انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای ۵۰ سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از ۴۰ سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

۲۵ سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات ۱ نفر از ۳ نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان ۱ نفر در ۱۰۰ نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، ۱ نفر در ۶ نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، ۵۰ درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال ۲۰۲۰ دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات ۱% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن ۴۰ سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین ۵ برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی ۹۵ درصد است و با اشعه درمانی طول عمر ۸۵ درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. ۱- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات ۲- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.مشکل بزرگی پروستات بصورت خوش خیم دارم.داروی فیناستراید روزی یکی میخورم.اما شبها حالم بسیار بد میگردد.سوزش و گزگز در کف پاهایم بینهایت ازار دهنده است.ضمنا داروی ضد فشار خون و دیابت استفاده میکنم.اما همچنان فشار و قندم رو به افزایش است.ایا راه چاره ای برای درمان بنده وجود دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      حشبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد شبي يك عدد
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترجان
    ینده 26 سالمه با سابقه فشار خون استرسی
    مدتی دچار احتباس ادرار شدم و فقط با ریختم آب گرم روی آلتم میتونستم ادرار کنم.
    خود بخود مشکلم حل شد و بعد از چند هفته دچار علایم (وجود اندکی خون در شروع ادرار، سوزش نوک آلت، درد بین مقعد و بیضه، تکرر ادرار، حملات اضطراب)
    ماهی یکبار حودارضایی میکنم وبه علت فشارخون استرسی نصف سیتالوپام20 و نصف کلونازپام 1 مصرف میکنم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      براي تشخيص دقيق براي انجام سيستوسكوپي به مطب مراجعه كنيد مجرا، پروستات ، مثانه ديده مي شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر . من فردی هستنم دارای 42 سال سن که به تازگی و با انجام سونوگرافی متوجه شدم پروستاتم داره بزرگ میشه ولی دکتر گفت فعلا نیاز به دارو ندارد. می خواستم ببینم چه راهکاری وجود دارد تا از بزرگتر شدن آن جلوگیری کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      راهكاري وجود ندارد
  • تصویر کاربر شافعی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    ببخشید دو باره مراحم شدم وسنم 48 سال است و اکثر مواقع یبوست دارم . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      يبوست به من ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر عبدالامیر شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت شما دکترعزیزو مهربان
    اقای دکتر من پروستات خوش خیم دارم ولی بزرگ تقریبا شماره 8 و دخترم در کشور هلند تحقیق کرد و برای من دارویی به نام combodart تهیه کرد و من اون رو به مدت سه ماه استفاده کردم این دارو برای کوچک شدن پروستات استفاده میشه .میخواستم از شما بپرسم میتونم قطعش کنم یا باید حتما ادامه بدم ؟
    ایا عوارض و ضرری برای سلامتی نداره ؟
    من بیماری قلبی دارم و یکبار هم عمل قلب باز کرده ام و خیلی دارو مصرف میکنم من قبلا اومنیک استفاده میکردم ولی فایده ای نداشت و همچنان پروستاتم بالا میرفت حالا دارم combodart استفاده میکنم و الان تقریبا فقط هشت تا قرص برام مونده که گفتم یک روز در میان بخورم و کم کم قطعش کنم .توی توضیحات دارو نوشته که به هیچ وجه قطع نکنید .حالا شما صلاح میدونید که قطع کنم یا ادامه بدم ؟؟ خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      اگر علايم ادراري داريد همان تامسولوزين براي درمان اكتفا مي كند چون combodart هنوز داروي تاييد شده نمي باشد
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    راستی آقای دکترچگونه میتوانم باشما خصوصی حرف بزنم وازشمامشورت بگیرم تا موقعیتم جوربشه بیام مطبتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      وقتي موقعيت شما جور شد به مطب تشريف بياوريد
  • تصویر کاربر سیامک جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام؛ من 26 سال سن دارم؛ولی 3 سالی میشه که خون در منی مشاهده کردم؛ هر سال به تعداد 5 یا 6 بار؛ رفتم دکتر به مدت 3 ماه دارو برای من تجویز کرد، مصرف کردم بعد از گذشت 7 ماه باز هم دوباره مشاهده کردم منی خونی را در موقع خود ارضایی، میخاستم ازدواج کنم آیا این مشکل ایجاد میکنه برای فرزند آوری، ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      علت خون در مني مشخص نيست ولي بي خطر است و خود به خود خوب مي شود
  • تصویر کاربر محمدمیربلوچ جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من سنم 40 سال است حجم پروستاتم 64میلی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      اگر علايمي نداشته باشيد هر اندازه باشد اهميتي ندارد
  • تصویر کاربر قادر جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    من سه ماه پیش آزمایش psa دادم و مقدار آن بالا بود ابتدا 5.56 بعد 5.2 و در نهایت 3.92 به پزشک اورولوژی مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی، سی تی اسکن و معاینه گفت پروستاتم بزرگ شده و برای سه ماه بعد نوبت داد
    من محل کارم تو شیراز هست در این دو سه هفته اخیر به این نتیجه رسیده ام که وقتی در شیراز هستم نسبت به قزوین که خانواده ام اونجا هستند علائم بزرگی پروستات بیشتر نمایان می شود می خواستم بپرسم که آیا این موضوع میتواند از آب یا آب و هوا باشد؟ یا دلیل دیگری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      خير آب و هوا دخالتي ندارد
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    دارای پروستات بزرگ هستم وشبها چند نوبت برای دفع ادرار بیدارمی شوم وهر با ر بامشگل چند قطره دفع میشود و در مرتبه اولیه باسوزش همراه می باشد ولی در دفعات بعد شوزش ندارم تا شب دیگر و تکرار همین مشکلات سوالم این است از جنابعالی بنده سرطان پروستات دارم یا بزرگی پروستات ودوم اینکه باید عمل کنم یا بادرمان دارو مشگلم برطرف میشود وطول درمان چه مدت است وخوردن دمنوشها مثل گزنه وخوردن گوجه فرنگی وورزش آیا تاثیر گذار است با تشکر نیازمند راهنمایی جنابعالی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام سن خود را ذكر نكرد ايد براي تشخيص سرطان پروستات بايد آزمايش psa بدهيد وبراي درمان علاييم فعلي شبي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد وچند روز بعد نتيجه را اعلان كنيد .
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر