راههای طبیعی درمان اختلال نعوظ

اولین و مهم‌ترین نکته‌‌ای که فرد مبتلا به اختلال نعوظ که به علت عدم یا ناکافی بودن نعوظ و سفتی آلت قادر به انجام عمل جنسی موفقیت‌‌آمیز نمی‌باشد این است که او آگاه باشد که بیمار نیست، اختلال نعوظ بیماری نیست و علامت بیماری زمینه‌ای او مثل دیابت یا بیماری قلبی می‌باشد.

اختلال نعوظ حتما باید از 3 ماه قبل و به تدریج در مرد شروع شده باشد. بنابراین مردی که از اختلال نعوظ و ناتوانی جنسی شکایت دارد و هفته‌های اخیر دچار آن شده است، زودگذر بوده و اکثرا بدون تجویز دارو بهبود می‌یابند.

اختلال نعوظ چیست؟

اختلال نعوظ نوعی ناتوانی در گرفتن یا نگه داشتن نعوظ به اندازه کافی و مناسب برای مقاربت جنسی است. گاهی از آن به عنوان ناتوانی جنسی نیز یاد می شود، اگرچه این اصطلاح اکنون کمتر استفاده می شود.

اختلال نعوظ اگر گاهی اتفاق بیافتد غیر معمول نیست. بسیاری از مردان در زمان استرس ممکن است آن را تجربه کنند. با این وجود اختلال نعوظ مکرر می تواند نشانه ای از مشکلات سلامتی باشد که نیاز به درمان دارد. همچنین می تواند نشانه ای از مشکلات عاطفی یا روابطی باشد که لازم است توسط یک متخصص حل شود.

علت اختلال نعوظ 

اختلال نعوظ می تواند به دلیل مشکلات در هر مرحله از فرآیند نعوظ ایجاد شود. نعوظ نتیجه افزایش جریان خون در آلت تناسلی شما است. جریان خون معمولاً توسط افکار جنسی یا تماس مستقیم با آلت تناسلی شما تحریک می شود.

هنگامی که یک مرد از نظر جنسی هیجان زده می شود، عضلات آلت تناسلی مرد شل می شوند. این امکان را برای افزایش جریان خون از طریق شریان های آلت تناسلی فراهم می کند و دو اتاق داخل آلت تناسلی را پر می کند. با پر شدن اتاق از خون، آلت تناسلی مرد سفت و محکم می شود.

نعوظ زمانی منقبض می شود که عضلات منقبض شده و خون انباشته شده از رگهای آلت تناسلی خارج شود.

اختلال نعوظ در مردان

علائم اختلال نعوظ 

علائم زیر می‌تواند حاکی از اختلال نعوظ باشد:

❌ مشکل در رسیدن به نعوظ

❌ مشکل در نگه‌داشتن نعوظ

❌ کاهش میل جنسی

در صورت داشتن مشکلات نعوظی مراجعه به پزشک  اورولوژیست می‌تواند بهترین راه برای درمان باشد.

بیماری های عامل اختلال نعوظ

  • دیابت
  • بیماری‌های قلبی
  • فشار خون
  • افزایش سن
  • چاقی
  • مصرف بیش از حد الکل
  • اختلال کار تیروئید
  • بعد از عمل پروستاتخوش خیم
  •  سرطان پروستات
  • اختلال هورمون جنسی خون
  • نارسایی مزمن کلیه
  • اختلال در عملکرد غده هیپوفیز
  • هیپوتالاموس در مغز و بیضه‌‌ها
  • بیماری‌های عصبی (نروژنیک)، ام.اس (S)، پارکینسون، ضایعه و تومور نخاع
  • ضربه و تروما به لگن، جراحی لگن، اشعه درمانی لگن و شیمی درمانی
  • افزایش پرولاکتین خون، نارسایی اولیه بیضه‌ها به علت سرطان
  • عفونت یا ژنتیک می‌باشد.

التهاب پروستات مزمن

شایع‌ترین دلایل اختلال نعوظ

شایع‌ترین علت ناتوانی جنسی دیابت نوع 2 می‌باشد. بیماری دیابت نوع 2 اغلب بدون علامت هشدار دهنده، پیش می‌رود. ممکن است فرد 5 سال بعد از ابتلا به دیابت متوجه بیماری خود شود.

اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی اولیه

ناتوانی جنسی اولیه به مردانی گفته می‌شود که هرگز در زندگی‌شان نعوظ یا آمیزش جنسی نداشته‌اند.

اختلال نعوظ ثانوی

ناتوانی جنسی ثانوی بسیار رایج است. به مردانی گفته می‌شود که قبلا رابطه جنسی نرمال داشته، سپس ناتوان شده‌اند، حال آنکه تا چه حد ناتوان شده‌اند، مشخص نیست.

ناتوانی جنسی زودگذر

ناتوانی زودگذر و در بعضی مواقع به صورت مزمن و یا به تدریج در زمینه بیماری‌های اورگانیک که نامبرده شد، در فرد اتفاق افتد. ضعف در قوای جنسی زودگذر بیشتر در دوران جوانی زمانی که مرد در اولین آمیزش جنسی خود با وجود تمام ذوق و شوقی که دارد، نمی‌تواند خوب عمل کند، اتفاق می‌افتد.

ناتوانی در نعوظ همچنین برای مردانی که بنا به دلایل کاری یا مشکلات عاطفی تحت استرس شدیدی هستند هم اتفاق می‌افتد و به محض این که استرس رفع می‌شود، دوباره می‌توانند آمیزش جنسی موفقی داشته باشند.

نکته مهم این است که ناتوانی جنسی زودگذر را نباید جدی بگیرید هر چه اهمیت کمتری به آن بدهید شانس بیشتری برای داشتن یک رابطه جنسی نرمال خواهید داشت.

گاهی اختلال نعوظ بی‌اهمیت و خیلی مختصر چنان ترسی در مردان ایجاد می‌کند که در روابطشان بسیار مضطربانه عمل کرده و مشکل را دو چندان می‌کنند. زنان باید حساسیت ویژه‌ای نسبت به این موضوع داشته و از همسرشان انتظار زیادی نداشته باشند.

صبر و درک همسران در درمان ناتوانی جنسی بسیار موثر است. از طرف دیگر مرد باید در این مورد با همسرش گفتگو و مشورت کند، طوری که زن را حامی و پشتیبان خود بداند. اگر مردی برای حل این مشکل به تنهایی تلاش کند، معمولا به نتیجه‌ای نمی‌رسد.

گرچه ناتوانی زودگذر نگران کننده نیست، ناتوانی جنسی دائمی نیز با کمک‌های حرفه‌ای قابل درمان نیست. ناتوانی جنسی گاهی ممکن است در دراز مدت یا در بعضی موارد ناگهانی ایجاد می‌شود.

🛑 در هر دو مورد زوجین نباید در قبال کمک‌های درمانی بی‌توجه باشند و فورا به متخصص درمان نعوظ مراجعه کنند. چرا که اگر این مشکل درمان نشود، می‌تواند باعث سستی پایه‌های زندگی زناشویی و حتی از هم پاشیدگی آن و نهایت منجر به تضعیف روحیه و عزت نفس مرد شود.

درمان اختلال نعوظ ناشی از استرس

همانطور که می دانید مغز نقش مهمی در تحریک یک سری رویدادهای فیزیکی دارد که باعث ایجاد نعوظ می شود. در چنین شرایطی برخی از فاکتورها با احساس لذت جنسی تداخل ایجاد می کند و باعث ایجاد اختلال نعوظ روانی یا بدتر شدن آن می گردد.

چنین شرایطی عبارت است از :

  • افسردگی، اضطراب و سایر مشکلات روانشناختی
  • استرس
  • مشکل در رابطه که به خاطر استرس، ارتباط ضعیف یا سایر موارد ایجاد می شود.

پیشگیری از بروز اختلال نعوظ

آگاهی و دانش از روابط جنسی، بهترین راه جلوگیری و کنترل مشکلات جنسی می‌باشد. توسط پزشک معالج، درمان اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی، پس از بررسی فرد به صورت گرفتن شرح حال دقیق و امتحان بالینی بیمار باید صورت گیرد تا ضمن تشخیص علت ناتوانی جنسی درمان مناسب را تجویز کند.

این مقاله را حتما بخوانید: اختلال نعوظ نشانه چیست؟

گام های دارویی بهبود نعوظ

داروهایی نظیر سایمترین و تیازید و بعضی داروهای فشارخون که موجب اختلال جنسی می‌شوند باید استفاده آن قطع شود.
  • فشار خون کنترل شود
  • چاقی مهار شود.
  • کلسترول غیر طبیعی خون کنترل شود
  • اختلال کار تیروئید درمان شود.
  • استعمال دخانیات مجدود و حذف گردد.
  • اختلالات هورمون‌های جنسی مثل کاهش تستوسترون، SH، LH و افزایش پرولاکتین درمان شود.

 کاهش ترشح LH که از غده هیپوفیز ترشح می‌شود که باعث تحریک سلول‌های بیضه (سلول‌های لیدیگ) که مسئول ترشح تستوسترون می‌باشد، اصلاح گردد.

 

دلایل اختلال نعوظ

چه بیماری هایی موجب اختلال نعوظ می شوند؟

بعضی بیماری‌ها نظیر سیروز کبدی، آنمی سیکل سل، تالاسمی، آمینوئیدوز، بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) و عفونت‌های مزمن، آرتریت روماتوئید باعث کاهش هورمون جنسی می‌شود. چنانچه کاهش توستسترون به علت نارسایی بیضه باشد، تسوسترون خوراکی یا تزریقی به بیمار تجویز شود.

درمان ناتوانی جنسی

درمان اختلال نعوظ

درمان نعوظ چیست؟ اگر ED دارید، ممکن است فکر کنید که درمان تستوسترون به شما کمک می کند. تستوسترون یک هورمون جنسی مردانه است. بعد از سن 50 سالگی، سطح تستوسترون در مردان به آرامی پایین می رود و شیوع ED بیشتر می شود. فقط در صورتیکه علائم و نشانه‌های دیگری از تستوسترون پایین داشته باشید، باید دو بار در مورد درمان فکر کنید.

داروی درمان نعوظ سست

مرحله اول درمان ناتوانی جنسی استفاده از داروهای خوراکی می‌باشد.

3 داروی خوراکی که به طور رایج در ایران و سایر کشورها تجویز می‌شود، شامل: سیلدنافیل سیترات (ویاگرا)، تادالافیل سیترات (CIALIS) و وردنافیل می‌باشند.

تقریبا عوارض هر سه دارو یکسان می‌باشد. عوارض شامل :

  • سردرد
  • احتقان بینی
  • اختلال گوارشی
  • اختلال دید (دید آبی رنگ)
  • درد زانو.

درد عارضه مربوط داروی تادالافیل می‌باشد که گاهی بسیار شدید و غیر قابل تحمل می‌باشد. یک ساعت قبل از عمل جنسی یکی از داروها باید میل شود. 30 تا 60 دقیقه بعد نعوظ و ارکشن به وجود می‌آید.

 این داروها 50 تا 60 درصد پاسخ دارویی دیده شده. 12 درصد بیماران ممکن است به علت عدم تاثیر دارو در درازمدت (معمولا 2 سال) درمان با دارو را قطع می‌کنند.

مطالعات کلینیکی نشان داده که 2/1 درصد از بیماران پس از 3 سال دارو را قطع می‌کنند و 1 تا 3 درصد به علت عوارض جانبی بوده. نوع درمان اختلال نعوظ را با توجه به عوارض جانبی، پاسخ دارو و بررسی خود بیمار باید انتخاب کرد.

 در موارد ذیل استفاده از داروهای نامبرده مجار نمی‌باشد

  • بیمارانی که سکته قلبی یا مغزی (Stroke) در 6 ماه گذشته داشته‌اند یا از آریتمی و از بی‌نظمی پرخطر رنج می‌برند.
  • درد آنژین صدری هنگام عمل جنسی
  • نارسایی احتقانی قلب (class 2)
  • در افراد مبتلا به فشارخون در حال استراحت
  • فشار خون بالا

در بعضی بیماران ممکن است داروهای خوراکی موثر قرار نگیرد، پس از یک دوره زمانی اثر دارو قطع شود.

درمان اختلال نعوظ زیاد نعوظ با آمپول

گام بعدی درمان مشکلات نعوظ، استفاده از آمپول‌های پروستاگلندین، پاپاورین و رژنتین می‌باشد. در امریکا این سه آمپول در یک آمپول واحد به نام Trimix وجود دارد ولی در ایران گاهی هر کدام از این آمپول ها در داروخانه‌های تک نسخه‌ای وجود دارد.

درمان خانگی اختلال نعوظ

اگر مبتلا به اختلال نعوظ هستید، پیش از آنکه به دنبال داروهای شیمیایی برای درمان بروید ابتدا مسیرهای زیر را امتحان کنید.

یکی از مهم ترین علل ضعف در شق نگه داشتن آلت مربوط به ضعیف شدن عضلات کف لگن است، شما می توانید با تمرینات کگل به راحتی قوای از دست رفته این ناحیه را باز گردانید.

تمرینات کگل مردان

برای تقویت عضله کف لگن، ابتدا باید این عضله را پیدا کنید. ممکن است چند بار نیاز به امتحان کردن داشته باشید تا این عضله را پیدا کنید.

این عضله از مقعد شروع شده و تا پشت بیضه ها کشیده می شود.

راه اول :

  • سعی کنید هنگامی که ایستاده اید، ادرار خود را قطع و وصل کنید. عضله ای که این کار را انجام می دهد، عضله کف لگن شماست.

راه دوم :

  • فکر کنید در حال ادرار کردن هستید و کسی میخواهد به دستشویی وارد شود و باید جریان ادرار متوقف کنید. این کار را چند بار امتحان کنید تا عضله را پیدا کنید.

تقویت عضله کف لگن هم در درمان ناتوانی جنسی موثر است، هم در بهبود بزرگی پروستات

طریقه اجرای تمرینات کگل برای تقویت نعوظ

پس از اینکه عضله کف لگن را پیدا کردید، باید آن را تمرین دهید :

  • عضله را سفت کنید و به مدت 5 تا 6 ثانیه نگه دارید.
  • عضله را رها کنید تا ریلکس شود.
  • در هر نوبت 10 تا 20 بار این کار را انجام دهید.
  • 3 تا 4 بار در روز نوبت های تمرینی را تکرار کنید.
  • سه ماه این تمرینات را روزانه انجام دهید.

شما می توانید این تمرینات را در حالت های نشسته و ایستاده نیز تمرین کنید، اما موثر ترین حالت آن در پوزیشن زیر است :

درمان اختلال نعوظ با غذا

بسیاری از ما می پرسند که برای بهبود نعوظ و جلوگیری از شل شدن آلت چه بخوریم. حقیقت این است که رژیم غذایی طولانی مدت، اثر مهمی در توانایی نعوظ فرد دارد. چربی خون بالا موجب ناتوانی در سفت کردن آلت و نگه داشتن آن می شود، پس درمان چربی خون می تواند نقش مهمی در بر طرف کردن این بیماری داشته باشد.

مواد غذایی دیگری که به بهبود نعوظ مردان کمک می کنند :

  • گیاه جنسینگ
  • انبه
  • گوشت کوسه
  • فلفل فرمز تند

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

برای درمان عدم نعوظ، درمان سستی نعوظ و مشکلات ازین قبیل، اورولوژیست بهترین گزینه می باشد. اورولوژیست یا همان متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان زیرا اگر مشکل از میزان تستوسترون فرد باشد این مشکل با دارو و یا تزریق توسط اورولوژیست قابل حل می باشد.

متخصص درمان نعوظ

درمان ناتوانی جنسی مخصوصاً برای مقابله با اختلال نعوظ که ناشی از استرس و ارتباط جنسی ضعیف است، مفید است. دکتر هوشنگ قوامی به عنوان یک متخصص درمان نعوظ، ابتدا ریشه اصلی این اختلال را بررسی کرده و با تجویز مناسب به درمان آن می پردازد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ولی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    من مردم و ۴۰سال دارم وچند سال است مشکل عدم نعوظ دارم واین سال اخر شدید شده و تا به حال هیچ دارویی استفاده نکردم لطفأ راهنمایب کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام.سن56سال.متاهل.دیابت نوع2دارم و انسولین 14واحدروزانه تزریق میشه.قرص زیپ مت ولی کلازیدوگلوریپاولیپوفیکس مصرف میشه.حدودچندسالیه که به کمک سیلدنافیل 100واخیراتادالافیل رابطه جنسی برقرارمیشدولی حدود2ماهی است که یا کلا نعوظ نمیشه ویا درحد60درصد صورت میگیره و انزال خیلی سریع وبدون کنترل وروزگارم سیاه شده.لطفن امداد.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش)

      با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين داخل ألت استفاده كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر شریفی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام، دو سال مشکل زود انزالی و ضعف جنسی دارم. دو فرزند دارم،42 سالمه ، چهار سال است که جلوگیری نداریم، ولی همسرم باردار نشد ، همسرم مشکلی برای باردار شدن ندارد، لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    باسیلدانافیل نعوظ بهترمیشودولی زودشل میشود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام برای زود انزالی و نعوظ باید چیکار کنیم و چه دارو رو بخوریم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 3 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر ارش سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید‌، من ۲۹ سالمه چن ماهی میشه ازدواج کردم، مشکل نعوظ دارم وسط رابطه التم شل هست تو دوران مجردی اینجوری نبودم ینی احساس میکنم که اینجوری نبودم نمیدونم ماله استرسه یا واقعا مشکل دارم که تا حالا متوجه اش نشدم ،، الان زیاد سفت نمیشه بعضی وقتا یکم سفت میشه ولی زیاد رضایت بخش نیست مریضی هم ندارم قبلا که مجرد بودم بدنسازی میرفتم مکمل هم مصرف میکردم احساس میکنم اونا باعث شدن ،، چن دوره ای هم واسه رشد موی سرم که ضعیف شده بود فیناستراید مصرف میکردم ،، الان که مشکل شلی الت دارم بعضی مواقع واسه سفتی التم از
    قرص ویزارسین۵۰ استفاده میکنم ،،اگه کمکم کنید ممنون میشم اقای دکتر چیکار کنم که این مشکل شلی یا نعوظ کامل برطرف بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش)

      با سلام علت مشكل شما جنبه فكري ،، ذهني و استرس و اضطراب دارد فعلا براي مدتي ويزارسين را ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 49 سال سن دارم مدت 1 سال است که به علت بیماری دیابت میل جنسی را از دست داده ام و آلتم حالت نعوظ را از دست داده است و اکنون هیچ گونه میل جنسی ندارم و راهم با تهران دور است خواهشمند است مرا راهنمایی بفرمائید ممنون میشوم ویک دفعه هم سئول کردم فرمودید ته تادگرا 20 بخورید ولی هیچ گونه اثری نکرد و حتی میل جنسی ام هم کم شد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش)

      از أمپول تزريقي پاپاورين در ألت بايد استفاده كنيد

    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 3 هفته پیش)
      آیا صدرصد مشکل برطرف میشود
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 هفته پیش)

      با سلام بله حل مي شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.ممنون از وقتی که میزارید.من ۴۱ سالمه.چند ساله دچار زود انزالی و نعوظ ضعیف هستم.واریکوسل دوطرفه دارم.میل جنسیم کمه.حجم منیم کمه و رنگ و بو نداره.چند سال از قرص ارکتو ۱۰۰ استفاده می‌کردم وبعضی اوقات ویزارسین که دیگه جواب نمیده.ابتدای رابطه نعوظ ۷۰درصدی دارم ولی حین رابطه کاملا از دست میره.بعضی صبح ها فقط بخاطر پر بودن مثانه نعوظ دارم .لطفا راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سال۹۸عمل قلب بازکردم الان دوسال هست که باتوجه به درمانهای مختلف واستفاده ازداروهای سنتی ومراجعه به دکتر درمان قابل توجه ای پیدا نکردم قند ربی دارم وکلا ازنظر جنسی بی عمل شده ام بشدت عصبی شده ام ۴۹سال سن دارم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 3 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر سپیده دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من اولین بار با نامزدم رابطه داشتم. خیلی کم به نعوظ رسید. یعنی توی دو ساعت چندبار به نعوظ رسید ولی زود از بین رفت. و اصلا نتونست رابطه برقرار کنه و به انزال برسه. من نگران شدم. نمیدونم این بار اینطور شده یا همیشه اینجوریه. نمیخاستم ناراحتش کنم و روحیه شو از دست بده براهمین نپرسیدم. بنظرتون چکارکنم. درصورتیکه من دختراحساسی هستم و هم ظاهر و. اندامم زیباست و.خودش هم تعریف میکرد و.دوستمم داره. خودش هم پیشنهاد رابطه داد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 هفته پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنند

درحال دریافت اطلاعات