عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام خانومم سه روزه هر نیم ساعت باید ادرار کنه و موقع ادرار سوزش شدید داره و گاهی خون در ادرار است و ادرار هم به صورت قطره ای و خیلی سخت دفع میشود و با گرم کردن ناحیه شکم و پهلو ها گویا بهتر میشود
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد يك هفته

  • تصویر کاربر Parisa چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برادر من ۲۵ساله ومتاهل تقریبا یک ماهی میشه که متوجه شدیم توی مثانه شون تومور های متعددی وجود داره خوشبختانه با سی تی اسکن های انجام شده و آزمایشات نرمال دکترشون گفتن فقط باید مثانه تخلیه و تو بچه دار شدنشون مشکل ایجاد شه آیا درمان قطعی وجود داره برای این مشکل ؟
    1. تصویر کاربر Parisa دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کاربر گرامی
      پرسش شما با موفقیت در سیستم ثبت شد.
      کد رهگیری شما: i85p728689
      با تشکر / دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      درمان قطعي است

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام.محمد۴۷ساله هستم ازقم.بعد ازمراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی متوجه شدم پروستاتم بزرگ شده.بهم قرص پروستاتان و کپسول تامسولوسین دادن.درناحیه ی کمر و پاهام به قدری دردو ضعف دارم که قادر به کارکردن نیستم و ازعمل هم میترسم.لطفاراهنماییم کنید آیا نیاز به عمل دارم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      علاعم ادراري را ذكر نكرده ايد

  • تصویر کاربر Ashk سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . من نزدیک دوماه میشه که احساس میکنم مثانه م موقع ادرار کاملا خالی نمیشه .و موقع تخلیه هم آخرای این کار بصورت چند قطره ای میشه گاهی و یا فشارش کم میشه. دو باری هم اتفاق افتاده که ادرارم مجبور شدم دیرتر تخلیه کنم که بعداز تخلیه درد در مثانه و بیضه احساس کردم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      • روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
    2. تصویر کاربر Ashk شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکترجان عوارض زیادی داره گویا . واینکه من ۲۳ سال سن دارم . گویا میگن مصرف قرص رو نباید قطع کرد و تاهمیشه باید استفاده کرد درسته ؟! و اینکه این مشکل من التهاب پروستات ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      يك ماه كپسول را ميل كن

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sh-kh جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام . وقت به خیر . مادر بنده 83 سال سن دارن . چند سالی هست که موقع ادرار تا خودشون رو برسونن دستشویی ، ادراردفع میشه . در نتیجه سعی میکردن و میکنن که هر نیم ساعت یا یک ساعت خودشون دستشویی برن . اخیرا شبها چون مشکل خواب دارن ناچارا قرص خواب میخورن . وقتی قرص خواب میخورن نمیتونن بیداربشن و هر نیم ساعت دستشویی برن ، در نتیجه رختخواب کثیف میکنن . پوشک هم دوست ندارن استفاده کنن . چند روزی است که تصمیم گرفتن قرص خواب نخورن و شبها هم هر یک ساعت برن دستشویی . حالا از بیخوابی رنج میبرن . لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنند

  • تصویر کاربر اسمان جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید خانم28ساله هستم مدت یکماهی میشه سوزش در ناحیه تناسلی دارم ادرارم بوی خون میده بعد اتمام ادرار یک دردی تازیر شکم احساس میکنم.مدام احساس ادرار دارم ولی حجمش خیلی کمه.یک چندبار هم بی اختیاری ادرار داشتم.شبا از سوزش اذیت هستم و احساس ادرار دارم.بخاطر بیماری کرونا جرات مراجعه به مطب دکتر ندارم.ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر و روزي يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 44 سال دارم. چند مدتی است که اندک مایع در مثانه من جمع می شود یک درد در زیر شکم احساس می کنم. در ضمن این درد با ایستادن بیشتر تشدید می شود و گاهی با راه رفتن. البته زمانی که نشسته یا دراز کش هستم به ندرت اتفاق می افتد. معمولا هم با رفتن به توالت بهتر می شوم. البته نمی دانم درد دقیقا از مثانه یا پروستات یا دقیقا از کجاست.فقط زیر شکم آن را حس می کنم.
    لطفأ بنده را راهنمایی فرمایید. متاهل هستم و دارای یک فرزند.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال شود

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام ، من 35 سالمه ، زیاد خودارضایی میکنم ، سوزش و درد ادرار ، بوی بد ادرار ، درد در کلیه ها ، بیضه و لگن و درد شکم و کمر و ستون فقرات دارم ، مدام تپش قلب میگیرم ، یهو عرق سرد میکنم و از داخل میشم کوره آتیش ، بهتر بگم انگار که تب میکنم ، صبح ها که از خواب بیدار میشم سر درد دارم و تمام استخونام و ماهیچه هام درد میکنه ، انگار که آنفولانزا گرفته باشم ، و تا قرص استامینوفن کدئین میخورم بهتر میشم ، بعضی وقتا حالت تهوع هم دارم ، الان سه سال هست که من این مشکلات رو دارم ، چند تا دکتر رفتم ، بهم گفتن که چیزی نیست ، مال استرس و اعصابه و بوی بد ادرار هم برای این هستش که آب کم میخوری ، منتها پارسال رفتم پیش دکتر ارولوژ و ایشون به من گفتن که پروستاتیت مزمن داری ، بهم قرص تاوانکس و پروستاباریچ و قرص پنازوپریدین دادن ، اونارو خوردم بهتر شدم ولی الان چند ماهی هستش که دوباره شروع شده و بدتر از قبل شده ، دوماه پیش رفتم پیش یه دکتر داخلی واسم آزمایش خون و کشت ادرار و سونوگرافی از کیسه صفرا و کبد و کلیه ها و مثانه م نوشت ، آزمایش و سونوگرافی رو انجام دادم و دکتر گفتن که ورم روده و معده داری و همچنین عفونت شدید مثانه داری ، واسم قرص سیپروفلوکساسین 500 و قرص پروستاتان نوشتن ، قرص سیپروفلوکساین رو که میخوردم دهانم زخم میشد و سر درد و چشم درد میگرفتم ، قرصم رو عوض کردن و افلوکساسین 300 نوشتن که با اونم مشکل پیدا کردم ، دارو هارو قطع کردم و خودم رفتم قرص پروستا باریچ و پنازوپریدین رو از داروخانه خریدم و دارم استفاده میکنم ، یه کم بهتر میشم ولی بازم درد مثانه و درد شکم و بقیه اعضای دیگه بدنم که خدمتتون عرض کردم رو دارم ، میخوام بدونم مشکل اصلیم چی هست ؟ و اینکه میخواستم ببینم شما صلاح میدونید که بیام خدمت شما ؟ لطفا'' راهنماییم کنید ، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مشكلات شما جنبه فكري ،، ذهني ،، رواني دارد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سامانی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    من خانوم هستم . موقع ادرار درد در مثانه شروع شده و به کمر و رانها میرسه
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    8. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    9. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    10. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    11. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    12. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    13. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    14. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    15. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    16. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    17. نمایش سایر 15 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    ازقرص امنیک که استفاده میکنم سینوسهام پف کرده وامکان تنفس از بینی دشوار میشود
    لطفا بفرمایید چاره چیست؟؟
    ممنون از لطف شما جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص ترازوسين ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام خانومم سه روزه هر نیم ساعت باید ادرار کنه و موقع ادرار سوزش شدید داره و گاهی خون در ادرار است و ادرار هم به صورت قطره ای و خیلی سخت دفع میشود و با گرم کردن ناحیه شکم و پهلو ها گویا بهتر میشود
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد يك هفته

  • تصویر کاربر Parisa چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برادر من ۲۵ساله ومتاهل تقریبا یک ماهی میشه که متوجه شدیم توی مثانه شون تومور های متعددی وجود داره خوشبختانه با سی تی اسکن های انجام شده و آزمایشات نرمال دکترشون گفتن فقط باید مثانه تخلیه و تو بچه دار شدنشون مشکل ایجاد شه آیا درمان قطعی وجود داره برای این مشکل ؟
    1. تصویر کاربر Parisa دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کاربر گرامی
      پرسش شما با موفقیت در سیستم ثبت شد.
      کد رهگیری شما: i85p728689
      با تشکر / دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      درمان قطعي است

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام.محمد۴۷ساله هستم ازقم.بعد ازمراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی متوجه شدم پروستاتم بزرگ شده.بهم قرص پروستاتان و کپسول تامسولوسین دادن.درناحیه ی کمر و پاهام به قدری دردو ضعف دارم که قادر به کارکردن نیستم و ازعمل هم میترسم.لطفاراهنماییم کنید آیا نیاز به عمل دارم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      علاعم ادراري را ذكر نكرده ايد

  • تصویر کاربر Ashk سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . من نزدیک دوماه میشه که احساس میکنم مثانه م موقع ادرار کاملا خالی نمیشه .و موقع تخلیه هم آخرای این کار بصورت چند قطره ای میشه گاهی و یا فشارش کم میشه. دو باری هم اتفاق افتاده که ادرارم مجبور شدم دیرتر تخلیه کنم که بعداز تخلیه درد در مثانه و بیضه احساس کردم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      • روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
    2. تصویر کاربر Ashk شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکترجان عوارض زیادی داره گویا . واینکه من ۲۳ سال سن دارم . گویا میگن مصرف قرص رو نباید قطع کرد و تاهمیشه باید استفاده کرد درسته ؟! و اینکه این مشکل من التهاب پروستات ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      يك ماه كپسول را ميل كن

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sh-kh جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام . وقت به خیر . مادر بنده 83 سال سن دارن . چند سالی هست که موقع ادرار تا خودشون رو برسونن دستشویی ، ادراردفع میشه . در نتیجه سعی میکردن و میکنن که هر نیم ساعت یا یک ساعت خودشون دستشویی برن . اخیرا شبها چون مشکل خواب دارن ناچارا قرص خواب میخورن . وقتی قرص خواب میخورن نمیتونن بیداربشن و هر نیم ساعت دستشویی برن ، در نتیجه رختخواب کثیف میکنن . پوشک هم دوست ندارن استفاده کنن . چند روزی است که تصمیم گرفتن قرص خواب نخورن و شبها هم هر یک ساعت برن دستشویی . حالا از بیخوابی رنج میبرن . لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنند

  • تصویر کاربر اسمان جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید خانم28ساله هستم مدت یکماهی میشه سوزش در ناحیه تناسلی دارم ادرارم بوی خون میده بعد اتمام ادرار یک دردی تازیر شکم احساس میکنم.مدام احساس ادرار دارم ولی حجمش خیلی کمه.یک چندبار هم بی اختیاری ادرار داشتم.شبا از سوزش اذیت هستم و احساس ادرار دارم.بخاطر بیماری کرونا جرات مراجعه به مطب دکتر ندارم.ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر و روزي يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 44 سال دارم. چند مدتی است که اندک مایع در مثانه من جمع می شود یک درد در زیر شکم احساس می کنم. در ضمن این درد با ایستادن بیشتر تشدید می شود و گاهی با راه رفتن. البته زمانی که نشسته یا دراز کش هستم به ندرت اتفاق می افتد. معمولا هم با رفتن به توالت بهتر می شوم. البته نمی دانم درد دقیقا از مثانه یا پروستات یا دقیقا از کجاست.فقط زیر شکم آن را حس می کنم.
    لطفأ بنده را راهنمایی فرمایید. متاهل هستم و دارای یک فرزند.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال شود

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام ، من 35 سالمه ، زیاد خودارضایی میکنم ، سوزش و درد ادرار ، بوی بد ادرار ، درد در کلیه ها ، بیضه و لگن و درد شکم و کمر و ستون فقرات دارم ، مدام تپش قلب میگیرم ، یهو عرق سرد میکنم و از داخل میشم کوره آتیش ، بهتر بگم انگار که تب میکنم ، صبح ها که از خواب بیدار میشم سر درد دارم و تمام استخونام و ماهیچه هام درد میکنه ، انگار که آنفولانزا گرفته باشم ، و تا قرص استامینوفن کدئین میخورم بهتر میشم ، بعضی وقتا حالت تهوع هم دارم ، الان سه سال هست که من این مشکلات رو دارم ، چند تا دکتر رفتم ، بهم گفتن که چیزی نیست ، مال استرس و اعصابه و بوی بد ادرار هم برای این هستش که آب کم میخوری ، منتها پارسال رفتم پیش دکتر ارولوژ و ایشون به من گفتن که پروستاتیت مزمن داری ، بهم قرص تاوانکس و پروستاباریچ و قرص پنازوپریدین دادن ، اونارو خوردم بهتر شدم ولی الان چند ماهی هستش که دوباره شروع شده و بدتر از قبل شده ، دوماه پیش رفتم پیش یه دکتر داخلی واسم آزمایش خون و کشت ادرار و سونوگرافی از کیسه صفرا و کبد و کلیه ها و مثانه م نوشت ، آزمایش و سونوگرافی رو انجام دادم و دکتر گفتن که ورم روده و معده داری و همچنین عفونت شدید مثانه داری ، واسم قرص سیپروفلوکساسین 500 و قرص پروستاتان نوشتن ، قرص سیپروفلوکساین رو که میخوردم دهانم زخم میشد و سر درد و چشم درد میگرفتم ، قرصم رو عوض کردن و افلوکساسین 300 نوشتن که با اونم مشکل پیدا کردم ، دارو هارو قطع کردم و خودم رفتم قرص پروستا باریچ و پنازوپریدین رو از داروخانه خریدم و دارم استفاده میکنم ، یه کم بهتر میشم ولی بازم درد مثانه و درد شکم و بقیه اعضای دیگه بدنم که خدمتتون عرض کردم رو دارم ، میخوام بدونم مشکل اصلیم چی هست ؟ و اینکه میخواستم ببینم شما صلاح میدونید که بیام خدمت شما ؟ لطفا'' راهنماییم کنید ، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مشكلات شما جنبه فكري ،، ذهني ،، رواني دارد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سامانی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    من خانوم هستم . موقع ادرار درد در مثانه شروع شده و به کمر و رانها میرسه
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    8. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    9. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    10. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    11. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    12. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    13. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    14. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    15. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    16. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      هر ١٢ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ميل كنيد ٧  روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود

    17. نمایش سایر 15 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    ازقرص امنیک که استفاده میکنم سینوسهام پف کرده وامکان تنفس از بینی دشوار میشود
    لطفا بفرمایید چاره چیست؟؟
    ممنون از لطف شما جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص ترازوسين ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عبدالعلی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام 37 سال دارم از دیروز ظهر بعد از ادرار دو یا سه قطره خون در ادارر دیدم که بدون درد و سوزش هست نه فعالیت سنگین نه ورزش داشتم ولی از دیروز تعداد دفعات ادرارم زیاد شده هر نیم ساعت یا یک ساعت ادرار دارم بعد الان حدودا 6 ماه هست از قرص زیر زبانی ترک اعتیاد استفاده میکنم B2لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد 

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام.قارج الت تناسلی سفید دارم دو عدد در بیضه و نزدیکی الت میخواستم درمانش رو بدونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر پژمان پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر بزرگوار . بنده مدت یک سال است که دچار زود انزالی شده ام توی رابطه جنسی به مشکل برخورده ایم ‌ . دنبال راه درمان . دارو یا راه کاری برای درمان داعم هستم . باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    یه مدت کوتاهی دچار نعوظ ب صورت ضعیف شده ام..چکار باید بکنم؟ نعوظ کامل صورت نمیگیرد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد 

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    با سلام.
    ببخشید بنده یک ماه است که نامزد(صیغه) کرده ایم. در اولین رابطه دخول نداشتیم. مدت زمان زیادی تماس دهانی و لاپایی انجام دادیم اما ارضا نشدم با وجود علاقه ی فراوان به نامزدم. یکسال بود که با کسی سکس نداشتم.من فقط سه هفته یکبار استمنا میکنم. هیچوقت انزال در خواب نداشتم تاکنون. قبلا سکس داشتم و دخول. پس از 15 دقیقه یا 30 دقیقه دخول خیلی محکم، ارضا میشدم و شدیدا خسته میشدم. آیا من مشکلی دارم.؟ نامزدم میگویندفقط سه هفته یکبار استمنا و نداشتن انزال در خواب و ارضا نشدن با نامزد غیرطبیعی است.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      طبيعي است نگران نباشيد

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام
    چند سال پیش از به علت اشتباه شخصی و مشاوره بد گرفتن از لیدوکایین ۱۰ درصد برای درمان زود انزالی استفاده کردم .
    الان مشکل نعوظ دارم احساس میکنم آلتم بی حس هست و منی هیچ پاششی نداره و به شدت بیرون نمیاد و میل جنسیم خیلی ضعیف هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص تادالافيل قبل از نزديكي ميل كنيد 

  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    حدود یکسال هست که اختلال نعوذ و حدود هشت ماهم هست که منی اسپرم ب مجاری ادراری میریزه و چیزی بیرون نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      بايد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام بعد از مصرف قرص ویاگرا یا تادالافیل دچار گرفتگی عضلات میشم
    چه قرص یا پمادی پیشنهاد میدین برای کاهش درد ، خودم از ژلوفن استفاده کردم
    ممنونم اگر جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      از قرصم  baclofen. روزي دو عدد ميل كنيد 

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1362 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    هنگام خود ارضایی سر درد میگیرم
    ازتون سوال کردم گفتید اطلاعاتی ندارم
    اما سی تی سالم است و نرمال
    ایا از بین می رود؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      زود گذر است 

  • تصویر کاربر کریم جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    مجددا عرض ادب و احترام:ادامه سوال قبل اینکه ۶۴ سال دارم یکسال هست عمل باز پروستات انجام دادم وتکررادرار ونشتی وبی اختیاری ادراردارم ومیل جنسی نسبتا شدید دارم که بعضی شبها ویا روزها زمانیکه خواب هستم احتلام بهم دست میده وحتی خیال میکنم نعوظ دارم در همین حین ضمن بیدارشدن وهوشیاری متوجه میشم که نعوظ ندارم والتم بیخیال وشل هست آیا امیدوامکان برگشت نعوظ وجود دارد یا خیر ؟ کلا کلافه وبی رغبت
    وبیحوصله نسبت به زندگی شدم . لطفاً راهنمایی بفرمایید. تشکر..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      بايد مراجعه كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت