چگونه بیماری واریکوسل بر ناباروری تاثیر می گذارد؟

بیماری واریکوسل اتساع و پیچ خوردگی غیرطبیعی شبکه وریدی (سیاهرگی) بالای بیضه‌ها است. واریکوسل در 15 درصد مردان دنیا وجود دارد. در این مقاله به بررسی بیماری واریکوسل و نقش آن در ناباروری مردان می پردازیم.

بیماری واریکوسل دارای سه درجه می‎باشد:

✳ درجه 1: فقط با معاینه بسیار دقیق تشخیص داده می شود.

✳ درجه 2: با دست گذاشتن روی بیضه، واریکوسل قابل تشخیص است.

✳ درجه 3: واریکوسل به قدری بزرگ است که کاملا قابل رویت می‎باشد.

درجه بیماری واریکوسل هیچگونه اثر متفاوتی در کاهش تعداد، حرکت و شکل نطفه‎ها ندارد. همان اندازه که واریکوسل درجه 3 روی بیضه ها اثر می‎گذارد، واریکوسل درجه 1 هم ممکن است روی بیضه ها اثر بگذارد.

علت بیماری واریکوسل مادرزادی است. به علت عدم برگشت خون از بیضه و ورود خون به ورید کلیه چپ، باعث تجمع خون در سیاهرگ اطراف بیضه می‎گردد و واریکوسل به وجود می‎آید، به دنبال تجمع خون بیش از حد در اطراف بیضه درجه حرارت بیضه 2 درجه افزایش می‎یابد و در این شرایط نطفه‎ سازی بیضه مختل می‎گردد.

تحرک اسپرم برای بارداری چقدر باید باشد؟

عوارض بیماری واریکوسل

وجود واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه‎ها، افزایش درجه حرارت بیضه‎ها و اختلال در عملکرد نطفه‎سازی بیضه‎ها می‎گردد. بیماری واریکوسل در 15 درصد جمعیت مردان دنیا وجود دارد و در 40 درصد افراد نابارور واریکوسل دیده می‎شود.

در سال اول ازدواج 30 درصد زوجین به طور طبیعی بچه‎دار نمی‎شوند، لذا برای بررسی زوجین بعد از سال های اولیه ازدواج باید آزمایش اسپرم صورت گیرد. در بررسی، ابتدا مرد باید دو بار به فاصله 1 تا 2 هفته آزمایش اسپرم را انجام دهد. چنانچه مرد مشکلی نداشت، همسر وی باید مورد بررسی قرار گیرد.

آزمایش اسپرم معمولا باید در آزمایشگاه انجام گیرد، در غیر این صورت مرد می‎تواند ترشحات منی خود را ظرف مدت 30 دقیقه از منزل به آزمایشگاه تحویل دهد.

هر زوج نابارور باید توجه داشته باشند که وجود بیماری واریکوسل در مرد و عمل جراحی آن حتما مساوی بچه‎دار شدن نمی‎باشد.

جراح اورولوژیست ضمن بررسی دقیق دو آزمایش درصد شانس بهبودی بعد از عمل را به زوجین با توجه به موازین عملی توضیح می دهد.

اگر فرد مبتلا به واریکوسل دارای آزمایشی باشد که هیچگونه اسپرم در آزمایش گزارش نشده باشد، عمل واریکوسلکتومی کمک معجزه آسایی را به بار نمی‎‎آورد. چنانچه تعداد اسپرم زیر 10 میلیون باشد در این حالت عمل واریکوسلکتومی شانس حاملگی را 40 درصد افزایش می دهد.

عمل واریکوسل به طور معمول و ایده‎آل با میکروسکوپ و عمل باز می‎باشد. تجربه جراح برای جلوگیری از عود واریکوسل از عوامل مهم این عمل جراحی است. در یک زوج نابارور 60 درصد مرد مقصر است (MALE FACTOR) که می‎تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. 7 درصد تمام مردان در طول عمر تولید مثل خود دچار ناباروری می‎شوند، که از نظر شیوع نسبت به بیماری‎های دیگر نظیر دیابت بسیار بالا می‎باشد.

علل ناباروری در مردان

علل ناباروری در مردان متفاوت است، و از نظر درجه شیوع، به شرح زیر است:

  1.  ایدیوپاتیک (نامعلوم)
  2.  بیماری واریکوسل
  3.  عفونت‎های سیستم دستگاه تناسلی

در یک گزارش اعلام شد، مرد نابارور در حدود 35 تا 45 درصد ممکن است مبتلا به عفونت‎های تناسلی باشد.

خوشبختانه در صورت تشخیص عفونت، این عفونت با آنتی بیوتیک قابل کنترل و درمان می‎باشد. باید توجه داشت در بسیاری اوقات عفونت‎های سیستم دستگاه ژنیتال بدون علامت بوده و لذا ویزیت چنین بیمارانی زمان مناسب و طولانی‎تری برای تشخیص لازم دارد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح کلیه و متخصص ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام دکتر..آیا ازمایش من مشکلی برای باروری دارد؟؟؟ممنون میشم زود جواب بدین..
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      اینم عکسش...
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام أزمايش طبيعي است

    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      دکتر جان اگه میشه زودتر جواب بدین
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام أزمايش طبيعي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر R شنبه ۲۶ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    جناب دکتر دروود
    وقت بخیر
    بنده مبتلا به مشکل آزواسپرمی هستم
    در مرکز درمان ناباروری ابن سینا از بیضه ام نمونه گرفتن (جراحی) و جواب صفر بود.
    آیا در اینجا درمان باید کنسل شود، یا امیدی به درمان هست؟
    التماس میکنم اگه راهی جهت درمان سراغ دارید، راهنمایی بفرمایید.
    زندگیم داره متلاشی میشه.
    سپاس فراوان🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ تیر ۰( 2 سال پیش)

      با سلام متاسفانه راهكار ديگري وجود ندارد

  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز

    بنده دو سال قبل عمل واریکوسل انجام دادم و کیفیت اسپرمم بهتر شد ولی الان ی مدته اسپرم دو رنگ موقع ارضا شدن از بدنم خارج میشه که نصف بیشترش مایل به زرده و یکمش هم سفیده ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید و از این اضطراب و ناراحتی راحت کنید تشکر
    1. تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 2 سال پیش)
      لطفا پاسخ بدید دکترجان
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 سال پیش)

      با سلام نگران رنگ اسپرم نباشيد روزي دو بار هر بار ١٥،دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا مصرف قرص سیتالوپرام برای درمان زود انزالی موجب ناباروری میشه؟لطفا توضیح بدین.

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 2 سال پیش)

      با سلام اين دارو اثري روي باروري ندارد

  • تصویر کاربر R جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام من و شوهرم ۵سال است ک ازدواج کردیم و حدود سه سال است ک فهمیدیم شوهرم مشکل آزواسپرمی دارن از بیضه هاشم نمونه برداری کردن اسپرمی پیدا نشد آیا ب جز دریافت جنین اهدایی راهی برای بچه دارشدن ما وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام خير راهي وجود ندارد

  • تصویر کاربر HAMED دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر ما ۷ ماهی هست اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی موفق نشدیم به دکتر ارولوژیست مراجعه کردیم، یه سونوگرافی از بیضه ها انجام دادم واریکوسل نداشتم اما سایز بیضه هام از حد نرمال کوچک بودن.
    آزمایش هورمونی انجام دادم، FSH و LH بالا و تستستورون پایینی دارم.
    مجدد به دکتر مراجعه کردم ایشون یه آزمایش کاریوتایپ و AZF برام نوشتن الان منتظر جواب آزمایش هستیم.
    سوال من از شما دکتر گرامی اینه آیا امیدی هست برای بچه دار شدن؟
    لطفا جواب بدین...
    در ضمن دکتری که رفتیم فرمودن شما ۵ الی ۶ درصد شانس بچه دار شدن دارید.
    آیا با IVF مشکل ما حل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با ivf مشكل حل مي شود

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ممنونم که وقتتون رو در اختیار بنده قرار میدین
    بنده پسری ۱۸ساله هستم که هنوز احتلام و خارج شدن مایع منی رو تجربه نکردم و البته دست به خودارضایی نزدم ولی خب به طور طبیعی هنوز تجربه نشده و حتی هنگام تحریک و مشاهده یک صحنه جنسی نیز تاثیری در خارج شدن مایع منی ندارد منون میشم مشکلم رو بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      مايع مني با عمل جنسي خارج مي شود شما كه با كسي رابطه نداشته ايد

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام.
    حدود ۱۶، ۱۷ سال پیش ضربه‌ای به بیضه‌های من وارد شد که در اثر آن دچار واریکوسل متوسط (گرید دو) در سمت چپ شدم. مدتی داروی طب سنتی مصرف کردم و احساس می‌کنم کمی بهتر شده است.
    آیا واریکوسل ممکن است باعث اختلال در عملکرد کلیه‌ها شود یا فقط قدرت جنسی را مختل می‌کند؟ آیا باعث زود انزالی می‌شود؟ برای درمان کامل، راهی جز عمل کردن نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      واريكوسل فقط باعث ناباروري مي شود و اگر أزمايش اسپرم غير طبيعي باشد بايد عمل شود

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام. همسر بنده ازواسپرم هستن. عمل واریکوسل گرید سه چپ و یک راست انجام دادن . ایا باین عمل احتمال باروری هست. که به میکروتسه و بیوپسی نکشه؟ ضمناایشون ازوباسپرم بعداز بیضه هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      بايد ميكروتسه انجام شود

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر همسر من ۵ روز پیش عمل واریکوسل گیرد ۳ انجام دادن سمت چپ ۴ روز اول هیچ مشکلی نبود ولی از دیشب یه حالت کشش توی رگ های سمت چپ بیضه احساس میکنه میخوام بدونم مشکلی پیش اومده ممنون میشم جوابم رو زود بدین خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بعد از عمل اين حالت طبيعي مي باشد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر