علت بوجود آمدن زگیل مقعدی چیست و چه روش هایی برای درمان قطعی وجود دارد؟

زگیل مقعدی، زگیل های کوچکی هستند که می توانند در درون یا اطراف مقعد ایجاد شوند. این بیماری همچنین کوندیلوما اکومیناتا نامیده می شود. زگیل مقعدی نوعی زگیل تناسلی است.

در بیشتر موارد، زگیل ها باعث ایجاد ناراحتی یا درد نمی شوند. با این حال، آن ها اگر به اندازه کافی بزرگ شوند می توانند آزار دهنده شوند و ممکن است خارش داشته باشند یا خون ریزی کنند. اگر علامتی ایجاد نگردد، ممکن است افرادی که به زگیل مقعدی مبتلا هستند نفهمند که دچار آن هستند.

ممکن است زگیل مقعدی فقط در یک نقطه ایجاد گردد یا ممکن است در طول زمان به قسمت های مختلفی از اندام جنسی یا مقعد گسترش یابد.

زگیل مقعدی

علائم وجود زگیل مقعدی

زگیل مقعدی در درون یا اطراف مقعد وجود دارد. آن ها در ابتدا به صورت یک برآمدگی کوچک هستند که ممکن است از سر یک میخ بزرگ تر نشوند.

در ابتدا، ممکن است آن ها به اندازه ای کوچک باشند که اصلا دیده نشوند. آن ها می توانند شبیه به یک کلم بوده و یا به صورت خوشه هایی در کنار هم پدیدار شوند. زگیل ها ممکن است صورتی، زرد، قهوه ای کمرنگ و یا حتی همرنگ پوست شما باشند. 

غالبا زگیل مقعد بدون درد و ناراحتی ایجاد می شود. دیگر علائم زگیل مقعد نادر هستند اما شامل خارش، خون ریزی، یا ترشح از مقعد هستند. همچنین ممکن است کسی که دچار زگیل مقعد است احساس وجود یک برجستگی در ناحیه مقعدش کند.

ممکن است در همان زمانی که به زگیل مقعد دچار هستید، در قسمت دیگری از بدن شما هم زگیل ایجاد شود. ممکن است زگیل تناسلی در خانم ها روی فرج (ولو)، واژن یا سرویکس ایجاد گردد. زگیل تناسلی در آقایان میتواند روی آلت تناسلی، بیضه، ران ها یا کشاله ران ایجاد گردد.

ویروس زگیل مقعدی

زگیل تناسلی، شامل زگیل مقعد، به وسیله ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس، یک عفونت مقاربتی (STI) است. در افراد جوان، ممکن است این ویروس خود به خود از بین برود و ممکن است هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نکند.

در هر حال، این ویروس می تواند در بدن بماند و باعث زگیل تناسلی شود. بعضی از انواع این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند و دیگر انواع آن ممکن است منجر به سرطان شوند، اما آن نوعی از ویروس که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود معمولا منجربه سرطان نمی شود.

زگیل تناسلی در زنان و مردان

HPV در کل با تماس مستقیم از طریق دهان، مقعد، آلت تناسلی یا واژن از شخصی که به آن مبتلا است به شخص دیگر سرایت می کند.

رابطه جنسی برای انتقال آن الزامی نیست. این ویروس می تواند با تماس پوست به پوست منتقل شود. حتی زمانیکه زگیل قابل مشاهده نباشد، امکان انتقال ویروس وجود دارد.

بر اساس گفته مرکز پیشگیری و مقابله با بیماری ها، زگیل تناسلی اغلب با تماس جنسی واژن یا مقعدی منتقل می شود. همچنین این مرکز اعلام می کند که تقریبا تمام زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند در یک مرحله از زندگیشان به این ویروس آلوده می شوند.

افراد در معرض ابتلا به زگیل مقعدی

در موارد زیر شما در خطر بیشتری برای ابتلا و انتقال زگیل مقعدی هستید:

  • داشتن رابطه جنسی بدون محافظت (استفاده نکردن از کاندوم)
  • داشتن چند شریک جنسی
  • داشتن رابطه جنسی از مقعد
  • داشتن رابطه جنسی یا رابطه نزدیک به شخصی که به ویروس HPV آلوده بوده است.
  • داشتن رابطه جنسی در سن پایین
  • ضعف دستگاه ایمنی به دلیل بیماری یا داروها

در هر حال، حتی اگر شما فقط یک شریک جنسی داشته باشید می توانید به زگیل مقعد مبتلا شوید و کاندوم کاملا از شما در برابر این ویروس محافظت نمی کند.

چگونگی تشخیص زگیل مقعدی

پزشک میتواند با معاینه و دیدن، زگیل مقعد را تشخیص دهد. بعضی پزشکان هنگام معاینه روی برآمدگی ها استیک اسید میمالند. این کار باعث می شود برآمدگی سفید شده و قابل مشاهده تر شود. با این حال برای تشخیص زگیل مقعد این کار ضروری نیست.

تشخیص زگیل مقعدی شامل معاینه درونی از طریق وسیله ای برای یافتن زگیل هایی درون مجرای مقعد است. این وسیله آنوسکوپ نامیده می شود. همچنین ممکن است پزشک یک معاینه کامل از لگن شما انجام دهد تا به دنبال انواع دیگر زگیل تناسلی بگردد. برای خانم ها این مورد ممکن است شامل تست پاپ اسمیر باشد.

همچنین تشخیص می تواند با استفاده از نمونه گرفتن از زگیل باشد. اگر زگیل به درمان ابتدایی پاسخ ندهد، ممکن است این کار برای تایید تشخیص استفاده شود.

درمان زگیل مقعدی

اگر زگیل برداشته نشود، می تواند بزرگتر شده و تکثیر یابد. اگر زگیل درمان نشود، ممکن است منجر به افزایش خطر سرطان مقعد در منطقه آسیب دیده شود. اگر زگیل های مقعدی با  داروهای موضعی درمان نشوند، ممکن است جراحی لازم باشد.

انتخاب نوع درمان به محل و تعداد زگیل ها، اولویت های خود فرد و تجربه پزشک بستگی دارد. ولی همان طور که میدانید پیشگیری بهترین درمان است.

مهم ترین روش پیشگیری از زگیل تناسلی استفاده از واکسن زگیل و استفاده از کاندوم است.

 

پماد

درمان زگیل مقعد با دارو

ممکن است درمان با داروهای موضعی برای زگیل هایی که خیلی کوچک هستند و به ناحیه خارجی مقعد محدود می باشند، کافی باشد.

در این موارد، باید برای زگیل تناسلی داروهای تجویزی استفاده شود. اگر از داروهای بدون نسخه برای درمان زگیل استفاده می کنید، از مناسب بودن آن ها برای مقعد و ناحیه ی تناسلی اطمینان حاصل کنید.

بعضی از داروهای درمان کننده زگیل مقعد، باید توسط پزشک و در مطب استفاده شوند. این نوع درمان معمولا چند هفته طول می کشد.

کرم های موضعی شامل موارد زیر هستند:

  • ایمیکوئیمود (آلدرا و زیکلارا)
  • پودوفیلوکس (کوندیلوکس)
  • پودوفیلین (پودوکون)
  • تری کلرو استیک اسید (TCA)
  • بای کلرو استیک اسید (BCA)

عوارض جانبی آن ها شامل خارش، سوزش و زخم دردناک پوست می باشد. در صورت بروز عوارض جانبی شدید، بلافاصله استفاده از کرم را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

 

کرایوتراپی

 

دیگر گزینه های درمانی ممکن است بسته به شدت و محل زگیل مقعد استفاده شوند. این درمان ها شامل موارد زیر هستند:

کریوتراپی زگیل

 این روش از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده می کند. بعد از انجماد، زگیل می افتد.

پزشک نیتروژن مایع را بر روی زگیل و اطراف آن اعمال می‌کند. ابتدا بافت با نیتروژن مایع منجمد می‌شود. سپس، بافت اجازه ذوب شدن دارد. در صورت نیاز دوباره بافت منجمد می‌شود.

الکتروکوئتری زگیل 

 در این روش، پزشک از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می کند.

لیزر زگیل مقعدی

 لیزر درمانی از انرژی که از طریق پرتو نور منتقل می شود، استفاده می کند. این روش معمولا فقط در موارد صعب استفاده می شود.

اگر زگیل گسترده باشد، ممکن است درمان طی مراحلی انجام شود و در بعضی موارد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

جراحی زگیل مقعدی

ممکن است گزینه های جراحی برای زگیل های بزرگی که به دیگر درمان ها پاسخ نداده اند، یا زگیل مقعدی که درون مقعد قرار دارد موثرتر باشند. معمولا درمان جراحی در شرایط سرپایی انجام می پذیرد. این به معنی آن است که شما میتوانید در همان روز جراحی به خانه بازگردید.

در طی عمل، پزشک از یک وسیله ویژه برای بریدن زگیل استفاده می کند. ممکن است به شما بیحسی موضعی داده شود. بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی ممکن است در صورت زیاد بودن تعداد و گستردگی زگیل ها نیاز باشد.

بعد از الکتروکوئتری، کریوتراپی یا درمان جراحی زگیل مقعد، بیشتر افراد تا چند روز احساس ناراحتی خواهند داشت. برای کمک به کاهش ناراحتی، ممکن است پزشکتان برای شما داروهای مسکن تجویز کند. بازگشت به کار و امکان انجام فعالیت هایی که دارید بستگی به نوع و گستردگی درمان شما خواهد داشت.

مراقبت پس از درمان زگیل مقعدی

احساس درد و ناراحتی خفیف تا چند روزی طول می کشد. داروهای مسکن ممکن است تجویز شود. بیماران که تحت درمان در کلینیک بودند می توانند بلافاصله به سر کار خود برگردند. اما کسانی که جراحی می کنند معمولاً یک روز دوره نقاهت دارند و می توانند روز بعد به محل کار خود بازگردند، در حالی که افرادی که جراحی گسترده تر و شدید تری داشتند ممکن است چند روز تا چند هفته در خانه بمانند.

زگیل ها ممکن است پس از جراحی موفقیت آمیز، به طور مکرر نمایان شوند. به دلیل اینکه ویروس HPV برای مدتی در بافتهای بدن غیر فعال می ماند. در این مواقع اگر زگیل برگشت معمولاً در مطب جراح قابل درمان است. ولی اگر تعداد زیادی زگیل های ایجاد شوند، ممکن است دوباره به جراحی نیاز داشته باشید.

نکته مهم این است که هر چند وقت یکبار نزد جراح خود ویزیت شوید. در طی این ویزیت ها، پزشک شما را معاینه می کند تا اطمینان حاصل شود که تمام زگیل ها از بین رفته اند و موارد جدیدی ایجاد نشده است.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر امير دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام
    مشكل نعوظ دارم و قرص جواب نميدهد.ميخواهم از تزريق امپول الپروستاديل هفته اي يكبار استفاده كنم.ايا عوارض دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش)

       

      گاهي ممكن است عارضه پرياپيسم ايجاد شود

  • تصویر کاربر p دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
    بنده خانم ۲۷ ساله و مجرد هستم
    یه دوره یبوست شدید گرفتم که چند ماهی طول کشید و همراه با شدت اون تکرر ادرار شدید پیدا کردم به طوری که هر نیم ساعت یه بار باید دستشویی میرفتم اما خیلی میزان و فشار ادرار کم بود و سه، چهار بار هم ترشح سبز و زرد مایل به قهوه ای با ادرارم تخلیه شد، رفتم دکتر زنان زایمان، برام قرص ۲۵۰ مترو نیدازول ۱۲ ساعته و آزیترومایسین ۲۵۰ روزی یکی رو برای ۱۰ روز تجویز کرد و به خاطر دردهای قاعدگی شدیدی هم که داشتم آزمایش Fsh, Lh، پرولاکتین و .. نوشت ، که پرولاکتینم ۹۴۰ بود و براش قرص کابرلین ۰.۵ برای دو ماه، هفته ای یکی تجویز کرد و یه سونوی شکمی و لگنی هم دادم که هیچ مشکلی نبود، اما هنوز اون احساس تکرر ادرار اما ۲ ساعت یکبار و قلقلک زیاد مثانه و پیشابراه رو داشتم و ادرارم هم دو شاخه و بسیار نازک شده بود اما حجمش یکم بیشتر شده بود که رفتم پیش دکتر کلیه و مجاری ادراری گفت مشکلی نیست و برام تولترودین برای ۱۰ روز و روزی دو بار رو تجویز کرد،
    اما هنوز دوباره اون حس قلقلک و احساس ادرار داشتن رو دارم اما نسبت به قبل یکم کم شده اما هنوز آزار دهنده است و ادرارم هنوز نازک هستش( فقط نسبت به قبل یه مقداری فشارش بیشتر شده) و هنوز دو شاخه یا چندتایی و انحراف به چپ داره و زیر شکمم هم یکم درد میکنه.
    اگه محبت بفرمایید بگین مشکل چیه و باید چیکار کنم ممنون میشم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در آب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد قرص ٥ ميلي گرم وزيكر ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مدتی هستش که کنار الت و روی بیضه هام لکه های سفیدی به وجود میاد که بعدش پوسته پوسته میشن و میریزن و همراه با خارش هستن
    لکه های سفیدی که روی بیضه هام ایجاد میشه همراه با قرمزی و نازک شدن پوست بیضه هستش
    میخواستم ببینم ایا خطرناکه و باید اقدام کنم برای درمانش
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد ولي بهتر است به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر /من دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین /در هنگام نعوظ درد خفیف داشته ولی نعوظم خوب هست /در تبریز به دکتر نوری زاده مراجعه کرده و ایشان تقویت جنسی sinorex و aphrodit تجویز کردن /کمی هم هنگام انزال درد دارم /پروستات هم معاینه شده عفونت یا التهابی ندارم /سوال من این است که بهترین داروی تقویت جنسی و افزایش مایع منی چیست و با انسولین تداخل دارویی ندارد در ضممن متخصص تغذیه قرص vigorexin تجویز کردن /به نظر شما بهترین تقویتی کدام هست /با تشکر 32 ساله از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر مظفر دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام، دکتر من نزدیک به 2ماه است درد و سوزش در ناحیه کلاهک تناسلی دارم، دکتر اورولوژی رفتم بهم مسکن و اینا داد خوب نشدم دوباره رفتم پیشش بهم آمپول و سرم داد خوب نشدم، دکترمو عوض کردم 2بارهم رفتم پیش این جوابی نگرفتم و درانتها گفت باید آمپول بیحسی بزنی مجبور شدم رفتم دکتر پوست گفت حساسیته و یه کرم ترکیبی با قرص داد و صابون وقتی کرم رو استفاده میکنم انگار یه چیز داغ گزاشتی روی کلاهک که هعی میسوزه وقتی به لباس زیرم برخورد میکنه انگار دارن سمباده میکشنش، الان نزدیک 4روزه تو خواب ارضا شدم و درد و سوزش مداوم در گلوی کلاهکم هم نبز میباشد ابن اتفاقات زمانی شروع شد که بر اثر ساییده شدن مکرر آلت تناسلی و لباس زیر تنگ براساس شرایط کاری روزی حداقل 3کیلومتر مسیر رو با لباس تنگ همراه با ساییدن های روزانه طی میکردم، روز ب روز بدتر میشوم لطفا راهنمایی کنید البته هیچگونه علاعمی هم در سطح ندارد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر بنده ‌34سال سن دارم از موقع بلوغ تا الان مایع منی نداشتم 10سال هست ازدواج کردم موقع نزدیکی فقط یه اب بی رنگ از من خارج میشه دیگه هیچی نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام مني همان مايع سفيد رنگ مي باشد

  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر خسته نباشید
    بنده ۳۰ سالم هست و ۲ سال هست ازدواج کردم غذرخواهی میکمم از اول ازدواجم مشکل زود انزالی دارم زیر ۳۰ ثانیه اتفاق می افته و ضربان قلبم به شدت بالا میره و کنترلی ندارم و اینکه قبلا هم خود ارضایی داشتم
    زندگیم داره نابود میشه لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 62 سال دارم و اخیرا دچار مشکل اختلال نعوظ بصورت کامل شده ام. داروهای دیابت ( زیپ مت 500 صبح و شب و گلوریپا ظهرها ) فشارخون ( لوزارتان H هر شب نصف قرص ) و چربی ( رزوواستاتین 20 هر شب یک قرص ) مصرف می کنم. از نظر میل جنسی مشکلی ندارم و تقریبا هر سه روز یکبار تمایل به سکس دارم ولی نعوظ کامل مثل قبل ندارم. برای رفع این مشکل چه باید بکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر ابراهیمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۴۰ سال سن دارم قدرت جسمی و بدنی کم شده الت تناسلی سفت نمیشود و زود ارضا لطفا راهنمایی کنید ضمنا داروهای تشخیصی عوارض نداشته باشند
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از جناب آقای دکتر ۵٩ ساله هستم‌ ١٨ سال است دیابت نوع ٢ دارم و با قرص و رژیم غذایی و ورزش قند را کنترل کرده ام دو سال پیش قلب باز عمل کرده ام و بعد از آن عارضه عدم نعوظ کم کم آغاز شد بطوری که الان به هیچ عنوان قادر به برقراری رابطه نمیباشم حتی اگر خواب هم ببینم انزالی از من صورت نمیگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      عدم خروج مني به علت ديابت است و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر