عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر گلی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.من مشکل سیستیت بینابینی مثانه دارم.با تجویز پزشک باید از سوند یکبار مصرف استفاده کنم اما هر کار میکنم ادرار تخلیه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      بايد ياد بگيري

  • تصویر کاربر ماه چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا سه ماه هست که درد زیر شکم و مجرای ادار دارم سوزش و درد پس از تخلیه ادرار دربعضی روزها.کشت ادرار و سونوگرافی سالمه .عفونت زنانه ندارم.یک دوره تیرامکس و فنازوپیریدین مصرف کردم.چهل عدد قرص تولرین 1رو به تجویز پزشک مصرف کردم.تکرر ندارم ولی بعد از پریود مجددعلایم تخفیف یافته برمی گرده آیا من نیاز به سیستسکوپی دارم.شما انجام می دهید.آیاسیستیت درمان پذیر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سيستوسكوپي مي كنم و سيستيت قابل درمان است

  • تصویر کاربر tania جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3470 مشاهده پرسش
    سلام دكتر،ببخشيد من ٣٣سالمه مدتيه درد كمر و لگن و دارم با تكرر ادارار،تو سونو نوشته بود ضخامت ديواره مثانه ودبري در مثانه خواستم بدونم مشكلم؟تو ازمايش ساده ادرار گلبول سفيد ٣-٤بود و باكتري هم كمي نشون داد عفونت دارم يا مشكل يه چيز ديگه س؟دكتر من دوره درمان سايپروفلوكساسين ٥٠٠ هم مصرف كردم ولي بهترنشدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      عفونت مثانه است روزي يك عدد قرص وزيكر ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام. من یه ساله ک ازدواج کردم از اوایل ازدواجم سوزش ادرار گرفتم.حس میکنم مثانم پر وقتی میرم دستشویی هیچ ادراری ندارم. واقعا دردی غیرقابل تحمله. دکتر زنان رفتم خوب نشدم. دکتر کلیه و مجاری ادراری هم رفتم ولی متاسفانه چندوقتی یه بار باز شروع میشه. لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      چند ساله هستيد

    2. تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      19"
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر مدتی اشتباه ابلهانه برای چاقی روزی ۱ عدد قرص دگزامتازون مصرف میکردم، والبته الان در حال کم کردن دارو هستم تا قطع کامل، درد شدید و احساس پر شدن مداوم مثانه دارم.احتمال دارد بخاطر مصرف دگزامتازون باشد؟اگر هست تا قطع کامل دگزامتازون چه باید کردکه درد کمتری تحمل کنم
    سپاس دکتر عزیزم
    ۱ علت این
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      قطع كنيد خوب مي شويد

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید چند وقت پیش یکی از دوستام به بیضه های من ضربه ای زد بعد اون مدت احساس می‌کنم که لوله کج شده آیا ممکن است این درست باشد یا نه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      درست نيست

  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بعد از استفاده از پودر موبر دچار تکرر ادرار شدم و همینطور بعد از چند روز خارش در ناحیه تناسلی، الان تکرر ادرار ندارم فقط خارش مجرای ادراری دارم از پماد تریامسینولون و همینطور از لگن آب به همراه جوش شیرین استفاده کردم.
    مشکلم همچنان باقی است. لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام یکسال قبل تاحالابادردزیرشکم واحساس دفع ادرار شدیددرخواب وبیدارشدن مواجه هستم برای همین مشکل باسونوگرافی سنگ صفرا نشان داده شد صفرارا ده ماه پیش درآوردندولی همچنان این درد ادامه دارد دوبار سونو شکم ولگن ویکبار سی تی انجام دادم مشکلی دیده نشده باید به چه تخصصی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من 35 سالمه و مجردم.مبتلا به بیماری التهاب پروستات و بیش فعالی مثانه هستم.می خواستم بدونم آیا این دو بیماری بهم ربطی دارند؟ و اینکه برای درمان بیش فعالی مثانه چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      يك بيماري است روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام دختری ۲۸ ساله هستم از ۲ سال پیش به بیماری میلیت یا التهاب نخاع دچار شدم. ابتدا بی اختیاری شدید ادار و مدفوع بودم اما با درمان بی اختیاری برطرف شد اما با بروز بیماری در بدنم درد شدیدی در قسمت آلت تناسلی دارم چندین بار به دکتر زنان مراجعه کردم با معاینه و انجام سونوگرافی مشخص شد مشکل زنان ندارم و گفتن ممکن هست درد از مثانه باشه التهاب یا نوعی عفونت باشه با توجه به اینکه درد در این قسمت خیلی آزار دهنده هست تشخیص شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      به من مربوط نمي شود

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر گلی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.من مشکل سیستیت بینابینی مثانه دارم.با تجویز پزشک باید از سوند یکبار مصرف استفاده کنم اما هر کار میکنم ادرار تخلیه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      بايد ياد بگيري

  • تصویر کاربر ماه چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا سه ماه هست که درد زیر شکم و مجرای ادار دارم سوزش و درد پس از تخلیه ادرار دربعضی روزها.کشت ادرار و سونوگرافی سالمه .عفونت زنانه ندارم.یک دوره تیرامکس و فنازوپیریدین مصرف کردم.چهل عدد قرص تولرین 1رو به تجویز پزشک مصرف کردم.تکرر ندارم ولی بعد از پریود مجددعلایم تخفیف یافته برمی گرده آیا من نیاز به سیستسکوپی دارم.شما انجام می دهید.آیاسیستیت درمان پذیر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سيستوسكوپي مي كنم و سيستيت قابل درمان است

  • تصویر کاربر tania جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3470 مشاهده پرسش
    سلام دكتر،ببخشيد من ٣٣سالمه مدتيه درد كمر و لگن و دارم با تكرر ادارار،تو سونو نوشته بود ضخامت ديواره مثانه ودبري در مثانه خواستم بدونم مشكلم؟تو ازمايش ساده ادرار گلبول سفيد ٣-٤بود و باكتري هم كمي نشون داد عفونت دارم يا مشكل يه چيز ديگه س؟دكتر من دوره درمان سايپروفلوكساسين ٥٠٠ هم مصرف كردم ولي بهترنشدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      عفونت مثانه است روزي يك عدد قرص وزيكر ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام. من یه ساله ک ازدواج کردم از اوایل ازدواجم سوزش ادرار گرفتم.حس میکنم مثانم پر وقتی میرم دستشویی هیچ ادراری ندارم. واقعا دردی غیرقابل تحمله. دکتر زنان رفتم خوب نشدم. دکتر کلیه و مجاری ادراری هم رفتم ولی متاسفانه چندوقتی یه بار باز شروع میشه. لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      چند ساله هستيد

    2. تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      19"
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر مدتی اشتباه ابلهانه برای چاقی روزی ۱ عدد قرص دگزامتازون مصرف میکردم، والبته الان در حال کم کردن دارو هستم تا قطع کامل، درد شدید و احساس پر شدن مداوم مثانه دارم.احتمال دارد بخاطر مصرف دگزامتازون باشد؟اگر هست تا قطع کامل دگزامتازون چه باید کردکه درد کمتری تحمل کنم
    سپاس دکتر عزیزم
    ۱ علت این
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      قطع كنيد خوب مي شويد

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید چند وقت پیش یکی از دوستام به بیضه های من ضربه ای زد بعد اون مدت احساس می‌کنم که لوله کج شده آیا ممکن است این درست باشد یا نه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      درست نيست

  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بعد از استفاده از پودر موبر دچار تکرر ادرار شدم و همینطور بعد از چند روز خارش در ناحیه تناسلی، الان تکرر ادرار ندارم فقط خارش مجرای ادراری دارم از پماد تریامسینولون و همینطور از لگن آب به همراه جوش شیرین استفاده کردم.
    مشکلم همچنان باقی است. لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام یکسال قبل تاحالابادردزیرشکم واحساس دفع ادرار شدیددرخواب وبیدارشدن مواجه هستم برای همین مشکل باسونوگرافی سنگ صفرا نشان داده شد صفرارا ده ماه پیش درآوردندولی همچنان این درد ادامه دارد دوبار سونو شکم ولگن ویکبار سی تی انجام دادم مشکلی دیده نشده باید به چه تخصصی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من 35 سالمه و مجردم.مبتلا به بیماری التهاب پروستات و بیش فعالی مثانه هستم.می خواستم بدونم آیا این دو بیماری بهم ربطی دارند؟ و اینکه برای درمان بیش فعالی مثانه چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      يك بيماري است روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام دختری ۲۸ ساله هستم از ۲ سال پیش به بیماری میلیت یا التهاب نخاع دچار شدم. ابتدا بی اختیاری شدید ادار و مدفوع بودم اما با درمان بی اختیاری برطرف شد اما با بروز بیماری در بدنم درد شدیدی در قسمت آلت تناسلی دارم چندین بار به دکتر زنان مراجعه کردم با معاینه و انجام سونوگرافی مشخص شد مشکل زنان ندارم و گفتن ممکن هست درد از مثانه باشه التهاب یا نوعی عفونت باشه با توجه به اینکه درد در این قسمت خیلی آزار دهنده هست تشخیص شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      به من مربوط نمي شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام، طبق توصیه آقای دکتر برای درمان زود انزالی قرص پاروکستین مصرف کردم ولی متاسفانه زود انزالی من تشدید شد، برای درمان چه راهی پیشنهاد میدهید، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از قرص داپوكستين سه ساعت قبل از نزديكي ميل كنيد
  • تصویر کاربر اكبر جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر ٥٧ سالم حدود ٢٠ ساله ازدواج كردم ٢ پسر ١٧ و ٢٠ ساله دارم از ابتداي ازدواج مشكل زود انزالي داشتم بطوري كه بيشتر اوقات قبل از ارضاء همسرم ارضاء ميشوم و اين مشكلات و مشكلات ديگر ما را در آستانه جدايي قرار داده لطفا راهنمايي كنيد اگر درمان دارد مراجعه حضوري داشته باشم ضمنا اندازه آلت نيز كوچك و حدود ٦ الي ٧ سانتيمتر در حالت نعوذ است ضمنا ديابت هم دارم لطفا راهنمايي بفرماييد خيلي ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد زود انزالي روزي يك قرص به مدت دو ماه ميل كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      چون جواب سوال شما طولاني است يا مراجعه كنيد يا همان جا مراجعه كنيد چون بيماري شما پروستاتيت احتقاني است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر موسي شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    الان 4٠ ساله ام و بيش از دو سال است مشكل عدم نعوظ پيدا كرده ام
    قبلا كاملا نرمال بوده ام. أوائل با داروي وياگرا نعوظ داشتم ولي الان دارو تأثير زيادي ندارد لازم به ذكر است بيماري غلظت خون و فشار خون بالا و نقرس نيز دارم.
    أيا امكان درمان مشكل نعوظم هست؟ بايد چه كار كنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از تزريق در آلت استفاده كنيد
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    بنده بعد از استنت گذاری حالب دچار اختلالات نعوظ شده ام دچار اختلال در نعوظ شده ام و میل جنسی ام کم شده است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ،ارتباطي به استنت ندارد
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    من مرد 62 ساله هستم مدت چند ماهی است که مشکل نعوظ کامل را پیدا کرده ام مدت 15 سال است که دیابت دارم تا چند ماه قبل هیچ مشکلی نداشتم هیچگونه مریضی هم بجز دیابت ندارم قند خونم در حدود 160 می باشد سعی در کنترل ان را دارم. لطفا مرا راهنمایی فرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      علت ديابت است بايد يك ساعت قبل از نزديكي يك قرص تادالافيل ميل كنيد
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۳۰ سالمه متاهلم.
    حدود یک ماهی میشه که فقط هنگام نزدیکی با همسرم آلت تناسلیم نعوظ ندارد.
    کار من نیز دارای فشار های زیاد از لحظ جسمانی و فکری می باشد.
    موقع نزدیکی دچار حواس پرتی شده و افکارم متمرکز نمیشود.
    شما بفرمایید برای درمانش چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكل شما فكري- ذهني است
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا امکان دارد با خودارضایی دچار ویروس hpv شویم؟ مثلا دست آلوده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله امكان دارد
  • تصویر کاربر بي شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام-ايا تزريق در الت كه براي حل مشكل نعوظ انجام ميشود عوارضي دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خير عارضهاي ندارد
  • تصویر کاربر رضامحمدی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر .الان 3 سال میشه جنب نمیشم .میل جنسی هم ندارم .راه حل وجود دارد یانه .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      به متخصص روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    نعوض کامل ندارم
    نمیدونم مشکلم چیه قبلا اینجوری نبود ولی الان دوسال نعوض آلتم ضعیف و ضعیفتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      شايد مشكلات فكري داريد روزي يك عدد قرص وياگرا يك ساعت قبل از نزديكي
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت