سوزش و تكرر ادرار به علت التهاب غیر عفونی مثانه

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

۱- ویروس

۲- میکوباکتریال

۳- کلامیدیا

۴- قارچی

۵- شیستوزوما

۶- رادیوتراپی، اشعه درمانی

۷- بیماری سیستم دفاعی بدن

۸- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. ۲۵ درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند. شانس عود عفونت در سال ممکن است تا ۷ بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد.

هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند. هر بیمار بعد از درمان اولین عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب غیر عفونی مثانه

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

 

درمان عفونت مثانه

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه

۱- دارو برای تخلیه مثانه

۲- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

۳- تسکین درد

۴- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

3+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام بنده حدود دو ماه از زمان عقدم گذشته در دوران مجردی هیچگونه رابطه جنسی نداشتم اما با کوچترین محرک جنسی تحریک میشدم و آلتم به صورت کامل نعوض پیدا میکرد اما بعد از عقد زمانی که با همسرم در حال معاشقه هستم و عملا صحنه های جنسی را تجربه میکنم و حتی با لمس التم توسط همسرم هیچگو تحریکی اتفاق نمی افتد و آلتم کاملا شل و بدون یکذره نعوض است خواستم منو راهنمایی کنید که علت این مشکل من چیه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)

      جنبه فكري ، ذهني و اضطراب دارد

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، من 57 سال دارم و از دوران جوانی دچار زودانزالی شدید بودم حدود 9 ماه پیش که به دلیل درد بیضه (بیضه چپ من واریکوسل از درجه 3 دارد) به پزشک مراجعه کردم. ایشان برای زودانزالی هم داروهای کلومیپرامین 25، فلوکستین 20 و گاباپنتین 100 تجویز کردند که تاثیر نسبی داشت و باعث افزایش زمان انزال به 5 تا ده دقیقه شد. در مراجعه بعدی (3 ماه بعد) گاباپنتین را حذف کردند که بعد از دوباره زودانزالی تشدید شد و زمان تاخیر در انزال به زیر 5 دقیقه رسید. با این وجود بیش از 6 ماه است که درمان اخیر را هم‌چنان ادامه می‌دهم. متاسفانه به دکتری که مراجعه کرده بودم دسترسی ندارم (ظاهرا مسافرت رفته‌اند) لطفا راهنمایی بفرمایید که در خصوص ادامه درمان چه کنم؟ آیا درمان فعلی را ادامه دهم؟ داروی جدیدی را جایگزین کنم یا روش دیگری را پیشنهاد می‌فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)

      داروي پاروكستين روزي يك عدد به مدت سه ماه ميل كنيد و دارو ها را قطع كنيد

    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام،از پاسخ. لطفا بفرمایید از کدام دوز آن مصرف کنم (10، 20 یا 30). در ضمن قرصهای قبلی را (فلوکستین و کلومپیرامین) را یک‌باره قطع کنم؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      20  ميلي گرم و دارو ها قطع شود
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      20  ميلي گرم و دارو ها قطع شود
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      20  ميلي گرم و دارو ها قطع شود
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)
      20  ميلي گرم و دارو ها قطع شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من وزنم 113 کیلو و قدم 178 سانتی متر ـ ـمیخواستم بدونم میتونید بهم برنامه رژیمی بدید ــ یا همکاری چیزی دارید در این مورد بهم معرفی کنی ـ
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)

      خير كسي را نمي شناسم

  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی اقای دکتر برای استرس رفتم دکتر مغز اعصاب این 2تا قرص داده به من برای استرس پروپرانولول 10-نورتریپتیلین 10
    بعد تو اینترنت خودم برای نعوظ ضرر داره و میل جنسی مصرف بکنم؟
    من مقداری مشگل نعوظ هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 8 ماه پیش)

      مصرف كنيد و براي درمان نعوظ يك ساعت قبل از نزديكي.يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد

  • تصویر کاربر زهیر جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر.من چهل روزه تصادف کردم مهره تی دوازده کمرم خورد شده و فشار نخاء ام اومده .الان نعوظ ندارم باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)

      تزريق أمپول پاپاورين در ألت

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)

      تزريق أمپول پاپاورين در ألت

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام و درود
    مشکل بنده مربوط میشه به ایجاد و حفظ نعوظ که یکسالی هست به اون مبتلا شدم (علیرغم میل جنسی مناسب)
    - سن 43
    - سابقه دیسک کمر
    -بروز واریس های عنکبوتی روی مچ پا و حوالی زانو و ران سمت داخل
    -تحرک پایین و پشت میز نشین
    بعد از استراحت و خواب مخصوصا صبح مشکل زیادی ندارم اما در حالت ایستاده قادر به ایجاد نعوظ کامل و حفظ اون برای مدت طولانی نیستم (تحریک خصوصا در حالت ایستاده موجب نعوظ مناسب نمیشود) (احساس عدم پمپاژ خون کافی به عضو در هنگام ایجاد نعوظ)
    ضمن احترام ممنون میشم بنده را جهت درمان راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام ... من ی مدتی هست ک اصلا مایع منیم خارج نمیشه ... قبلا این مشکل رو نداشتم و هیچ سابقه بیماری هم نداشتم ... ولی الان ی چندماهی هست ک اصلا مایع منیم خارج نمیشه ... ب شدت مضطربم کرده ... چیکار باید بکنم لطفا راهنماییم کنید... مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)

      براي بررسي به پزشك مراجعه شود

  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 42 سالمه من بعد از نزدیکی در منی خود خون مشاهده کردم به شدتی که کاملا منی من قرمز است البته مدت زیادی نیست دو دفعه پشت سر هم خواستم بدونم چه دستوری میفرمایید و من چکار باید بکنم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)

      خود به خود حداكثر بعد از دو ماه بدون دارو خوب مي شويد

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۸ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.بنده سی سالمه ومجرد هستم.تا الان فقط چندبار سکس کامل داشتم وهر بار کمتراز یک دقیقه ارضا شدم -یعنی اولش خیلی تحریکم زیاده و نعوظ دارم ولی به محض شروع رابطه در عرض یک دقیقه ارضا میشم.قرص پاروکستین هم مصرف کردم ولی فرقی نداشت.قبل از رابطه هم قرص تادالافیل رو میخورم ویکم بهتر شدم ولی تاثیر زیادی نداشته..میخوام ازدواج کنم واین موضوع برام مهمه..قبل از شروع رابطه خیلی داغ هستم ونعوظ کامل دارم ولی به محض شروع در عرض یک دقیقه زود ارضا میشم..تشکر از شما و سایت مفیدتون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۸ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)
      قرص سرترالين روزي يك عدد به مدت سه ماه ميل كنيد
      اا
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر وقتتون بخیر
    بنده ۲۵سالمه و تا این سن وجود خون در منی یا ادرار رو مشاهده نکردم تا یه ماه پیش که در اثر خودارضایی چند قطره مایع منی به شکل قرمز و دوباره در همون خود ارضایی مایع منی م سفید شد ایا بیماری خاصی دارم چیکار کنم این لکه های خون نباشه.ممنون میشم که جواب بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 9 ماه پیش)
      خون در مني بعد از دو ماه خود به خود خوب مي شود
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر