سوزش و تكرر ادرار به علت التهاب غیر عفونی مثانه

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

۱- ویروس

۲- میکوباکتریال

۳- کلامیدیا

۴- قارچی

۵- شیستوزوما

۶- رادیوتراپی، اشعه درمانی

۷- بیماری سیستم دفاعی بدن

۸- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. ۲۵ درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند. شانس عود عفونت در سال ممکن است تا ۷ بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد.

هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند. هر بیمار بعد از درمان اولین عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب غیر عفونی مثانه

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

 

درمان عفونت مثانه

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه

۱- دارو برای تخلیه مثانه

۲- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

۳- تسکین درد

۴- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

6+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حشمت جمعه ۴ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بر اثر آلرژی به داروی متروایندازول زیر چشم ولی والت تناسلی دچار عارضه پوستی شد وداخل دهانم برفک زد.با مراجعه به پزشک درمان آغاز شده و پنج روز گذشته ولی سوزش ادرار با وجود مصرف سفالکسین بهتر نشده.ایا ممکنه مجاری ادرار آفت زده باشه وچه دارویی لازمه؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      مجاري ادرار افت نمي زند

  • تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من 34 ساله هستم. سال ها سابقه عفونت ادراری مکرر داشتم. برای چکاپ سونوگرافی انجام دادم که پولیپ کوچکتر از یک سانت گزارش شد. بعد رفتم پیش اورولوژیست و برام سیستوسکوپی انجام شد و همون موقع پولیپ را هم برداشتند. نتیجه پاتولوژی ترانریشنال سل کارسینوم مثانه بود
    Papillary low grade urothelial cacinoma
    stage pT1, at least stage l
    وقتی دکتر نتیجه پاتولوژی را دید، گفت که نیاز به هیچ اقدام دیگری نداره و توده کامل برداشته شده و فقط 6 ماه دیگه یه سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام بدم که مطمئن شم تومور برنگشته.
    من خوندم که در این موارد ادجوانت تراپی یا تزریق ب ث ژ داخل مثانه هر هفته تا 6 هفته و یا کارای تکمیلی دیگری انجام میشه که جلوی عود گرفته بشه.
    و خوندم که فالواپ هم با سیستوسکوپی سه ماه بعد باید انجام بشه.
    ولی دکترم میگه هیچکدوم لازم نیست.
    لطفا راهنماییم کنید.
    به نظر شما به این کارهای تکمیلی نیاز دارم یا فقط باید صبر کنم برای فالواپ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      فقط هر سه ماه سيستوسكوپي انجام شود

  • تصویر کاربر سحر شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، من یه خانوم ۲۵ ساله هستم که یک سال ازدواج کردم از اوایل ازدواج سوزش ادرار دارم کامل نمیتونم دفع ادرار انجام بدم چندیم بار به دکتر زنان مراجعه کردم ولی نتیجه ای نگرفتم وبعدش به دکتر کلیه مراجعه کردم که برام قرص لاکتوفم نوشتن که یه دوره ۴ ماهه خوردم که بهتر شدم ولی باز کامل نمیتونستم ادرارمو تخلیه کنم ولی سوزشم خیلی کم بود و بعد همین که قرص ها تموم شد بعد از چند روز دوباره شروع شده بدتر از قبل الان من چی کنم به نظر شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)

      نوار مثانه بگيريد

  • تصویر کاربر B.K سه شنبه ۲۵ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقتتون بخير.من دو روزي ميشه كه سوزش شديد هنگام ادرار دارم به طوري كه از سوزش سرم تير ميكشه و تكرر ادرارم زياده
    البته چند روزيه تكرر ادرار دارم ولي الآن شديدتر شده
    ٢١ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      به اورلوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام بیمار۵۸ساله هستم عمل مثتانه انجام دادم حدودادوهفته هست که عمل کردم اب گزنه خوردم دوچاره خون ریزی بصورت لخته شدم میخواستم بدانم که خطرناک هست یانه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      خطري ندارد

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام من۲۴ساله ومجردهستم ازکودکی مشکل تکرراداراروهرشب ۲الی ۳باربرای تخلیه مثانه باید ازخواب بیدارمیشدم که الان باسیستوسکوپی ونمونه برداری ازمثانه مشخص شد که التهاب مزمن مثانه دارم منو راهنمایی کنید باتشکر که چه کارباید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر١٠ ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر Amin جمعه ۴ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سه ماهی هست مجاری سوزش خارش داره ازمایش ادار هم دادم چیزی نبود موقع دفع ادارار دردیا سوزش نیست اما بعد از دفع سوزش خارش میاد سراغم بیشتر شبها
    1. تصویر کاربر Amin دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)
      سلام دکتر من من دوسه ماهی هست مجاری سوزش درد داره مثانه آلت تناسلی من حالت سوزن سوزن داره بعد دوسال کلیه هام سنگ ساز شدن کلیه هام ار تی ای از بچگی الان دوساله سنگ ساز شده ممنون اگه جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 2 ماه پیش)

      به اورولوژيست مراجعه كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من 32سال دارم سابقه بیماری هم ندارم ولی الان چند روزیست که سوزش ادرار دل درد پنیر کشیدن مثانه دارم دکتر رفتم دارو داد مصرف کردم تا چند روز بعد مصرف دارو خوب بودم ولی بازم همینطور میشم آزمایش هم دادم دکتر فقط کمی اسپرمت ضعیفه.ولی من بازم سوزش درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      درارو ها دو هفته تكرار شود

  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام بنده25سالمه که قبلن سونوگرافی مثانه گرفتم میگه مطرح کننده سیسیت میباشد 6سال پیش و سوزش مثانه داشتم و الا 3 باز اجابت مزاج هر باری دو سه روز به عقب انداختم که الان گاهی چیزی بخوردم یا ادار یا مدفوع که میگیرم انگار احساس میکنم شکمم از از ناف تا مثانه ورم میکنه و سوزش مثانه هم عود کرده مجدد و و اگر به موقع بروم دستسویی احساس خالی شدن و سبکی میکنم و مشکل زخم معده داشتم درمان شده 3ساله پیش و اسید معده و وسواس عملی شستشو این ها هم دارم که میخاهم ببینم ورم شکم ایا از مثانه هست چون داخل مثانه من یک جوری میشه یا از استرس اضطراب چون از ناف به مثانه احساس میکنم ورم میکنه و بواسیر هم که بیرون زدگی بعد از اجابت مزاج کمی اذیت میکنه که وسواس هم دارم با انگشت داخل معقد خود را شستشو میدهم و دو بار هم تا حالا از معقد ابکی غلیظ شبیه سفیده تحم مرغ اومدبعد از اجابت نزاج که بوی زهم مانندی میداد و میخاهم ببینم ورم شکم از ناف تا مثانه و این مشکلی نیست به موقع دستشویی مراجعه کنم خوب میشه از چیه استرس چی هست دکتر قرص افلوکساسین داده بهم نخوردم بخورم خوب میشه نگرانم خیلی لطفا مرا دقیق دقیق راهنمایی کنید خواهشن دقیق متن سوال مرا بخونید تا ببینید چی گفتم راهنمایی کنید دست شما درد نکنه ممنون ببخشید تشکر منتظر حوابم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      سوال كوتاه و مفيد

  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام. من یه ساله ک ازدواج کردم از اوایل ازدواجم سوزش ادرار گرفتم.حس میکنم مثانم پر وقتی میرم دستشویی هیچ ادراری ندارم. واقعا دردی غیرقابل تحمله. دکتر زنان رفتم خوب نشدم. دکتر کلیه و مجاری ادراری هم رفتم ولی متاسفانه چندوقتی یه بار باز شروع میشه. لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      چند ساله هستيد

    2. تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
      19"
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر