عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر هلی یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من در سونوگرافی کلیه و مثانه متوجه ی زیاد بودن قطر مثانه ام شدم. علائمی مثل تکرر ادرار و فوری بودن دفع ادرار هم خیلی وقت هست داشتم و دارم . توی سونوگرافی هم گفتند که مثانه ام به طور کامل تخلیه نمیشود. به نظر شما علت چیست؟ آیا ممکن است نشان دهنده‌ی سرطان مثانه و یا مشکل و بیماری پرخطری باشد؟ آیا این بیماری درمان و عوارضی دارد؟؟

    من یک دختر هستم با سن ۱۶ سال
    قطر مثانه در سونوگرافی: ۴م م

    در ضمن سنگ کلیه و دیابت نوع یک هم دارم



    ممنون میشم اگر راهنمایی کنید 🙏🙏🌸
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      ضخامت مثانه طبيعي است سرطاني وجود نداردو روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

    2. تصویر کاربر هلی جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید پیامک پاسخ‌گویی شما به من رسیده و گویا به سوال من پاسخ دادید. اما من نمیتونم هیچ پاسخی از شما ببینم . لطفا در صورت امکان پاسختون رو دوباره عنوان کنید...
      بسیارممنون میشم اگر این مشکل را برطرف کنید🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      ضخامت مثانه طبيعي است سرطاني وجود ندارد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.

    من چند سالی هست که دچار سوزش ادرار هستم دارو که استفاده میکنم سوزش ادرار کم میشود ولی کامل از بین نمی رود الان یک هفته هست دردش خیلی شدید شده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه بار أزمايش سيتولوژي ادرار بدهيد ادرار را سه روز پشت سرهم به أزمايشگاه بدهيد

  • تصویر کاربر بابك جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد. دوتا سوال داشتم ممنون ميشم هر دو رو پاسخ بديد.
    1- سوليفناسين 10 مصرف ميكنم ( ضايعه نخاعي و مثانه بيش فعال) حدودا دو ساله به صورت مداوم كه اخيرا به 15 ميلي افزايش دادم. دارو ديگه جواب نميده و جلوي بي اختياري رو نميگيره.... آيا بدن مقاوم شده؟ دوره مصرفش چجوريه؟ مثلا چندماه بخورم بعد چند ماه استراحت بدم؟
    2- سوليفناسين در بزرگسالان عوارض اختلال حافظه هم داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      معلوم نيست كه دارو چه زماني بي اثر مي شود ،، خيلي كم روي حافضه اثر دارد

    2. تصویر کاربر بابك یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      حالا بنظرتون چيكار كنم؟همين الان 15 ميلي جواب نميده. با اين وضعيت ادامه دادنش فكر نميكنم مفيد باشه.

      آخرين سونوگرافي رو هم كه مختصر هست براتون فرستادم. ممنونم
    3. تصویر کاربر بابك یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      حالا بنظرتون چيكار كنم؟ همين الان 15 ميلي گرم جواب نميده. فكر نميكنم ادامه دادن اينطوري مفيد باشه.

      عكس آخرين سونوگرافي رو هم براتون ارسال كردم.ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      دارو را قطع كنيد و روزي ٤ بار سوند بزنيد

    5. تصویر کاربر بابك چهارشنبه ۳۰ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      1-سپس بعد از يكماه دارو رو از نو شروع به مصرف كنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      اگر دارو اثري ندارد لازم نيست مصرف كنيد

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام .من پروین از بوشهر جم هستم هفته قبل به مطب شما مراجعه کردم برا خون ریزی مثانه وپرستاد وشما داروی omnic 0.4mg تجویز کردید دارو که استفاده می کنم درده معده وحالت نفس تنگی ایجاد میشه مصرف دارو صبح وشب می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      فقط شب يك عدد 

  • تصویر کاربر وحیده جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، مادر من با 63 سال سن حدود یکماه هست که دچار بی اختیاری ادرار شده و سونو که انجام داده نشون میده حجم ادرار زیاد است و با دوبار تخلیه باز هم 500 سیسی ادرار دارد. آیا راه درمانی برای ایشان وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      بايد سوند گذاشته شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بعد از چند مدت مشاهده خون در ادرار پدرم و مراجعه به سونوگرافی و پس از آن متخصص اورولوزیست، تشخیص به سرطان مثانه داده شد و بلافاصله توسط سیستوسکوپی نسبت به برداشتن توده اقدام و نمونه جهت پاتولوژی ارسال شد که جواب پاتولوژی به پیوست خدمتتون ارسال میشود.با توجه به توضیحات پاسخ آزمایش ، دکتر جراح پیشنهاد تخلیه کامل مثانه و یا پرتو درمانی را داده اند. خواهشمندم ضمن حفظ محرمانگی نام بیمار راهنمایی بفرمایید تا نسبت به رفع سردرگمی حتی به میزان اندک کاسته شود.
    خداوند شما و سایر نیکخواهان مردمان را در پناه خویش حفظ نماید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      راديوتراپي انجام شود

  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    بنده یک دختر مجرد ۲۲ ساله ام. ساکن مشهد.
    هنگام تخلیه ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه نمیشم چون هر چی بشینم و به مثانه م فشار بیارم باز چند قطره ادرار میاد. اما موقع تخلیه درد و سوزش ندارم. بعدش هم موقع عطسه یا حتی راه رفتن یا چیز سنگین بلند کردن احساس میکنم ادرار خیلی کم ترشح میشه. حالتی که نشتی خیلی کمی داشته باشه. برای اینکه احیانا نجس نشم دستمال کاغذی میزارم که باز به اون حساسیت پوستی پیدا کردم و قوزبالاقوز. دکتر عمومی رفتم برام سونو نوشت.کلیه و مثانه و مجاری سنگ نداشت. برام قرص اکسی بوتینین نوشت. الان هر شب یکی میخورم یه کم بهتر شده اما هنوز کامل رفع نشده مشکلم. آقای دکتر خواهش میکنم جواب این پیام رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيدده روز سيستوسكوپي هم انجام شود

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    مادرم فقط در طول روز دو تا سه لیوان چایی دارچین میخوره ولی هر یه ساعت میره توالت و بعدم میریزه عمل حلقه رو هم انجام دادن و مثانشون رو بالا کشیدن ولی تاثیری نداشت قرصای متعددی مصرف کردن ولی تاثیرش کم کم از بین رفت دیابت دارن ولی کنترل شدس الان چی کار کنن که ازین مشکل رها بشن؟چون سنشونم ۵۵ هست و خیلی اذیتن در طول روز بیش از ۱۵ بار دسشویی میرن هر بارم کامل تخلیه میشه نصفش رو زمین میریزه و اصلا مهلت این که بشینن روی سنگ رو نمیده اینجوری نیس که قطره قطره بیاد.ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنند و سيستوسكوپي هم انجام شود

    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      منظور از سیستوسکپی چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      منظور ديدن مجرا و مثانه است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من ۶۰ سالمه دو سال پیش بدلیل تنگی مجاری ادرار عمل کردم مجاری باز شده ولی الان نزدیک یک سالو نیم هست مجاری ادرار به شدت درد میکند و ادرار با سوزش است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر مرجان شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید
    پدرم 77 ساله هستند. اسفند 97 با تشخیص سرطان مثانه (tcc) تحت عمل جراحی قرار گرفتند. بهمن 98 جراحی آئورت باز شکمی داشتند. چکاپ سرطان مثانه در مرداد 99 عود مجدد رو نشون داد و دوباره تحت جراحی قرار گرفتند. نتیجه پاتولوژی تومور مثانه منجر به تشخیص سرطان پروستات شد که به استخوان نفوذ کرده. میشه خواهش کنم نظرتون رو در مورد درمان بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      هو رمون تراپي بايد انجام شود

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر هلی یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من در سونوگرافی کلیه و مثانه متوجه ی زیاد بودن قطر مثانه ام شدم. علائمی مثل تکرر ادرار و فوری بودن دفع ادرار هم خیلی وقت هست داشتم و دارم . توی سونوگرافی هم گفتند که مثانه ام به طور کامل تخلیه نمیشود. به نظر شما علت چیست؟ آیا ممکن است نشان دهنده‌ی سرطان مثانه و یا مشکل و بیماری پرخطری باشد؟ آیا این بیماری درمان و عوارضی دارد؟؟

    من یک دختر هستم با سن ۱۶ سال
    قطر مثانه در سونوگرافی: ۴م م

    در ضمن سنگ کلیه و دیابت نوع یک هم دارم



    ممنون میشم اگر راهنمایی کنید 🙏🙏🌸
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      ضخامت مثانه طبيعي است سرطاني وجود نداردو روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

    2. تصویر کاربر هلی جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید پیامک پاسخ‌گویی شما به من رسیده و گویا به سوال من پاسخ دادید. اما من نمیتونم هیچ پاسخی از شما ببینم . لطفا در صورت امکان پاسختون رو دوباره عنوان کنید...
      بسیارممنون میشم اگر این مشکل را برطرف کنید🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      ضخامت مثانه طبيعي است سرطاني وجود ندارد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.

    من چند سالی هست که دچار سوزش ادرار هستم دارو که استفاده میکنم سوزش ادرار کم میشود ولی کامل از بین نمی رود الان یک هفته هست دردش خیلی شدید شده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه بار أزمايش سيتولوژي ادرار بدهيد ادرار را سه روز پشت سرهم به أزمايشگاه بدهيد

  • تصویر کاربر بابك جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد. دوتا سوال داشتم ممنون ميشم هر دو رو پاسخ بديد.
    1- سوليفناسين 10 مصرف ميكنم ( ضايعه نخاعي و مثانه بيش فعال) حدودا دو ساله به صورت مداوم كه اخيرا به 15 ميلي افزايش دادم. دارو ديگه جواب نميده و جلوي بي اختياري رو نميگيره.... آيا بدن مقاوم شده؟ دوره مصرفش چجوريه؟ مثلا چندماه بخورم بعد چند ماه استراحت بدم؟
    2- سوليفناسين در بزرگسالان عوارض اختلال حافظه هم داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      معلوم نيست كه دارو چه زماني بي اثر مي شود ،، خيلي كم روي حافضه اثر دارد

    2. تصویر کاربر بابك یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      حالا بنظرتون چيكار كنم؟همين الان 15 ميلي جواب نميده. با اين وضعيت ادامه دادنش فكر نميكنم مفيد باشه.

      آخرين سونوگرافي رو هم كه مختصر هست براتون فرستادم. ممنونم
    3. تصویر کاربر بابك یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      حالا بنظرتون چيكار كنم؟ همين الان 15 ميلي گرم جواب نميده. فكر نميكنم ادامه دادن اينطوري مفيد باشه.

      عكس آخرين سونوگرافي رو هم براتون ارسال كردم.ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      دارو را قطع كنيد و روزي ٤ بار سوند بزنيد

    5. تصویر کاربر بابك چهارشنبه ۳۰ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      1-سپس بعد از يكماه دارو رو از نو شروع به مصرف كنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      اگر دارو اثري ندارد لازم نيست مصرف كنيد

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام .من پروین از بوشهر جم هستم هفته قبل به مطب شما مراجعه کردم برا خون ریزی مثانه وپرستاد وشما داروی omnic 0.4mg تجویز کردید دارو که استفاده می کنم درده معده وحالت نفس تنگی ایجاد میشه مصرف دارو صبح وشب می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      فقط شب يك عدد 

  • تصویر کاربر وحیده جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، مادر من با 63 سال سن حدود یکماه هست که دچار بی اختیاری ادرار شده و سونو که انجام داده نشون میده حجم ادرار زیاد است و با دوبار تخلیه باز هم 500 سیسی ادرار دارد. آیا راه درمانی برای ایشان وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      بايد سوند گذاشته شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بعد از چند مدت مشاهده خون در ادرار پدرم و مراجعه به سونوگرافی و پس از آن متخصص اورولوزیست، تشخیص به سرطان مثانه داده شد و بلافاصله توسط سیستوسکوپی نسبت به برداشتن توده اقدام و نمونه جهت پاتولوژی ارسال شد که جواب پاتولوژی به پیوست خدمتتون ارسال میشود.با توجه به توضیحات پاسخ آزمایش ، دکتر جراح پیشنهاد تخلیه کامل مثانه و یا پرتو درمانی را داده اند. خواهشمندم ضمن حفظ محرمانگی نام بیمار راهنمایی بفرمایید تا نسبت به رفع سردرگمی حتی به میزان اندک کاسته شود.
    خداوند شما و سایر نیکخواهان مردمان را در پناه خویش حفظ نماید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      راديوتراپي انجام شود

  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    بنده یک دختر مجرد ۲۲ ساله ام. ساکن مشهد.
    هنگام تخلیه ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه نمیشم چون هر چی بشینم و به مثانه م فشار بیارم باز چند قطره ادرار میاد. اما موقع تخلیه درد و سوزش ندارم. بعدش هم موقع عطسه یا حتی راه رفتن یا چیز سنگین بلند کردن احساس میکنم ادرار خیلی کم ترشح میشه. حالتی که نشتی خیلی کمی داشته باشه. برای اینکه احیانا نجس نشم دستمال کاغذی میزارم که باز به اون حساسیت پوستی پیدا کردم و قوزبالاقوز. دکتر عمومی رفتم برام سونو نوشت.کلیه و مثانه و مجاری سنگ نداشت. برام قرص اکسی بوتینین نوشت. الان هر شب یکی میخورم یه کم بهتر شده اما هنوز کامل رفع نشده مشکلم. آقای دکتر خواهش میکنم جواب این پیام رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيدده روز سيستوسكوپي هم انجام شود

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    مادرم فقط در طول روز دو تا سه لیوان چایی دارچین میخوره ولی هر یه ساعت میره توالت و بعدم میریزه عمل حلقه رو هم انجام دادن و مثانشون رو بالا کشیدن ولی تاثیری نداشت قرصای متعددی مصرف کردن ولی تاثیرش کم کم از بین رفت دیابت دارن ولی کنترل شدس الان چی کار کنن که ازین مشکل رها بشن؟چون سنشونم ۵۵ هست و خیلی اذیتن در طول روز بیش از ۱۵ بار دسشویی میرن هر بارم کامل تخلیه میشه نصفش رو زمین میریزه و اصلا مهلت این که بشینن روی سنگ رو نمیده اینجوری نیس که قطره قطره بیاد.ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنند و سيستوسكوپي هم انجام شود

    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      منظور از سیستوسکپی چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      منظور ديدن مجرا و مثانه است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من ۶۰ سالمه دو سال پیش بدلیل تنگی مجاری ادرار عمل کردم مجاری باز شده ولی الان نزدیک یک سالو نیم هست مجاری ادرار به شدت درد میکند و ادرار با سوزش است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر مرجان شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید
    پدرم 77 ساله هستند. اسفند 97 با تشخیص سرطان مثانه (tcc) تحت عمل جراحی قرار گرفتند. بهمن 98 جراحی آئورت باز شکمی داشتند. چکاپ سرطان مثانه در مرداد 99 عود مجدد رو نشون داد و دوباره تحت جراحی قرار گرفتند. نتیجه پاتولوژی تومور مثانه منجر به تشخیص سرطان پروستات شد که به استخوان نفوذ کرده. میشه خواهش کنم نظرتون رو در مورد درمان بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      هو رمون تراپي بايد انجام شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اینجانب حدود چهار سال هست که از قرص های ضد افسردگی استفاده میکنم در ابتدا میل جنسیم کاهش پیدا کرده بود ولی حدودا یکسالی هست که دچار عدم انزال شده ام لذت جنسی رو میبرم ولی به هیچ وجه منی خارج نمیشود فقط موقع ادرار اگه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      مراجعه به اورولوژيست

  • تصویر کاربر ... سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    اگر اب منی به مقعد وارد بشه مشکلی پیش میاد ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      مشكلي نيست

  • تصویر کاربر Sa چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده یک جوان 21 ساله هستم
    که پنج روز پیش متوجه شدم که سنگ کلیه دارم و یکی از سنگ ها در ناحیه میانی جالب راست من است و امروز که خود ارضایی کردم آب منی که از من خارج شد به اندازه یک قطره بود
    آیا از سنگ کلیه است ؟یا از دارو های که مصرف میکنم ؟
    یا دچار بیماری شدم
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      از دارو ها است

  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام من 13 سالمه هنوز منی خارج نشده مشکلی هست؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      خير

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۱۴ سالو نیم سن دارم ولی آلت من هیچ رشدی نمی کند و مایع منی از من خارج نمی شود
    ولی تمام هم سن و سالی های خودم آلت بزرگی دارند و از آن ها آب منی خارج می شود
    من وزنم ۶۷ کیلو است و قدم ۱۶۸
    می خواستم ببینم بجز عمل و جراحی چاره ای دیگر است؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      خروج خود ب خود خوب مي شود و مورد ألت درماني ندارد

  • تصویر کاربر فریدون پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده دارای پرولاکتین بسیار بالا بودم با داکسینکس اوردمش پایین تر از حد معمول اما در نزدیکی کردن همچی طبیعی هست فقط منی خارج نمیشه حتی قطره ای آزمایش هم دادم در مثانه تخلیه نمیشه اما خودم احساس میکنم داره تخلیه میشه ولی فقط حس میکنم تو رو خدا کمکم کنید! آخه این موضوع چند سال هست که منو گرفتار کرده دکتر غدد هم کاری نکرد فقط تستسترون تجویز میکنه که حال وحشیانه شهوت ران شدم البته خودمو کنترول میکنم ممنون از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      خود به خود خوب مي شود درماني ندارد

  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر جوان ٢٣ ساله اَي هستم از حدود ٣ ماه پيش هنگام رابطه جنسي يا خود ارضايي هيچ مني خارج نمي شود لطفا راهنمايي بفرماييد؟ ضمنناء كمي استرس دارم و شبها خواب كامل نداشته و صبح تا ظهر مي خوابم. با تشكر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      خود به خود خوب مي شويد

  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر جوان ٢٣ ساله اَي هستم از حدود ٣ ماه پيش هنگام رابطه جنسي يا خود ارضايي هيچ مني خارج نمي شود لطفا راهنمايي بفرماييد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      خود به خود خوب مي شويد

  • تصویر کاربر عادل سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دچار انسداد مجاری اداری هستم سیستوسکپی هم کردم دکتر گفته باید عمل بشم ایا بدون عمل هم میشه درمان کرد
    در ضمن چند وقت هست که بعد از رابطه منی خارج نمیشود علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      بايد عمل كنيد

  • تصویر کاربر Hamid یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز و عرض خسته نباشد . مرد ۲۵ ساله مجرد هستم ،تا ارتباط جنسی با شخص مخالف نداشتم یا فرد مونث منو تحریک نمیکنه علت چیست و چرا؟
    بنده چندین ساله که از قرص فیناستراید استفاده میکنم و دکتر متخصص پوست جدیدا قرص سیتروپین استات هم اضافه کرده ،بنده اصلا آب منی پرتاب یا چهش نداره ،مشکل از کجاست؟
    دکتر جان خواهش میکنم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      جذاب نبودن جنس مخالف زود گذر است پرتاب مني دارويي ندارد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت