درمان فتق کودکان چگونه است؟

فتق در کودکان پدیده دردناکی است که کودک شما را بی تاب می کند، تشخیص و درمان فتق در کودکان امری پیچیده است به همین علت مراجعه به متخصص اورولوژیست توصیه می شود.

جراحی فتق کودکان چون از نظر تشخیصی و درمان مشکل می باشد، بیشتر توسط اورولوژیست ها انجام خواهد شد، اگرچه جراحان عمومی در این زمینه نیز حاذق می باشند.
فتق بزرگسالان در رشته جراحی اورولوژی نیست و بنابراین از نظر تشخیص و درمان جراحی فتق بزرگسالان در رشته جراحی عمومی می باشد.

چگونگی تشکیل فتق کودکان و نوزادان

در هفته ۱۲ تا ۱۴ هفتگی، رشد جنین، بیضه و تخمدانها در شکم نزدیک کلیه ها تشکیل می شوند. به مرور زمان بیضه ها و تخمدان ها برای قرار گرفتن در محل طبیعی خود بطرف پایین حرکت می کنند.

یک قسمت از پرده شکم، که تمام سطح شکم را می پوشاند و به آن پریتون گفته می شود، به بیضه ها و تخمدان ها متصل شده و با بیضه ها به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) وارد می شوند و باعث تشکیل یک حفره (POUCH) یا ساک (SAC) را می دهد.

این روند جنین دختر به شکل دیگری اتفاق می افتد. این ساک اصطلاحا به آن PROCESSUS VAGINALIS گفته می شود و بطور طبیعی بعد از تولد فورا” بسته می شود. در حقیقت ارتباط بین شکم و حفره کیسه بیضه بسته می شود.

زمانیکه بسته شدن آن پروسس واژینالیس به تاخیر افتد یا ناکامل بسته شود، فتق تشکیل می شود. فتق عبارتست از ورود محتویات شکم (بیشترروده کوچک و مایع شکم) بداخل کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران.

بنابراین بچه ای که مبتلا به فتق می باشد، ممکن است دچار هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) نیز باشد. گاهی در معاینه کلینیکی بچه یا نوزاد ممکن است، هیدروسل فقط در معاینه یافت شود، در حالیکه فتق هم وجود دارد. در هنگام عمل جراحی چون این دو بیماری با هم همراه می باشند،

عمل جراحی باید از ناحیه کشاله ران انجام شود که فتق ترمیم شود و هیدروسل هم نیز از بین برود. تقریبا” ۸۰ تا ۹۰ درصد فتق های ناحیه کشاله ران در بچه ها بوجود می آید و بیشتر در طرف راست دیده می شود و در ۱۰ درصد از بچه ها دو طرفه می باشد.

درد فتق

علائم فتق کودک

  1. تورم یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران که ممکن است موقع گریه کردن یا زور زدن دیده شود و وقتی نوزاد یا بچه آرام می باشد، این تورم دیده نمی شود.
  2. یک توده نرم که معمولا در لمس توسط پزشک دردناک نیست.
  3. درد در ناحیه فتق

درمان فتق کودکان

فتق ناحیه اینگوینال نیاز به جراحی دارد، برای اینکه گاهی اوقات روده به داخل اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران پیچ می خورد و موجب سیاه شدن روده می شود. در نوزادان نارس ممکن است، عمل جراحی به تاخیر افتد تا عمل ریه ها طبیعی شود.

عمل جراحی فتق کودکان تا یک سالگی به تعویق می افتد، چون در بسیاری از آنها رابطه بین شکم و کیسه بیضه بسته می شود و فتق خوب می شود و نیازی به عمل نخواهد داشت.

بیشتر بچه هایی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، روز عمل مرخص می شوند. بچه های نارس بهتر است یک شب در بیمارستان بمانند. بچه ها چند روز بعد ازعمل می توانند فعالیتهای روزانه خود، حتی ورزش را شروع کنند.

زمانی که فتق  ناحیه کشاله ران بداخل کیسه بیضه کشیده شود، ممکن است بعد از عمل، کیسه بیضه متورم شود و چنان تصور شود که فتق دوباره عود کرده است. این تورم طبیعی است و بعد از مدت کوتاهی (چند هفته) کاملا از بین می رود. فتق کشاله ران بچه ها، در هر سنی اتفاق می افتد، اما ۳/۱ فتق کودکان در ۶ ماه بعد از تولد ظاهر می شوند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

5+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت دکتر قوامی .یکی از دستورات پزشکی شما در درمان التهاب پروستات مزمن که بنده هم دچار هستم نشستن در تشت اب گرم میباشد میخواستم بپرسم طرز صحیح وموثر انجام ان چگونه است؟ ایا فقط قرار گرفتن مقعد در ان کافیست یا اینکه بایستی اب گرم بیضه والت را هم در بر بگیرد؟با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      فقط مقعد در آب گرم قرار گيرد
  • تصویر کاربر مژده پنجشنبه ۱۶ شهریور ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    Mozhdeh Ghanbari:
    پسرم سه روزه بدنیا اومده دکتر گفته یکی از بیضه هاش نزول نکرده میخواستم کمکم کنید ک باید چیکار کنم خیلی نگرانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۹۶( 2 سال پیش)
      تا يك سال صبر كنيد اگر پايين نيامد بايد عمل شود .
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من ی هفته پیش عمل هیدروسل کردم میخوام بدونم در چ صورت عود میکنه. تو خواب جنب شدم مشکلی نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام درصد كمي بعد از عمل ممكن است عود كند و زمان مشخص نيست .
  • تصویر کاربر امیدرادمرد چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترپوست پایین بیضه کمی ضخیم وکبودشده وبعضی موقعه هاسوزش هم داره مشکل حادیه ممنونم پاسخ بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام شما بايد به متخصص پوست مراجعه كنيد .
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      روزي دو بار در آب گرم نشسته واز شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك بار استفاده كنيد وعمل جنسي داشته باشيد .
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدمدت پنج سال است که یه غده متصل به بیضه راست وجود
    داردبدونه درد.لطفاراهنمایی کنیدبزرگ نمی شودفقط مایع دورش زیادمیشوددوسال قبل
    جهت تخلیه مایع جراحی شدم .ولی مجددامایع به مروربرگشته لطفاراهنمایی کنیدسرطان هست یاخیرباتشکرفراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام اصلا سرطان در آن قسمت نداريم .
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما. اقای دکتر بنده حدود یک ماه پیش عمل هیدروسل راست انجام دادم خداروشکر بیضه کوچک شده اما احساس میکنم بیضه اصتلاحا چسبیده به قسمتی که بخیه شده یعنی مانند قبل افتاده و پایین نیست بلکه کنار الت قرار دارد به طوریکه قشنگ از روی شلوار دیده میشه و خیلی بد تو چشمه.... ممنون میشم راهنمایی کنید آیا طبیعی ست و در اینده خوب میشه یا همیشه این شکلی باقی میمونه...
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام اگر بهبودي حاصل نشد مراجعه كنيد .
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    من سی وشش سال دارم و دو سال که ازدواج کردم ودر این مدت بچه دار نشدم و به دکتر مراجعه کردم که واریکوسل وکیست اپیدیدیم سمت چپ تشخیص دادن و گفتند باید جراحی بشه ولی در مورد عمل اسپرماتوسل دودل بودم ولی دکترم به من گفتند که هیچ مشکلی در مورد باروری پیش نمیاد و سه ماه پیش جراحی کردم ولی خیلی نگرانم آیا امکان بچه دار شدن هست چون در بعضی مقالات گفته شده که در صورت آسیب باعث ناباروری میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      بعد از عمل تا ١٨ ماه بايد صبر كنيد
  • تصویر کاربر عبدالخالقبراهوئئ یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من حدودیک ماه موه های زاید رو بیضه ام به صورت نارنجی رنگ شدهعلت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر پوریا جمعه ۳۰ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده 23 سال سن دارم و مجرد هستم. حدودا 2 سال قبل بعد از یه پیاده روی طولانی دچار درد حاد بیضه سمت راست شدم که با استراحت خوب شد اما یه درد مبهم در قسمت کشاله ران و قسمت پشت بیضه احساس میکنم بعد از حدود 3 ماه درد در ناحیه پا شروع شد که تا کف پا انتشار پیدا میکند. اخیرا سونوگرافی انجام دادم وارکوسل گرید 2 دو طرفه داشتم. در MRI کمر هم مشکلی وجود نداشت.
    ممنون میشم اگه راهنمایی بکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۰ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام چه راهنمايي كنم درد پاي شما به من ارتطباطي ندارد .
  • تصویر کاربر علی. یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    تا چه مدت زمانی میتوانم رانندگی کنم 2 ,اشیا از چند کیلو بلند نکنم3 . تا چند هفته فعالیت جنسی نکنم 4 فعالیت جنسیم زیاده شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      رعايت اين نكات زياد مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر