انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای ۵۰ سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از ۴۰ سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

۲۵ سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات ۱ نفر از ۳ نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان ۱ نفر در ۱۰۰ نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، ۱ نفر در ۶ نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، ۵۰ درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال ۲۰۲۰ دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات ۱% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن ۴۰ سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین ۵ برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی ۹۵ درصد است و با اشعه درمانی طول عمر ۸۵ درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. ۱- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات ۲- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 23 سالمه
    من التهاب پروستات دارم ، میتونم باشگاه بدنسازی برم ؟
    آخه یه جا نوشته بود خون بر اثر فشار ناشی از انجام فعالیت‌های سنگین مثل بدنسازی و ...، در مجاری ادرار پس زده می‌شود و در پروستات جمع شده و در نهایت التهاب ایجاد می‌کند.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      از ورزش خيلي سنگين خود داري شود

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۸ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید. پدرم هشتاد سال سن دارد دوازده سال پیش عمل قلب انجام داده ودریچه فلزی دارد متاسفانه الان دچاربیماری پروستات شده وهیجا مجوز عمل نمیدن والان دوماه سوند دائم استفاده میکنن آیا راه درمانی بالیزر برای این بیمارقلبی که وارفارین مصرف میکنن وجوددارد تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مهر جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر عزیز . من ۵۲ ساله هستم . و از بهمن ۹۷ دکتر به من کپسول تامسولوسین دادند و هر دو روز در میان شب ها ، مصرف میکنم و مشکلم با این دوز خوب است منتهی با خوردن این کپسول روز اول و دوم بعد از مصرف در هنگام نزدیکی منی تخلیه نمیشود و فقط حالت ارضا دارم . ولی در روز سوم مشکلی نیست تا شب که باید مجددا مصرف کنم . و حالت خوبی نسبت به این شرایط ندارم . چه راهی توصیه میفرمایید . با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      عدم خروج از دارو مي باشد ادامه دهيد

  • تصویر کاربر هوشنگ جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 63 سال دارم و 41 روز پیش به علت سرطان پروستات عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی شدم. قبل از عمل جراح مربوطه به من گفت که 14 درصد ریسک بی اختیاری ادرار و 40 در صد ریسک ناتوانی جنسی خواهم داشت.بعد از برداشته شدن سوند فولی مجبور به پوشیدن پوشک شده ام چون ادرار خود را نمی توانم کنترل کنم. ایا این بدان معنی است که بنده تا اخر عمر دچار بی اختیاری ادرار خواهم شد ویا به مرور زمان بهبود خواهم یافت؟ با تشکر
    ام
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      بي اختياري درمان ندارد

  • تصویر کاربر جمشید جمعه ۴ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    عدم ترشح منی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      جنبه فكري دارد

  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    یه سوالی قبلأپرسیده بودم بابت التهاب پروستات وکپسول پروترال که گفتم اسپرمم صفرشده،حتی باخودارضایی هم نمی اومد،شماجواب دادین که بخاطرکپسول پروترال است،درجایی خونده بودم که افرادزیر50سال ازمصرف این کپسول خودداری کنند،من30سالمه،الآن 2سه روزی مصرفش راقطع کردم،میخواستم بپرسم عوارض این کپسول مثل همین صفرشدن اسپرم بعدازپایان مصرف درمان قابل برگشته یانه؟این مطلب حقیقت داره یانه؟مصرفش رادوباره ازسربگیرم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      اسپرم صفر ارتباطي به كپسول ندارد

  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    45 سالمه ، سنوگرافی دادم
    پروستات به ابعاد(29*32*41) میلیمتر و حجم 28 سی سی دیده شد.
    اکوی پارانشیسم پروستات هموژن است .
    حال باید چه کار کنم .
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      كاري نبايد انجام دهيد

    2. تصویر کاربر بهمن جمعه ۷ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      سلام
      تشکر می کنم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      تشكر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ARTJ جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر قوامی
    بنده 56 سال دارم. ساکن شیراز و حدود 18 سال است کارم اقماری 3 یا 2 هفته کار و یک هفته استراحت است.
    حدود 3 سال پیش به دکتر مراجعه کردم. آزمایش PSA دادم. نتیجه 4.7 بود. دکتر ارولوژی معاینه کرد و گفت پروستات بزرگ است. نمونه برداری انجام دادم. پروستات خوش خیم بود. یک سری قرص مصرف کردم. خیلی بهتر شد. بعد از مصرف قرص ها جواب آزمایش PSA شد 3.1. دیروز 28 خرداد 98 سونوگرافی کردم و دکتر گفت سایز پروستاتت 71 سی سی است ( BPH).
    از نظر ادار شبانه اگر 2 ساعت قبل از خواب مایعات نخورم حداکثر 3 بار دستشویی دارم و در 90 درصد موارد 2 بار تخلیه ادرار دارم (یعنی یک بار تخلیه کامل نمی شود).
    لطفاً راهنمایی بفرمائید آیا با دارو مشکل برطرف می شود یا نیاز به عمل/ روش معالجه دیگری دارم؟؟
    آیا نداشتن / کم بودن تعداد دفعات نزدیکی عامل رشد پروستات هست یا خیر ؟

    با سپاس فراوان
    رفیعی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خوبید
    التهاب پروستات تو سیستوسکوپی نشون داده می‌شه؟ یا فقط با علائم تشخیص میشه داد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش)

      با هر دو

  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده ۵۰ سال سن دارم قبلا زیر بیضه ها درد دارم قسمت پروستات دکتر سیپروفلوکساسین نوشت ۳ روز خوردم دردش رفت ولی الان بعد مدتی باز درد دارم و ادرام کمی گیر دارد گفت احتمالا پروستاتیت است ولی متاسفانه هیچ قرص انتی بیوتیکی بهم نمی سازد یا کهیر می زنم یا سردردو معده درد می گیرم ایا برای پروستاتیت سوزن است که به جایی قرص مصرف کنم ممنونم می شوم راهنمای کنید ضمنا ۴ ماه پیش psa گرفتم یک بود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 4 ماه پیش)

      درمان درست انجام شده

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر