عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر پری جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام من دختری 24 ساله هستم
    حدود8 9 روز پیش برای کاری بیرون از خونه بودم و حدود 4 ساعت ادرارمو نگهداشتم از اون شب سوزش و ی مقداری درد زیر شکم و احساس همیشگی دفع ادرار دارم و رنگ ادرارم زرد پرنگ بود دو روز اول و دو دفعه هم پشت کمرم سمت چپ تیر کشید ابم زیاد میخورم ازمایش ادرار و کشت هم دادم براتون میذارم ممنون میشم بگین مشکلم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد،،، روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود،، روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي گرم استعمال كنيد

  • تصویر کاربر ع.م شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما جناب آقای دکتر قوامی
    بنده خانم ۴۲ ساله هستم با سابقه یک سزارین دو قلو در ۱۳ سال پیش که حدود یکسال و نیم هست دچار دفع غیر ارادی ادرار شدم بعد از رفتن به دستشویی به محض اینکه بیرون میام دوباره احساس دفع به من دست میده و فقط چند قطره ادرار دفع میشه و ممکنه تا حدود یک ربع مجبور میشوم داخل دستشویی باشم چون به محض بلندشدن از روی دستشویی دوباره همون حالت به من دست میده این شرایط رو در حمام هم دارم و ممکنه در طول حمام رفتن حداقل ۵ یا۶ بار دفع قطره ای ادرار دارم و زیر دوش موقع آب کشیدن به خاطر این احساس نمی تونم زود بیام بیرون .این حالت تا حدود یک ساعت بعد از هر بار دستشویی و حمام ادامه داره و باید یک جا بدون حرکت بشینم تا بهتر بشوم .بعد از نزدیکی موقع سرفه عطسه ایستادن و نشستن طولانی و کمردرد حالت دفع غیر ارادی ادرارم خیلی بیشتر میشه و دیگه کنترلی ندارم .سه ماه با تجویز پزشک قرصی که فکر می کنم لوترین بود استفاده کردم و پس از اتمام دارو بدتر شدم .الان خیلی بیماریم شدید شده و باید یکسره از پد روزانه استفاده کنم ممنون میشوم اگر لطف بفرمایید دارویی برای درمانم معرفی بفرمایید .قبلا از حضرتعالی کمال تقدیر و تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص ده ميلي گرم وزيكر ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    من پرستات بد خیم داشتم عمل موفقیت امیز کردم البته در مراحل اولیه بود الان مشکل بی اختیاری ادرار شدید دارم همیشه ادرارم نشت دارد البته در حالت خواب کم و در حالت حرکت و ایستاده بیشتر و حدود 4 ماه از عملم میگذرد جه کار کنم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      كاري نمي شود كرد

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    در یک هفته اخیر التهاب ناحیه بالای آلت تناسلی داشتم که دو دکتر پف خفیف را تشخیص دادند اما سونوگرافی باد فتق تشخیص نداد. الان خوبم. التهاب ناحیه رگ داخل بیضه راست هم داشتم که الان مشکلی ندارم. البته گاهی اپیدیدیمیت ملتهب می شود اما ظاهرا جدی نیست.

    موقع ادرار هیچ سوزش، خون یا علامت دیگری ندارم اما احساس می کنم که تکرر ادرار پیدا کرده ام. البته به دلیل پیشگیری از یبوست معمولا آب در طول روز می خورم اما گاهی با خوردن یک لیوان آب هم باید نیم ساعت بعد دستشویی بروم.

    گاهی وقت ها در این یک هفته در ناحیه پیشابراه و کلاهک اندام التهاب خفیف احساس کرده ام. اما موقع ادرار هیچ سوزشی ندارم.

    ضمنا چون سندرم روده تحریک پذیر دارم قرص های لانسو پرازول، کلیدینیوم سی و مبورین مصرف می کنم.

    پنج ماه پیش سونوگرافی کردم، همه چیز خوب بود، سنگ هم نداشنم.

    لطفا در خصوص تکرر ادرار و التهاب لوله پیشابراه راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر سعید جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر قوامی، بی صبرانه منتظر پاسخ سوالاتم هستم.
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود ده روز

    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر جناب دکتر قوامی
    4. تصویر کاربر سعید جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر می کنم جناب دکتر قوامی
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      خواهش مي كنم

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1432 مشاهده پرسش
    سلام من نوار مثانه دادم نتیجه این که دکتر گفت 20درصد پمپاژ مثانه ضعیف است ...من تکرر ادرار دارم دوساله ...دکتر گفت درمان ندارد و باید با آن سازگاری کنم...من خیلی ناامیدم...دکتر گفت درمان دارویی زیاد فایده ندارد...من چکار کنم تو رو خدا کمک کنید
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه را پیوست کردم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. دو روز قبل پدرم را برای سیستوسکوپی به نام حاج سلمانی خدمتتان آوردم. داروی لووفلوکساسین امروز صبح باعث سرما و تشنج ایشان شد. باتوجه به اینکه سکته کرده اند استفاده مجدد از این دارو خطری ندارد؟
    باتوجه به شرایط پدرم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      دارو قطع شود

  • تصویر کاربر S.d پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر آقا دکتر مردی هستم ۲۷ سال و مجرد 12 سال پیش به دلیل تکرار ادرار به متخصص وجراحی کلیه در اصفهان مراجعه کردم پس از انجام آزمایش های خون .ادرار و سیتسوسکوپی ایشان به من اعلام کردن که هیچ مورد خاصی وجود ندارد.از آن به بعد با این موضوع کنار امدم و زندگی عادی خود را دنبال کردم.به گونه ای که شاغل شدم و مسافرت های طولانی هوای و زمینی میرفتم.البته در تمام این مدت مشکل قطر قطر و تکرار ادار را داشتم و اخیرا دوبار شدید تر هم شده.و با توجه به اینکه در پرسه ی ازدواج قرار گرفتم ام و از طرفی نگرانم که این موضوع بعدها در روابط من و همسرم تاثیرگذار باشد و باعث اختلال در روابط جنسی من شود.لطفلا من را راهنمایی بفرمایید که میتوان درمان قطعی برا این مشکل پیدا کنم یا خیر.؟ در صورت مثبت بودن راه درمان چیست.؟پاسخ شما کمک فراوانی برای رفع نگرانی و درگیری ذهنی من خواهد کرد...باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من پسری 15 ساله هستم ۴ ماهه وقتی می روم
    به دستشویی و ادرارم تمام میشود چند قطره ادرار بعد از تخلیه خارج میشود و بعد از اومدن از دستشویی اذیت میشوم. همچنین یک ماهه که کپسول تامسولوسین مصرف میکنم اما تاثیری نداشته.لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر سنا سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم 66 سالشون با سابقه 30 سال فشارخون. مدت 3 سال هست که بین ساعت 3 صبح تا 7 صبح 5 الی 6 مرتبه باید برای تخلیه ادرار به دسشویی میرفتن تا اینکه امسال به افسردگی شدید مبتلا شدن و دکتر مغز و اعصاب براش داروی دپاکین و لورازپام و سیتالوپرام تجویز کردن که مدت 4 روزه الان داره استفاده میکنه در این چند شب اخیر از ساعت 12 شب تا 7 صبح تقریبا 13 الی 14 مرتبه تخلیه ادرار دارن و کم کم دارن بی اختیار هم میشوند. آقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید. قرص کم کاری تیروئید هم میخورن. دو تا متفورمین صبح و شب هم میخورن و آمیلودیپین برای فشارخون.حتی با استفاده قرصهایی که برای تکرر ادرار تجویز میشود هم هیچ تغییری ایجاد نشده.داروهای اعصاب میتوانند باعث تکرر ادرار بشن. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    یا عرض ادب و احترام خدمت حضرتعالی
    آقای دکتر چند ساله درد مثانه شدید دارم وقتی خالی میکنم دردم کم میشود آزمایش و سونو گرفتم دکتر گفت عفونت کهنه دارم د بزرگی پروستات قبلا تب ولرز وحشتناک داشتم اما با خوردن قرص و دارو نسبتا خوب شده ولی درد زیر شکم بصورت خط عمودی بطرف مثانه دارم مخصوصا زمانی که مثانه پر است و تکرر ادرام هم نسبتا کمتر شده آقای دکتر بخاطر عفونت کهنه و دردش چکار کنم ؟ از شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      التهاب پروستات داريد بايد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر پری جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام من دختری 24 ساله هستم
    حدود8 9 روز پیش برای کاری بیرون از خونه بودم و حدود 4 ساعت ادرارمو نگهداشتم از اون شب سوزش و ی مقداری درد زیر شکم و احساس همیشگی دفع ادرار دارم و رنگ ادرارم زرد پرنگ بود دو روز اول و دو دفعه هم پشت کمرم سمت چپ تیر کشید ابم زیاد میخورم ازمایش ادرار و کشت هم دادم براتون میذارم ممنون میشم بگین مشکلم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد،،، روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود،، روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي گرم استعمال كنيد

  • تصویر کاربر ع.م شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما جناب آقای دکتر قوامی
    بنده خانم ۴۲ ساله هستم با سابقه یک سزارین دو قلو در ۱۳ سال پیش که حدود یکسال و نیم هست دچار دفع غیر ارادی ادرار شدم بعد از رفتن به دستشویی به محض اینکه بیرون میام دوباره احساس دفع به من دست میده و فقط چند قطره ادرار دفع میشه و ممکنه تا حدود یک ربع مجبور میشوم داخل دستشویی باشم چون به محض بلندشدن از روی دستشویی دوباره همون حالت به من دست میده این شرایط رو در حمام هم دارم و ممکنه در طول حمام رفتن حداقل ۵ یا۶ بار دفع قطره ای ادرار دارم و زیر دوش موقع آب کشیدن به خاطر این احساس نمی تونم زود بیام بیرون .این حالت تا حدود یک ساعت بعد از هر بار دستشویی و حمام ادامه داره و باید یک جا بدون حرکت بشینم تا بهتر بشوم .بعد از نزدیکی موقع سرفه عطسه ایستادن و نشستن طولانی و کمردرد حالت دفع غیر ارادی ادرارم خیلی بیشتر میشه و دیگه کنترلی ندارم .سه ماه با تجویز پزشک قرصی که فکر می کنم لوترین بود استفاده کردم و پس از اتمام دارو بدتر شدم .الان خیلی بیماریم شدید شده و باید یکسره از پد روزانه استفاده کنم ممنون میشوم اگر لطف بفرمایید دارویی برای درمانم معرفی بفرمایید .قبلا از حضرتعالی کمال تقدیر و تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص ده ميلي گرم وزيكر ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    من پرستات بد خیم داشتم عمل موفقیت امیز کردم البته در مراحل اولیه بود الان مشکل بی اختیاری ادرار شدید دارم همیشه ادرارم نشت دارد البته در حالت خواب کم و در حالت حرکت و ایستاده بیشتر و حدود 4 ماه از عملم میگذرد جه کار کنم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      كاري نمي شود كرد

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    در یک هفته اخیر التهاب ناحیه بالای آلت تناسلی داشتم که دو دکتر پف خفیف را تشخیص دادند اما سونوگرافی باد فتق تشخیص نداد. الان خوبم. التهاب ناحیه رگ داخل بیضه راست هم داشتم که الان مشکلی ندارم. البته گاهی اپیدیدیمیت ملتهب می شود اما ظاهرا جدی نیست.

    موقع ادرار هیچ سوزش، خون یا علامت دیگری ندارم اما احساس می کنم که تکرر ادرار پیدا کرده ام. البته به دلیل پیشگیری از یبوست معمولا آب در طول روز می خورم اما گاهی با خوردن یک لیوان آب هم باید نیم ساعت بعد دستشویی بروم.

    گاهی وقت ها در این یک هفته در ناحیه پیشابراه و کلاهک اندام التهاب خفیف احساس کرده ام. اما موقع ادرار هیچ سوزشی ندارم.

    ضمنا چون سندرم روده تحریک پذیر دارم قرص های لانسو پرازول، کلیدینیوم سی و مبورین مصرف می کنم.

    پنج ماه پیش سونوگرافی کردم، همه چیز خوب بود، سنگ هم نداشنم.

    لطفا در خصوص تکرر ادرار و التهاب لوله پیشابراه راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر سعید جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر قوامی، بی صبرانه منتظر پاسخ سوالاتم هستم.
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود ده روز

    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر جناب دکتر قوامی
    4. تصویر کاربر سعید جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر می کنم جناب دکتر قوامی
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      خواهش مي كنم

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1432 مشاهده پرسش
    سلام من نوار مثانه دادم نتیجه این که دکتر گفت 20درصد پمپاژ مثانه ضعیف است ...من تکرر ادرار دارم دوساله ...دکتر گفت درمان ندارد و باید با آن سازگاری کنم...من خیلی ناامیدم...دکتر گفت درمان دارویی زیاد فایده ندارد...من چکار کنم تو رو خدا کمک کنید
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه را پیوست کردم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. دو روز قبل پدرم را برای سیستوسکوپی به نام حاج سلمانی خدمتتان آوردم. داروی لووفلوکساسین امروز صبح باعث سرما و تشنج ایشان شد. باتوجه به اینکه سکته کرده اند استفاده مجدد از این دارو خطری ندارد؟
    باتوجه به شرایط پدرم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      دارو قطع شود

  • تصویر کاربر S.d پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر آقا دکتر مردی هستم ۲۷ سال و مجرد 12 سال پیش به دلیل تکرار ادرار به متخصص وجراحی کلیه در اصفهان مراجعه کردم پس از انجام آزمایش های خون .ادرار و سیتسوسکوپی ایشان به من اعلام کردن که هیچ مورد خاصی وجود ندارد.از آن به بعد با این موضوع کنار امدم و زندگی عادی خود را دنبال کردم.به گونه ای که شاغل شدم و مسافرت های طولانی هوای و زمینی میرفتم.البته در تمام این مدت مشکل قطر قطر و تکرار ادار را داشتم و اخیرا دوبار شدید تر هم شده.و با توجه به اینکه در پرسه ی ازدواج قرار گرفتم ام و از طرفی نگرانم که این موضوع بعدها در روابط من و همسرم تاثیرگذار باشد و باعث اختلال در روابط جنسی من شود.لطفلا من را راهنمایی بفرمایید که میتوان درمان قطعی برا این مشکل پیدا کنم یا خیر.؟ در صورت مثبت بودن راه درمان چیست.؟پاسخ شما کمک فراوانی برای رفع نگرانی و درگیری ذهنی من خواهد کرد...باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر خلیلی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من پسری 15 ساله هستم ۴ ماهه وقتی می روم
    به دستشویی و ادرارم تمام میشود چند قطره ادرار بعد از تخلیه خارج میشود و بعد از اومدن از دستشویی اذیت میشوم. همچنین یک ماهه که کپسول تامسولوسین مصرف میکنم اما تاثیری نداشته.لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر سنا سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم 66 سالشون با سابقه 30 سال فشارخون. مدت 3 سال هست که بین ساعت 3 صبح تا 7 صبح 5 الی 6 مرتبه باید برای تخلیه ادرار به دسشویی میرفتن تا اینکه امسال به افسردگی شدید مبتلا شدن و دکتر مغز و اعصاب براش داروی دپاکین و لورازپام و سیتالوپرام تجویز کردن که مدت 4 روزه الان داره استفاده میکنه در این چند شب اخیر از ساعت 12 شب تا 7 صبح تقریبا 13 الی 14 مرتبه تخلیه ادرار دارن و کم کم دارن بی اختیار هم میشوند. آقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید. قرص کم کاری تیروئید هم میخورن. دو تا متفورمین صبح و شب هم میخورن و آمیلودیپین برای فشارخون.حتی با استفاده قرصهایی که برای تکرر ادرار تجویز میشود هم هیچ تغییری ایجاد نشده.داروهای اعصاب میتوانند باعث تکرر ادرار بشن. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    یا عرض ادب و احترام خدمت حضرتعالی
    آقای دکتر چند ساله درد مثانه شدید دارم وقتی خالی میکنم دردم کم میشود آزمایش و سونو گرفتم دکتر گفت عفونت کهنه دارم د بزرگی پروستات قبلا تب ولرز وحشتناک داشتم اما با خوردن قرص و دارو نسبتا خوب شده ولی درد زیر شکم بصورت خط عمودی بطرف مثانه دارم مخصوصا زمانی که مثانه پر است و تکرر ادرام هم نسبتا کمتر شده آقای دکتر بخاطر عفونت کهنه و دردش چکار کنم ؟ از شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      التهاب پروستات داريد بايد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر .. چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام.من مدتی هست که درد خفیف و طولانی در بیضه هام احساس میکنم.گاهی اوقاتم مایع بی رنگ و بی بو و چسب ناک شبیه منی از آلتم بیرون میاد.هر وقت که تحریک میشم ترشح مایع با دردم بیشتر می شود.راهکار چیست خیلی اذیت کنندست.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    درود من مدتی خود ار ضایی می کردم و این اشتباه با عث اسیب بز رگی شد به طوری که هنگام انزال خروج منی دیگه هیچ احساسی ندارم و متو جه نمی شم لطفا راهنمایی کنید ایا در مان پذیر هست و علت چیست ؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      1. نظري ندارم
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر .18 سالمه آب منی از من خارج نمیشود ن با نزدیکی ون با خود ارضائی فقط ترشحات خیلی کمی به صورت قطره قطره خارج میشود تو رو خدا کمکم کنید خیلی نگرانم همه ی فکرم همین موضوعه .کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      خود به خود ميشويد

    2. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      یعنی چه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      مراجعه كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دوماهی هست که احساس میکنم کیسه بیضه هام خالی از منی و مایعی هست و کیسه بیضه کاملا روی بیضه نشسته و خشک شده انگاری
    یعنی بیضه ها منی تولید نمیکنن یا مشکل دیگه ای هست؟ (1 ماه هست که هیچگونه نزدیکی ندارم و شکل ظاهری بیضه ها سالم و مقداری کوچک شده)
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      شما اشتباه فكر ميكني بيضه ها در هر شرايطي ترشح مي كند

  • تصویر کاربر Sajjad پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۹ سالمه
    از زمانی که یادمه مایع منی من کم بوده مثلا در حد ی قاشق چایخوری حداکثر شایدم کمتر ، با چسبندگی خیلی کم . شنیدم الان برای آزمایشات قبل ازدواج آزمایش منی هم انجام میشه توسط استمنا ، با این مقدار و کیفیت من باید چکار کنم؟ راهی هست برای افزایش؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر ياور پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    بنده متاسفانه چند ساله خودارضايي ميكنم اما اين اواخر مثل اوايل جهش مني ندارم حالا خواستم ببينم ب مرور خوب ميشم با ترك اين كار يا بايد به پرشك مراجعه كنم دارو مصرف كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      با ترك خوب مي شويد

  • تصویر کاربر sh پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر همسر من 32 ساله هستند مدت 6 ماه است در حین رابطه زناشویی انزال برای ایشان اتفاق نمی افتد و حس ارگاسم را هم ندارند و بعد از چند دقیقه از شروع رابطه نعوظ را هم از دست میدهند ولی اگر با دست عمل تحریک انجام شود ارضا شده و انزال در ایشان رخ میدهد به اورولوژی مراجعه کردند ایشان داروی آسنترا و جنسینگ را تجویز کردند این دارو درست است.؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بله درست است

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    من 16سال دارم الت بنده از 10سالگی تا ب حال رشد خاصی نداشته و در هنگام ارگاسم هم مایع منی از بدنم خارج نمیشود
    خانواده ا م هم اهمیت نمیدهند چه کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      عدم خروج مني زود گذر است

  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر 18 ساله هر کاری میکنم اب از من خارج ن میشود لطفا کمکم کنید خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      زود گذر است نگران نباشيد

  • تصویر کاربر رفیع پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    نامزدم ۳۳ سالشونه و از نظر جنسی بسیار هات هستن. مشکلی هم نداشتیم تا به الان. اما دو هفته ای هست که عدم خروج منی بعد عمل جنسی دارند. البته نامزد من در حال ترک اعتیاد به تریاک هستن و جدیدا دکترشون دوز داروهاشون رو تغییر دادن. ایشون روزی ۱ عدد دپاکین. ۱ الانزاپین ۲۵ و نصف سیتالوپرام مصرف میکنن. و هر شب یک عدد کلرودیاپوکساید هم میخورن. وضعیتشون خیلی برام نگران کننده ست. البته خودشون میگن کمی لذت میبرن و تمایل جنسی شون پایین اومده

    اگه ممکن هست راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنند

    2. تصویر کاربر رفیع یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکتر این مشکل موقتیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      بله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت