عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من تا الان 6 بار سوال مطرح کردم ولی هیچ جوابی دریافت نکردم کد رهگیری هم برام اومده آیا مشکل از نحوه فرستادن من هست یا اقای دکتر مسافرت یا جایی رفتن که نمیتونن جواب بدن دوستانی که بازدید میکنن لطفاً راهنمایی کنند چه کار باید بکنم تا دکتر سوالم را ببیند اقای دکتر من مشکل سوزش بعد ادرار دارم یعنی 8ماه درگیرم سونوگرافی آزمایش انجام دادم دکتر هیچ مشکلی پیدا نکرده فقط تو مثانه گفته دیواره افزایش خفیف ضخامی داشته وسلام همه چیز دیگه درست بوده من الان کمی هم پهلوهام درد داره ومیل جنسی هم کم شده ورابطه جنسی هم به هم خورده کلا رو اعصابمه شب و روز به این مشکل فکر میکنم دو سال پیشم فتقم را عمل کردم الان تو باشگاه کمی کارگنم یه کم پایین تر از فتقم درد داره نمیدونم برای فتقم یا چیز دیگه است یه دکتر تبریز هم رفتم از قسمت مقهد هم ازمایش کرد گفت مشکلی نیست قرص داد گفت خوب میشی ولی مشکلم کامل حل نشده بود جوری درگیرشم نمیدونم اقای دکتر چه کار کنم مشکلم مربوط به چیه آیا جای نگرانی هست لازمه بیام مطب ویزیت شم هر چن راهم خیلی دوره لطفاً راهنمایی کنید بعضی وقتا هم یه ترشحاتی ناخواسته از التم خارج میشه من36 سال سن دارم ولی حدود دوسال رابطه خیلی شدید داشتم با یه نفر از قرصهای دیر انزالی استفاده میکردم و خودم را خیلی اذیت میکردم وهمیشه التم خیس بود به خاطر حرف زدن پشت گوشی ولی الان یه سال کامل گذاشتم کنار ولی با این مشکل مواجه شدم سوزش وتکرر ادرار واین همه استرس و فکری که نسبت به این موضوع دارم لطفاً راهنمایی کنید اقای دکتر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام جواب داده شد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من تا الان 5 بار سوال مطرح کردم هر بار هم ازم هزینه کم کرده ولی جواب سوالم را ندادید همه مراحلم درست انجام میدم یا دوستان که بازدید میکنن لطفاً راهنمایی کنند چطور باید اقای دکتر سوالم را ببینند از روز اولین سوالم ده روز گذشته ولی هیچ جوابی دریافت نکردم کد رهگیری هم برام اومده آیا دکتر مسافرتن نشریف ندارن یا جریان چیه الان این 6 بار که سوال میپرسم هزینه کم میشه ولی جوابی نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر تا ساعت ٨ امشب جواب سوال شما داده نشد با تلفن ٠٢١٨٨٥٠١٠٨٣ تماس بگيريد

  • تصویر کاربر مهدی.... سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .40ساله هستم .چهار روزه تکرار ادرار دارم و کمی هم درد بیضه راست دارم ...یک سوزش هم در سر آلت دارم ...لطفا راهنمای کتید ????????????
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ده ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من 36 سال سن دارم حدود 8 ماه دچار سوزش بعد ادرار شدم سونوگرافی وازمایش دادم هر دکتری که بردم گفته مشکلی نداری یا یه دکتر تبریز رفتم از پشت هم با دست ازمایش کرد دوا داد گفت خوب میشی بازم خوب نشدم یعنی بعضی وقتا خوبم بعضی وقتا بد یعنی کلا برام شده استرس ورود اعصابم کار کرده هی میگم چرا خوب نشدم این همه دوا خوردم کلا اعصابم به هم خورده دچار زود انزالی شدم رابطه جنسی به هم خورده سه دوره امنیک پروتزال اوفلوکساسین وغیره مصرف کردم مشکلم حل نشده آیا جای نگرانی هست دکتر سونوگرافی میگفت اندازه پروستات مشکلی نداره فقط کمی سفت شده اونم فکر کنم دوسال یه رابطه خیلی زیاد داشتم خودم را خیلی اذیت میکردم بعضی وقتها هم خود به خود یه مایع چسپ ناک بد بو خود به خود از التم بیرون میاد ولی دیر دیر وقتی که به یه رابطه فکر کنم یا با دوستم حرف بزنم بعد اون لطفاً راهنمایی کنید اقای دکتر لازمه بیام مطب هر چن راهم خیلی دوره از مهاباد مزاحم میشم آیا جای نگرانی هست
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر جواب نداید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      من تا الان 6بار سوال مطرح کردم هر بار هم ازم هزینه کم کرده ولی هیچ جوابی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      لطفاً دوستان راهنمایی کنید به نظرتون چطوره که دکتر سوال من را ندیده و جواب نمیده چه کار باید کرد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل شود

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من در عرض 5روز دوبار سوال مطرح کردم جوابم داده نشده واز حسابم هر دوبار پول برداشت شده وکد رهگیری هم داده ولی جوابی دریافت نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر تا ساعت ٨ شب امشب جراب شما داده نشد با تلفن ٠٢١٨٨٥٠١٠٨٣ تماس بگيريد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 5 روز پیش یه سوال فرستادم براتون ازم موجودی هم کم کرد کد رهگیری هم برام اومد ولی جواب سوالم داده نشد من حدود 8 ماه دچار سوزش بعد ادرار شدم یعنی بعد ادرار بیست دقیقه بعد درد و سوزش و بعضی وقتا خارش دارم چند دفه هم سو نوگرافی ازمایش دادم مشکلی نداشتم فقط گفتن مسانه دیواره خفیف ضخامی داشته یکی هم میگه التهاب پروستات خودم قاطی کردم بعضی وقتا خوبم بعضی وقتا باز اذیت میشم اعصابم باهاش بهم میریزه یعنی بیشتر بستگی به اعصابم داره که بد یا خوب باشم دچار زود انزالی هم شدم از وقتی که اینطوری شدم 36 سال سن دارم چند دوره کاملم قرص امنیک پروتزال اوفلوکساسین وغیره مصرف کردم مشکلم حل نشده ولی اقای دکتر حدود دوسال با گوشی با یه نفر رابطه داشتم خیلی بیش از حد خودم را اذیت میکردم وبعد احساس کردم به خاطر اون اینجوری شدم لطفاً نگاه کنید ویه راه حل بهم پیشنهاد بدهید اگه لازم باشه میام مطبتون خدممتون راهم خیلی دوره آذربایجان غربی مهاباد آیا جای نگرانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي گرم دو ماه ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکترمن درفاصله چندروزچندبارانزال داشتم آخرین باریه ماده سفیدرنگ مثل گچ یه مقدارازم خارج شدیه مقدارسوزش داشتم الان کمترشده خیلی استرس گرفتم میخواستم ببینم مشگلی نداره؟البته من عمل تنگ نخاع چندماه پیش کردم مراعات خوبی کردم دردکمرم خیلی کمترشده آقای دکترمشگلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد به علت ورم پروستات مي باشد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 36 سال سن دارم حدود 6 ماه هست در گیر سوزش بعد ادرار هستم یعنی بعد ادرار سوزش و درد میگیرم چند تا ازمایش و سونو گرافی دادم میگن مشکل خاصی نیست سمت راستم زیر شکمم وقتی باشگاه میرم کمی خسته میشم درد میگیره هر چن عمل فتق دو سال پیش انجام دادم خود به خود هر چند وقتی بدون اراده خودم از التم مایع غلیظ چسپ ناکی ترشح میشه یعنی از لحاظ روحی روانی به هم خوردم رو زندگیم تاثیر صد رصد گذاشته وقتی اعصابم خوبه بهترم وقتی که سوزش میگیرم اعصابم به هم میخوره خیلی روش حساسم ولی اقای دکتر نزدیک به دوسال هر روز با گوشی حرف زدن ورابطه هر روز بدنم خیس میشد وخوب تخلیه نمیشدم یعنی از بعضی قر صها استفاده میکردم خیلی زیاده روی میکردم الان طی چن مرحله دوا مشکلم حل نشده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود دوماه پیش راه مجاری ادرار بسته شده که به دکتر مراجه کردم گفت سنگه امده داخل لوله حالت تناسلی گیر کرده .بعد با یک لوله پلاستیکی را داخل آلت تناسلی کرد بافشار سنگ را به داخل مثانه افتاد و راه ادرار باز شدوسنگ روز بعدش دفع شد.وحالا یک سنگ.دیگه آمده و راه ادرار را کم کرده.یک راه حلی بگید چه کار کنم.دوروز قرص ریواتینکس استفاده میکنم امکان دفع سنگ است است ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام بايد عمل Tul  انجام شود

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۴۶ سال سن دارم حدود ۵ یا ۶ سال هست که سوزش ادرار دارم که بصورت دوره ای شدید میشه گاهی خفیف تره چندین بار آزمایش عفونت ادرار دادم سالم بودم psa چند بار دادم سونو کلیه و مثانه چند بار دادم چیزی دیده نشده فقط کمی نشانه خون تو ادرار در حد عدد ۱۵ یا ۲۰ هست متاسفانه شیره تریاک چند ساله مصرف میکنم آیا میتونه دلیلش باشه یه خورده ادرار اخیرا کج میاد مخصوصا اگر فشار نداشته باشه آزمایش منی هم دو سه بار دادم مشکلی نداشتم بیشتر موقع شروع ادرار درد و گیر داره و بعدش سوزش در طول آلت فقط میمونه هیچ دارویی اثر نداره چند دوره آنتی بیوتیک مصرف کردم اثری نداشت ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      با سلام باید سیستوسکوپی کنید و سیتولوژی ادرار داده شود به آزمایشگاه مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من تا الان 6 بار سوال مطرح کردم ولی هیچ جوابی دریافت نکردم کد رهگیری هم برام اومده آیا مشکل از نحوه فرستادن من هست یا اقای دکتر مسافرت یا جایی رفتن که نمیتونن جواب بدن دوستانی که بازدید میکنن لطفاً راهنمایی کنند چه کار باید بکنم تا دکتر سوالم را ببیند اقای دکتر من مشکل سوزش بعد ادرار دارم یعنی 8ماه درگیرم سونوگرافی آزمایش انجام دادم دکتر هیچ مشکلی پیدا نکرده فقط تو مثانه گفته دیواره افزایش خفیف ضخامی داشته وسلام همه چیز دیگه درست بوده من الان کمی هم پهلوهام درد داره ومیل جنسی هم کم شده ورابطه جنسی هم به هم خورده کلا رو اعصابمه شب و روز به این مشکل فکر میکنم دو سال پیشم فتقم را عمل کردم الان تو باشگاه کمی کارگنم یه کم پایین تر از فتقم درد داره نمیدونم برای فتقم یا چیز دیگه است یه دکتر تبریز هم رفتم از قسمت مقهد هم ازمایش کرد گفت مشکلی نیست قرص داد گفت خوب میشی ولی مشکلم کامل حل نشده بود جوری درگیرشم نمیدونم اقای دکتر چه کار کنم مشکلم مربوط به چیه آیا جای نگرانی هست لازمه بیام مطب ویزیت شم هر چن راهم خیلی دوره لطفاً راهنمایی کنید بعضی وقتا هم یه ترشحاتی ناخواسته از التم خارج میشه من36 سال سن دارم ولی حدود دوسال رابطه خیلی شدید داشتم با یه نفر از قرصهای دیر انزالی استفاده میکردم و خودم را خیلی اذیت میکردم وهمیشه التم خیس بود به خاطر حرف زدن پشت گوشی ولی الان یه سال کامل گذاشتم کنار ولی با این مشکل مواجه شدم سوزش وتکرر ادرار واین همه استرس و فکری که نسبت به این موضوع دارم لطفاً راهنمایی کنید اقای دکتر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام جواب داده شد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من تا الان 5 بار سوال مطرح کردم هر بار هم ازم هزینه کم کرده ولی جواب سوالم را ندادید همه مراحلم درست انجام میدم یا دوستان که بازدید میکنن لطفاً راهنمایی کنند چطور باید اقای دکتر سوالم را ببینند از روز اولین سوالم ده روز گذشته ولی هیچ جوابی دریافت نکردم کد رهگیری هم برام اومده آیا دکتر مسافرتن نشریف ندارن یا جریان چیه الان این 6 بار که سوال میپرسم هزینه کم میشه ولی جوابی نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر تا ساعت ٨ امشب جواب سوال شما داده نشد با تلفن ٠٢١٨٨٥٠١٠٨٣ تماس بگيريد

  • تصویر کاربر مهدی.... سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .40ساله هستم .چهار روزه تکرار ادرار دارم و کمی هم درد بیضه راست دارم ...یک سوزش هم در سر آلت دارم ...لطفا راهنمای کتید ????????????
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ده ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من 36 سال سن دارم حدود 8 ماه دچار سوزش بعد ادرار شدم سونوگرافی وازمایش دادم هر دکتری که بردم گفته مشکلی نداری یا یه دکتر تبریز رفتم از پشت هم با دست ازمایش کرد دوا داد گفت خوب میشی بازم خوب نشدم یعنی بعضی وقتا خوبم بعضی وقتا بد یعنی کلا برام شده استرس ورود اعصابم کار کرده هی میگم چرا خوب نشدم این همه دوا خوردم کلا اعصابم به هم خورده دچار زود انزالی شدم رابطه جنسی به هم خورده سه دوره امنیک پروتزال اوفلوکساسین وغیره مصرف کردم مشکلم حل نشده آیا جای نگرانی هست دکتر سونوگرافی میگفت اندازه پروستات مشکلی نداره فقط کمی سفت شده اونم فکر کنم دوسال یه رابطه خیلی زیاد داشتم خودم را خیلی اذیت میکردم بعضی وقتها هم خود به خود یه مایع چسپ ناک بد بو خود به خود از التم بیرون میاد ولی دیر دیر وقتی که به یه رابطه فکر کنم یا با دوستم حرف بزنم بعد اون لطفاً راهنمایی کنید اقای دکتر لازمه بیام مطب هر چن راهم خیلی دوره از مهاباد مزاحم میشم آیا جای نگرانی هست
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر جواب نداید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      من تا الان 6بار سوال مطرح کردم هر بار هم ازم هزینه کم کرده ولی هیچ جوابی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      لطفاً دوستان راهنمایی کنید به نظرتون چطوره که دکتر سوال من را ندیده و جواب نمیده چه کار باید کرد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل شود

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من در عرض 5روز دوبار سوال مطرح کردم جوابم داده نشده واز حسابم هر دوبار پول برداشت شده وکد رهگیری هم داده ولی جوابی دریافت نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر تا ساعت ٨ شب امشب جراب شما داده نشد با تلفن ٠٢١٨٨٥٠١٠٨٣ تماس بگيريد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 5 روز پیش یه سوال فرستادم براتون ازم موجودی هم کم کرد کد رهگیری هم برام اومد ولی جواب سوالم داده نشد من حدود 8 ماه دچار سوزش بعد ادرار شدم یعنی بعد ادرار بیست دقیقه بعد درد و سوزش و بعضی وقتا خارش دارم چند دفه هم سو نوگرافی ازمایش دادم مشکلی نداشتم فقط گفتن مسانه دیواره خفیف ضخامی داشته یکی هم میگه التهاب پروستات خودم قاطی کردم بعضی وقتا خوبم بعضی وقتا باز اذیت میشم اعصابم باهاش بهم میریزه یعنی بیشتر بستگی به اعصابم داره که بد یا خوب باشم دچار زود انزالی هم شدم از وقتی که اینطوری شدم 36 سال سن دارم چند دوره کاملم قرص امنیک پروتزال اوفلوکساسین وغیره مصرف کردم مشکلم حل نشده ولی اقای دکتر حدود دوسال با گوشی با یه نفر رابطه داشتم خیلی بیش از حد خودم را اذیت میکردم وبعد احساس کردم به خاطر اون اینجوری شدم لطفاً نگاه کنید ویه راه حل بهم پیشنهاد بدهید اگه لازم باشه میام مطبتون خدممتون راهم خیلی دوره آذربایجان غربی مهاباد آیا جای نگرانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي گرم دو ماه ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکترمن درفاصله چندروزچندبارانزال داشتم آخرین باریه ماده سفیدرنگ مثل گچ یه مقدارازم خارج شدیه مقدارسوزش داشتم الان کمترشده خیلی استرس گرفتم میخواستم ببینم مشگلی نداره؟البته من عمل تنگ نخاع چندماه پیش کردم مراعات خوبی کردم دردکمرم خیلی کمترشده آقای دکترمشگلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد به علت ورم پروستات مي باشد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 36 سال سن دارم حدود 6 ماه هست در گیر سوزش بعد ادرار هستم یعنی بعد ادرار سوزش و درد میگیرم چند تا ازمایش و سونو گرافی دادم میگن مشکل خاصی نیست سمت راستم زیر شکمم وقتی باشگاه میرم کمی خسته میشم درد میگیره هر چن عمل فتق دو سال پیش انجام دادم خود به خود هر چند وقتی بدون اراده خودم از التم مایع غلیظ چسپ ناکی ترشح میشه یعنی از لحاظ روحی روانی به هم خوردم رو زندگیم تاثیر صد رصد گذاشته وقتی اعصابم خوبه بهترم وقتی که سوزش میگیرم اعصابم به هم میخوره خیلی روش حساسم ولی اقای دکتر نزدیک به دوسال هر روز با گوشی حرف زدن ورابطه هر روز بدنم خیس میشد وخوب تخلیه نمیشدم یعنی از بعضی قر صها استفاده میکردم خیلی زیاده روی میکردم الان طی چن مرحله دوا مشکلم حل نشده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود دوماه پیش راه مجاری ادرار بسته شده که به دکتر مراجه کردم گفت سنگه امده داخل لوله حالت تناسلی گیر کرده .بعد با یک لوله پلاستیکی را داخل آلت تناسلی کرد بافشار سنگ را به داخل مثانه افتاد و راه ادرار باز شدوسنگ روز بعدش دفع شد.وحالا یک سنگ.دیگه آمده و راه ادرار را کم کرده.یک راه حلی بگید چه کار کنم.دوروز قرص ریواتینکس استفاده میکنم امکان دفع سنگ است است ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام بايد عمل Tul  انجام شود

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۴۶ سال سن دارم حدود ۵ یا ۶ سال هست که سوزش ادرار دارم که بصورت دوره ای شدید میشه گاهی خفیف تره چندین بار آزمایش عفونت ادرار دادم سالم بودم psa چند بار دادم سونو کلیه و مثانه چند بار دادم چیزی دیده نشده فقط کمی نشانه خون تو ادرار در حد عدد ۱۵ یا ۲۰ هست متاسفانه شیره تریاک چند ساله مصرف میکنم آیا میتونه دلیلش باشه یه خورده ادرار اخیرا کج میاد مخصوصا اگر فشار نداشته باشه آزمایش منی هم دو سه بار دادم مشکلی نداشتم بیشتر موقع شروع ادرار درد و گیر داره و بعدش سوزش در طول آلت فقط میمونه هیچ دارویی اثر نداره چند دوره آنتی بیوتیک مصرف کردم اثری نداشت ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      با سلام باید سیستوسکوپی کنید و سیتولوژی ادرار داده شود به آزمایشگاه مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امید جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر بنده 35 سالمه 9 ساله که ازدواج کردم و یه دختر 6 ساله هم دارم. مشکل دیابت نوع 2 رو دارم.تقریبا مدت 2 سال هست که آب منیم قطع شده. حس نعوظ و ارگاسم رو دارم ولی بدون خروج منی. از همون اول هم زود انزالی داشتم ولی به مرور بیشتر هم شده. به طوری که سر این موضوع با همسرم به مشکل برخوردم. با توجه به مطالعاتی که داشتم هم تقریبا مطمئن هستم که علت مشکل من دیابت هست. آیا راهی برای درمان بنده وجود داره ممنون میشم راهنمایی کنید. بنده شهرستان هستم واگه با مراجعه حضوری نتیجه بهتری میگیرم حضورا خدمت میرسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر غلام پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام بنده مدتیست که دچار تنگی مجرا شدم وچند سال قبل حتی انسداد شدید داشتم با مراجعه به پزشک مشکل انسداد رفع شد ولی تنگی همچنان وجود دارد ادرا ومنی هم به به سختی بیرون می آید.. اما چند روزی‌ست که منی هنگام نعوذ بیرون نمی‌آید حتی پیش منی.. البته بعد از تجویز داروی سلکسیب 100وگاباپنتین 100 برای آرتوروز توسط دکتر ارتوپد لطفا من رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    من ۱۷ سالمه بعد از اینکه خود ارضایی کردم حتی یه ذره اسپرمم از التم خارج نشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد زود گذر است مشكل خود به خود خوب مي شود

  • تصویر کاربر Sina سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    من بعد از خود ارضایی اسپرم از التم خارج نشد حتی یهذره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد درمان ندارد خود به خود خوب مي شود

  • تصویر کاربر عالی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند وقت هست هنگام برقراری رابطه اب منی بعد از رابطه خارج نمیشود علت نمیدانم اگر راهنمای کنید ممنون میشم و ایا ضرر هم دارد سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      با سلام ضرري ندارد هر ٨  ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    آلتم بلند نمیشه خیلی دیر به دیر سر هر 15 روز مدتی است که اب منی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      با سلام یک ساعت قبل از رابطه جنسی یک عدد قرص تاداگرا ۲۰ میلی میل کنید

  • تصویر کاربر ارسلان چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام
    ۳۸ سال سن دارم
    الان حدود ۴سال است که نعوظ ندارم وکلی دکتر رفتم و هیچکدوم علت را نفهمیدن و فقط قرص های عدم نعوظ دادن که هیچکدام کارایی نداشت والان یک سال هست که آب منی من نمیاد یا هر ۴بار که انجام میدم فقط یک بار منی میاد.مشکل دیابت هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      ذهنی ذربا سلام عدم خروج منی به علت دیابت است و مورد نعوظ جنبه فکری روانی دارد به متخصص روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام
    من یه جراحی شکم داشتم قبل از عمل قرص فنوکسی بنزامین مصرف میکردم
    در حین مصرف دیگه اسپرم ازم خارج نشد
    بعد از عمل دکتر جراح گفت باید زمان بگذره
    ولی هنوز خوب نشده
    دلیلش چیه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      با سلام بستگی به نوع عمل دارد ولی معمولا بهبود میابد

  • تصویر کاربر محدوی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، اقای دکتر من بعد از سونو ( حدود دو ماه پیش ) بتجویز پزشک بدلیل کمی بزرگ شدن پروستات کپسول پروترال 0/4 استفاده میکنم ، جدیدا در روابط زناشوئی اسپرم خارج نمیشود باید چکار کنم ، من ۶۲سالمه ، متشکرم ????
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      با سلام علت عدم خروج منی مصرف کپسول پروترال می باشد

  • تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر
    من به خاطر استرس زیاد حین رابطه شلی آلت بهم دست میده. از نظر پزشکی و هورونی هم هیچ مشکلی ندارم
    و در حالت عادی و نعوظ صبحگاهی مشکلی ندارم. برای اطمینان سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام دادم، طبق معمول بخاطر استرسم علی رغم تزریق ،آلتم خوابیده. و در حالت شلی سونوگرافی شدم و نشتی با جریان ۱۱ تشخیص داده شد.

    **سوالم اینه ، آیا جواب سونو که در حالت شلی آلت گرفته شده درست هست ؟ یا تو اون حالت جواب اشتباه نشون میده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      با سلام در حالت شلی آلت سونوگرافی دقیق نیست یک ساعت قبل از رابطه یک عدد قرص تاداگرا ۲۰ میلی میل کنید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت