرص فین پشیا رو دادن گفتن تا 3 4 ماه روزانه 2 عدد قرص یک میلی گرمی مصرف کنم و بعد از اون روزی 1 عدد
    هنگام مصرف هیچ مشکل و عوارضی در من نبود و همه چیز مثل سابق بود بعد از مدتی که در مورد قرص تحقیق کردم گذاشتمش کلا کنار چون حس میکردم میل جنسیم کم شده
    الان مشکلم شدید شده و کلا مثل قبل اصلا نعوظ اتفاق نمیافته حتی بعد از یک بار انزال دیگه کلا به هیچ عنوان نعوظ اتفاق نمیافته
    میزان مایع منی خیلی کمتر از قبل شده
    صبح ها اصلا نعوظ ندارم
    حتی در حالت عادی سایز التم کمتر شده و هنگام نعوظ هم سایزش کمتر از قبل شده

    به شدت نگران شدم چون این قرص رو خوندم که عوارضش از بین نمیره. لطفا راهنمایی کنین
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 11 ماه پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص وياگرا ميل كنيد

  • تصویر کاربر انوشیروان پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اقای دکترشما با بیمارستان میلاد طرف قرارداد هستید؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 11 ماه پیش)

      خير

  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.از شما پرسیدم که بیضه من به دلیل جراحی بیضه در ۱۲ سالگی بالا کشیده شده و در قسمت فوقانی کیسه قرار دارد.ایا میتوانم در سن ۲۹سالگی ان را جراحی کنم و به کف کیسه بیاورم که شما پاسخ دادید بله میتوانید فیکس کنید.خواستم بپرسم ایا شما این عمل را انجام میدهید؟هزینه ان با و بدون بیمه تکمیلی چقدر است؟بیمه من طلایی فرهنگیان است.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 11 ماه پیش)

      دو ميليون تومان بدون بيمه

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من ۱۷سالمه وپوست جلوی بیضه چپ متصل به آلت تناسلی هستش میخواستم بدونم طبیعیه؟خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 11 ماه پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر س.س پنجشنبه ۳۰ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام پسرمن ۸سالشه بیضه سمت چپ آب اورده بود سونوگرفتیم جراح کودکان گفتن باید عمل فتق وهیدروسل چپ بشه الان ده روزه فتق سمت چپ عمل شده ویه برش کوچک زیر شکم سمت چپ داره ولی بیضه هیچ برش وبخیه ای نشده ودقیق مثل قبل عمل آب داره واصلابیضه در کیسه نیست قبل عمل سر جایش بود ودراین چندسال که توسط دکتر غددبه خاطر رشدش بیضه ها معاینه میشد هیچ مشکلی نداشت چرا الان بیضه سمت چپ نیست؟ممکن حین عمل مشکلی پیش اومده باشه خیلی نگرانم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳۰ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      به پزشك معالج مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید من مشکل بیضه نزول نکرده سمت راست دارم و به دکتر مراجعه کردم داخل سونو هیچی مشخص نشد دکتر ام ار ای نوشت برام و جدیدا هم موقع بلند کردن بار بیضه سمت راستم به شدت درد میگیره مشکل من چیست و از طرفی همه خودمو به هر دری میزنم, تا از خدمت معاف بشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      بايد عمل كنيد

  • تصویر کاربر م شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام پسر ۸سالشه به خاطر جمع شدن مایع در بیضه سمت چپ یک هفته است که عمل فتق توسط جراح کودکان انجام شده الان بیضه سمت چپ در کیسه لمس نمیشود وهنوز ورم داره آیا طبیعیه ؟آیا ممکنه سمت راست هم بعدا عمل بخاد؟آیا این فتق دوباره عود میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      بله طبيعي است و عود نمي كند

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      بله طبيعي است و عود نمي كند

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ايليا جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام پسر من با بررسي ام أر اي متوجه شديم اتروفي مخچه دارد،بيضه هايش يكي در كانال و ديگر ي پايين نيامده اند،الان توي سونو مجدد زده با انجام مانور والسالوا قسمتي از لوپ هاي روده وارد بخش پروگزيمال كانال اينگوئينال دو طرف ميشود ميشه بهم بگين يعني چه؟كودك ١٢ ماهه ميباشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      بيماري است

  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۳۰ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام، پسرم سه سالشه و سه روزه بیضه اش خیلی بزرگ شده حدودا پنج برابر دیگری
    احساس درد هم دارد در بیضه
    راه حل برای درمان لطفا؟
    با این وضعیت کار و نداشتن بیمه دکتر هم نمیتونیم بریم، اگه دارویی هست لطفا کمکم کنید
    09338300630
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳۰ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      حتما مراجعه به پزشك

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز
    سلام اینه بنده اپیدمیت بیضه راست دارم ودکتر رفتم بهم سفکسیم وامپول جنیتل داد وگفت بد ازاستفاده ازداروه بدازیکماه بدش ازمایش اسپرم بده میخواتسم بدونم لازمه ازمایش اسپرم بدم یانه
    درضمن مایع منی من به رنگ زرد هست ویه جای توی جواب ازمایش اسپرم خوندم مایع منی باید به رنگ شیری باشه ایا رنگ مایع منی مشکل داره یانه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      مايع مني طبيعي است

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر