آیا دیدن خون در منی خطرناک است؟

وجود خون در منی یا خونی شدن کامل منی را هماتواسپرمیا گویند. شایع‌ترین علت خون در منی ، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد.

اگرچه اغلب به عنوان یک علامت کم اهمیت به آن توجه می‌گردد ولی خون در انزال یا منی  در مردانی که به آن مبتلا هستند، اهمیت فوق‌العاده‌ای دارد . این وضعیت بسیار شایع است و دفعات متعددی بدون توجه خاص بیمار پیش می آید.شیوع این بیماری هنوز مشخص نشده است. شایع‌ترین علت خون در منی، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد. سرطان، عفونت، آبنورمالیتی یا غیر طبیعی بودن آناتومیکال، سنگ‌ها و التهاب در بسیاری از قسمت‌های سیستم دستگاه ادراری از نیز عواملوجود خون در منی می‌باشد.

عوامل کم اهمیت و نادر بیماری خون در منی

۱- بزرگی خوش خیم پروستات (BPH)

۲- عفونت پروستات (پروستاتیت)، عفونت مجرا و اپی دیدیم

۳- سرطان پروستات

۴- سرطان کیسه منی و بیضه‌ها

هنگامی که بیماری خون در منی در افراد بالای ۴۰-۵۰ سال به وجود آید و زیاد طولانی نشود، بررسی این مشکل به صورت آزمایش ادرار، معاینه پروستات از راه مقعد و انجام آزمایش PSA می‌باشد، اما اگر بیماری طولانی شود (بیشتر از دو ماه بدون وجود علت نامشخص) نیاز به بررسی بیشتر لازم است.

وجود خون در منی باعث اضطراب بیمار می‌شود و همیشه نشانه مسئله مهم پزشکی در افراد جوان‌تر از ۴۰ سال نیست، به خصوص اگر علائم و یا ریسک فاکتور یا بیماری زمینه‌ای در بیمار وجود نداشته باشد، این بیماری اغلب خودبخود بهبود می‌یابد، حتی اگر اقدام درمانی صورت نگیرد. اگر در افراد بالای ۴۰ یا ۵۰ سال به وجود آید نیاز به بررسی و درمان آن الزامی است.

چه زمانی دیدن  خون در منی خطرناک است و به درمان نیاز دارد؟

  1. چنانچه این بیماری به دفعات در فرد به وجود آمده باشد.
  2. دارای علائم ادراری و هنگام انزال درد وجود داشته باشد.
  3. شانس وجود سرطان در بیمار یا اختلالات انعقادی و یا سایر موارد پزشکی وجود داشته باشد.
  4. عفونت یا التهاب که نیز از علل دیگر و نسبتا شایع این بیماری می‌باشند.

التهاب و یا عفونت در هر کدام از غدد تناسلی یا لوله‌ها (Ducts) که موادی تولید می کنند که باعث حرکت نطفه ها و منی داخل مجرا می شود منجر به دیدن خون در منی می شود. این غدد عبارتند از:

  • پروستات (غده‌ای است که قسمت زیادی از ترشح منی را تشکیل می‌دهد)
  • مجرا (لوله خروجی ادرار)
  • کیسه‌های منی (که ترشحات منی را با ترشحات خود زیاد می‌کند)

از هر ۱۰ نفر مبتلا به خون در منی علت ابتلا به این بیماری در ۴ نفر التهاب یا عفونت غدد تناسلی می‌باشد. از هر ۵ نفر که نمونه‌برداری پروستات می‌شوند، ۴ نفر دچار این بیماری هستند.

علل خون در منی

 

علل خون در منی

اعمالی که برای درمان مشکلات ادراری به کار می‌روند، باعث خونریزی می‌شود و معمولا چند هفته بعد از درمان خونریزی قطع می‌شود. استمناء (خود ارضائی)، ضربه به غدد تناسلی، اشعه درمانی لگن و وازکتومی باعث دیدن خون در منی می‌شود.

در یک بررسی انجام شده بر روی ۹۰۰ بیمار مبتلا به خون در منی (هماتواسپرمیا) فقط ۵/۳ درصد از ۹۰۰ نفر مبتلا به سرطان بوده‌اند، که بیشتر این سرطان‌ها در پروستات بوده است. فشار خون بالا، بیماری خونی لوسمی، بیماری کبدی نیز عوامل دیگر خون در منی می‌باشند. تمام ساختمان‌ها و غدد درگیر در انزال از عروق ظریف تشکیل شده و برای مثال خروج منی از پروستات به علت ضربه ، منجر به پارگی عروق پروستات شده و منی را خونی می کند.

علائم دیدن خون در منی

۱۵ درصد افراد مبتلا به این بیماری (خون در منی)، حتما به دلایل ذکر شده نمی‌باشد و بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری بعد از یک دوره ۱ یا ۲ ماهه خوب می‌شوند. افراد مبتلا به  این بیماری باید به علائم درد و سوزش ادرار، احساس پری مثانه، اشکال در خالی کردن مثانه، انزال دردناک، ترشح مجرا، تب و لرز، توجه خاصی باید صورت‌ گیرد. بیماران مبتلا به این بیماری که قبلا سابقه این بیماری را داشته‌اند و بیماری آن ها طولانی شده، معمولا با علائم تب و لرز، کاهش وزن و درد استخوان همراه مواجه می شوند. در افراد جوان نیازی به انجام هیچ گونه بررسی نمی‌باشد، و بیماری خودبخود بهبود می‌یابد.

چند علت دیگر، منی خونی شامل عدم عمل جنسی به مدت طولانی، قطع عمل جنسی به هنگام فعالیت جنسی، عمل جنسی متعدد و فراوان و یا انجام استمناء می‌باشد.

درمان خون در منی

درمان خون در منی

درمان خون در منی ضروری می‌باشد و باید با توجه به علت تشخیص داده شده درمان انجام شود. اگر عفونت سیستم دستگاه ادراری قطعی باشد، درمان دارویی با آنتی بیوتیک ضروری است. اگر به وجود عفونت شک برده شود، اگرچه تایید هم نشود یک دوره دو هفته‌ای آنتی بیوتیک باید تجویز شود. گذاشتن سوند در مجرا، دستکاری مجرا یا درمان علائم ادراری با دستگاه که ممکن است باعث خون در منی شود معمولا بعد از چند هفته خود به خود بهبود می‌یابد. معمولا در چنین مواردی بعد از ده بار عمل جنسی، بیماری هماتواسپرمیا بهبود می‌یابد.

بیماری‌های زمینه‌ای در فرد که باعث انزال خونی می‌شود، باید قبل از درمان اصلی درمان شوند.

در بسیاری از بیماران که پاسخ خوبی به درمان داده اند، نیازی به پیگیری بیماری وجود ندارد. در بیمارانی که هماتواسپرمیا عود کند یا بیماری طولانی شود و یا همراه با علائم باشد و علت بیماری مشخص نشده باشد، پیگیری بیمار به مدت سه تا شش ماه برای بررسی مجدد علائم الزامی است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

18+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من در سال ۱۳۷۶ بر اثر تزریق اشتباه دچار بیماری پریاپلسیم شدم و مدت زیادی آلت من به صورت شق شده باقی ماند و با عمل جراحی خون آلت را تخیله کردند الان حدود ۳۰ درصد نعوظ دارم و ناپایدار آیا با لیزر میتوان الان یک نعوظ خوب ایجاد کر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام جواب خير است .
  • تصویر کاربر اللهیاری یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید همسرم 35ساله هستند دو ماه پیش با علایم تکررسوزش ادرار قطع ادرار به دکتر مراجعه تشخیص التهاب پروستات مزمن دادند یه دوره یه ماهه دارو مصرف کردند مدتیست اقدام به بارداری کردیم ناموفق بودیم ایا این بیماری تاثیری در باروری ایشون داره البته دو فرزند داریم اما برای اقدام جدیدمون ناموفق بودیم واگه این بیماری مشکلی ایجاد کرده چه بکنیم لطفا جوابمو بدید این موضوع حیاتیه برامون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام ، بله اثر دارد براي درمان پزك خود مراجعه كنند .
  • تصویر کاربر ایوب دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    من موقع نزدیکی انزال ندارم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام آزمايش ادرار بعد از نزديكي داده شود .
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    چرا بعد از 4 یا 5 بار دخول به انزال میرسم اصلا این یک ایرادی هست یا طبیعی هست در مردان ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      طبيعى است
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    قند خون ناشتای من ۱۶۰تا ۱۷۰ است و سه وعده متفورمین می خورم و از زودانزالی رنج می برم
    تستستورنم پایین بود که با تزریق سه آمپول هفتگی هورمون تفاوتی نکرد
    علائم افسردگی رو هم دارم خواب زیاد عدم تمرکز و حوصله...
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام سن خود را ذكر نكرده ايد و از ونميدام مبتلا به ديابت هستيد يا خير ودرمان زود انزالي مصرف قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت دو ماه مي باشد در ضمن اضطراب واسترس كه ريشه تمام بيماريها مي باشد را از خود دور كنيد
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      ۳۳ سال سن دارم و دیابت نوع دو دارم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      حبا سلام نبايد تزريق مي كرديد .براي درمان زود انزالي روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي گرم به مدت دو ماه ميل كنيد .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعيد جمعه ۲ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من در کشورژاپن زندگی میکنم
    مشکل انزلال زود رس دارم چه داروی رامی توانم درژاپن استفاده کنم . به پزشک مراجعه کردم درجواب این بیماری نیست.درضمن ازداروهای ضدافسردگی هم به مدت
    ۵سال استفاده می کنم.ازراهنمایتون
    ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام قرص پاروکستین 20 میلی گرم روزی یک عدد به مدت دو ماه برای درمان زودانزالی میل کنید
  • تصویر کاربر سوگند شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    پدرمن 7 ماهی است دچار سرطان پروستات گرید 4 شده ب استخوان لگن زده که بیضه هاشون و تخلیه کردن و 40 جلسه پرتودرمانی کردن 1 ماهی خوب بودن بعد دل درد شدید شکم گرفتن ک گفتن مثانشون خوب تخلیه نمیشه دکتر ایشون و turp کردن الان نه تنها دل دردشان خوب نشده. به بی اختیاری نیز دچار شدند.دیگ واقعا نمیدونم باید چکار کنیم.ازتون عاجزانه تقاضای راهنمایی دارم واینکه باید چکار کنیم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      بى اختيارى ادرار به دنبال عمل turp اتفاق افتاده كه اين عارضه كمتر اتفاق ميافتد و اينجانب ١٠٠٠ عمل turp انجام داده ام و حتى يك مورد بى اختيارى نداشته ام، چون مشكل ايشان عديده ميباشد مراجعه حضورى لازم است
    2. تصویر کاربر سوگند جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر از وقتی ک گذاشتید بابت پاسخ به سوالم،ما اراک هستیم کجا باید بیاییم خدمتتون وادرس مطبتون کجاست؟!
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      من به مدت دو هفته براى شركت در كنگره از روز شنبه سوم تير به خارج از كشور مسافرت ميكنم و پدر شما ترجيحا روز دوشنبه ٢٩ خرداد ساعت ٣ بعد از ظهر اول وقت به مطب مراجعه كنيد و ادرس : رسالت بالاتر از ميدان الغدير نبش كوچه ششم شرقى يا مهدى الياسى پلاك يك زنگ شماره ١٠ و نبش كوچه بانك سپه ميباشد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    آیا اختلالات پروستات در سنین جوانی میتواند باعث کاهش میل جنسی شود؟ چگونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      بله ولی علت ان ناشناخته مانده است
  • تصویر کاربر پرنیان شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    4 ماه است با همسرم ازدواج کردم. همسرم 30 ساله و خودم 28 ساله هستم. روابط جنسی ما در ابتدا بسیار خوب بود و هیچ مشکلی وجود نداشت. تازگی همسرم به نعوظ میرسه اما منی خارج نمیشه. در ضمن خیلی گرم و با احساس هم هست. همسرم دانشجوی دکتری هست و دو سه ماه دیگه باید از پایان نامه اش دفاع کنه برای همین خیلی استرس و بی خوابی داره. لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم که انزال انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      این مسئله بررسی زیاد لازم دارد مراجعه حضوری ضروری است
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ خرداد ۹۶( 2 سال پیش)
      ولی قابل درمان است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر همایون یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر منظورتون اینکه قرص سیپروکینول رو قطع کنم ؟ مگه این قرص برای التهاب پروستاتم نبود ؟ پس برای درمان التهاب چکار کنم ؟
    ضمناً فرمودید که شیاف ایندومتاسین مصرف کنم ، ولی شما دیکلوفناک برام نوشتید . اشکالی نداره یا باید عوضشون کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
      قرص سیپروکینول و دیکلوفناک قطع شود و شیاف ایندومتاسین استعمال کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر