درمان فتق کودکان چگونه است؟

جراحی فتق کودکان چون از نظر تشخیصی و درمان مشکل می باشد، بیشتر توسط اورولوژیست ها انجام خواهد شد، اگرچه جراحان عمومی در این زمینه نیز حاذق می باشند.

فتق بزرگسالان در رشته جراحی اورولوژی نیست و بنابراین از نظر تشخیص و درمان جراحی فتق بزرگسالان در رشته جراحی عمومی می باشد.

چگونگی تشکیل فتق کودکان و نوزادان

در هفته ۱۲ تا ۱۴ هفتگی، رشد جنین، بیضه و تخمدانها در شکم نزدیک کلیه ها تشکیل می شوند. به مرور زمان بیضه ها و تخمدان ها برای قرار گرفتن در محل طبیعی خود بطرف پایین حرکت می کنند، یک قسمت از پرده شکم، که تمام سطح شکم را می پوشاند و به آن پریتون گفته می شود، به بیضه ها و تخمدان ها متصل شده و با بیضه ها به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) وارد می شوند و باعث تشکیل یک حفره (POUCH) یا ساک (SAC) را می دهد.

این روند جنین دختر به شکل دیگری اتفاق می افتد. این ساک اصطلاحا به آن PROCESSUS VAGINALIS گفته می شود و بطور طبیعی بعد از تولد فورا” بسته می شود. در حقیقت ارتباط بین شکم و حفره کیسه بیضه بسته می شود.  زمانیکه بسته شدن آن پروسس واژینالیس به تاخیر افتد یا ناکامل بسته شود، فتق تشکیل می شود. فتق عبارتست از ورود محتویات شکم (بیشترروده کوچک و مایع شکم) بداخل کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران.

بنابراین بچه ای که مبتلا به فتق می باشد، ممکن است دچار هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) نیز باشد. گاهی در معاینه کلینیکی بچه یا نوزاد ممکن است، هیدروسل فقط در معاینه یافت شود، در حالیکه فتق هم وجود دارد. در هنگام عمل جراحی چون این دو بیماری با هم همراه می باشند، عمل جراحی باید از ناحیه کشاله ران انجام شود که فتق ترمیم شود و هیدروسل هم نیز از بین برود. تقریبا” ۸۰ تا ۹۰ درصد فتق های ناحیه کشاله ران در بچه ها بوجود می آید و بیشتر در طرف راست دیده می شود و در ۱۰ درصد از بچه ها دو طرفه می باشد.

درد فتق

علائم فتق کودکان

  1. تورم یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران که ممکن است موقع گریه کردن یا زور زدن دیده شود و وقتی نوزاد یا بچه آرام می باشد، این تورم دیده نمی شود.
  2. یک توده نرم که معمولا در لمس توسط پزشک دردناک نیست.
  3. درد در ناحیه فتق

درمان فتق کودکان

فتق ناحیه اینگوینال نیاز به جراحی دارد، برای اینکه گاهی اوقات روده به داخل اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران پیچ می خورد و موجب سیاه شدن روده می شود. در نوزادان نارس ممکن است، عمل جراحی به تاخیر افتد تا عمل ریه ها طبیعی شود. عمل جراحی فتق کودکان تا یک سالگی به تعویق می افتد، چون در بسیاری از آنها رابطه بین شکم و کیسه بیضه بسته می شود و فتق خوب می شود و نیازی به عمل نخواهد داشت.

بیشتر بچه هایی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، روز عمل مرخص می شوند. بچه های نارس بهتر است یک شب در بیمارستان بمانند. بچه ها چند روز بعد ازعمل می توانند فعالیتهای روزانه خود، حتی ورزش را شروع کنند. زمانی که فتق  ناحیه کشاله ران بداخل کیسه بیضه کشیده شود، ممکن است بعد از عمل، کیسه بیضه متورم شود و چنان تصور شود که فتق دوباره عود کرده است. این تورم طبیعی است و بعد از مدت کوتاهی (چند هفته) کاملا از بین می رود. فتق کشاله ران بچه ها، در هر سنی اتفاق می افتد، اما ۳/۱ فتق کودکان در ۶ ماه بعد از تولد ظاهر می شوند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

1+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Mozi چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من در پشت بیضم رگهایی ک از بالا چسپیده ب بیضه ی کم باد کرده البته ی کم دردم ندارم چیکار کنم کلا خوب شم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      روی رگهای بیضه نمی توان عمل انجام داد فرم طبیعی است نگران نباشید
  • تصویر کاربر امرالله جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام . من دچار فتق کشاله ران چپ بودم که پس از سنوگرافی طبق نظر پزشکم اقدام به عمل جراحی باز کردم و اکنون 6 روزی هست که از عملم می گذرد . در این مدت ابتدا قسمت چپ بیضه ام منورم شد حالت آب افتادن و یپس کل بیضه ها متورم شده و با لمس کردن آن احساس بافت های درشت هم میکنم که قبل از عمل اصلا چنین نبودم و در سنو گرافی هم گزارشی از واریکوسل نبود . بسیار نگران و مضطرب شدم . لطفا راهنمایی کنید . یپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام واحترام به علت دستكاري طناب بيضه يا كورد درد بيضه طبيعي مي باشد توصصيه مي شود در أب گرم بنشينيد واز شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك عدداستعمال كنيدوأنتي بيوتيك روزي دو بار هر دوازده ساعت از سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلى گرم دو هفتهميل كنيد.
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من چند روز پیس تو یک روز چهار بار خودارضایی داشتم بعد از خودارضایی آلتم نعوظ نمیکنه یا ناپایداره بیضه هم درد میکرد آیا دلیلش خودارضایی ؟
    ممنون میشم جواب بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام از همين اكنون اراده كنيد كه خود ارضايي را كنار گذاشته كه سرمنشاء تمام مشكلات روحي ،رواني مي باشد .
  • تصویر کاربر حميد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    دكتر بنده حدود ٦ سال هست كه شديدا در بيضه سمت راست احساس درد ميكنم.٤ بار هم به متخصص ارولوژي رفتم كه يا عفونت اپيديدم تشخيص دادند يا گفتند اعصاب هست.
    البته سونوگرافي هم داده ام.
    الان حدود ١ سال هست كه درد رو تحمل ميكنم ولي به دكتر نميرم.
    موقع نشستن نسبت آروم ميشم و موقع راه رفتن شديدا درد دارم.
    بنده حدود ١٢ سال پيش هم عمل فتق در سمت راست را انجام داده ام
    دكتر درد من ناشي از چيست؟
    شديدا درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام از اينكه مرا انتخاب كرديد ،شما مبتلا به اپي ديدي ميت مز من هستيد براي درمان ويزيت حضوري لازم است چون درمان مفصل مىباشد
    2. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      دكتر شرمنده من از تبريز مزاحمتون ميشم
      يعني درمانش خيلي طول ميكشه؟
      اصلا درمان پذير هست كه بيام تهران؟
      دكتر بخاطر اين بيماري از كار اخراج شدم چون نميتونستم زياد ايستاده كار كنم و بايد ميشستم.
      ممنون از شما
    3. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      دكتر شرمنده من از تبريز مزاحمتون ميشم
      يعني درمانش خيلي طول ميكشه؟
      اصلا درمان پذير هست كه بيام تهران؟
      دكتر بخاطر اين بيماري از كار اخراج شدم چون نميتونستم زياد ايستاده كار كنم و بايد ميشستم.
      ممنون از شما
    4. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      دكتر شرمنده من از تبريز مزاحمتون ميشم
      يعني درمانش خيلي طول ميكشه؟
      اصلا درمان پذير هست كه بيام تهران؟
      دكتر بخاطر اين بيماري از كار اخراج شدم چون نميتونستم زياد ايستاده كار كنم و بايد ميشستم.
      ممنون از شما
    5. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      دكتر شرمنده من از تبريز مزاحمتون ميشم
      يعني درمانش خيلي طول ميكشه؟
      اصلا درمان پذير هست كه بيام تهران؟
      دكتر بخاطر اين بيماري از كار اخراج شدم چون نميتونستم زياد ايستاده كار كنم و بايد ميشستم.
      ممنون از شما
    6. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      دكتر شرمنده من از تبريز مزاحمتون ميشم
      يعني درمانش خيلي طول ميكشه؟
      اصلا درمان پذير هست كه بيام تهران؟
      دكتر بخاطر اين بيماري از كار اخراج شدم چون نميتونستم زياد ايستاده كار كنم و بايد ميشستم.
      ممنون از شما
    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام واحترام درمان حداكثر دو ماه بصورت مصرف دارو در منزل و در مطب سيستوسكوپي مىشويد و بيماري شما تشخيص داده ميشود،
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.من حدود چند ساله که به خود ارضایی عادت کردم ومن حدود یکی دو ساله که بیضه ی سمت چپ خودم کمی ورم کرده است ، ولی حدودا در این یکی 2 سال شاید یکی دوبار فقط بیضه ام درد کرده و اصلا تاثیری در کاهش منی ام هم احساس نکردم و با انجام ندادن خودارضایی بیضه ام درد نمیگیره و در کل میخواستم بپرسم به نظر شما علت ورم بیضه و درمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      بدون معاينه قادر به تجويز هيچ دارويي نيستم
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    پسرم دریکسالگی هیدروسل دوطرفه عمل کرده والان ۱۴سال داره بیضه چپش ورم کرده ودر سونوگرافی هیدروسل تشخیص دادن آیا امکان داره هیدروسل دوباره ایجادبشه یا خدای ناکرده احتمال توده هست?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام بايد از نظر وجود فتق بررسي شود اگر نداشته باشد و هيدروسل هم بزرگ نباشد عمل مجدد نياز نمي باشد
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام...آقای دکتر ممنون از اینکه جواب سوال رو دادین.اما یه سول دیگه ازتون داشتم من چند روز پیش آزمایش اسپرم دادم گفتن آزمایشت خوبه اما حرکت اسپرمت یکم ضعیفه خواستم بدونم برای درمان این مشکل چیکار باید بکنم آزمایشم هم براتون فرستادن اگه لطف کنید یه نظر هم شما بدید که آیا آزمایشم در کل مشکلی داره یا نه...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام حركت اسپرم غير طبيعي مي باشد و از نظر وجود واريكوسل بيضه ها مورد معاينه قرار گيرد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 1 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض ادب و سلام
    محترما به عرض میرسانم اینجانب 54 ساله مدت 15 سال به مشکل خیلی عجیب مربوط به جمع شدن منی در بیضه ها مواجه گردیده ام به اینصورت که علی رغم میل باطنی و بدون علاقه جنسی مجبورم بعد از 4 روز نزدیکی کنم تا مواد منی تخلیه گردد چونکه اگر این عمل صورت نگیرد درد شدید پشت چشم :یبوست شدید:سردرد و ناراحتی عصبی شدید:تخیله کم ادرار همراه است ضمنا تمام ازمایشات از قبیل سیستوسکوپی :ازمایشات ادرار:عکس از تمام مجرای ادرار :عکس از کلیه وتمام ازمایشات ادراری از نظر دکتر خوب بوده و اخرین قرصی که دکتر به من پیشنهاد داد تامسولوسین بود ولی متاسفانه نتیجه نگرفتم لذا عاجزانه از شما درخواست دارم راه جدیدی به من پیشنهاد دهید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      تنها خواهش من این است که تمام ذهنیتت خود را در خصوص تجمع منی در بیضه از مغز خود بیرون اورید و فکر و اضطراب و استرس را از خود دور کنید و مشکل شما حل میشود
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده مرد ۴۸ ساله و متاهل هستم که حدود دوسال است که از ناحیه پای راست جای‌ که پا به الت میچسبد درد احساس میکنم که بنظرم درد عصبی است که وقتی پای راست را بطرف بیرون باز میکنم درد ان بیشتر میشود تا اینکه یک ماه پیش در همان قسمت درد خون مردگی به اندازه گردو مشاهده کردم که بدون اینکه به جایی برخورد کند یا ضربه ای ببیند این سیاهی بوجود امده بود که از ان به بعد درد باز کردن پای راستم کمی کمتر شد و ان سیاهی هم کم کم از بین رفت و حالا یک هفته است که درد در ناحیه بیضه شروع شده که قابل تحمل اما کلافه کننده مثل اینکه بیضه ها را فشار دادن باشی یا ضربه ای نسبی دیده باشند درد میکنند واز داخل گرما در ان ناحیه احسای می کنم اما دست که میزنم ان ناحیه خنک و ان گرمایی که حس میکنم دستم ان را نشان نمی هد .
    لطفا در این مورد کمکم کنید
    باتشکر و قدر دانی از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
      درمان پروستاتیت مزمن ۱-مصرف انتی بیوتیک ciprofloxacin هر ۱۲ ساعت یک عدد به مدت ۴ هفته ۲-انجام عمل جنسی ۳-نشستن در اب گرم روزی ۳ بار هر بار ۱۵ دقیقه ۴-کپسول omnicیک عدد موقع خواب ۵-شیاف ایندومتاسین ۱۰۰ میلی گرم روزی یک عدد به مدت یک هفته
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضاجمالی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    من حدود یک ماه است،در قسمت بیضه چپم درد خفیفی احساس میکنم که این درد دو هفته است تا قسمت کلیه سمت چپم ادامه پیدا کرده،سونوگرافی هم انجام دادم دکتر گفت همه چیز نرماله،این درد وقتی دراز میکشم بیشتر احساس میشه،این درد ناشی از چه چیزیه؟و برای درمانش چه کار هایی باید انجام بدم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
      ننوشتيد متاهل هستيد يا نه و سن خود را هم ذكر نكرديد و از انجام كارهاى سنگين خوددارى كنيد و عمل جنسى حتما داشته باشيد و روزى دو بار هر بار ربع ساعت در اب گرم بشينيد و شياف ١٠٠ ميلى گرم ايندومتاسين روزى يك عدد استعمال كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر