علت بوجود آمدن زگیل مقعدی چیست و چه روش هایی برای درمان قطعی وجود دارد؟

زگیل مقعدی، زگیل های کوچکی هستند که می توانند در درون یا اطراف مقعد ایجاد شوند. این بیماری همچنین کوندیلوما اکومیناتا نامیده می شود. زگیل مقعدی نوعی زگیل تناسلی است.

در بیشتر موارد، زگیل ها باعث ایجاد ناراحتی یا درد نمی شوند. با این حال، آن ها اگر به اندازه کافی بزرگ شوند می توانند آزار دهنده شوند و ممکن است خارش داشته باشند یا خون ریزی کنند. اگر علامتی ایجاد نگردد، ممکن است افرادی که به زگیل مقعدی مبتلا هستند نفهمند که دچار آن هستند.

ممکن است زگیل مقعدی فقط در یک نقطه ایجاد گردد یا ممکن است در طول زمان به قسمت های مختلفی از اندام جنسی یا مقعد گسترش یابد.

زگیل مقعدی

علائم وجود زگیل مقعدی

زگیل مقعدی در درون یا اطراف مقعد وجود دارد. آن ها در ابتدا به صورت یک برآمدگی کوچک هستند که ممکن است از سر یک میخ بزرگ تر نشوند.

در ابتدا، ممکن است آن ها به اندازه ای کوچک باشند که اصلا دیده نشوند. آن ها می توانند شبیه به یک کلم بوده و یا به صورت خوشه هایی در کنار هم پدیدار شوند. زگیل ها ممکن است صورتی، زرد، قهوه ای کمرنگ و یا حتی همرنگ پوست شما باشند. 

غالبا زگیل مقعد بدون درد و ناراحتی ایجاد می شود. دیگر علائم زگیل مقعد نادر هستند اما شامل خارش، خون ریزی، یا ترشح از مقعد هستند. همچنین ممکن است کسی که دچار زگیل مقعد است احساس وجود یک برجستگی در ناحیه مقعدش کند.

ممکن است در همان زمانی که به زگیل مقعد دچار هستید، در قسمت دیگری از بدن شما هم زگیل ایجاد شود. ممکن است زگیل تناسلی در خانم ها روی فرج (ولو)، واژن یا سرویکس ایجاد گردد. زگیل تناسلی در آقایان میتواند روی آلت تناسلی، بیضه، ران ها یا کشاله ران ایجاد گردد.

ویروس زگیل مقعدی

زگیل تناسلی، شامل زگیل مقعد، به وسیله ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس، یک عفونت مقاربتی (STI) است. در افراد جوان، ممکن است این ویروس خود به خود از بین برود و ممکن است هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نکند.

در هر حال، این ویروس می تواند در بدن بماند و باعث زگیل تناسلی شود. بعضی از انواع این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند و دیگر انواع آن ممکن است منجر به سرطان شوند، اما آن نوعی از ویروس که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود معمولا منجربه سرطان نمی شود.

زگیل تناسلی در زنان و مردان

HPV در کل با تماس مستقیم از طریق دهان، مقعد، آلت تناسلی یا واژن از شخصی که به آن مبتلا است به شخص دیگر سرایت می کند.

رابطه جنسی برای انتقال آن الزامی نیست. این ویروس می تواند با تماس پوست به پوست منتقل شود. حتی زمانیکه زگیل قابل مشاهده نباشد، امکان انتقال ویروس وجود دارد.

بر اساس گفته مرکز پیشگیری و مقابله با بیماری ها، زگیل تناسلی اغلب با تماس جنسی واژن یا مقعدی منتقل می شود. همچنین این مرکز اعلام می کند که تقریبا تمام زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند در یک مرحله از زندگیشان به این ویروس آلوده می شوند.

افراد در معرض ابتلا به زگیل مقعدی

در موارد زیر شما در خطر بیشتری برای ابتلا و انتقال زگیل مقعدی هستید:

  • داشتن رابطه جنسی بدون محافظت (استفاده نکردن از کاندوم)
  • داشتن چند شریک جنسی
  • داشتن رابطه جنسی از مقعد
  • داشتن رابطه جنسی یا رابطه نزدیک به شخصی که به ویروس HPV آلوده بوده است.
  • داشتن رابطه جنسی در سن پایین
  • ضعف دستگاه ایمنی به دلیل بیماری یا داروها

در هر حال، حتی اگر شما فقط یک شریک جنسی داشته باشید می توانید به زگیل مقعد مبتلا شوید و کاندوم کاملا از شما در برابر این ویروس محافظت نمی کند.

چگونگی تشخیص زگیل مقعدی

پزشک میتواند با معاینه و دیدن، زگیل مقعد را تشخیص دهد. بعضی پزشکان هنگام معاینه روی برآمدگی ها استیک اسید میمالند. این کار باعث می شود برآمدگی سفید شده و قابل مشاهده تر شود. با این حال برای تشخیص زگیل مقعد این کار ضروری نیست.

تشخیص زگیل مقعدی شامل معاینه درونی از طریق وسیله ای برای یافتن زگیل هایی درون مجرای مقعد است. این وسیله آنوسکوپ نامیده می شود. همچنین ممکن است پزشک یک معاینه کامل از لگن شما انجام دهد تا به دنبال انواع دیگر زگیل تناسلی بگردد. برای خانم ها این مورد ممکن است شامل تست پاپ اسمیر باشد.

همچنین تشخیص می تواند با استفاده از نمونه گرفتن از زگیل باشد. اگر زگیل به درمان ابتدایی پاسخ ندهد، ممکن است این کار برای تایید تشخیص استفاده شود.

درمان زگیل مقعدی

اگر زگیل برداشته نشود، می تواند بزرگتر شده و تکثیر یابد. اگر زگیل درمان نشود، ممکن است منجر به افزایش خطر سرطان مقعد در منطقه آسیب دیده شود. اگر زگیل های مقعدی با  داروهای موضعی درمان نشوند، ممکن است جراحی لازم باشد.

انتخاب نوع درمان به محل و تعداد زگیل ها، اولویت های خود فرد و تجربه پزشک بستگی دارد. ولی همان طور که میدانید پیشگیری بهترین درمان است.

مهم ترین روش پیشگیری از زگیل تناسلی استفاده از واکسن زگیل و استفاده از کاندوم است.

 

پماد

درمان زگیل مقعد با دارو

ممکن است درمان با داروهای موضعی برای زگیل هایی که خیلی کوچک هستند و به ناحیه خارجی مقعد محدود می باشند، کافی باشد.

در این موارد، باید برای زگیل تناسلی داروهای تجویزی استفاده شود. اگر از داروهای بدون نسخه برای درمان زگیل استفاده می کنید، از مناسب بودن آن ها برای مقعد و ناحیه ی تناسلی اطمینان حاصل کنید.

بعضی از داروهای درمان کننده زگیل مقعد، باید توسط پزشک و در مطب استفاده شوند. این نوع درمان معمولا چند هفته طول می کشد.

کرم های موضعی شامل موارد زیر هستند:

  • ایمیکوئیمود (آلدرا و زیکلارا)
  • پودوفیلوکس (کوندیلوکس)
  • پودوفیلین (پودوکون)
  • تری کلرو استیک اسید (TCA)
  • بای کلرو استیک اسید (BCA)

عوارض جانبی آن ها شامل خارش، سوزش و زخم دردناک پوست می باشد. در صورت بروز عوارض جانبی شدید، بلافاصله استفاده از کرم را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

 

کرایوتراپی

 

دیگر گزینه های درمانی ممکن است بسته به شدت و محل زگیل مقعد استفاده شوند. این درمان ها شامل موارد زیر هستند:

کریوتراپی زگیل

 این روش از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده می کند. بعد از انجماد، زگیل می افتد.

پزشک نیتروژن مایع را بر روی زگیل و اطراف آن اعمال می‌کند. ابتدا بافت با نیتروژن مایع منجمد می‌شود. سپس، بافت اجازه ذوب شدن دارد. در صورت نیاز دوباره بافت منجمد می‌شود.

الکتروکوئتری زگیل 

 در این روش، پزشک از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می کند.

لیزر زگیل مقعدی

 لیزر درمانی از انرژی که از طریق پرتو نور منتقل می شود، استفاده می کند. این روش معمولا فقط در موارد صعب استفاده می شود.

اگر زگیل گسترده باشد، ممکن است درمان طی مراحلی انجام شود و در بعضی موارد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

جراحی زگیل مقعدی

ممکن است گزینه های جراحی برای زگیل های بزرگی که به دیگر درمان ها پاسخ نداده اند، یا زگیل مقعدی که درون مقعد قرار دارد موثرتر باشند. معمولا درمان جراحی در شرایط سرپایی انجام می پذیرد. این به معنی آن است که شما میتوانید در همان روز جراحی به خانه بازگردید.

در طی عمل، پزشک از یک وسیله ویژه برای بریدن زگیل استفاده می کند. ممکن است به شما بیحسی موضعی داده شود. بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی ممکن است در صورت زیاد بودن تعداد و گستردگی زگیل ها نیاز باشد.

بعد از الکتروکوئتری، کریوتراپی یا درمان جراحی زگیل مقعد، بیشتر افراد تا چند روز احساس ناراحتی خواهند داشت. برای کمک به کاهش ناراحتی، ممکن است پزشکتان برای شما داروهای مسکن تجویز کند. بازگشت به کار و امکان انجام فعالیت هایی که دارید بستگی به نوع و گستردگی درمان شما خواهد داشت.

مراقبت پس از درمان زگیل مقعدی

احساس درد و ناراحتی خفیف تا چند روزی طول می کشد. داروهای مسکن ممکن است تجویز شود. بیماران که تحت درمان در کلینیک بودند می توانند بلافاصله به سر کار خود برگردند. اما کسانی که جراحی می کنند معمولاً یک روز دوره نقاهت دارند و می توانند روز بعد به محل کار خود بازگردند، در حالی که افرادی که جراحی گسترده تر و شدید تری داشتند ممکن است چند روز تا چند هفته در خانه بمانند.

زگیل ها ممکن است پس از جراحی موفقیت آمیز، به طور مکرر نمایان شوند. به دلیل اینکه ویروس HPV برای مدتی در بافتهای بدن غیر فعال می ماند. در این مواقع اگر زگیل برگشت معمولاً در مطب جراح قابل درمان است. ولی اگر تعداد زیادی زگیل های ایجاد شوند، ممکن است دوباره به جراحی نیاز داشته باشید.

نکته مهم این است که هر چند وقت یکبار نزد جراح خود ویزیت شوید. در طی این ویزیت ها، پزشک شما را معاینه می کند تا اطمینان حاصل شود که تمام زگیل ها از بین رفته اند و موارد جدیدی ایجاد نشده است.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قرص تاداگرا رفتم از داروخانه بگیر بجای قرص تادافیل بهم داد گفت فقط شرکتش فرق میکنه من اون قرص تادافیل ۲۰ رو خریدم و استفاده کردم که هیچ تاثیری نداشت باز الت تناسلی من همون حالت شل شدن قبل رو داشت و حتی بدتر هم شده بود میخاستم ببینم قرص قویتری هست که بخام استفاده کنم فقط زمانی که میخام از جلو رابطه داشته باشم کاملا الت تناسلیم میخابه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين٥٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر عبدالله چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ‌قوامی سلام ،
    درمورخه ۱۴ اریبهشت‌۹۸‌بعلت مسدود بودن رگ های قلب عمل باز انجام داده ام(عورق قلب)،‌از‌آن‌تاریخ‌داروهای زیلت، آس آ،رزواستاتین،کارودیلول،کاپتوپریل در زمانهای‌مختلف مصرف کرده ام ،
    قبل عمل مدتی بعد از عمل از توان جنسی بالای بر خوردار بوده ام بتدریج افت کرد امروز دچار نعوظ شدم نمی دانم آثار داور هاست یا خیر...
    از لحاظ جسمی (چربی وقند اعتیادبه هیچ چیزی ندارم)ورزش وفعالیت بدنی انجام میدهم از لحاظ مالی مشکلی ندارم .یک دوره قرص زود انزالی به سفارش دکتر استعمال نمود ه ام ولی موثر واقع نشد ونعوظ به قوت خویش باقی است،
    لذا عاجزانه از جنابعالی خواهان راهنمایی و کمک هستم،
    سن ۶۰ سال
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز دکتر یه سوالی که از خدمتتون داشتم من مادر بزرگم 10 سال عمل هموروئید انجام داده آلزایمری هست الان بعد 10 سال شکمش باد داره اسهال همراه با خون هست از شیاف هم استفاده کردن قرص معده امپرازول هم مصرف کرده ولی ظاهرا جواب نداده توصیه شما راجب این قضیه چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۴ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بايد توسط جراح عمومي ويزيت شوند

  • تصویر کاربر bladerunner پنجشنبه ۴ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده ۲۲ ساله هستم خیلی وقت هست که فقط در صورت خوابیده رو شکم و فشار دادن آلتم به زمین خودارضایی کردم و سوالم اینه که این کار باعث آسیب خاصی میشه¿لطفا راهنمایی کنید چون مدتی هست هنگام رابطه وقتی آلتم لمس نمیشه یه دفه شل میشه و دکترم رفتم آزمایش هم دادم الان مکاویت و ویتامین e و d استفاده میکنم...آیا این کاری که کردم باعث آسیب میشه¿
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۴ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام باعث أسيب خاصي نمي شود و يك ساعت قبل از هر عمل جنسي يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز....
    من 34سالمه که پنج سالی هست درماتومیوزیت گرفتم والانم پردنیزولون پنج میلی مصرف میکنم...
    قبل از این بیماری هم صبح و هم موقع نزدیکی اصلا مشکل نعوظ نداشتم اما از موقعی که این بیماری رو گرفتم قشنگ حالت نعوظ رو ندارم در حین نزدیکی هم سفت سفت نمیشه مثل اول...
    حتی سونو با امپول پاپاورین رو هم انجام دادم دکتر گفت مشکلی نداری اما پشت بافتها درماتومیوزیت مشاهده میشود....
    گفتم از شما سوال کنم ببینم میشود این مشکل را خل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام خير قابل درمان نيست ولي يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    2. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      اگر پروتز آلت تناسلی بخوام انجام بدم درمان میشو؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۴ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      بله با پروتز درمان مي شود

    4. تصویر کاربر احسان جمعه ۵ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      شرمنده اقای دکتر عزیز....
      کار پروتز با شما هست؟
      وهزینه ی پروتز چقدر است؟
      چند روز زمان میبرد از شهرستان میخوام مزاحمتون بشم؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام دويست و پنجاه تومان مي شود ٥ روز طول مي كشد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهر چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل زود انزالی دارم خیلی زود ارضا میشم در عرض ۱ دقیقه و هم اینکه مشکل نعوظ دارم هم کامل شق نمیشه هم وقتی شق میشع زود حالت خودشو از دست میده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من 21 سالمه . تقریبا چندسال هست که خودارضایی میکنم و شدتش طوری بوده گاهی چند روز از هفته پشت سر هم رو حتی شامل شده. تو این یکی دو سال اخیر بنظرم هربار قدرت نعوظ و تمرکز میل جنسیم کم و کمتر شده. نعوظ کاملی ندارم مثل گذشته که سفت باشه و اون عطش هم توم کم شده و نعوظ کاملی ندارم حتی اگه یک هفته خود ارضایی نکنم . این روزا وقتی این مسعله خیلی برام جدی شد که تو نزدیکی با شریک جنسیم هم گاهی کاملا التم شل و افتاده بود کاملا بود و اگه یکم نعوظ پیدا میکرد باز هم حالت شل بودنش رو داشت. اما ازونور بیضه ی چپم مشخص بود که بزرگ شده کاملا حین رابطه . ازون روز تقریبا چند هفته ای میشه هربار دارم تمرینات کگل رو انجام میدم از طرفی هم مصرف دارچین یا دمنوش جنسینگ و طبع های گرمم رو بالا بردم اما تاثیری نداشته . بیماری زمینه ای هم ندارم اصلا. بنظرتون چه دارویی رو مصرف کنم؟ یا پمادی رو ؟ تا مثل قبل بتونم باشم . یا سبکی از زندگی که میتونه خیلی کمکم کنه ازین جهت برام چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام شما خود ارضايي را ترك كنيد تمام مشكلات حل مي شود اگر رابطه جنسي داريد يك ساعت قبل يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر قدرت چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من ۳۷ سالمه و مجرد، بطوریکه يکی از بیضه‌هام (چپ) داخل شکمم هست ،البته حدود چندین ساله ایجور شدم( فکر میکنم ارثی بوده) و خجالت کشیدم برم پیش دکتر تا الان، و خدا را شکر مزاحمتی د دردی بابت این مشکل نداشتم تا حالا، ولی دکتر من حس میکنم مبتلا به زود انزالی حاد هستم، بطوریکه چند ثانیه بعد از نعوظ دچار انزال میشم، خواستم بگم چکار کنم واسه این دو مشکل؟ لطفا مرا راهنمایی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بيضه چپ بايد با عمل خارج شود و روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، ۴۶ ساله،۲۰ سال ازدواج کردم و دوبچه دارم،، دوماه هست که مشکل نعوظ پیدا کردم و نمیتونم رابطه برقرار کنم ، قبلا مواد مصرف داشتم خیلی وقت ترک کردم و فقط سیگار مصرف میکنم،، استرسهای مالی و اینها همیشه داشتم و چیز جدیدی نیست و فعالیت زیادی هم ندارم ولی نمیدونم مشکل از کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه فكري ،،، ذهني دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من ۲۳ سالمه ،حدودا یکماه قبل با یک جسم استوانه ای بسیار سخت و سفت و تنگ خود ارضایی کردم.تا چهار هفته درد در ناحیه الت و بیضه و شکم و زیر بیضه داشتم و التم به شدت کوچیک شده بود و به سختی بلند میشد و بعد مدتی تا نیمه بلند میشد .یه مدت که گذشت درد از بین رفت و التم بلند میشه اما مثل قبل سفتی و راستی نداره و سریع میخوابه و بعضی مواقع موقع ارضا به شدت قرمز میشه و خون زیاد میاد توش که انگار حالت انفجار پیدا میکنه.من مجردم و دائما رابطه ندارم خواهش میکنم یه یه درمان مناسب جهت رفع این بی حسی و عدم نعوذ کامل بهم معرفی کنید.یه موضوع دیگه هم پوست زیر التم به شدت پوسته پوسته میشه و یکم قرمزه ،درد و سوزش ندارم.بنظرتون چی کار کنم؟قارچ هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر