این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
زهرا دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
باسلام من ۲۰ سالمه بی اختیاری ادرار استرسی هستم و به من دارو ویسول ۵ و امنیک داده اند ولی جدیدا با وجود مصرف دارو بعد از تخلیه کامل مثانه باز هم احساس ادرار میکنم و گاهی چند قطره ادرار از بدنم خارج میشود چه دارویی باید مصرف کنم که این ترشحات ادرار قطع شود-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
همين درمان را ادامه دهيد
-
- سلام من دفعه قبل هم سوال كردم ولى جواب ندادين
الان حدود يك ساله كه من احساس يوزش در مثانه دارم از ٤سال پيش تا تيرماه٩٨قرص ايمى پرامين ٢٥مصرف ميكردم و از وقتى دارو رو قطع كردم احساس سوزش دارم كشت ادرار منفى بوده و طبق معاينه دكتر زنان اين سوزش در مثانه تاييد شده خودم هم احساس ميكنم كن در مثانه ومجراى خروجى ادرار است همراه با درد هنگام رابطه و كلا تكرر ادرار ...ممنون ميشم اگه جواب بدين-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود به مدت سه هفته ،،، هر ١٢ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين ميل كنيد ،،،. فعلا نزديكي نداشته باشيد
-
- سلام آقای دکتر. من. 51ساله ام. مدتی است صبحها ادرار باریک باریک تخلیه میشه. درقسمت مثانه و زیرشکم. نواحی روده ها درد قابل تحمل دارم. نمیدانم این درد مال فتق. مال مثانه ست. لطفا راهنمایی فرمایید
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص امنيك ميل كنيد ،، درد از مثانه است
-
- بنده ۳۵ سالم هست و یادم هست کلا چندین ساله با سوزش ادرار میکردم و گاها یک قطره ادرار حرکت میکرد در مجرا و دکتر ها هم میگفتن چیزی نیست آب زیاد بخور.تا چندین ماه پیش تب شدیدی کردم و تکرر ادرار و قطره قطره شد
پیش دکتر خانوادگی مون رفتم که البته تخصص ارولوژی نیست و فکر کنم غدد و گوارش باشه که گفت قبل خواب یه قرص نصفه ترازوسین ۲ میلیگرم بخور که شب برای ادار از خواب بیدار نشی
الان به ندرت بیدار میشم و بصورت قابل تحملی تکرر کنترل شده ولی شبها چندین قطره ای یا گاهی اوقات مقدار بیشتری ادرار بدون آگاهی خارج میشه
باید چه کاری انجام بدم که عوارض هم برای سالهای بعدی برام نداشته باشه و اینجور نباشه رفته رفته کارم به عمل بکشه.ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
پارسا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
بعد از ده روز باید چه اتفاقی بیفته؟
بعدش باید چکار کنم؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
اگر خوب نشديد بايد ويزيت شويد
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام من مثانم کامل تخلیه نمیکنه وادرار قطره قطره می آید ودر هوای سرد کامل کنترل ادرارم رو از دست میدم در ضمن قرص اعصاب مصرف میکنم وقتی این قرصا رو مصرف نمی کنم نمیتوانم ادرارمو کنترل کنم ولی کامل خوب نشدم قرص اکسی بوتینین و تولترودین مصرف کردم بدتر شدم ادرارم کامل تخلیه نمیشد بهتر هم نشدم هر قرصی که مربوط به مثانه هست رو مصرف کردم وتمام آزمایشاتم سالم بود الان نمیدونم چیکار کنم فقط با قرص اعصاب تا حدی بهترم وهمبشه از پد استفاده میکنم از شما خواهش میکنم راه حلی نشانم بدید
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد براي هميشه
-
زهرا شنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
سلام آقای دکتر ممنونم آقای دکتر این قرص مگر برای آقایان که دچار مشکل بزرگی پروستات هستند نیست آقای دکتر واضح تر توضیح بدم که من در فصلها زمستان وبهار وهرموقع که هوا سرد باشد همان موقع که احساس ادرارمیکنم ویا دچار استرس میشم کنترل ادرار ندارم همه نوع آزمایش وسیستوسکوپی انجام دادم ولی نتیجه همه چیز نرمال وسالم میباشد همه نوع قرص که مربوط به مثانه بود رو مصرف کردم ولی هیچ نتیجه ای نگرفتم تا اینکه نزد دکتر اعصاب وروان رفتم با مصرف قرص اعصاب تا حدی مشکلم کم شد ولی عدم کنترل ادرارم حل نشده والان یکسالی هست که در دستشویی ویا حمام ادرارمو که تخلیه میشه بعداز طهارت دوباره احساس ادرار دارم با وجود اینکه چن قطره هست اگه تخلیه نکنم اذیت میشم وهم نمیتوانم کنترل کنم موشکل دیگری که دارم اینه که بعضی مواقع که دستم رو میشوم یه قطره ادرار خارج میشه ویا اینکه کلا کنترل ادرارم از دست میدم همیشه از پد استفاده میکنم هیچ جا نمیتوانم برم علت اصلی مشکلم که به هیچ کس نگفتم اینه که همسر م برای تحریک من اعصاب واژن رو تحریک میکر د وعلت اصلی آسیب به مثانه ومجرای ادرار میدانم واین نکته رو هم بگم که محل خروج ادرار ناخودآگاه منقبض ومنبسط میشد که با قر ص اورپ این مسئله تاحدی خوب شده چند بار خواستم مصرف قرصهای اعصاب رو قطع کنم ولی بعد از چن مدت دوباره اختیار ادرارم رواز دست میدادم شاید علت اصلی مشکلم رو گفتم شما کمکم کنید خیلی زجر میکشم و 15 ساله این مشکل رو دارم ونمیدانم در آینده میتوانم مادر بشم یا نه در ضمن آقای دکتر لباس زیر رو که در میآورم اصلا کنترل ادرار ندارم بطوری که توی دستشویی بعد تخلیه کامل ادرار وگرفتن طهارت قطره قطره احساس ادرار دارم از شما خواهشمندم کمکم کنید -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
نوار مثانه گرفته شود
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام ۳۲ ساله هستم
تکدر ادرار شدیدی شبها دارم که بالغ به ۱۵ نوبت هم رسیده گاهی.مثانه م پر نمیشه ولی احساس دستشویی دارم و مجبور با آب گرم تحریک کنم تا ادرارم کمی بیاد ولی میزانش کمه و ۱ساعت بعد دوباره این موضوع تکرار میشه و این باعث درد در آلت م میشه.آزمایش دادم ولی چیزی نشون نداده و دکتر گفته کمی مثانه التهاب داره اما با دارو چیزی تغییر نکرد این موضوع تقریبا ۱ ساله.اما از اسفند مشکل نعوظ پیدا کردم که فکر میکنم بخاطر استرس باشه چه پیشنهادی برای درمان اولیه دارین-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
١- عكس مجرا گرفته شود ٢- نوار مثانه هم گرفته شود ٣- روزي يك عدد كپسول امنيك ميل شود ٤- و روزي هم يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
- سلام خسته نباشید
شوهرم دوسال پیش جراحی تنگی کانال کمرداشته بعدازاون یکسال ونیم سوندداشته چندماهه که سوندوبرداشته ولی ادرارش اصلا تومثانه جمع نمیشه ومیریزه البته شوهرم بعدعمل دیگه نمیتونه راه بره وپاهاش بیحسه-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
كاري نمي شود كرد
-
- سلام دکتر،من دختر20 ساله هستم,حین خودارضایی،به طور غیر ارادی ادرار کردم(در حین ارگاسم)-این قضیه من رو خیلی ترسوند،مخصوصا نسبت به رابطه جنسی آیندم.آیا باید قرص مصرف کنم؟!
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
غير ارادي بوده درماني ندارد
-
- با سلام
امروز طی ازمایشاتی که داشتم و سونوگرافی که انجام دادم مشخص شد که یک سنگ ۶.۵میل وارد مجرای مثانه شده میخواستم بدونم صلاح دید شما با توجه به این شرایط موجود چیست ؟ایا چنین سنگی با این اندازه توانایی خارج شدن رو دارد؟؟
دوم اینکه باتوجه به اینکه دفع ادرارم بهتر شده نسبت به روز گذشته اما در ناحیه کمر یا همون فیله و پهلوها احساس سنگینی میکنم و مقداری خواب بر روی کمر رو برام مشکل کرده-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد تا دفع شود
-
- سوزش ادرار دارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپريدين ميل كنيد
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




