درمان فتق کودکان چگونه است؟

فتق در کودکان پدیده دردناکی است که کودک شما را بی تاب می کند، تشخیص و درمان فتق در کودکان امری پیچیده است به همین علت مراجعه به متخصص اورولوژیست توصیه می شود.

جراحی فتق کودکان چون از نظر تشخیصی و درمان مشکل می باشد، بیشتر توسط اورولوژیست ها انجام خواهد شد، اگرچه جراحان عمومی در این زمینه نیز حاذق می باشند.
فتق بزرگسالان در رشته جراحی اورولوژی نیست و بنابراین از نظر تشخیص و درمان جراحی فتق بزرگسالان در رشته جراحی عمومی می باشد.

چگونگی تشکیل فتق کودکان و نوزادان

در هفته 12 تا 14 هفتگی، رشد جنین، بیضه و تخمدانها در شکم نزدیک کلیه ها تشکیل می شوند. به مرور زمان بیضه ها و تخمدان ها برای قرار گرفتن در محل طبیعی خود بطرف پایین حرکت می کنند.

یک قسمت از پرده شکم، که تمام سطح شکم را می پوشاند و به آن پریتون گفته می شود، به بیضه ها و تخمدان ها متصل شده و با بیضه ها به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) وارد می شوند و باعث تشکیل یک حفره (POUCH) یا ساک (SAC) را می دهد.

این روند جنین دختر به شکل دیگری اتفاق می افتد. این ساک اصطلاحا به آن PROCESSUS VAGINALIS گفته می شود و بطور طبیعی بعد از تولد فورا” بسته می شود. در حقیقت ارتباط بین شکم و حفره کیسه بیضه بسته می شود.

زمانیکه بسته شدن آن پروسس واژینالیس به تاخیر افتد یا ناکامل بسته شود، فتق تشکیل می شود. فتق عبارتست از ورود محتویات شکم (بیشترروده کوچک و مایع شکم) بداخل کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران.

بنابراین بچه ای که مبتلا به فتق می باشد، ممکن است دچار هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) نیز باشد. گاهی در معاینه کلینیکی بچه یا نوزاد ممکن است، هیدروسل فقط در معاینه یافت شود، در حالیکه فتق هم وجود دارد. در هنگام عمل جراحی چون این دو بیماری با هم همراه می باشند،

عمل جراحی باید از ناحیه کشاله ران انجام شود که فتق ترمیم شود و هیدروسل هم نیز از بین برود. تقریبا” 80 تا 90 درصد فتق های ناحیه کشاله ران در بچه ها بوجود می آید و بیشتر در طرف راست دیده می شود و در 10 درصد از بچه ها دو طرفه می باشد.

درد فتق

علائم فتق کودک

  1. تورم یا برآمدگی در ناحیه کشاله ران که ممکن است موقع گریه کردن یا زور زدن دیده شود و وقتی نوزاد یا بچه آرام می باشد، این تورم دیده نمی شود.
  2. یک توده نرم که معمولا در لمس توسط پزشک دردناک نیست.
  3. درد در ناحیه فتق

درمان فتق کودکان

فتق ناحیه اینگوینال نیاز به جراحی دارد، برای اینکه گاهی اوقات روده به داخل اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران پیچ می خورد و موجب سیاه شدن روده می شود. در نوزادان نارس ممکن است، عمل جراحی به تاخیر افتد تا عمل ریه ها طبیعی شود.

عمل جراحی فتق کودکان تا یک سالگی به تعویق می افتد، چون در بسیاری از آنها رابطه بین شکم و کیسه بیضه بسته می شود و فتق خوب می شود و نیازی به عمل نخواهد داشت.

بیشتر بچه هایی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، روز عمل مرخص می شوند. بچه های نارس بهتر است یک شب در بیمارستان بمانند. بچه ها چند روز بعد ازعمل می توانند فعالیتهای روزانه خود، حتی ورزش را شروع کنند.

زمانی که فتق  ناحیه کشاله ران بداخل کیسه بیضه کشیده شود، ممکن است بعد از عمل، کیسه بیضه متورم شود و چنان تصور شود که فتق دوباره عود کرده است. این تورم طبیعی است و بعد از مدت کوتاهی (چند هفته) کاملا از بین می رود. فتق کشاله ران بچه ها، در هر سنی اتفاق می افتد، اما 3/1 فتق کودکان در 6 ماه بعد از تولد ظاهر می شوند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام . آقای دکتر بنده سمت راست و پشت بیضه در موقع راه رفتن یا تکان دادن پای راست مقداری احساس درد دارم.شبیه تیر کشیدن.موقع نشستن و عدم تحرک دردی ندارم.دلیلش چی میتونه باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 3 سال پیش)

      علت التهاب بيضه است روزي يك عدد شياف دبكلوفناك صد ميلي استعمال كنيد ده روز

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 3 سال پیش)

      علت التهاب بيضه است روزي يك عدد شياف دبكلوفناك صد ميلي استعمال كنيد ده روز

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من امروز ٤روزە عمل کڕدم ولی از شدت سرگیجگی و درد گردن و سر نمیتوانم از جا بلند شوم و هیچ داروی هم برام تجویز نکردم نمیتوانم سر بلند کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش)

      هر ٨ ساعت يك عدد قرص ژلوفن بعد از غذا ميل كنيد يك هفته

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش)

      هر ٨ ساعت يك عدد قرص ژلوفن بعد از غذا ميل كنيد يك هفته

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ستاک۲۱ چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سه هفته پیش به قسمت بالای الت تناسلی پسرم ضربه وارد شد همون لحظف سمت راست بالای الت ورم کرد و بالا اومد بعد از ده دقیقه هم‌خوب شد دو هفته بعدش چند باری باز دیدم همون‌ناجیه بالا اومد دکتر بردیم میگن فتق مادرزادیه در حالیکه تو این دو سال سن پسرم همجین علایمی نداشته حتما باید عمل شه آقای دکتر؟ و عملش با بیهوشی کامل باید باشه؟ نمیشه موضعی بی حس شه؟ ایا برای یک بجه دو سال و یک ماهه بیهوشی کانل خطرناک نیست خیلی ممنون میشم اگه پاسخ بفرمایید خیلی نگران عمل هستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      عمل بايد انجام شود و بيهوشي خطري ندارد

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر چند وقتیه که رگ های قرمز کوچیک رو بیضم دیده میشه آیا این رگها نشانه واریکوسله یا چیزی دیگه
    بعد اینجا گزینه ارسال تصاویر هست یعنی اینکه از بیضم عکس بگیرم بفرستم یا نیازی نیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    8. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    9. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      اين رگ هاي قرمز رنگ واريكوسل نيستند و اهميتي ندارند

    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام.سونوگرافی انجام دادم.کیست با ابعاد۲۲در۱۵میلیمتر در داخل اپیدیدیم طرف راست دیده شد و در داخل آن دبرید دیده شد.
    گاهی کشاله ران و کف پام درد میکنه و گاهی بیضه راستم موقع نشستن درد میکنه.
    سونوگرافی رو به دکتر نشون دادم، دارو تجویز کرد.مصرف کردم، اما شرایطم مثل قبل هست و گاهی درد کشاله و درد بیضه دارم.
    راه درمان چیست؟ نیاز به عمل دارم؟
    1. تصویر کاربر وحید جمعه ۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      تصویر سونوگرافی بنده هست
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 3 سال پیش)

      كيست اهميتي ندارد و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك صد ميلي استعمال كنيد ده روز

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید بنده حدود۹سال پیش جراحی واریکوسل درجه ۳سمت چپ انجام دادم الان برای استخدام دریک ارگان سونوگرافی انجام دادم اندازه بیضه راست۴۱×۲۱ و سمت چپ۳۳×۲۱بود که ابتدا پزشک سونوگرافی گفتن طبیعی ولی پس از جویاشدن علت بخیه ها نوشتن بیضه سمت چپ کاهش یافته، آیا این برای من مشکل ایجادمیکنه؟؟
    آخه من شنیده بودم تفاوت دراندازه بیضه ها طبیعی هستش آیا بیضه من خیلی کوچک هستش؟؟
    تصویرسونوگرافی هم خدمتتون ارسال شد
    ممنون ازراهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)

      خطري ندارد نگران نباشيد

  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 24 سالمه و متاهل هستم دکتر جان من بعضی از روز ها بیضه سمت چپم درد میکنه و یسری از رگ ها هم بیرون زده یعنی بعضی وقتا متورم میشه ودرد هم دارم و این که بیضه سمت چپم 1 سانت بزگ تر از چپ هست بعضی وقتا و بیضه های من خیلی آویزون هستش ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 3 سال پیش)

      بيضه ها يك اندازه نيستندو أويزان طبيعي است

  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    با سلام. پسر نه ساله ای دارم که مدت یک هفته هست که گاهی اوقات اعلام میکنه در ناحیه بیضه اش تیر میکشه و یک مرتبه هم گفت که دردش تا مقعدش هم ادامه پیدا کرده. درد فقط گاهی اتفاق می افته. آیا نیاز با مراجعه به پزشک است؟ توضیح دیگه اینکه در طول روز برادر یکساله شو هم بلند میکنه که حدود ۱۱ کیلوست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 3 سال پیش)
      1. كار سنكين انجام ندهد
  • تصویر کاربر پریا جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پزشک محترم من پسری دارم ۲۱ ماهه بهد از تولدش متوجه یه برامده گی دردناک در کشالهه ران راستش شدم که موقع گریه کردن سفت ترو بزرگتر میشد بردمش متخصص اطفال سو نو نوشت در سونوگرافی گفتن که مشکلی نداره بعد بهتر شده بود تا یه دو هفته پیش دوباره اون برامده گی بوجود امده و خیلی اذیتش میکنه به نظرتون چی کار کنم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 3 سال پیش)

      فتق است بايد عمل شود

  • تصویر کاربر امير دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر بيست روز پيش من به علت تورم داشتن بر روي بيضه چپم كه گفتم مانند اينكه داخل رگ وصله به طناب بيضه شدم و اينكه درد در بيضه چپ و سوزش زير تنه آلت تناسليم و همچنين در بيضه چپم شدم شما اول سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ده روز هر ١٢ ساعت تجويز كردين كه زياد افاقه اي نكرد و بعد تاوانكس ٥٠٠ هر ٢٤ ساعت به مدت ١٠ روز تجويز كردين درد در بيضه و سوزش بعد ٧ روز تقريبا از بين رفته و بعضي اوقات خارش در آلت تناسليم و بيضه دارم و هيچ دردي تقريبا ديگه وجود نداره بيضم شُل شده ولي تورم همچنان وجود داره و طناب بيضه چپم كشيده شده به سمت همون تورم يعني به سمت داخل و نزديك شده به بيضه راست ولي هيچ درد و سوزشي تقريبا وجود نداره به نظر شما بايد چيكار كرد دكتر ممنون ميشم جواب بدين
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 3 سال پیش)

      لطفا دو باره مرجعه كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر