انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای ۵۰ سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از ۴۰ سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

۲۵ سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات ۱ نفر از ۳ نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان ۱ نفر در ۱۰۰ نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، ۱ نفر در ۶ نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، ۵۰ درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال ۲۰۲۰ دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات ۱% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن ۴۰ سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین ۵ برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی ۹۵ درصد است و با اشعه درمانی طول عمر ۸۵ درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. ۱- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات ۲- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم خودارضایی حتی اگه زیاد باشه باز هم باعث سرطان پروستات نمیشه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۸( 2 روز پیش)

      خير نمي شود

  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 40 سالمه
    چند سال پیش عفونت ادراری گرفتم که خوب شد ولی الان موقع خارج شدن منی احساس درد میکنم بعضی وقتها هنگام ادرار کردن و تمام شدن ادرار احساس درد دارم
    آزمایش رفتم نرمال بوده
    سونوگرافی هم رفتم مشکلی نداشته
    خودم احساس میکنم پروستاتم آسیب دیده
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)
      ممنون آقای دکتر. شیاف چند میلی‌گرم باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)

      صد ميلي گرم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بردیا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب آقای دکتر
    ۳۹ ساله هستم و متاهل ؛ ۱۷ ساله ازدواج کردم و از سی و پنج سالگی به بعد سالی یکبار آزمایش PSA انجام دادم و نتیجه تو محدوده نرمال بوده . الان حدودا دو هفته است که پس از انزال در مایع منی ؛ به طور کم و بیش خون مشاهده می کنم که موجب نگرانی زیادی شده . علایم دیگری مثل درد موقع انزال یا دفع ادرار یا حس پری مثانه و تکرر ادرار هم ندارم . با توجه به اینکه ایران نیستم ؛ ممنون میشم راهنمایی بفرمائید که چکار باید انجام بدم؟ پیشاپیش از لطف شما بینهایت سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)

      روزي يك شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ،،،،،،. خود به خود خوب ميشود

  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من اگه تحریک جنسی بشم ولی انزال نداشته باشم دچار درد شدید دستگاه تناسلی (الت, بیضه ها, ناحیه بین کیسه بیضه ها و مقعد و کمر و ...) میشم که اگه در طول اون روز منی رو از خودم خارج نکنم فردای اون روز ( معمولا) دچار تب و لرز و بدن درد شدید میشم بطوری که انگار انفولانزا دارم. با انزال همه این درد ها در گذشته کاملا خوب میشد. قبلا این اتفاق خیلی کم برام میفتاد مثلا هر چند ماه یک بار قبلشم که اصلا اینطوری نمیشدم. ولی الان معمولا هفته ای یک بار دچار درد شدید و تب و لرزی میشم که با انزال فقط 70 در صد درد خوب میشه و گاهی اوقات نیاز دارم چند بار انزال داشته باشم تا کل اون درد و فشار در ناحیه تناسلیم بر طرف بشه.
    وقتی که این حالت رو (این نوع بلو بالز) رو دارم اگه انزال نداشته باشم صبح با نعوظ های دردناک از خواب بیدار میشم که بعد از بیدار شدن خوب میشه ولی معمولا بعدش تب و لرز دارم.
    من هیچگونه مشکلی هنگام ادرار ندارم. ورزش زیاد میکنم و اصلا چیزی مصرف نمیکنم
    هرروز حداقل 8 ساعت به حالت بسیار بدی روی صندلی میشینم و معمولا هفته ای چند بار خود ارضایی دارم و 22 سالمم هست.
    من در ناحیه سمت چپ پایین کمرم هم درد مزمنی دارم که هنگام بلند کردن اجسام و بدنسازی (وزنه ها متوسط و سنگین هم نه)
    و حرکات کششی ستون فقرات درد پدیدار میشه. مثلا با اویزون شدن از میله بارفیکس در صورتی که لگنم رو شل کنم و کش بدم این درد پدیدار میشه اگه لگنم (کلا قسمت پایینی ستون فقراط) رو بالا نگه دارم و مثلا بارفیکس برم این درد بوجود نمیاد. (یک بار هم از مله بارفیکس افتادم پایین که فکر میکنم باعث این درد کمرم شده)
    اخیرا متوجه شدم که اگه سه روز متوالی روزی 10 دقیقه به این شکل اویزون بشم و قسمت پایینی کمرم رو کش بدم باعث میشه که من دچار تب و لرز و بدن درد شدید بشم که بدون اون درد های دستگاه تناسلیه و تا صبح فردا خوب میشه و دیگه مجبورم نمیکنه که انزال داشته باشم.
    الت تنسالی من هم در هوای سرد در حالت خوابیده به شکل ساعت شنی میشه و در حالت نعوظ کاملا عادی. وقتی که من این درد دستگاه تناسلی و تب و لرز رو میگیرم التم بیشتر شکل ساعت شنی رو به خودش میگیره.

    من معذرت میخوام زیاد نوشتم. خیلی ممنون میشم بتونین کمکم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      لطفا سوال را كوناه كنيد تا جواب دهم

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم خودارضایی به هر میزان که باشه آیا باعث سرطان پروستات و بیضه میشه یا خیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۷ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      خير نمي شود

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر ، خداقوت
    در هنگام ادرار قبل از خروج کامل آن ، در مراحل پایانی مقداری از آن با تاخیر انجام میشود و در پایان ادرار احساس میکنم که قطراتی از آن باقی مانده است .به نظر شما چه دارویی استفاده کنم . ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    شما فرمودین خودارضایی باعث سرطان نمیشه ولی رابطه زیاد میشه... میخواستم بدونم فرقشون چیه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      عمل جنسي سرطان زا نيست

  • تصویر کاربر ارش شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم شما میشم ۳۳ سال سن دارم چند سالی هست که گاهی نصف شب جنب میشم و بعد واسه یه مدت کوتاه بسیار سوزش دارم و با خوردن اب فراوان مشکل حل میشه الان مشکل ادرار ندارم راحت صورت میگیره ولی بعد ادرار واسه چند دقیقه یه سوزش ملایم دارم و همچنین در ناحیه مقعدم یه مدتی هست کمی درد ملایم .سنوگرافی دادم که نوشته پروستات پارنشیم هموژن رویت شد و حجم پروستات ۱۳ سی سی ایا مشکلی هست ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 3 ماه پیش)

      هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد يك هفته

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 3 ماه پیش)

      هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد يك هفته

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه عفونت ادراری برام پیش اومد که بستری شدم و عفونت رفع شد ولی الان یک سال و نیم هستش که تکرر ادرار شدید دارم همه جور قرص از جمله تاوانکس و یوروناسین رو استفاده کردم الان فارینا 500 و پروترال و پروستاتان دوماهه استفاده میکنم ولی متاسفانه تاثیری نداشته احساس میکنم میکنم پروستات یکم بزرگ شده و بعضی اوقات احساس درد کشاله ران و داغی رو دارم هر آزمایش ادرار هم که دادم عفونت نداشته سیتوسکوپی هم پارسال انجام دادم گفتن جای نگرانی نیست یه التهاب مختصره من 41 سالمه ممنون اگه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 3 ماه پیش)

      يوريناسين هر ١٢ ساعت يك عدد ميل كنيد،، روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود ،، رابطه جنسي داشته باشيد ،، روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد به مدت ده روز

  • تصویر کاربر نوید شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با درود خدمت شما آقای دکتر ؛ بنده خرداد ماه امسال مشکل پروستاتیت داشتم(البته یک مرتبه دیگه هم سال قبل همین موقع این مشکل را داشتم) که به متخصص مراجعه کردم ، آزمایش ادرار و سونوگرافی کلیه و پروستات انجام دادم که مشکلی وجود نداشت ولی چون درد در ناحیه کشاله ران ، اطراف بیضه ها داشتم داروی سیپروفلوکساسین و ناپروکسین را در حدود یکماه مصرف کردم ، متاسفانه هفته آخر که دارو مصرف میکردم به خاطر تداخل دارویی با داروی دپاکین ناچار شدم سیپروفلوکساسین و ناپروکسین را قطع کنم ، و دکتر فرمودند میتوانید فیزیوتراپی لگن و پروستات را انجام دهید ، که بنده چند روزی صبر کردم و خوشبختانه مشکلم برطرف شد .متاسفانه از هفته گذشته بعد از انزال احساس سوزش و ناراحتی خفیف بعد از ادرار در مجرای ادراری داشتم ، چند روز این حالت را داشتم و ناپروکسین مصرف کردم و حس کردم که بهتر شدم ولی متاسفانه با برداشتن یک وزنه سبک درد در ناحیه زیر بیضه ها دوباره شروع گردید ،  که علاوه بر آن درد در ناحیه پهلو ها(قسمت استخوان لگن) را هم دارم ، (البته درد کشاله پا و زیر بیضه همیشگی نیست ولی بیشتر پهلو درد اذیتم میکند) و گاهی هم درد در ناحیه بین مقعد و زیر بیضه را دارم وخود قسمت مقعد همچنین گاهی درد مفصلی هم دارم؛( آقای دکتر خرداد ماه امسال که این مشکل برایم پیش آمد و این دو قرص سیپرو و ناپروکسین را مصرف میکردم جز چند روز اول تاثیری نداشت و درد لگن را داشتم) واقعا این بیماری پروستاتیت زندگی و کارم را بهم ریخته ؛ خواهش میکنم بنده را راهنمایی بفرمایید چه دارویی مصرف کنم ، یک دنیا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 ماه پیش)

      ورزش كيگل كمك مي كند وروزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود و شياف ايندومتاسين روزي يك عدد استعمال كنيد ده روز

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر