چگونه بیماری واریکوسل بر ناباروری تاثیر می گذارد؟

بیماری واریکوسل اتساع و پیچ خوردگی غیرطبیعی شبکه وریدی (سیاهرگی) بالای بیضه‌ها است. واریکوسل در 15 درصد مردان دنیا وجود دارد. در این مقاله به بررسی بیماری واریکوسل و نقش آن در ناباروری مردان می پردازیم.

بیماری واریکوسل دارای سه درجه می‎باشد:

✳ درجه 1: فقط با معاینه بسیار دقیق تشخیص داده می شود.

✳ درجه 2: با دست گذاشتن روی بیضه، واریکوسل قابل تشخیص است.

✳ درجه 3: واریکوسل به قدری بزرگ است که کاملا قابل رویت می‎باشد.

درجه بیماری واریکوسل هیچگونه اثر متفاوتی در کاهش تعداد، حرکت و شکل نطفه‎ها ندارد. همان اندازه که واریکوسل درجه 3 روی بیضه ها اثر می‎گذارد، واریکوسل درجه 1 هم ممکن است روی بیضه ها اثر بگذارد.

علت بیماری واریکوسل مادرزادی است. به علت عدم برگشت خون از بیضه و ورود خون به ورید کلیه چپ، باعث تجمع خون در سیاهرگ اطراف بیضه می‎گردد و واریکوسل به وجود می‎آید، به دنبال تجمع خون بیش از حد در اطراف بیضه درجه حرارت بیضه 2 درجه افزایش می‎یابد و در این شرایط نطفه‎ سازی بیضه مختل می‎گردد.

تحرک اسپرم برای بارداری چقدر باید باشد؟

عوارض بیماری واریکوسل

وجود واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه‎ها، افزایش درجه حرارت بیضه‎ها و اختلال در عملکرد نطفه‎سازی بیضه‎ها می‎گردد. بیماری واریکوسل در 15 درصد جمعیت مردان دنیا وجود دارد و در 40 درصد افراد نابارور واریکوسل دیده می‎شود.

در سال اول ازدواج 30 درصد زوجین به طور طبیعی بچه‎دار نمی‎شوند، لذا برای بررسی زوجین بعد از سال های اولیه ازدواج باید آزمایش اسپرم صورت گیرد. در بررسی، ابتدا مرد باید دو بار به فاصله 1 تا 2 هفته آزمایش اسپرم را انجام دهد. چنانچه مرد مشکلی نداشت، همسر وی باید مورد بررسی قرار گیرد.

آزمایش اسپرم معمولا باید در آزمایشگاه انجام گیرد، در غیر این صورت مرد می‎تواند ترشحات منی خود را ظرف مدت 30 دقیقه از منزل به آزمایشگاه تحویل دهد.

هر زوج نابارور باید توجه داشته باشند که وجود بیماری واریکوسل در مرد و عمل جراحی آن حتما مساوی بچه‎دار شدن نمی‎باشد.

جراح اورولوژیست ضمن بررسی دقیق دو آزمایش درصد شانس بهبودی بعد از عمل را به زوجین با توجه به موازین عملی توضیح می دهد.

اگر فرد مبتلا به واریکوسل دارای آزمایشی باشد که هیچگونه اسپرم در آزمایش گزارش نشده باشد، عمل واریکوسلکتومی کمک معجزه آسایی را به بار نمی‎‎آورد. چنانچه تعداد اسپرم زیر 10 میلیون باشد در این حالت عمل واریکوسلکتومی شانس حاملگی را 40 درصد افزایش می دهد.

عمل واریکوسل به طور معمول و ایده‎آل با میکروسکوپ و عمل باز می‎باشد. تجربه جراح برای جلوگیری از عود واریکوسل از عوامل مهم این عمل جراحی است. در یک زوج نابارور 60 درصد مرد مقصر است (MALE FACTOR) که می‎تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. 7 درصد تمام مردان در طول عمر تولید مثل خود دچار ناباروری می‎شوند، که از نظر شیوع نسبت به بیماری‎های دیگر نظیر دیابت بسیار بالا می‎باشد.

علل ناباروری در مردان

علل ناباروری در مردان متفاوت است، و از نظر درجه شیوع، به شرح زیر است:

  1.  ایدیوپاتیک (نامعلوم)
  2.  بیماری واریکوسل
  3.  عفونت‎های سیستم دستگاه تناسلی

در یک گزارش اعلام شد، مرد نابارور در حدود 35 تا 45 درصد ممکن است مبتلا به عفونت‎های تناسلی باشد.

خوشبختانه در صورت تشخیص عفونت، این عفونت با آنتی بیوتیک قابل کنترل و درمان می‎باشد. باید توجه داشت در بسیاری اوقات عفونت‎های سیستم دستگاه ژنیتال بدون علامت بوده و لذا ویزیت چنین بیمارانی زمان مناسب و طولانی‎تری برای تشخیص لازم دارد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح کلیه و متخصص ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من اصفهان برای اسپرم صفردکتر رفتم جواب نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      با سلام متاسفانه درماني ندارد

  • تصویر کاربر دوردانه چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خانمی هستم ۳۲ساله وهمسرم ۳۳حدود۱۰ماهه ک ازدواج کردیم برابارداری اقدام کردم ک متوجه شدم همسرم مشکل واریکوسل داره ایا بعد از عمل مشکلمون حل میشه وامکان بارداری هست یا ن چون گفتن عمل ۵۰درصد هستش وباید کاشت انجام بشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      ٦٠ درصد بعد از عمل شانس بچه دار شدن وجود دارد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما من 7 ماه هستش که عمل واریکوسل و فتق رو انجام دادم گاهی وقت ها درد شدیدی تو ناحیه عمل یعنی قسمت فتق و بیضه سمت چپ اتفاق میفته میخواستم بدونم که عادیه یا نه ؟ اگه عادی نیست لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 2 سال پیش)

      درد محل عمل طبيعي مي باشد

  • تصویر کاربر میثم جمعه ۲۰ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده سه سال ازدواج کردم و 8ماه اقدام کردیم ک باردار نشدیم دوماه پیش چکاپ کلی دادم ک متوجه شدم واریکوسل خفیف سمت راست دارم ازمایش اسپرمم دادم ک عکسشو فرستادم واستون دکتر واسم قرص ویتامینE و سلنیوم پلاس نوشت الان دوماه استفاده میکنم ولی هنوز فایده نداشت
    آیا نظرتون باید عمل کنم و بعد عمل نتیجه میده واسه بچه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 2 سال پیش)

      با سلام واريكوسل را عمل كنيد

    2. تصویر کاربر میثم شنبه ۱۴ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      ایا نتیجه میگیرم؟
    3. تصویر کاربر میثم شنبه ۱۴ فروردین ۰( 2 سال پیش)
      آیا نتیجه میگیرم بعد عمل؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 2 سال پیش)

      بله نتيجه مي گيريد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۹ فروردین ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید من یه هفتست عمل کردم شکل ظاهری بیضم سمت چپ قبل عمل رگهای خونی جمع شده(کرم شکل)اطراف بیضم دیده میشد الان بعد از عمل که یه هفتست خدمتتون عرض کردم میگذره باز به همون شکل هست یعنی اصلا تغییری در شکل ظاهری نکرده میخواستم بدونم عادیه ممنون تو رو خدا زود جواب بدین ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۹ فروردین ۰( 2 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي از بيضه ها جهت وجود واريكوسل انجام شود

  • تصویر کاربر ایوب پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با انجام عمل جراحی فتق دچار کمی اسپرم شدم درمان ئارئ
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      روزي يك گرم قرص ويتامين c  ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.آقای دکتر بنده و همسرم دو سال هست تحت درمان برای بچه دار شدن هستیم.خانم بنده PCOبوده که الان تقریبا بهبود پیدا کرده ولی آیتم های آزمایش های بنده ظاهرا مشکل پیدا کرده خواستم راهنمایی کنید آیا مشکلی مثل واریکوسل یا چیز دیگری هست که باید با توجه به سونو و آزمایشاتی که فرستادم عمل بشه یا راهکار دیگه ای پیشنهاد میدید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      واريكوسل بايد عمل شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    من یک مرد 35ساله هستم، و قصد دارم به زودی پدر بشوم. پسوریازیس شدید و گسترده دارم. مدت ۴ ماه داروی آدالیمومب (Adalimumab) با نام تجاری سینورا (Cinnora) دریافت کردم. اکنون پزشک پوست دارویم را عوض کرده و داروی اِتانِرسِپت 50 میلی‌گرم (Etanercept) با نام تجاری آلتِبرل (Altebrel) برایم تجویز کرده است.
    سوالم این است که آیا مصرف این دارو ممکن است ضعف باروری مردان و یا نقص جنین به بار آورد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      عارضه اي ندارد

  • تصویر کاربر بهار شنبه ۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    همسرم ازواسپرم هستن درحال حاضر قرص کلومیفن مصرف میکنن نوبت عمل میکروتسه ازمایش ها رو براتون ارسال میکنم ایا امیدی هست؟؟
    1. تصویر کاربر بهار سه شنبه ۵ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      لطفا راهنمایی کنین ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      بله اميدي هست

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام وقت بخیر من ۴۰ سالم هست یک پسر ۱۸ ساله دارم میخواستم مجدد بچه دار بشم قبلا ازمایش داده بودم ۵ سال پیش یک دردی داشتم گفتن واریکوسل داری دکتر امپول زد دردش خوب شد الان خواستم لچه دار بشم و شدم ولی بعد دو ماه دکتر گفت قلب بچه کار نمیکنه ایا علتش میتونه از واریکوسل باشه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      خير از واريكوسل نيست

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر